出版社:人民卫生出版社
出版日期:2013-2
ISBN:9787117168526
作者:医师资格考试指导用书专家编写组 编
页数:730页
章节摘录
版权页： 插图： （3）对流散热：是指通过冷、热空气的对流而使机体热量散失的方式，是传导散热的一种特殊形式。 当环境温度低于皮肤温度时，辐射、传导和对流为主要散热方式，当环境温度在21℃时，且人体处于安静状态下，通过辐射散发的体热约占60％。通过辐射、传导和对流散失的热量均同皮肤与环境间的温差及皮肤的有效散热面积等因素有关，对流散热还受风速的影响。当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发将成为皮肤散热的唯一方式。在安静状态下，环境温度达30℃左右时开始发汗。 （4）蒸发散热：是指水分在体表发生汽化时，吸收体热而将其散发的一种形式。体表每蒸发1g水可吸收体热2.43kJ。蒸发散热受空气湿度的影响很大，空气湿度大，将阻碍水分蒸发。因此，在高温高湿度环境中易发生中暑。 蒸发散热有两种形式：不感蒸发和发汗（或称可感蒸发）。前者是指水分直接透出皮肤和黏膜表面，在尚未聚集成明显水滴时即被蒸发的形式，它不易被觉察，不受生理性体温调节机制的控制；后者是指汗腺分泌汗液的活动。汗液中水分约占99％，固体成分主要是NaCl，汗液中的NaCl浓度低于血浆，这是因为汗液在流经汗腺管腔时受醛固酮的调节，将部分NaCl重吸收所致。由于汗液是低渗性的，因此大量出汗造成的脱水为高渗性脱水，大量出汗时应注意及时补充水分和NaCl，以防脱水和电解质紊乱。发汗是反射性活动。人体与体温调节有关的汗腺活动受交感胆碱能纤维支配。发汗中枢主要位于下丘脑。 第七节 肾脏的排泄功能 一、尿量 （一）尿量的正常值 正常成年人的尿量为1～2L／d，平均1.5L／d。受摄入水量和通过其他途径排出水量多少的影响，尿量可呈现一定幅度的变化。 （二）尿量异常 如果尿量经常保持在2500ml／d以上，称为多尿；在100～500ml／d，称为少尿；在100ml／d以下，则称为无尿，均属于不正常现象。多尿可因水分丢失过多而发生脱水，少尿或无尿可使代谢产物蓄积体内，这些变化都将扰乱机体内环境的相对稳定，影响机体正常的生命活动。 二、尿的生成过程 （一）尿生成的基本过程 尿生成的基本过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌三个基本过程。
书籍目录
第一部分基础综合 第一章生物化学 第一节蛋白质的化学 第二节维生素 第三节酶 第四节糖代谢 第五节生物氧化 第六节脂类代谢 第七节氨基酸代谢 第八节核酸的结构、功能和核苷酸代谢 第九节肝生物化学 第二章生理学 第一节细胞的基本功能 第二节血液 第三节血液循环 第四节呼吸 第五节消化和吸收 第六节能量代谢和体温 第七节肾脏的排泄功能 第八节神经系统的功能 第九节内分泌 第十节生殖 第三章药理学 第一节总论 第二节传出神经系统药 第三节局部麻醉药 第四节中枢神经系统药 第五节心血管系统药 第六节利尿药与脱水药 第七节抗过敏药 第八节呼吸系统药 第九节消化系统药 第十节子宫平滑肌收缩药 第十一节血液和造血系统药 第十二节激素类药及降血糖药 第十三节抗微生物药 第十四节抗寄生虫药 第二部分临床医学综合 第一章呼吸系统 第一节慢性阻塞性肺疾病 第二节支气管哮喘 第三节肺结核 第四节肺癌 第二章心血管系统 第一节原发性高血压 第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病 第三章消化系统 第一节 胃炎 第二节消化性溃疡 第三节急性阑尾炎 第四节原发性肝癌 第五节胃癌 第六节结直肠癌 第四章女性生殖系统 第一节妊娠与分娩 第二节妊娠期高血压疾病 第三节产后出血 第四节产褥感染 第五节子宫颈癌 第六节子宫肌瘤 第五章血液系统 第一节造血系统疾病 第二节输血 第六章内分泌系统 第一节总论 第二节糖尿病 第七章神经系统 神经系统疾病 第八章运动系统 骨折 第九章儿科疾病 第一节感染性疾病 第二节小儿结核病 第三节消化系统疾病 第四节呼吸系统疾病 第五节心血管系统疾病 第十章传染病 第一节病毒性肝炎 第二节流行性乙型脑炎 第三节伤寒 第四节肾综合征出血热 第五节细菌性痢疾 第六节霍乱 第七节疟疾 第八节日本血吸虫病 第九节艾滋病 第十一章性传播疾病 第一节淋病 第二节梅毒 第十二章其他 第一节无菌技术 第二节急性中毒 第三部分专业综合 第一章流行病学 第一节绪论 第二节疾病的分布 第三节描述性研究 第四节队列研究 第五节病例对照研究 第六节流行病学实验研究 第七节筛检及其评价 第八节偏倚及其控制 第九节病因与因果关系推断 第十节预防策略 第十一节公共卫生监测 第十二节传染病流行病学 第十三节暴发调查 第十四节性传播疾病及艾滋病 第十五节病毒性肝炎 第十六节肺结核 第十七节感染性腹泻 第十八节医院感染 第二章卫生统计学 第一节统计学的几个基本概念 第二节定量资料的统计描述 第三节总体均数的估计和假设检验 第四节分类资料的统计描述 第五节率的抽样误差与Z检验 第六节x2检验 第七节秩和检验 第八节回归与相关 第九节统计表与统计图 第十节统计设计 第十一节医学常用人口统计与疾病统计指标 附录统计用表 第三章环境卫生学 第一节绪论 第二节环境与健康的关系 第三节大气卫生 第四节水体卫生 第五节饮用水卫生 第六节土壤卫生 第七节住宅卫生 第八节公共场所卫生 第九节家用化学品卫生 第四章职业卫生与职业医学 第一节绪论 第二节工作过程对机体的影响 第三节生产性毒物与职业中毒 …… 第五章营养与食品卫生学 第六章妇女保健学 第七章儿童保健学 第八章社会医学 第九章健康教育与健康促进 医师资格考试大纲公共卫生执业助理医师
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《国家医师资格考试医学综合应试指南:公共卫生执业助理医师(2013精编版)》以公共卫生医师准人基本要求为基础，结合工作任务分析和岗位职能研究，坚持理论与实践相统一，整合预防医学、临床医学、基础医学和医学人文之间交叉内容，删除了过时内容，增加了公共卫生医师应知应会的新知识、新技术，根据新版教材调整了相关章节体例，补充、修改了或重写了相关章节内容。