儿科病

章节摘录

版权页：   寒邪自外入内，由皮毛经脉而脏腑。初起在太阳经，脉浮而紧，发热恶寒，无汗头项痛，腰脊强，太阳之脉（连风府、贯腰脊），嚏喷凌振，五指稍冷，葱白汤加减（外虽发热，里永燥渴，不可聚骤与苦寒）。过此则少阳阳明二经，在半表半里之间。外候在阳明，则热多寒少，头额连眉骨痛，鼻干不得眠（其脉挟鼻络与目），脉洪而长，葛根汤加减。在少阳，则寒热往来，胸胁痛而耳聋（其脉循胁络与耳），呕逆口苦（邪初入里，邪正分争，故作呕逆），脉弦数，小柴胡汤加减。少阳阳明俱病，柴胡汤加葛根、芍药（若外不恶寒而里燥热者，须即用芩连之类以清解之）。三阳不已，传人三阴，症见腹满而咽干，则别为太阴（其脉布胃中络于嗌）。口燥舌干而渴，则别之少阴（其脉贯肾络于肺系舌本），舌卷囊缩，烦满腹坚痛，则别为厥阴（其脉循阴器络于肝）。其实总是阳明胃府里实之症，邪犯八府，脉必沉实洪数有力。外候大热谵语，转则身轻，掀衣掷被，六七日不大便，宜大小调胃三承气汤，量轻重加减下之（下宜迟不宜早。七日后小腹满硬，按之痛，时失气，方可议下，否则变害不测，慎之）。如表症未除，里症又急，当大柴胡汤双解之。若下早，邪乘虚入，成结胸者，胸高气粗，按之则痛，小陷胸汤（小儿无大结胸症，故不及）。 若但痞满而不痛者，为痞气，用泻心汤，有汗下后表症已解，邪热在里，心胸烦渴，欲饮水者，人参白虎汤。夹惊症，或先惊而复感寒邪，或先伤于寒而复受惊搐，以致热极生风，发抽搐，呵欠烦闷，面红痰嗽，山根准头有青色，宜先解表，次与镇惊，或煎薄荷汤送下抱龙丸。若伤寒热邪乘心，生风生惊者，黄连汤。夹食症，或先伤食而复感寒邪，或先受寒而复有停津滞，以致发热头疼，胸满之痛，暖气酸臭，时或呕逆，嗞煎不乳，目胞微浮，治当解表而兼消导。如表邪已解而里结未除，宜下之，大柴胡汤（舌有酱色苔，可验）。 直中阴症伤寒，初起便不发热，身静而重，头不痛，语言无力，难以布息，目睛不明，口鼻柔冷，水浆不入，大小便不禁，面上恶寒如刀刺，宜先用葱熨法，内服四逆汤。亦有阳症未传人里，误服凉药，或过饮冷水而变为阴病者，宜转用温中汤为主。伤寒新痊，或过与食物，脾弱不运，余邪与谷气相并而为食复，枳实栀子皮汤。 或腠理未密，不慎风寒而为头痛发热者，风复也，宜轻剂疏解外邪，兼扶元气。大凡伤寒治法，在表则汗之，在中则和之，在里则下之，烦躁则清之，寒冷则温之，禀弱人或久病后邪未尽则调之，邪去本虚则补之。治若少差，变端百出，不可不谨。 小儿或更衣脱帽，洗浴当风，皮毛受邪，顿然发热，头痛，鼻塞流涕，与伤寒相似（但伤风，恶风居暖室则自已；伤寒，恶寒体近热火不除也）。脉浮，其关纹红紫而长（或云：当以候风为左关），参苏饮加减。挟食则恶食，嗳气饱闷，加神曲、山楂、麦芽。挟痰则吐痰。痞满恶心，倍半夏加姜汁。果有湿痰，当如上治法。若肺经风痰，当参咳嗽条处治。挟惊则抽搐，面青目窜，神乱，先散风邪，次镇惊，抱龙丸、薄荷汤下之。有伤风自利，腹胀，手足冷者，脾怯也，当与和脾兼发散。

书籍目录

感冒 万全（注重小儿生理特点及四时调理之法） 龚延贤（感冒者，宜发散也） 秦昌遇（寸口三关，别而辩之） 郑重光（精于伤寒阴证，善用辛热回阳） 姜宗岳（善疑难，重脉症） 吴鞠通（将三焦辩证灵活运用于小儿温病的治疗） 费伯雄（初则疏解和中，入则表里并解） 夏鼎（擅长小儿推拿，常以推拿代药） 朱世扬（小儿伤寒与大人无异，所异者挟惊挟食耳） 咳嗽 钱乙（用药平和，补泻兼施） 张从正（攻邪即是扶正） 汪机（治咳要分肺虚肺实） 万全（治咳之法，当以顺气为先，下痰次之） 龚延贤（咳嗽所因，从脉辨之，要分新久虚实） 秦昌遇（诊病要以症因脉治为序） 胡慎柔（土盛金生，咳嗽自休） 郑重光（学宗仲景之论，崇方有执之说） 叶天士（咳为气逆，嗽为有痰） 陈复正（有声无痰肺气伤，有痰无声脾湿动） 吴鞠通（风寒风温有别，传变规律各异） 程文□ （治学尚实用敢怀疑，遣药立方灵活多变） 王泰林（善于化裁古方） 凌奂（临证慎思明辨，用药一丝不苟） 张聿青（擅以脉象辨真相） 薛铠（肺气虚者，调补脾土以生肺金） 程从周（精于脉诊，善用温补） 也是山人（用药精炼，配伍灵活） 夏鼎（嗽有顺传、逆克、反侮、隔经传及水火不相交济之变） 袁焯（博采众家之长，喜用古人成方） 温载之（弘扬叶桂之法，善用吴瑭之方） 肺炎喘嗽 钱乙（用药平和，补泻兼施） 薛己（肺症而用燥脾之药，则喘愈甚；脾病而用清金之药，则胀益增） 万全（喘有顺逆，嗽有新旧，须辨明之） 秦昌遇（治痰喘当用行痰推积之法） 王堉（精于脉诊，怪病治痰） 也是山人（用药精炼，配伍灵活） 哮喘 万全（注重小儿生理特点，重视调理脾胃） 张景岳（病发久者气无不虚，治宜消中有补，温中有消） 叶天士（治哮症以温通肺脏、下摄肾真为主） 薛雪（发时背冷气寒，宜用开太阳逐饮青龙法） 王泰林（善于化裁古方） 柳宝诒（深研伏气温病，辨证重视六经） 张聿青（擅用脉象求真相） 冯兆张（哮症遇冷则发，一属内外皆寒，一属寒包热证） 许豫和（立论主火，反对滥补） 疳积 钱乙（用药平和，补泻兼施） 朱丹溪（疳皆乳食不调，甘肥无节而作） 薛己（主张脾肾同治） 万全（疳皆脾胃病，有虚无实，泻不可过凉，补不可过温） 龚廷贤（注重脾胃，反对单纯运用补药以保生） 孙一奎（病始同而终异，治法贵在权变） 秦昌遇（寸口三关，别而辩之） 缪希雍（强调肾对脾胃的生养作用） 叶天士（治宜丸剂缓调，不能旦夕速功） 薛雪（脾胃愈损，必肝木来乘） 陈复正（疳之为病，皆虚所致，治积不可骤攻，不宜峻温，不可过凉） 吴鞠通（疳生于湿，湿生于土虚） 程文□（疳积发热，饮食内伤所致，阳明郁积而发） 王士雄（温病大家，见解独到） 马培之（重视整体辨症审因，用药绵密而平和） 柳宝诒（融会贯通，独树一帜） 巢渭芳（治病贵在不失时机） 薛铠（治疳以调补胃气为主） 也是山人（用药精炼，配伍灵活） 冯兆张（强调标本兼顾，活用古方成药） 夏鼎（疳者，脾胃亏损，亡失津液而成） 许豫和（反对滥补） 吴箎（首重脉诊，次论证方） 王堉（精于脉诊，善用成方） 朱世扬（辩证求因，审因而治） 李铎（治疳总以固本为上） 食积 钱乙（用药平和，补泻兼施） 薛已（右关沉伏，此食积也） 万全（少食易饱者，宜益胃阳养脾阴；多食易饥者，宜泻脾胃之火） 龚延贤（虎口脉纹黄色者，为脾积；小儿脉沉者，为乳不消。） 高鼓峰（主张用扶正的手段以达到祛邪的目的） 陈复正（凡欲治病，必先藉胃气以为行药之主） 吴鞠通（小儿用药，贵在轻灵） 程文□（遣药立方灵活多变） 费伯雄（论治戒偏戒杂，主张和治缓治） 潘名熊（右关独数乃食滞） 王士雄（阳明实则谵瘼，吐泻乃病之出路） 王堉（临证首重脉诊） 呕吐 钱乙（用药平和，补泻兼施） 薛已（治吐泻以脾胃为主） 万全（小儿呕吐有三因，因热因寒因食停） 龚廷贤（呕吐者，乳食伤胃也） 秦昌遇（面青唇白冷为真，热吐腥酸头额温） 张景岳（中上二焦者，宜治脾胃，连及下焦者，宜调脾肾） 胡慎柔（土常不足，最无有余） 郑重光（学宗仲景之论，崇方有执之说） 叶天士（胃病治肝） 王士雄（温病大家，见解独到） 薛铠（呕吐当验其手足，热则胃热，冷则胃寒） 夏鼎（辨证精细，处方简洁） 袁焯（博采众家之长，喜用古人成方） 许琏（本元亏虚，当先扶脾固元） 刘子维（多用平淡之剂） 朱世扬（初吐当导利以顺气下行；久则须防胃气虚） 泄泻 钱乙（用药平和，补泻兼施） 汪机（升阳除湿治泄泻） 薛己（主张脾肾同治） 万全（风宜发散冷宜温，湿则分消热则清，宿食必从消导散，气虚下陷必提升） 龚廷贤（喜用胃苓汤加减治泄泻） 秦昌遇（暴泄非阴，久泄非阳） 张景岳（指出久泻不愈，必自太阴传于少阴而为肠澼） 胡慎柔（提出土常不足，最无有余） 喻嘉言（治病时必“先议病，后用药”） 叶天士（治方不出成见，其治病多奇中） 陈复正（重视顾护小儿正气，反对滥用寒凉） 吴鞠通（小儿用药，贵在轻灵） 程文囿（脾虚风动，金石之品不可用） 谢星焕（善治疑难，立辨病源） 方略（擅用扶土助阳之剂） 费伯雄（论治戒偏戒杂，主张和治缓治） 王士雄（自拟保婴汤加减治小儿诸病） 陈莲舫（用药平实允当，清灵取胜） 张聿青（肝病亦可有晨泄，多痛而不暴注） 薜铠（见泻吐惊搐，要知补脾平肝） 程从周（精于脉诊，善用温补） 夏鼎（泄泻可从面色、粪色辨其寒热属性） 也是山人（用药精炼，配伍灵活） 冯兆张（强调标本兼顾，活用古方成药） 张士骧（论症处方，理法清晰，精切不浮） 王三尊（用药灵活多变，六味地黄汤亦可治久泻） 许豫和（乌梅是止泻妙品） 袁焯（博采众家之长，喜用古人成方） 李文来（按病载方，方后释药） 朱世扬（辨证求因，审因而治） 陈廷儒（泻久可伤肾阳，亦可伤肾阴） …… 便秘 黄疸 水肿 惊风 汗证 紫癜 遗尿

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朱玲玲等主编的《古今名医临证实录丛书:儿科病(古代医家)》为古今名医临证实录丛书儿科卷之古代医家篇，书中选取了古代名医对儿科的证治经验，并且多选取对儿科病证确有阐发，有医案佐证的医家经验，部分加入医家对该病证的医论及验方效方，旨在为临床中医诊治儿科病证提供借鉴；《古今名医临证实录丛书:儿科病(古代医家)》具有较高的临床应用价值和文献参考价值。

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《古今名医临证实录丛书:儿科病(古代医家)》为古今名医临证实录丛书儿科卷之古代医家篇，书中选取了古代名医对儿科的证治经验，并且多选取对儿科病证确有阐发，有医案佐证的医家经验，部分加入医家对该病证的医论及验方效方，旨在为临床中医诊治儿科病证提供借鉴。 

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