妇产科护理（中职）

章节摘录

版权页：插图：（4）防御功能：母体免疫球蛋白（如IgG）可通过胎盘进入胎儿体内，使新生儿在出生后短期内避免感染一些疾病（如麻疹）。各种病毒（如风疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等）、细菌、弓形虫、衣原体、支原体、螺旋体等可在胎盘形成病灶，破坏绒毛结构，从而感染胎儿。分子量小、对胎儿有害的药物可通过胎盘导致胎儿发育畸形甚至死胎，因此胎盘的屏障作用极有限。（5）免疫功能：在妊娠期母体对于同种异体物的胎儿和胎盘并不产生排斥现象，这是因为滋养细胞可产生免疫抑制因子，使母体对胎儿胎盘组织有免疫耐受性。（6）合成功能：胎盘能分泌激素和酶，如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌性激素、孕激素和缩宫素酶等，以维持妊娠并促进胎儿生长。①人绒毛膜促性腺激素（hCG）。孕卵着床后即由合体滋养细胞分泌，受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，妊娠8～10周时达到高峰，持续1～2周后逐渐下降，于产后1～2周内消失。②人胎盘生乳素。于妊娠5～8周开始由合体滋养细胞分泌，妊娠34～35周达高峰，产后7小时消失。③雌激素和孕激素。妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，妊娠第8～10周时由胎盘合成，在妊娠期两者共同参与母体各系统的生理变化。（二）胎膜胎膜由绒毛膜和羊膜组成，外层为绒毛膜，内层为羊膜，与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连。主要作用是保护胎儿、阻止病原体进入官腔、避免感染；胎膜在分娩发动上也起一定的作用。（三）脐带脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而成，是胎儿和胎盘连接的纽带。足月胎儿脐带长30～70cm。脐带内有一条脐静脉和两条脐动脉，脐带内脐血管周围布满胶样结缔组织，称华通胶，起到保护脐带血管的作用。胎儿和母体之间的营养和代谢物质交换通过脐血管完成。（四）羊水充满在羊膜腔内的液体，称为羊水。羊水的来源母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液是妊娠早期羊水的来源。妊娠中晚期，胎儿的尿液是羊水的主要来源。羊膜腔内羊水不断通过胎盘、胎膜、胎儿不断地进行液体交换，以保持羊水量的相对平衡。2.羊水的量及性状随着妊娠月份的增加羊水量不断增多，足月妊娠羊水800～1000ml。过期妊娠羊水量明显减少。妊娠早期羊水澄清，妊娠足月后羊水中含有胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等，略显浑浊，pH为7.20。3.羊水的功能（1）保护胎儿：防止胎体畸形和胎肢粘连，保持羊膜腔内恒温、恒压，减轻子宫受挤压对胎儿的影响。（2）保护母体：可减轻因胎动所致母体的不适感，临产破膜后羊水有润滑产道和冲洗产道的作用。（3）宫内诊断：妊娠期抽取羊水检测胎儿成熟度、胎儿性别、遗传性和先天行疾病。

书籍目录

第1章  女性生殖系统解剖及生理
  第1节  女性生殖系统解剖
  第2节  女性生殖系统生理
第2章  妊娠期妇女的护理
  第1节  妊娠生理
  第2节  妊娠期母体变化
  第3节  妊娠诊断
  第4节  妊娠期孕妇护理
  第5节  胎儿评估技术
第3章  正常分娩期妇女的护理
  第1节  影响分娩的因素
  第2节  临产诊断及产程分期
  第3节  枕先露的分娩机制
  第4节  分娩的临床经过及护理
第4章  正常产褥期母婴的护理
  第1节  产褥期母体变化
  第2节  产褥期妇女的护理
  第3节  新生儿抚触与新生儿游泳
第5章  妊娠期并发症妇女的护理
  第1节  流产
  第2节  异位妊娠
  第3节  前置胎盘
  第4节  胎盘早剥
  第5节  妊娠期高血压疾病
  第6节  羊水量异常
  第7节  早产
  第8节  过期妊娠
第6章  妊娠合并症妇女的护理
  第1节  妊娠合并心脏病
  第2节  妊娠合并糖尿病
  第3节  妊娠合并病毒性肝炎
  第4节  妊娠合并贫血
第7章  异常分娩妇女的护理
  第1节  产力异常
  第2节  产道异常
  第3节  胎儿性难产
第8章  分娩期并发症妇女的护理
  第1节  胎膜早破与脐带脱垂
  第2节  子宫破裂患者的护理
  第3节  产后出血患者的护理
  第4节  羊水栓塞
第9章  产后并发症妇女的护理
  第1节  产褥感染
  第2节  晚期产后出血
  第3节  产后抑郁
第10章  胎儿窘迫及高危新生儿的护理
  第1节  胎儿窘迫
  第2节  新生儿窒息
  第3节  新生儿产伤
第11章  妇科护理病历
  第1节  病史采集方法
  第2节  病史内容
  第3节  身体评估
  第4节  社会心理状况评估
第12章  女性生殖系统炎症患者的护理
  第1节  概述
  第2节  外阴部炎症
  第3节  阴道炎症
  第4节  慢性子宫颈炎症
  第5节  盆腔炎症
第13章  女性生殖内分泌疾病患者的护理
  第1节  功能失调性子宫出血
  第2节  闭经
  第3节  痛经
  第4节  经前期综合征
  第5节  围绝经期综合征
第14章  滋养细胞疾病患者的护理
  第1节  葡萄胎
  第2节  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌
  第3节  化疗患者的护理
第15章  妇科肿瘤患者的护理
  第1节  子宫颈癌
  第2节  子宫肌瘤
  第3节  子宫内膜癌
  第4节  卵巢肿瘤
第16章  妇科其他疾病患者的护理
  第1节  不孕症妇女的护理
  第2节  子宫内膜异位症
  第3节  子宫脱垂
  第4节  生殖道瘘
第17章  计划生育妇女的护理
  第1节  计划生育妇女的一般护理
  第2节  避孕的方法及护理
  第3节  人工终止妊娠的方法及护理
  第4节  输卵管绝育术及护理
第18章  妇女保健
  第1节  妇女保健的意义和组织机构
  第2节  妇女保健工作的任务
第19章  妇产科常用护理技术
  第1节  会阴擦洗／冲洗
  第2节  阴道灌洗
  第3节  会阴湿热敷
  第4节  坐浴
  第5节  阴道及宫颈上药
第20章  妇产科常用诊疗技术及手术的护理配合
  第1节  阴道脱落细胞检查
  第2节  宫颈活组织检查术
  第3节  诊断性刮宫术
  第4节  输卵管通畅术
  第5节  阴道后穹隆穿刺术
  第6节  会阴切开缝合术
  第7节  阴道助产术
  第8节  剖宫产术
  第9节  前庭大腺开窗术
  第10节  慢性宫颈炎的物理疗法
  第11节  内镜检查术
  第12节  妇科手术患者的术前与术后护理配合
妇产科护理教学基本要求
参考文献
自测题参考答案

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作者简介

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