卫生经济学

章节摘录

卫生服务提供体系是由各类不同特征的卫生服务提供者(卫生机构)所组成，成为提供各种卫生服务的资源基础和前提条件。在不同的制度、政策等因素的作用下，卫生服务提供体系具有不同的特征，进而对卫生服务的提供类型、提供数量、提供结构、卫生费用等产生影响。对卫生服务提供体系的研究，将描述卫生服务提供体系的特征和影响因素以及它对卫生服务提供和费用的影响。中国目前的卫生服务提供体系是由各类医疗机构(医院、卫生院、门诊部所、卫生室站等)、卫生防疫机构(卫生防疫站、疾病控制中心、预防保健中心、卫生检疫所、卫生检验所和卫生监测站)、妇幼保健机构(儿童保健所、妇女保健所和妇幼保健所、站)等所组成，向城乡居民提供不同类型、不同层级的医疗、康复和预防保健等服务。但由于种种原因，我国的卫生服务提供体系存在着层级结构和横向结构的不合理，卫生服务的提供存在重医轻防、重城市轻农村、重专科服务轻基本卫生服务等问题，与居民对卫生服务的需要和需求不相匹配，影响到卫生服务提供的公平性、效率和卫生费用。如何改变这种状况成为目前我国卫生经济研究的重点内容。这部分内容包括了卫生资源的筹集渠道和筹集水平、卫生资源的分配方式、流向与结构以及卫生资源的使用效果与效率等。卫生资源的筹集和分配是否合理、使用是否有效，对于能否使有限的卫生资源发挥最大的作用影响很大。在一定的社会经济条件下，可供使用的卫生资源总是有限的，有限的卫生资源根据何种目的和标准进行分配?应该分配到哪些地区、领域、服务或机构?如何进行分配?怎样分配和使用才能够达到公平效率兼顾?分配和使用的结果对卫生服务提供和需求以及健康的影响是什么?如何衡量分配和使用的合理性?这些问题将通过对卫生资源配置和卫生总费用的研究来解决。卫生经济学评价是应用一定的技术经济分析与评价方法，将相关卫生规划或卫生活动的投入和产出相联系进行比较和评价，即是对卫生资源投入效果和效益的评价，目的是探讨有限的资源如何发挥其最大的作用。卫生经济学评价包括了成本效益分析、成本效果分析和成本效用分析，从不同的产出角度反映资源的配置与使用效率，在确定卫生资源投入方向、预防保健措施的选择、临床诊治方案的选择等方面应用广泛，也是药品经济学中的重要内容。医疗保障制度作为收入再分配和卫生资源(资金)筹集的一种形式，调节着卫生资源的配置，并通过不同的支付方式和费用分担方式影响供需双方的行为，进而对卫生服务利用和提供以及卫生费用产生影响，因而它也是卫生经济的重要内容。这部分内容的核心是各种形式的医疗保险，包括医疗保险系统、医疗保险模式以及医疗保险费用的控制等。

书籍目录

第一章 卫生经济学概论

第二章 卫生服务需求

第三章 卫生服务供给

第四章 医疗服务价格

第五章 政府在卫生领域中的作用

第六章 卫生筹资和卫生总费用

第七章 卫生资源优化配置

第八章 疾病经济负担分析

第九章 医疗机构成本核算与成本分析

第十章 卫生经济学评价

第十一章 药品经济学基本理论

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《卫生经济学》是由北京大学医学出版社出版的。其《卫生经济学》内容全面，条理清晰，结构合理，具有较高的科学性、系统性、理论性，可供高等医学院使用。

作者简介

《卫生经济学》共分十一章，其内容包括卫生经济学概论、卫生服务需求、卫生服务供给、医疗服务价格、政府在卫生领域中的作用、卫生筹资和卫生总费用等等，系统地阐述了卫生经济学。

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