《辨清体质好养生》书评

体质决定健康

就个人体质来说，不大可能是单纯的某一体质。随着环境、年龄等后天因素的变化，体质一定会发生变化，到了中老年就基本上没有单纯体质，都是比较复杂的间夹、混合体质。 不同年龄，不同体质中医说小孩子是“纯阳之体”，“纯”就是指小儿先天禀受的元阴元阳未曾耗散。“阳”指小儿的生理生机好，如旭日初升般充满活力，这体现在孩子活泼好动，生理发育非常迅速上。但小孩子比较娇嫩，很容易生病，比如易患消化不良、积食、感冒、呼吸道感染等病症，这正好应了小儿“心肝有余，肺脾不足”的体质共性。小孩子生病只要治疗及时得当，很快就会好，马上就又活蹦乱跳，正是“脏气轻灵，随拨随应”。相比之下，“年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣”。——《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》男女不同，体质有别《素问·上古天真论》中说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动；八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去”。《黄帝内经·灵枢·五音五味篇》有“妇人之生，有余于气，不足于血”。因此，男性平和体质、痰湿体质、湿热体质明显多于女性；女性血瘀体质、阳虚体质、气郁体质、阴虚体质明显多于男性。所以，女性体质养生要重视补气养血，男性体质养生要重视养肾护阳。七情六欲，影响体质《黄帝内经·素问·五常政大论》“五脏之道，皆出于经络，以行血气，血气不和，百病乃变化而生……” 《灵枢·口问》中所说：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”。《黄帝内经·素问·举痛论》有“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。“七情”是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。怒伤肝，喜伤心，忧伤脾，悲伤肺，恐伤肾。怒易导致肝气上逆，头疼头胀，伤肝；喜则易导致心气涣散不收，神不守舍，伤心；惊易导致心气紊乱，心无所倚，伤心；忧、思则易导致脾气郁结，脾失健运，伤脾；悲易导致肺气消耗，气短乏力，伤肺；恐易导致肾气下陷，肾气不固，伤肾。《吕氏春秋·贵生》首先提出六欲的概念：“所谓全生者，六欲皆得其宜者”。那么六欲到底是什么东西？东汉哲人高诱对此作了注释：“六欲，生、死、耳、目、口、鼻也”。可见六欲是泛指人的生理需求或欲望。不健康的生活方式,会加重体质偏颇《黄帝内经·素问·上古天真论》“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿”。劳逸结合，体质平和《黄帝内经·素问·宣明五气篇》“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。所以，合理地作息，不要过劳，不要过逸，像古人一样，顺应自然，达到天人合一的生活状态，古希腊的希波克拉底按四种体液将人分为胆汁质、多血质、黏液质、忧郁质，后来巴甫洛夫按照神经类型将人分为兴奋型（胆汁质）、活泼型（多血质）、安静型（黏液质）、脆弱型（忧郁质）四类，体质作为一种生命现象，在正常人群中，大致分为八类：平和体质：机能协调，七情适度 《黄帝内经·素问·调经论》“夫阴与阳，皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人”。《素问·平人气象论》中说：“平人者，不病也” 阳虚体质：火力不足，畏寒怕冷 《黄帝内经·素问·调经论》有“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚”。阳虚体质的人，一年四季手都冷，夏天不敢吹空调，一吹空调就手脚冰凉，还要加一件毛衣，也就是俗话说的"没有火力"。通常症状是手脚冰凉，畏寒喜暖，怕风怕冷，神倦易困等。中医称之为"阳气不足"，也就是自身热量（能量）不够，产热不足，寒从内生。这样的人即使在盛夏，睡觉也要盖着被子，穿着袜子。阳虚体质的人是肾阳相对不足。很多女性，月经前后不能受凉，稍微受凉，就会比别人敏感，出现月经延后或者痛经。有的人不能吃凉东西，一吃凉东西就会拉肚子，拉得很厉害。“冬病夏治”寒气是会沉积的，且身体被寒气侵袭的地方，必会气血瘀阻，这叫做"寒凝血滞"。若寒气停留在关节，就会产生疼痛；停留在脏腑，就易产生肿物；停留在经络，就会使经络堵塞，气血也就流行不畅。在冬天治寒症，就像是雨天里晾衣服，是很困难的。然而在盛夏之际，外界是暑热骄阳，体内也是心火正盛，这时积寒躲在后背的膀胱经以及各关节处，最易被赶出来。夏天毛孔大开，最易出汗，汗为心之液，可泻过旺之心火，也可将侵入皮肤的寒邪及时排出，所以发汗法是排除体内寒邪的最好方法。气虚体质：气力不足，容易外感 《黄帝内经·素问·生气通天论》“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也”。气虚体质是由于肺、脾、肾三脏功能相对不足，尤其是肺、脾不足造成的。气虚的人，主要表现为不够气，不够力，气息轻浅，语声低怯，肌肉松弛，四肢乏力，慵懒疲劳，排便无力，内脏下垂，血压偏低，头晕，白带偏多，月经淋漓不畅，经血色淡等。 气虚体质的人还常见多汗、容易感冒、皮肤容易过敏、经常打喷嚏等现象，比如一进空调室就打喷嚏，春天春暖花开也打喷嚏。有的气虚的人对温度非常敏感，冬天很冷，晚上睡觉时，刚开始被窝是冷的，就在他钻进去暖被窝的那几分钟，身上会起风团，被窝暖热了风团就消下去了；早上起来穿棉衣，棉衣是凉的，一穿到身上又起风团，等到活动活动，棉衣热了，风团又落了。阴虚体质：五心烦热，口干咽燥 《黄帝内经·素问·调经论篇》中说：“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒……阴虚生内热奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不周，胃气热，热气熏胸中，故内热”。阴虚体质的人内火旺盛，适当的吃些凉性食品有助于降火。阴虚的人要静养心神，阳虚的人要运动形体。阴虚体质可以大致理解为缺水少水。常见症状：形体瘦削、皮肤干燥，面色多偏红或有颧红，常有灼热感，手足心热，口咽干燥，多喜饮冷，唇红微干，冬寒易过，夏热难受，舌红少苔，或无苔，脉细弦或数、油性皮肤、官窍失养或干涩（比如耳鸣、眼睛干涩、咽喉干燥、阴道干涩等）、五心烦热（常手心脚心心口发热而令人心躁不宁，但是体温则完全正常）、兴奋亢奋烦躁、尿少尿黄、大便干结，像羊粪一样，一粒一粒的。水不足，自然就容易上火，产生热气，无热不生烦，烦恼躁动总相伴。可长期服用首乌延寿丹，本药不滋腻、不寒凉、不刺激、不蛮补，服后食欲增进、精神轻松愉快。食疗推荐：莲藕、银耳、百合、雪梨、蜂蜜、甘蔗、鱼类、黑木耳、枸杞、枣杞粳米粥、麦冬粳米粥、银耳红枣羹、百合莲子羹。《本草纲目》载：“阿胶安肺润肺，其性和平，为肺经要药”，阴虚体质的男女，都可用阿胶进行肺部疾病的预防与保健。痰湿体质：怠惰沉重，容易发胖 《黄帝内经·灵枢·五变》“肉不坚，腠理疏，则善病风；理粗而肉不坚者，善病痹；……人之善病肠中积聚者，何以候之皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此，则肠胃恶，恶则邪气留，积聚乃作，脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，畜积留止，大聚乃作”。痰湿体质者脾胃运化功能相对较弱，水太多或者进出不畅、分布不匀形成痰湿。程文囿《医述》云：“痰之为物，随气升降，无处不到”痰湿随着气到处流窜，一旦流窜到关键部位，就会产生许多疾病，所以中医说"百病皆由痰作祟"。腰痛、脂肪瘤、眩晕、颈椎病、高血压、糖尿病、单纯性肥胖、带下症、不孕症、月经不调等疾病有一部分就属于中医的痰湿作祟，所以中医还有一句话："顽痰生怪病。" "瘦人多火，肥人多痰"痰湿体质很容易发胖。《黄帝内经·灵枢·贼风》"尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去；若有所堕坠，恶血在内而不去；卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通；其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹"。"寒生湿，湿生痰"湿气重的人下肢特别沉重，上楼梯的时候，腿像灌了铅一样，重得不得了；还有白带多、下肢经常肿胀等。鉴于阴阳的相互制衡关系，既然痰湿重，湿气多，属于阴重，因此痰湿体质本质上源于阳虚，是一个本虚标实的体质。《丹溪心法·中湿》中就说“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧”，《脾胃论》中也说到“脾胃之虚怠惰嗜卧”，这类人身体肥胖，嗜食肥甘，嗜睡恶动，口中粘腻。食量较大，多汗，既畏热，又怕冷。病则胸脘痞闷，咳喘痰多；或恶心呕吐，大便溏泄；或四肢浮肿，按之凹陷，小便不利或浑浊；或身头重困，关节疼痛，肌肤麻木不仁；或妇女白带过多，苔多腻，常见灰黑，或舌面罩一层黏液，脉濡或滑。因为这种体质的人，容易得肥胖症、中风、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等“代谢综合征”，宜多参加体育运动，让疏松的皮肉变得致密结实。推荐：芡实莲子薏仁汤按摩：“痰”可以通过点按丰隆穴来祛除，除湿可以点按承山穴。湿热体质：又湿又热，排泄不畅 《黄帝内经·素问·生气通天论》云“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭”。《素问·经脉别论》指出“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”脾为至阴之脏，喜燥恶湿，主运化水液，特点是阳气易衰，阴气易盛，湿邪侵犯人体后最易伤害脾阳。"千寒易除，一湿难去。湿性黏浊，如油入面"。此类人：口臭汗大，汗液发黄，皮肤油腻，容易感染化脓，小便黄、味道大，大便很臭，外阴异味较大，白带色黄，口苦，烦躁易怒，等等。湿热体质通常是由于各种先后天因素导致的肝胆、脾胃功能相对不畅通，肝胆郁结化热，脾胃积滞化湿，湿热熏蒸而形成的。很多中年人长痘，多是因为湿热体质引起。不光是饮酒，吃香辣、煎、炒、烤、油炸的东西造成湿热，还可能与长期生活在湿热的环境下有关。相对来讲，南方湿热体质的人更多一些。《黄帝内经·素问·刺热论》“诸治热病，以饮之寒水”。薏米、红豆是湿热体质者的绝好保健品，桂林地区有首民谣这样唱道：“薏米胜过灵芝草，药用营养价值高，常吃可以延年寿，返老还童立功劳”。 薏米红豆百合莲子桂圆粥http://shanghaizhaona.blog.163.com/blog/static/127103092200992610315301/承山穴是最有效的祛除人体湿气的穴位，其效果跟红豆薏米粥有异曲同工之妙。土茯苓草龟汤是专门调理和改善湿热体质的，尤其是在春季、梅雨季节是最为适宜食用的。具体做法：草龟1只、鲜土茯苓100克，茯苓50克，瘦肉100克，姜、葱适量。首先把瘦肉切成块，把土茯苓切片备用，然后在锅里烧水，水烧开之后，把草龟、瘦肉用中火煮5分钟，主要是把血水煮出来，然后捞起来沥干水分。接着把草龟、鲜土茯苓、茯苓、瘦肉、生姜、葱放入瓦罐中，再加入适量的清水、再放入一些料酒，盖上盖，放在火上，等大火烧开之后，改中火炖大约2个小时，然后加入适量的盐。湿邪重浊之性，易袭人体下部的特性。因此，湿热体质者就要特别注重防泌尿生殖系统疾病，应喝些清热袪湿的红豆薏仁汤、绿豆冬瓜汤等，多喝蔬菜果汁和酸奶也可防治生殖泌尿感染。瘀血体质：面色晦暗，易生肿瘤 《黄帝内经·素问·举痛论》“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故猝然而痛”。瘀血体质就是血脉相对不通，寒凝、热结、气滞、气虚都会导致脏腑、经络之气阻滞不畅，从而引发血瘀。《黄帝内经·素问·举痛论》"血不得散，小络急引，故痛，按之则血气散，故按之痛止""痛则不通，通则不痛"，因此瘀血体质很容易产生各种以疼痛为主要表现的疾病，而且疼痛较为持久、位置固定，是刺痛、憋痛，比如偏头痛、痛经、胃痛、胸痹、痹证等，而且疼痛聚集、瘀滞时间久了还会生肿瘤包块，比如全身各种良性及恶性肿瘤。 　　《黄帝内经·素问·调经论》“人之所有者，血与气耳……有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉”。人体内血液循环不好，还会带来很多外形的变化，比如说面色口唇比较晦暗，易生色斑、留疤印、生黑眼圈、口唇色暗，肌肤甲错，常有出血倾向，皮肤局部有瘀斑，或身体某部刺痛，固定不移，或有包块，推之不动，舌质有瘀斑或瘀点，脉细涩，或结代。瘀血体质之人一旦得病，不及时正确治疗很容易转化成难治的慢性病，中医有句话叫"久病入络"，所谓"入络"，就是病位很深，药力不太容易达到。《黄帝内经·素问·缪刺论》"人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药"。此类体质，重在活血祛瘀，气血畅通，因此，要常常加强体育锻炼，按摩三阴交穴、艾灸足三里、关元可以活血化瘀。饮食上多吃些活血养血的食品：桃仁、油菜、黑大豆、黑木耳、适量的红葡萄酒、当归田七乌鸡汤乌鸡1只、当归15克、田七5克、生姜1块。首先把当归和田七放进清水中浸泡清洗，把乌鸡择洗干净装进一个合适的炖盅内，然后把洗好的当归、田七、生姜一起码放在乌鸡上，再加适量的盐和清水（注意清水一定要没过乌鸡）。把蒸锅内加水，大火烧开后放入炖盅，隔水蒸3个小时，鸡肉烂熟即可。 气郁体质：气机不顺，情绪郁闷《素问·举痛论》说“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”《灵枢·口问》说：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”。气郁体质是肝脏的疏泄条达功能相对不足造成的。肝脏为将军之官，指挥全身的气畅通无阻，无拘无束，这叫"疏泄条达"。肝脏相对不足，就比较容易气阻滞。 症状：形体消瘦或偏胖，面色萎黄或苍暗，平素性情急躁易怒，容易激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息。病则胸胁胀痛或窜痛；或乳房小腹胀痛，月经不调，痛经；或咽中梗阻，如有异物；或气上冲逆，头痛眩晕；或腹痛肠鸣，大便泄利不爽，舌淡红苔白，脉弦。 膻中有“阻挡邪气，宣发正气”的功能，比如说心情不好会打嗝，生气了会胸口疼，这就是膻中在帮你抵御邪气。坚持按揉膻中，气机就会通畅。玫瑰茉莉西米露玫瑰花、茉莉花各20克，白砂糖适量。首先把玫瑰花、茉莉花用开水冲泡备用，然后把西米倒入开水中，用中火煮约5～6分钟，煮到西米呈半透明状，米粒中间还留有一点白即可把西米滤出；将泡玫瑰花、茉莉花的水倒进锅里烧开后把半熟的西米倒进去，根据个人口味加入适量的糖，煮开即可。