现代皮肤病学基础

章节摘录

插图：甘露聚糖（甘露聚糖蛋白复合物）是真菌细胞壁含量最高的一类多糖，也是最重要的一种多糖，至今尚未发现有甘露聚糖蛋白缺乏的变异株。其抗原决定簇成分是真菌病诊断的重要靶点。皮肤癣菌、烟曲霉等的细胞壁糖蛋白（半乳糖甘露聚糖肽以及葡萄糖甘露聚糖肽）是诱发宿主皮肤变态反应的特异抗原成分。甘露聚糖蛋白的分子量可高达20万道尔顿以上，经酶水解后色谱分析可将其分为5个不同的组分，其中的甘露聚糖的结构中90％为甘露糖，10％为蛋白质，尚有少量的磷。随菌株的不同蛋白质与磷含量各不相同。甘露糖中的10％呈短的寡糖形式，经丝氨酸与苏氨酸残基相连，其余90％则经N一乙酰葡糖胺与蛋白质中的天冬氨酸相连。脂质含量约占真菌细胞壁基质干重的8％，以磷脂为主，其中尤以不饱和脂肪酸为多，少数与多糖、蛋白质结合成复合物聚集于胞壁内层。通常以气生菌丝、子实体、分生孢子的细胞壁的含量最多，脂质的存在可保持水分不被蒸发。无机盐的主要成分为磷，以脂肪、糖含量为多。另有少许钙及镁元素。真菌胞壁的研究一般用化学分析法，系用专一性酶降解特异性的胞壁多聚物，再用电镜进行观察。以粗糙脉胞菌为例，胞壁的各层化学组分如下：①最外层是无定形葡聚糖[p（1-3）]和[p（1－6）]，厚度约87nm；②糖蛋白形成的粗糙的网，埋在基质中，厚49nm；③蛋白质层，约9nm；④最内层是放射状排列的几丁质微纤维，可能还有蛋白质，厚约18nm；⑤质膜。（二）隔膜亦称间隔，位于菌丝或细胞间，是真菌进化过程中适应于环境的一种进化表现。不同种属的隔膜结构各异，以此可作为分类依据。低等真菌的菌丝间隔完整，随着真菌的进化，间隔上出现大小不等的小孔。皮肤丝状菌、暗色真菌、组织胞浆菌、球孢子菌以及孢子丝菌的菌丝间隔有中心小孔，并附有间隔小体。此孔及小体可调节菌丝间隔两侧细胞质的流动速度，并当菌丝被机械损伤后可堵住小孔以防止细胞质流失。担子菌纲的菌丝分隔呈特殊的桶状结构，可见小孔周围具有明显的隆起，且呈两个哑铃样外形，名为桶状覆垫，使中间小孔变得十分狭窄，从而防止核的移动，此点也是担子菌纲的重要特征，可作为分类的依据之一。（三）细胞膜及有关细胞器1.细胞膜真菌细胞膜在电镜下观察和所有生物的单位膜一样，呈流体镶嵌模型，具有典型的三层结构，主要成分为磷脂分子，它规则地排列成两层，但不是恒定的，常形成微团结构；蛋白质为无定形分子，非对称地排列在磷脂两边，且其颗粒并非均匀分布，而呈镶嵌状。另外固醇夹杂在磷脂之间，和磷脂的比例为1：5到1：10，而且固醇易于被多烯族抗生素结合，是抗真菌药物作用的分子基础。真菌膜中碳水化合物的含量高于其他生物，一般生物的含量低于10％，而白念珠菌菌丝相的含量可占其干重的25％。真菌是唯一具有高碳水化合物含量的生物。2.细胞核真菌的细胞核比其他真核生物的细胞核小，一般直径为2～3斗m，个别大的核直径可达25m。细胞核形状变化很大，通常为椭圆形，能通过隔膜上的小孔，能在菌丝中很快地移动。不同真菌细胞核的数目变化也很大，至今还不了解是什么因素决定胞核和胞质的百分比。菌丝的顶端细胞中常常找不到细胞核。用相差显微镜观察真菌活细胞，可看到中心稠密区，此为核仁，被一层均匀的无明显结构的核质包围，外边还有一双层的核膜，其外膜常有核蛋白体附着。核膜上有小孔，孔的数目随菌龄而增加。真菌核膜在核的分裂中一直存在，这与其他高等生物不同。真菌核内的染色体比较小，不易染色，因此用常规细胞学分析法不易分析。近年来许多学者对真菌染色体中的DNA进行了研究，通过各种实验方法测定了核DNA的大小为（6～30）×10ka，比其他高等植物和哺乳动物的小得多。我们曾用脉冲场凝胶电泳技术分离了8种常见致病念珠菌和几种酵母菌以及新生隐球菌的染色体，明确了其数目和大小，为进一步开展分子遗传学研究打下了基础。

前言

近年来，皮肤病学科的进展日新月异，皮肤病学基础理论得到不断的补充和完善，皮肤病学的基础研究同其临床应用一样正愈来愈受到人们的重视。《现代皮肤病学基础》一书的宗旨是为广大皮肤病防治工作者编写一部新颖、实用的介绍皮肤病学基础知识的工具书。编写时兼顾了各层次皮肤科医师和其他专业医务工作者的需要，它的问世为皮肤科学工作者系统学习本学科的专业基础，及时了解本学科的最新研究动向和科研成果提供了一本内容丰富的参考资料。该书系统性强，覆盖面广，内容涉及皮肤病与性病学基础领域的各个方面，概括了当代皮肤病学主要成就；编委阵容强大，为中国皮肤科学界的一批学科带头人。编写该书时他们结合各自的科研成果并参考近年来国内外发表的有关文献，内容新颖且分析透彻。本书的出版对于中国皮肤病与性病学基础研究的进一步深入无疑将起到积极的推动作用。

内容概要

男，1955年生，安徽宿松人程岭乡人。教授、主任医师、博士生导师。1994年毕业于上海医科大学获医学博士学位。现任安徽医科大学校长、教育部皮肤病学重点实验室主任，兼任安徽省科协副主席、亚洲皮肤科学会副主席、中华医学会皮肤性病学分会主任委员。国际著名SCI期刊J Invest Dermatol、J Dermatol Sci、Internat J Dermatol杂志编委。致力皮肤遗传病研究，建立了世界上最大的皮肤病遗传资源库，主持国家“863”计划、“973”计划、国家自然科学基金重点项目等10余项，在《自然遗传》等SCI期刊发表论文127篇，他引1000次以上。以主持人身份获国家科技进步奖二等奖1项、省部级自然科学奖和科技进步奖一等奖3项，二等奖2项、全国高等学校优秀教材一等奖1项。2006年被评为卫生部有突出贡献中青年专家。

    刘维达 男  研究员  医学博士



    1985年开始从事皮肤科工作



    专业特长：各种真菌感染性疾病，和甲真菌病、手足癣、皮下真菌感染及其他皮肤病



    行医格言：患者的满意和放心是我行医的追求目标

    何春涤



    教授，主任医师，博士生导师。1986年毕业于中国医科大学，1996年获皮肤性病学医学博士学位。1999年～2000年在德国柏林自由大学研修。研究方向为皮肤病的免疫生物学、免疫病理学及遗传学。现任中国医科大学附属第一医院皮肤病与性病学教研室主任、卫生部免疫皮肤病学重点实验室第一副主任。兼任中华医学会皮肤性病学分会副主任委员、实验研究学组组长，中华医学会辽宁省皮肤性病学分会主委，中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，国家自然基金评审员，中国医师协会皮肤科医师分会委员，中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员；《J Applied Cosmetol》(欧洲)编委、《中华皮肤科杂志》特约编委、《中国麻风皮肤病杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病学杂志》等编委。



    多年来从事皮肤性病学的临床、科研和教学工作，获评卫生部优秀人才、辽宁省高等学校创新团队带头人。主持863分课题1项、国家自然科学基金3项、卫生部优秀人才专项基金1项，教育部归国人员基金1项，辽宁省科学技术基金课题1项；并参加两项863课题(分课题负责人)等。培养研究生49名(博士生11名、硕士生38名)。

书籍目录

上册第一章  皮肤的发生（皮肤的胚胎学）第二章  皮肤的结构第三章  皮肤细胞生物学第四章  皮肤生理学第五章  皮肤生物化学第六章  皮肤分子生物学第七章  皮肤免疫学第八章  皮肤光生物学第九章  皮肤病原生物学    下册第十章  医学真菌学第十一章  皮肤病理学第十二章  皮肤遗传学第十三章  皮肤病诊断学第十四章  性传播疾病基础第十五章  皮肤病治疗学第十六章  皮肤药理学第十七章  皮肤毒理学第十八章  皮肤病心理学第十九章  皮肤病流行病学英中午对照索引

编辑推荐

《现代皮肤病学基础(套装上下册)(第2版)(精装)》是由人民卫生出版社出版的。

作者简介

《现代皮肤病学基础(套装上下册)(第2版)(精装)》包括：《现代皮肤病学基础(上册)》和《现代皮肤病学基础(下册)》。《现代皮肤病学基础(套装上下册)(第2版)(精装)》秉承了原版的编排风格，但对各章节具体内容进行了更新，并适时增加了一些近年来的新理论、新技术、新观点和新方法。

全书共分十九章，包括有皮肤的发生、皮肤的结构、皮肤细胞生物学、皮肤生理学、皮肤生物化学、皮肤分子生物学、皮肤免疫学、皮肤光生物学、皮肤病原生物学、医学真菌学、皮肤病理学、皮肤遗传学、皮肤病诊断学、性传播疾病基础、皮肤病治疗学、皮肤药理学、皮肤毒理学、皮肤病心理学、皮肤病流行病学等章节。《现代皮肤病学基础(套装上下册)(第2版)(精装)》在编写模式上力求系统全面，临床诊疗与基础学科相对应，体现出皮肤科学科发展的特色。

《现代皮肤病学基础(套装上下册)(第2版)(精装)》因其详实丰富的皮肤性病学相关基础理论与知识，可作为皮肤科专业医师手头必备的参考资料，亦可用于在校研究生和专科医师继续教育的学习用书。

图书封面

---

 现代皮肤病学基础下载

---