《弗洛伊德的躺椅》章节试读

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第50页 - 2 露西女士：癔症百年

1. 癔症存在这器质性基础。大概是一种感染或者其他类型的器质性紊乱预先决定了某个生理区域会成为一个心理紊乱的病灶。患者通过联想将其心理问题和身体症状捆绑到了一起。
2. 身体区域以及症状的选择现在已经变成了一个“注意”的问题，也就是注意病人指向其身体或身体的某些部分的兴趣。症状的原因不仅仅指向生理上的事实（如器质性的损伤或感染）。聚焦点变成了背景或情境，病人与其他重要人物的关系或关于其他重要人物的思想，她的身体姿势和对她自己身体的知觉，以及她对事件所给予的语言描述。在这一视角下，身体变成了患者想象中的身体。如此，则能把想象中的身体作为一种语言工具加以利用；可以对身体赋予一种符号性意义。
3.癔症患者的身体症状表明，作为一个有机实体的身体并不能独立于精神范围而运作。我们不得不把症状看作是一个有目标有意向的行动。“癔症发作并不是一种释放，而是一种行动，并且其保有一切行动的原始特征——作为再生产快乐的一种方式。”
4. 所有发生在身体上和身体中的事情都见证着它已经丧失或被剥夺了某个东西的体验。那已经丧失的东西与同一性有关，并且与特许一个人享受自己的身体有关。相应的，身体将过于频繁地呈现那些丧失，同一性的享受和丧失，如同一个排他性的否认。因此身体材料在癔症中被利用，不是为了创造出对另外一些事情的象征性表达，而是为了表现那些丧失。
5. 癔症患者所遭的罪不仅仅是她们的父亲引诱了她们，并对她们施以虐待，她们遭的罪也是因为这种引诱与她们的内在欲望是联系的。
6.精神生活中的意识过程和无意识过程的分裂，是癔症的特点，也是所有源自精神冲突症状的特点。这种分裂与性相联系，因此，被潜抑并从意识中分裂出去的是与性有关的情感和想法。这种作为潜抑结果的分裂不仅与性相联系，而且和性差异以及性差异中女性因素的潜抑有关。<原文开始></原文结束>

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第143页 - 鼠人

鼠人通过切断情感和思想之间的联系来行使他对内在力量的控制。随着言词的情绪色彩被剥离，他无法理解在他内心中汹涌的力量是什么。他因此对于他真正感觉和思考的东西充满怀疑。潜意识中的愤怒和病态的残忍引起了负罪感，而他不可能发现那负罪感的起因。他那痛苦的怀疑因此而参杂着自责。鼠人也不能够理解为什么他把自己看做一个罪犯。对于他内心里恨与爱之间的狂乱挣扎，他收到的信号只有怀疑和焦虑。
这段很能帮助我理解强迫症患者的感受，perfect!

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-弗洛伊德的学说已经破产了 - 弗洛伊德的学说已经破产了

注：本文最初是为《心理学》（第13版，R. Atkinson, R.C. Atkinson, E.E. Smith, D.J. Bem, & S. Nolen-Hoeksema.著，New York: Harcourt Brace Jovanovich, 2000.）一书中Hilgard的导言部分所写。本文在已出版内容基础之上有所修改。
　　
　　 20世纪是美国世纪，同时也是西格蒙 弗洛伊德的世纪。随着《梦的解析》《日常生活中的精神病学》（The Psychopathology of Everyday Life）《心理分析入门》（the Introductory Lectures on Psycho-Analysis）等等著作的问世，弗洛伊德改变了我们人类对其自身的看法。哥白尼指出地球不是宇宙的中心，达尔文指出我们人类由低等动物而来，弗洛伊德则声称我们的言行并不是由我们的意识决定，而是由我们意识控制范围之外的非理性力量决定。要了解和控制这些非理性力量，只有通过一个他称之为心理分析的治疗性过程才能办到。
　　 弗洛伊德改变了我们用以理解自身以及他人的词语。在打开本教材之前，估计你已经听说过诸如本我、超我、阴茎嫉妒（penis envy，阳具钦羡,阳具崇拜）、生殖器符号（phallic symbols）、阉割焦虑（castration anxiety，阉割性焦虑，阉割恐惧）以及俄狄浦斯情结。在大众眼里，心理治疗和心理分析是同义词。弗洛伊德理论的基础是文学批评中发展起来的诸如解构之类的后现代手段。弗洛伊德对现代文化的影响超过了爱因斯坦、华生和克里克（提出DNA双螺旋理论者，分子生物学的鼻祖）、希特勒、列宁、罗斯福、肯尼迪、毕加索、艾略特、斯特拉温斯基（好像是个著名音乐家）、甲壳虫（披头士）、鲍勃&#8226;迪伦（歌星，摇滚乐时代最具影响力的人物，活跃于1960年代）。与这些人相比，他的影响更深刻，更持久。
　　 弗洛伊德理论的科学性是其文化影响力的前提。但是，从科学角度来看，纯粹弗洛伊德式的心理分析，无论从理论上，还是从实践上，都已经破产（Crews, 1998; Macmillan, 1996）。心理分析理论的任何论断都找不到实验证据的支持，比如心理发育从口唇期开始，途经肛门期、性器期然后是生殖期的论断，比如男孩倾慕母亲憎惧父亲的论断。没有实验证据表明心理分析比其他形式的治疗方法（比如系统脱敏法或者自信心训练法）更有效。没有实验证据显示心理分析所取得的疗效是弗洛伊德理论所提出的那些机制（比如移情和宣泄）造成的。
　　 当然，弗洛伊德所处年代比较特殊。或许有人就会据此为弗洛伊德辩护说：尽管他的理论已经不合时宜，但是对于上个世纪之交的欧洲文化来说是正确的（valid）。但是最近的历史分析表明：他对案例的解释，被他的潜意识冲突理论以及幼儿期性欲理论系统地歪曲了，而且，他歪曲了（misinterpreted and misrepresented）他手头的科学证据。Freud’s theories were not just a product of his time:他的理论在产生之时就不正确，容易误导别人。
　　 哈佛医学院的心理学家Drew Westen(1988)为弗洛伊德辩护说：尽管弗洛伊德的理论已经过气了，但是很多如今被科学家广泛接受的心理学理论中仍然采纳了他的观点和概念，比如：潜意识心理过程的存在、冲突以及行为中的矛盾心理（ambivalence in behavior）的重要性、人格的童年根源、作为社会行为中介的心理表征、心理发育的阶段。但是，这些观点中的一些是否存在目前仍在争议中。比如，没有证据表明童年经历会对人格造成任何持久的影响（译者按，这句话是不是说：童年阴影根本子虚乌有？）。更重要的是，Westen回避了问题的核心内容：弗洛伊德理论是否正确（译者按，这种事在关天司空见惯）。说潜意识对行为有影响是一码事；说我们每时每刻的思想和行为都是由被压抑着的性欲以及攻击欲所驱使，说儿子对妈妈/女儿对爸爸怀有色欲，说男孩对他们的老爸怀有敌意（老爸是情敌），这完全是另一码事。后面这一码子事是弗洛伊德所相信的，也是他大错特错的地方。例如，自动提取以及内隐记忆实验所揭示的潜意识心理和心理分析理论中的潜意识心理没有任何共同之处(Kihlstrom, 1999)。
　　 Westen还争辩道：打弗洛伊德活动的那些年头儿开始，心理分析理论早就与时俱进了，因此，把心理分析和弗洛伊德所持的压抑的婴儿期性欲和攻击欲等等观点死死绑在一起，（然后用砖头一块儿拍倒。本括号里内容为译者所加），这是不公平的（译者按，这又是关天里天天都在发生的活动）。但是，again，在这里Westen同志犯了和上文所述同样的错误：回避了问题的核心内容---弗洛伊德理论是否正确。而且，这些新弗洛伊德主义者的理论是否比他们的前辈—弗洛伊德理论—更正确（valid），现在仍然是问号。比如，埃瑞克&#8226;埃里克森的心理发育阶段理论是否比弗洛伊德的心理发育阶段论更正确（valid），现在根本不清楚。
　　 尽管弗洛伊德对20世纪的文化影响巨大，但从科学角度来看，他的理论已然破产。Westen同志所写的争辩涉及话题很广泛，但是它们或者是在弗洛伊德之前就已经出现，或者是独立于弗洛伊德的影响、近来才出现。对于心理学家来说，弗洛伊德顶多对于心理学家中的那些历史fans们还有些意义。弗洛伊德，最好是作为一个作家来研究，心理学家们就不要再浪费宝贵时间了。没他，心理学照样转。

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第142页 - 鼠人

鼠人凭借他所能控制的一切工具，通过他的交谈方式，并且用停顿、犹豫以及断断续续的语言，投入战斗来保护他自己。他让他的语言不连贯，意图是要炸开那联想的链条，并让他的思想和情感互相分离。剥掉了创伤性体验的情绪性色彩，而思想的联结被打破了。……这种（处理）事件的心理过程，在强迫症患者中具有典型性，几年后弗洛伊德以“隔离（isolating）”这个术语描绘了这种心理过程。
之前一直不太明白隔离到底是个什么样的机制，似乎能有所体会，又发生的非常迅速，以至于看不到中间的过程。
隔离和潜抑不同，隔离了的情绪仍然能感知，只是让它留在内部，好似用语言筑起了一道藩篱（自己和他人精神的边界）。这是一种精神生存的策略。
拉康理论中提到，精神分裂症病人破碎的言语是由于“能指链的断裂”，在鼠人的防御里也呈现出来了，“炸开联想的链条”，很有趣的比喻，作者是瑞典的分析师，和拉康神交上了吧呵呵。
这几句话叙述了鼠人案例的防御机制，精妙的描述了隔离的过程，然后到弗洛伊德创立术语，这也是重回弗洛伊德的意义

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第48页 - 2 露西女士

俄狄浦斯王是一个关于“不知道一个人在干什么”的故事。俄狄浦斯对知识的求索使得他知道了他做过什么事以及他是谁。就在认识到的那一刻，他挖出了自己的眼睛（这是象征性的阉割）并放弃了自己的王位。只有当他什么也看不见并像一个女人那样被阉割之后，他才能接近真理（就像那个半男半女的瞎子泰瑞西斯一样）。而今天的英雄从一开始就知道他做过什么自己他是谁。对于暴力和乱伦的知识已经在那儿了。围绕着腐烂的尸体所发表的拐弯抹角的演说只能使那不可避免之事（再一次揭露那腐烂的尸体）变得更让人厌恶、更加恐怖，并增强其诱惑。
现代神话和俄狄浦斯神话之间也许存在着重要差异？

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第27页 - 爱玛女士：从宣泄法到精神分析

【症状】：抑郁，失眠，浑身上下经常性疼痛，充满恐惧的幻觉（通常与动物有关），痛经，痉挛，语言困难（口吃，惊叫：不许动！什么也别说！不要碰我！）
【经历】自小家境比较富足，家中兄弟姐妹众多（总被其他兄弟姐妹以动物恐吓，被姑姑嘲笑），婚后育有一女，丈夫去世，独生14年，任企业董事，不堪疾病痛苦求助于弗洛伊德。在此之前接受过一位医师短暂治疗。
【治疗方法】按摩，宣泄疗法，自由联想，催眠。
【思考】我把大致资料记录得比较潦草，文章表达的远不止这些，我初略理顺以便自己回顾。（在火车上匆忙写的笔记，现在看来确实很粗略，已经不记得自己想表达什么了）

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第37页 - 2 露西女士

就像莫尼卡。大卫-伯纳特所说的，癔症患者一方面缺乏身体（作为象征性地完成冲突和丧失的手段），另一方面又因为太多的身体而遭罪（它呈现着冲突和丧失，并且就是那冲突和丧失本身）。所有发生在身体上和身体中的事情都见证着它已经丧失或被剥夺了某个东西的体验。那已经丧失的东西与同一性有关…，并且与特许一个人享受自己的身体有关。身体将过于频繁地呈现那丧失，同一性和享受的丧失，如同一个排他性的否认。…身体呈现出一种缺失，一种丧失。因此，身体的材料在癔症中被利用，不是为了创造出对另外一些事情的象征性表达，而是为了表现那丧失。

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第24页

在弗洛伊德的新论证中，我们有以下三个发现：首先，他的冲突理论的基础，这一观点是整个精神分析性解释的核心。第二，这里有这样一个观点，冲突的表达存在于与语言结构相关的现象中。冲突，也就是症状，以一个语言性的结构作为其症状。最后，有这样一个观点，精神性症状所代表的问题和冲突是具有普遍性的，我们每个人迟早都会碰到。

《弗洛伊德的躺椅》的笔记-第142页 - 鼠人

找不到电子版，只能人肉输入了。。。失去控制的恐惧（老鼠入侵）变成了一种对抗冲动的不充分防御的隐喻，那种冲动也许会同时为他自己和他周围的世界所知。这里是讲鼠人强迫症状的动力问题。放到今天，对性的压抑没有那么绝对了，这里如果“冲动”（原指性冲动）替换为“情欲冲动”更能贴切解释目前人们更普遍的冲突。