周绍华神经科方药心得

章节摘录

　　历代医家对于中风的论述较多，唐宋以前主要以“外风”学术为主，多以“内虚邪中”立论，治疗上多采用扶助正气、疏风祛邪的方药。唐宋以后，突出以“内风”立论，如李东垣提出“正气自虚”、“形盛气衰”的论点；朱丹溪主张“痰湿生热”；刘河间认为中风乃“肾水不足”、“心火暴甚”所致。周老取古代医家之精华，采自己多年之经验，提出中风的发生乃“外风引动内风”之理论，为脉络空虚风邪人中，闭阻经脉，故在中风病的治疗中，周老常选用大秦艽汤加减治疗，以养血活血、祛风通络。在治疗中风的处方中，除用养血活血的药物外，加用了祛除外风的药物。方中以秦艽为君，祛风而通行经络；羌活、独活、防风、白芷细辛，均为辛温之品，能祛风散邪，俱为臣药。另外，肢体运动障碍，与血虚不能养筋有关，且风药多燥，故配以当归、白芍、熟地养血柔筋，使祛风而不伤津；复用川芎和归、芍相协，使之活血通络。又气能生血，故用白术、茯苓益气健脾，以助生化之源。至于黄芩、石膏、生地凉血清热，是为风邪化热而设。未佐药。另以甘草调和诸药为使。共走祛风清热，养血活血之效。周老以此理论及大量的临床观察为依据，研制治疗脑血管病的方案，为中风患者带来了福音。　　（七）遵循古方，灵活变通，从“痰”治病，异病同治　　周老擅用古方，既继承了前人的经验，又在此基础上灵活变通，但临床上师古而不泥古。周老说：“运用古方，要根据病情需要，取其古方之法，灵活变通”。如出自唐代孙思邈所著的《千金方》中的温胆汤一方，原为治大病后虚烦不得眠之胆虚寒症，究其方药组成，即二陈汤加枳实、竹茹、大枣。枳实与半夏相配，化痰降逆作用强于二陈汤，竹茹与陈皮相配和胃理气作用也优于二陈汤，大枣与茯苓甘草相配，更有和中安神作用，本方用：枳实、竹茹凉性药与半夏、陈皮温性药相配，清热而不寒，化痰而不燥，实为清热化痰和胃理气之良方。功能理气化痰，清胆和胃，主治胆胃不和，痰热内扰而致的虚烦不眠、呕吐呃逆、惊悸不宁、癫痫等症。周老认为本方的运用关键是要抓住主证，再要辨清兼证，贵在加减灵活运用。而在神经系统疾病当中，如中风、癫痫、脏躁、郁证、眩晕、失眠等究其病因大多为“痰”作祟，故在临床治疗中，只要为痰热证，均可使用而获佳效。而且在原方的基础上根据所具有的兼证加减变通，灵活应用，如热象较重，舌红苔黄者加黄连黄芩为黄连黄芩温胆汤，加竹叶为竹叶温胆汤等，兼有气血虚证则加人参当归为人参当归温胆汤，尤其加用理气药柴胡香附等是周老临诊时经常应用的方法，正所谓“善治痰者，不治痰而治气，化痰必先理气”。周老运用加减温胆汤治疗具有痰热证的各种不同疾病，屡获奇效，体现了“痰为诸病之源，善治痰者能治百病”的道理，也是中医药治疗中“异病同治”理论的具体运用。

书籍目录

绪言  周绍华介绍  学术思想  研究诊治神经系统疾病，成绩卓著上篇  用药心得  第一章  解表药    麻黄宣肺解表，平喘利水，温经散寒    桂枝发汗解表，温经通阳    羌活解表散寒，祛风胜湿止痛    白芷解表散风，通窍止痛    细辛祛风，散寒止痛    藁本发表散寒    薄荷疏风止痛，疏肝解郁    菊花疏风清热，平肝明日    蔓荆子疏散风热    葛根发表解肌，升清阳    柴胡和解退热，疏肝解郁    升麻清热解毒，升阳举陷  第二章  清热药    知母清热泻火，滋阴润燥    竹叶清热除烦    栀子泻火除烦    夏枯草清肝火，解郁结    决明子清肝明目，润肠通便    石膏清热泻火    黄芩清热燥湿    黄连泻火解毒    黄柏清热燥湿    龙胆草泻肝定惊    金银花清热解毒，疏散风热    生地黄养阴生津    玄参滋阴凉血，清热解毒    丹皮清热凉血    青蒿清虚热  第三章  祛风湿药    威灵仙祛风湿，通经络，止痹痛    川鸟温通经络止痛    秦艽祛风湿，舒筋络    木瓜舒筋活络    桑枝祛风湿，补肝肾，强筋骨  第四章  化湿药    苍术苦温燥湿    厚朴行气开郁，下气除满    砂仁醒脾和胃  第五章  利水渗湿药    茯苓益气健脾，宁心安神    薏苡仁利湿除痹    灯心草清心降火    车前子利湿通淋    地肤子清利湿热止痒    萆薜祛风湿，通利关节  第六章  温里药    附子温经散寒，除湿止痛    肉桂补命门火，散寒温脾止痛  第七章  理气药    橘皮燥湿化痰，健脾理气    枳实化痰消积导滞    木香疏肝理气    香附疏肝理气    乌药行气止痛，温肾散寒    沉香行气止痛，降气化痰    荔枝核疏肝理气    玫瑰花行气解郁  第八章  活血祛瘀药    川芎活血行气，祛风止痛    延胡索活血行气止痛    乳香、没药活血化瘀止痛    益母草活血利水，平降肝阳    鸡血藤温经通络    牛膝活血祛瘀，补肝肾强筋骨    水蛭活血通络    郁金活血止痛，行气解郁  第九章  化痰止咳平喘药    半夏燥湿化痰，消痞散结    天南星燥湿化痰    白附子燥湿化痰    皂角刺祛风化痰，醒脑开窍    旋覆花降气止呕    竹茹清热化痰    礞石平肝化痰镇惊    苏子降逆止呕    枇杷叶清肺化痰、和胃降逆  第十章  安神药    磁石潜阳安神，聪耳明目    龙骨平肝潜阳，镇静安神    琥珀定惊安神    酸枣仁养心益肝，安神定志    柏子仁养心安神    远志宁心安神，祛痰开窍    合欢皮安神解郁    紫石英镇静安神    夜交藤养心安神  第十一章  平肝息风药    石决明平肝潜阳，清肝明日    牡蛎平肝潜阳    珍珠母平肝潜阳，清肝明目    代赭石平肝潜阳    羚羊角清热解毒，凉血止血    牛黄清热化痰，开窍解语    钩藤平肝息风    天麻息风止痉，平肝潜阳    全蝎息风止痉，通络止痛    蜈蚣息风止痉，通络止痛    白僵蚕息风止痉    地龙清热息风  第十二章  补虚药    人参益气温阳    党参益气健脾，安神解郁    太子参益气养阴    黄芪益气健脾    白术益气健脾    扁豆健脾化湿    大枣益气养血安神    鹿茸温补肾阳，强筋健骨    益智仁温肾固精缩尿    杜仲补肝肾强筋骨    紫河车补精养血益气    当归补血活血止痛    熟地黄养血滋阴，补精益髓    白芍养血柔肝    麦冬养心除烦    百合清心安神    枸杞子补肝肾，明目    龟版滋阴潜阳，强筋壮骨  第十三章  收涩药    浮小麦益气养心，除热止烦    五味子补气养阴，解语安神    山茱萸补肾益精解语    桑螵蛸固精缩尿，补肾助阳    莲子心清心除烦    枯矾清热消痰  第十四章  其他类    大黄泻下攻积，清热泻火    伏龙肝降逆止呕    石菖蒲开窍宁神中篇  用方心得  温胆汤(《备急千金要方》)  大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》)  牵正散《杨氏家藏方》  镇肝息风汤《医学衷中参西录》  天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》  大定风珠《温病条辨》  一贯煎《续名医类案》  天王补心丹《校注妇人良方》  柴胡舒肝散《景岳全书》  右归丸《景岳全书》  止痉散《经验方》  地黄饮子《圣济总录》  益气聪明汤《医方集解》  四物汤《宋·太平惠民和剂局方》  酸枣仁汤《金匮要略》  安神定志丸《医学心悟》  归脾汤《济生方》  甘麦大枣汤《金匮要略》  菖蒲郁金汤《温病全书》  金水六君煎《景岳全书》  参苓白术散《太平惠民和剂局方》  解语丹《永类钤方》  黄连阿胶鸡子黄汤《伤寒论》下篇  医案举例  周绍华临床医案荟萃参考文献

编辑推荐

　　周绍华神经科临证方药心得，博采众方系统总结毕生用方用药经验，师古创新阐深奥医理于神经科临床实践。

作者简介

《周绍华神经科方药心得》是《名老中医方药心得丛书》中的一本。全书内容除绪言外，共分上、中、下三篇。上篇主要介绍名老中医周绍华教授对每味中药的临床应用特点。这些药物归类是按照现行最新的中药学教材的功能分类法，即解表药、清热药、祛风湿药等共14个章节。笔者遍寻数年来积累的临床资料，尽可能多地囊括了周老常用的中药115味。每味药又根据周老对其不同的功效运用及在不同疾病中的应用分别进行详细论述，论述涵盖了药物的性味归经特点及周老对其独特的见解，并在每个应用方面都附以病案举例，使理论与实践充分结合.对药物的应用有一个更深入的知识。中篇主要介绍周老在方剂应用方面的心得体会。收录22首治疗神经系统疾病的常用方剂，每首方剂均按组成、用法、病案举例来编排。在用法中详细论述了方剂的历史源流、配伍特点，着重阐述了周老应用此方的经验体会。下篇为周老医案举例，共收录完整的典型医案20个，以供读者参考。全书通过从单味药物到方剂再到医案的论述过程，从点到线再到面，将周老的辨证论治思想贯穿其中。使读者对周老临床理论的认识有一个循序渐进的提高。

《周绍华神经科方药心得》可供神经科临床医生阅读，也可供有兴趣者及神经科病患者家属阅读。

图书封面

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