国民健康公平程度测量、因素分析与保障体系研究

章节摘录

　　可以说，阿玛蒂亚·森的平等和自由的理论是对经济学和传统价值哲学的一个突破式创新，也是对传统价值和人性追求的勇气的结合，为人类权利、自由、能力的潜力的充分实现奠定了很好的理论和思想认识基础。　　阿玛蒂亚·森的平等和自由的思想在我们认识健康及其公平问题方面有积极意义，即健康是人类可行能力中的重要能力，健康在可行能力集中具有重要的基础性作用，健康本身就是人类“实质性自由”的重要内容，而保障公民的健康权利以及健康公平，是“实质性自由”的重要内容和体现。健康在人类经济社会发展中既是目标，又是手段，健康同时具有目标性和工具性，健康在推动经济发展和社会进步的同时，早已成为社会经济发展和全面进步的重要目标。由于贫困等多种因素而造成的个体不能有效的享有医疗卫生服务，不能充分发挥其健康潜能，从而造成不同富裕群体之间的健康差距不断拉大，这实质上是体现了贫困等因素对国民健康权利的剥夺，构成了对可行能力的缺乏，是对“实质自由”的限制。正是基于这个视角，如果保证贫困人口获得基本医疗卫生服务和保健，缩小贫困群体与富裕群体之间的健康差异，已经成为了扩展人类自由、提升人类能力的重要内容。在世界上很多国家，包括中国，不仅仅是贫困问题，很多其他问题也都限制了人们对于健康权利的充分享有，这里面就有了“需要”和“非需要”的问题。如果人群健康状况更多是因为“需要”变量而产生差异的时候，这种不公平是完全可以理解的；而如果人群健康状况更多是因为“非需要”变量而产生差异时，这个社会存在的健康不公平程度将是很高的，有很多人的健康潜能因为各种能力被“剥夺”而无法充分实现。所以，了解这些“非需要”变量影响人群健康分布的可能性和程度，削减“非需要”变量对人群健康分布的影响程度，将有助于一个社会的健康公平，也有助于一个社会实现自由和发展的目标。当然，这也是本书研究的意义所在。　　……

书籍目录

第一章  绪论
  第一节  研究背景、研究路径与主要内容
    一、研究背景
    二、研究路径与主要内容
  第二节  国内外研究现状
    一、健康及其相关研究
    二、健康公平及其相关研究
    三、健康与其他医疗卫生领域的关联研究
第二章  理论基础、概念界定与评估指标方法
  第一节  研究的理论基础
    一、人力资本理论
    二、健康经济学相关理论
    三、阿玛蒂亚·森的自由与可行能力
  第二节  健康与健康的测量
    一、健康
    二、健康的测量
    三、QWB指标与SAH指标
  第三节  健康平等与健康公平
    一、平等与公平
    二、健康平等与健康公平
    三、健康平等与健康公平的测量
第三章  国民健康比较与健康平等状况评估
  第一节  国民基本状况描述性分析
    一、数据说明及变量选择
    二、国民健康状况描述分析
    三、国民其他方面状况描述分析
  第二节  国民健康比较分析
    一、国民健康比较分析：基于QWB指标
    二、国民健康比较分析：基于SAH指标
    三、国民健康比较分析结论
  第三节  国民健康平等的测量
    一、国民健康平等状况的测量：基于QWB指标
    二、国民健康平等状况的测量：基于SAH指标
    三、国民健康平等测量的结论
第四章  国民健康公平性检验与影响因素分析
  第一节  国民健康公平及影响因素检验：基于0LS回归
    一、全体国民的检验结果
    二、城镇居民的检验结果
    三、农村居民的检验结果
  第二节  国民健康公平及影响因素检验：基于Ordered  Probit回归
    一、全体国民的检验结果
    二、城镇居民的检验结果
    三、农村居民的检验结果
  第三节  国民健康公平及影响因素的进一步检验：基于分位数回归
    一、全体国民的检验结果
    二、城镇居民的检验结果
    三、农村居民的检验结果
第五章  构建国民健康公平保障与促进体系
  第一节  建立国民收入公平分配保障机制
    一、深化对收入分配问题的理解
    二、分配不公平问题及其原因
    三、建立公平的收入分配体制
  第二节  完善国民健康卫生服务保障体系
    一、进一步促进国民卫生服务体系改革发展
    二、进一步促进国民医疗保障体系改革与发展
    三、进一步促进国民药品供应体系改革发展
  第三节  完善促进社会公平的其他保障体系
    一、加快改革户籍及其他福利制度
    二、促进国民教育的稳健发展
    三、促进国民健康意识和习惯变革
参考文献
后记

编辑推荐

　　《国民健康公平程度测量、因素分析与保障体系研究》在对中国现实数据分析的基础上，测算中国健康不平等的程度，并通过实证分析来判定健康不公平是否存在，通过回归模型分析各方面的因素，特别是经济和社会因素对健康结果和健康公平的影响是否显著以及影响的方向和路径。本研究共分为五章。第一章是绪论，旨在对研究的背景、研究目的、研究路径等进行说明，并对国内外研究现状进行详细的总结和梳理。第二章旨在对研究的理论基础、相关概念和评估指标方法进行界定与说明。第三章旨在对研究所使用的数据进行基本的描述和比较分析，并对国民健康的总体状况进行评估。第四章在前面章节研究结果的基础上，进一步确认国民健康的不平等是否是不公平的，以及影响国民健康结果的因素，还要通过回归等方法确定这些影响的方向、幅度和显著性。第五章旨在前文研究结论的基础上，对促进和保障国民健康公平提出若干对策性建议，提出一个广义的健康公平的保障和促进体系。

作者简介

《国民健康公平程度测量、因素分析与保障体系研究》内容简介：在世界卫生组织章程的序言中，对健康进行了界定：健康是体格上、精神上、社会上的完全安逸状态，而不只是没有疾病、身体不适或不衰弱。健康已经成为人类社会发展追求的重要目标之一，也是人类生存和发展的基础。与历史上人类的生存状态相比，当今人类的寿命和健康状态已经大为提高，特别是20世纪以来，人类社会的健康状况改进取得了非常大的进步。但是，应该看到，世界各国国民健康状况的改善程度差别确实是非常显著的，而且在全世界范围内健康不公平问题已经广泛存在，并有日益严重的趋势。

健康公平是人类社会所追求的理想状态。但是，一些本“可避免的”、“非自然的”、“非需要的”经济和社会因素影响了国民健康的水平，造成了国民在健康结果方面的差异，而且这种不公平的健康结果差异与这些“可避免”的因素相互交织、影响，给健康公平问题的解决造成了极大困难。

正是在这样的国际和国内背景下，健康公平问题的研究对中国未来国民健康和医疗制度、政策的制定具有非常重要的意义，这也是《国民健康公平程度测量、因素分析与保障体系研究》研究的大背景。《国民健康公平程度测量、因素分析与保障体系研究》在对中国现实数据分析的基础上，测算中国健康不平等的程度，并通过实证分析来判定健康不公平是否存在，通过回归模型分析各方面的因素，特别是经济和社会因素对健康结果和健康公平的影响是否显著以及影响的方向和路径。

《国民健康公平程度测量、因素分析与保障体系研究》研究的目的主要是：第一，通过计算集中指数和比较分析，测算中国国民之间（包括城乡之间、性别之间等）存在的健康不平等程度；第二，通过回归方法判定中国国民健康是否存在不公平问题，并判定影响健康不公平的主要因素；第三，在实证分析基础上提出改善中国健康公平状况的保障与促进机制。

图书封面

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