2013全国护士执业资格考试 考点精编

章节摘录

版权页：   插图：   【病理】 1.急性胰腺炎的基本病理改变是水肿、出血和坏死。 （1）急性水肿性胰腺炎：病变多局限于胰体尾部。病变的胰腺肿大变硬，被膜紧张。有时可发生局限性脂肪坏死，但无出血。属轻型病变，及时解除病因，经治疗后炎症较易在短期内消退。 （2）急性出血坏死性胰腺炎：病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征。病变胰腺肿大、质软，出血呈暗红色，严重者整个胰腺变黑。腹腔内有血性腹水或血性混浊渗液。坏死胰腺以局部纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。晚期坏死胰腺组织可合并感染，形成胰腺脓肿。 2.出血坏死性胰腺炎和严重的水肿性胰腺炎可继发多种并发症。 （1）休克：是最常见的并发症。 （2）化脓性感染：是较常见的并发症。 （3）在休克和感染的条件下，又可继发急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、中毒性脑病等多器官衰竭。 （4）局部并发症：包括胰腺坏死、急性胰腺假囊肿和胰腺脓肿。 【临床表现】 1.症状和体征 （1）腹痛：大多为突然发作，常在饱餐后或饮酒后发病。多为全上腹持续剧烈疼痛伴有阵发性加重，向腰背部放射，疼痛与病变部位有关：胰头部以右上腹痛为主，向右肩放射；胰尾部以左上腹为主，向左肩放射；累及全胰则呈束带状，腰背不疼痛。重型患者腹痛延续时间较长，由于渗出液扩散，腹痛可弥散至全腹，并有麻痹性肠梗阻现象。 （2）恶心、呕吐：早期为反射性频繁呕吐，多为胃十二指肠内容物，后期因肠麻痹或肠梗阻可呕吐小肠内容物。呕吐后腹胀不缓解为其特点。 （3）发热：与病变程度相一致。重型胰腺炎继发感染或合并胆道感染时可持续高热，如持续高热不退则提示合并感染或并发胰周脓肿。 （4）腹胀：是重型胰腺炎的重要体征之一，其原因是腹膜炎造成麻痹性肠梗阻所致。 （5）黄疸：多在胆源性胰腺炎时发生。严重者可合并肝细胞性黄疸。 （6）腹膜炎体征：水肿性胰腺炎时，压痛只局限于上腹部，常无明显肌紧张；出血性坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广泛或波及全腹。 （7）休克：严重患者出现休克，表现为脉细速，血压降低，四肢厥冷，面色苍白等。有的患者以突然休克为主要表现，称为暴发性急性胰腺炎。 （8）皮下淤血斑：少数患者因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与基层渗入腹壁下，可在季肋及腹部形成蓝—棕色斑（Grey—Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。

内容概要

方东萍，主任护师，福建医科大学护理学院教授，福建医科大学附属第一医院护理部主任，福建省护理学会副理事长，福建省护理质控中心副主任。长期从事护理管理及临床、教学、科研工作，具有丰富的实践经验，获省级以上护理科技进步奖8项，主持及参与科研项目13项，在国家级、省级刊物上发表研究论文28篇。主编2012年全国执业护士辅导丛书3本，现担任《中国护理管理》、《中华现代护理杂志》等期刊编委。

书籍目录

第一篇  专业实务能力
第一章  基础护理学
  第一节  护士的素质和行为规范
  第二节  医院和住院环境
  第三节  护理程序
  第四节  入院和出院患者的护理
  第五节  卧位和安全的护理
  第六节  医院内感染的预防和控制
  第七节  患者的清洁护理
  第八节  生命体征的评估
  第九节  患者饮食的护理
  第十节  冷热疗法
  第十一节  排泄护理
  第十二节  药物疗法和过敏试验法
  第十三节  静脉输液和输血法
  第十四节  标本采集
  第十五节  病情观察和危重患者的抢救
  第十六节  临终患者的护理
  第十七节  医疗和护理文件的书写
第二章  法规与护理管理
  第一节  与护士执业注册相关的法律法规
  第二节  与护士临床工作相关的医疗法规
  第三节  医院护理管理的组织原则
  第四节  临床护理工作组织结构
  第五节  医院常用的护理质量标准
  第六节  医院护理质量缺陷及管理
第三章  护理伦理
  第一节  护士执业中的伦理具体原则
  第二节  护士的权利和义务
  第三节  患者的权利：隐私、知情权、公平权
第四章  人际沟通
  第一节  人际沟通的基本理论与技术
  第二节  护理工作的人际关系沟通
  第三节  护理实践工作的沟通方法
    第二篇  专业实践能力
第一章  循环系统疾病患者的护理
  第一节  心功能不全
  第二节  心律失常
  第三节  原发性高血压
  第四节  冠状动脉性心脏病
  第五节  心脏瓣膜病
  第六节  感染性心内膜炎
  第七节  心肌疾病
  第八节  心包疾病
  第九节  下肢静脉曲张
  第十节  血栓闭塞性脉管炎
  第十一节  先天性心脏病
  第十二节  心搏骤停
第二章  消化系统疾病患者的护理
  第一节  口腔炎
  第二节  小儿腹泻
  第三节  慢性便秘
  第四节  慢性胃炎
  第五节  消化性溃疡
  第六节  溃疡性结肠炎
  第七节  肝硬化
  第八节  肝性脑病
  第九节  上消化道出血
  第十节  肠梗阻
  第十一节  急性阑尾炎
  第十二节  腹外疝
  第十三节  直肠肛管疾病
  第十四节  肝脓肿
  第十五节  胆石病及胆道感染患者的护理
  第十六节  胆道蛔虫病
  第十七节  急性胰腺炎
  第十八节  急腹症
第三章  呼吸系统疾病患者的护理
  第一节  急性上呼吸道感染
  第二节  急性支气管炎
  第三节  肺炎
  第四节  支气管扩张
  第五节  慢性阻塞性肺疾病
  第六节  支气管哮喘
  第七节  慢性肺源性心脏病
  第八节  气胸
  第九节  呼吸衰竭
第四章  传染病患者的护理
  第一节  麻疹
  第二节  水痘
  第三节  流行性腮腺炎
  第四节  流行性乙型脑炎
  第五节  流行性脑脊髓膜炎
  第六节  猩红热
  第七节  病毒性肝炎
  第八节  艾滋病
  第九节  细菌性痢疾
  第十节  结核病
第五章  皮肤和皮下组织疾病患者的护理
  第一节  概述
  第二节  浅部软组织的化脓性感染
  第三节  手部急性化脓性感染
第六章  妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理
  第一节  正常分娩
  第二节  正常产褥
  第三节  妊娠期并发症
  第四节  多胎妊娠和巨大胎儿
  第五节  胎儿宫内窘迫
  第六节  妊娠合并疾病
  第七节  异常分娩
  第八节  分娩期并发症
  第九节  产后并发症
第七章  新生儿与新生儿疾病患者的护理
  第一节  正常新生儿
  第二节  早产儿
  第三节  新生儿窒息
  第四节  新生儿缺氧缺血性脑病
  第五节  新生儿颅内出血
  第六节  新生儿黄疸
  第七节  新生儿寒冷损伤综合征
  第八节  新生儿脐炎
  第九节  新生儿低血糖
  第十节  新生儿低钙血症
第八章  泌尿生殖系统疾病患者的护理
  第一节  肾小球肾炎
  第二节  肾病综合征
  第三节  急性肾衰竭
  第四节  慢性肾衰竭
  第五节  尿石症
  第六节  泌尿系损伤
  第七节  尿路感染
  第八节  良性前列腺增生
  第九节  急性乳腺炎
  第十节  女性生殖系统炎症
  第十一节  月经失调
  第十二节  子宫脱垂
第九章  精神障碍疾病患者的护理
  第一节  精神障碍症状学
  第二节  精神分裂症
  第三节  抑郁症
  第四节  焦虑症
  第五节  强迫症
  第六节  癔症
  第七节  睡眠障碍
  第八节  阿尔茨海默症
第十章  损伤及中毒患者的护理
  第一节  创伤
  第二节  腹部损伤
  第三节  烧伤
  第四节  咬伤
  第五节  破伤风
  第六节  骨折
  第七节  中毒
  第八节  中暑
  第九节  淹溺
  第十节  小儿气管异物
第十一章  肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理
  第一节  腰腿痛和颈肩痛
  第二节  骨和关节化脓性感染
  第三节  脊柱与脊髓损伤
  第四节  关节脱位
  第五节  骨质疏松症
  第六节  风湿热
  第七节  类风湿关节炎
  第八节  系统性红斑狼疮
第十二章  肿瘤患者的护理
  第一节  食管癌
  第二节  胃癌
  第三节  原发性肝癌
  第四节  胰腺癌
  第五节  大肠癌
  第六节  肾癌
  第七节  膀胱癌
  第八节  骨肉瘤
  第九节  颅内肿瘤
  第十节  乳腺癌
  第十一节  宫颈癌
  第十二节  子宫肌瘤
  第十三节  卵巢癌
  第十四节  绒毛膜癌
  第十五节  葡萄胎及侵蚀性葡萄胎
  第十六节  子宫内膜癌
  第十七节  原发性支气管肺癌
  第十八节  白血病
第十三章  血液、造血器官及免疫疾病的护理
  第一节  缺铁性贫血
  第二节  巨幼细胞贫血
  第三节  再生障碍性贫血
  第四节  血友病
  第五节  特发性血小板减少性紫癜
  第六节  过敏性紫癜
  第七节  弥散性血管内凝血
第十四章  内分泌、营养及代谢疾病的护理
  第一节  甲状腺疾病
  第二节  库欣综合征
  第三节  糖尿病
  第四节  痛风
  第五节  营养不良／蛋白质热量摄人不足
  第六节  维生素D缺乏性佝偻病
  第七节  维生素D缺乏性手足搐搦症
第十五章  神经系统疾病患者的护理
  第一节  颅内压增高
  第二节  急性脑疝
  第三节  颅脑损伤
  第四节  急性脑血管疾病
  第五节  三叉神经痛
  第六节  急性脱髓鞘性多发性神经炎
  第七节  帕金森病
  第八节  癫痫
  第九节  化脓性脑膜炎
  第十节  病毒性脑膜炎、脑炎
  第十一节  小儿惊厥
第十六章  生命发展保健
  第一节  计划生育
  第二节  孕期保健
  第三节  妇女保健
  第四节  生长发育
  第五节  小儿保健
  第六节  青春期保健
  第七节  老年保健   显示部分信息

作者简介

本套图书2002年—2010年连续出版了9年。为考生顺利通过考试提供了高效能帮助，得到社会、考生和市场的广泛认可，是一套科学、权威、实用的考试辅导书。
方东萍主编的《2013全国护士执业资格考试考点精编(最新修订版)》按照大纲要求和考试要求，整合考点，突出重点，提高复习效率。

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