妇女环境和职业保健

章节摘录

　　第一章　环境和职业保健基础知识：　　第一节　环境保健和职业保健概述：　　1　环境及环境有害因素：　　环境是指人类的生存环境，包括自然环境和生活环境。从更广义的理解，环境是指与人类生存有关的物理、化学、生物、行为、社会经济因素以及人类自身状况的总称，是一个非常复杂的体系。人类赖以生存的外界环境中存在着各种物质，如空气、水、土壤、食品及其他生活物质。这些物质都属于环境因素。良好的自然环境为人类和其他生物提供了生存和发展的条件。但当环境因素的强度或浓度超过或低于一定限量，可对人体健康，包括生殖健康，产生不良影响时，则称之为环境有害因素。环境有害因素涵盖了自然环境、环境污染、生活接触、职业接触等所有的环境有害因子。其危害的发生及严重程度取决于环境因素的特性、强度（剂量或浓度）、作用持续时间，以及生殖过程的阶段（如生殖细胞期、胚胎期），母体基因型及生理病理特点等。对于生活在母体内的胚胎和胎儿来说，其外环境主要指宫内环境而言。影响胎体宫内发育的环境因素，包括外源性环境因素、母体因素和胎盘因素。宫风环境的质量将直接影响宫内胚胎和胎儿的生长发育。　　（1）影响人体健康的外环境因素：按其属性可分为物理的、化学的和生物的影响因素。环境物理因素：如电离辐射、噪声、高温、微波及家用电器所产生的电磁波等。环境化学因素：随着工农业的发展，未经处理的工业三废（废水、废气、废渣）、农药、各类生活垃圾、污染物等侵入环境，污染大气、水源，成为公害等。

前言

　　妇女环境保健和职业保健是妇女保健领域中具有特殊性的妇女保健问题，是妇女保健的重要组成部分。随着国民经济的发展，人们在创造物质生活的同时，也造成了对生活和工作环境的污染，即在生活和工作环境中存在着各种各样对人体健康有不良影响的有害因素。这些环境和职业中的有害因素不但对妇女本身的健康，特别是生殖健康产生影响，还可危害到下一代的生长发育。如某些环境或职业有害因素可造成妇女的不良生殖结局及子代的出生缺陷等严重后果，影响了出生人口素质。编写本分册的目的在于，向广大的妇幼保健工作者、人口和计划生育及关心下一代健康的有关部门工作人员，系统地介绍生活环境和工作或劳动环境中常见的有害因素对妇女生殖健康的影响，及其预防保健的有关知识，希望能对她们在妇女保健技术服务及管理工作方面有所帮助。　　本书共分六章，第一章介绍了与环境和职业保健有关的基础知识，便于加深对后面内容的理解；第二、三章介绍了常见的环境和职业有害因素对妇女生殖健康的影响；第四、五、六章介绍了环境保健和职业保健的措施及环境保健咨询的有关知识。　　参加本书编写的三位作者，均为北京大学医学部长期从事环境保健、职业卫生与生殖健康方面的教学与科研工作的教授。本书的第一章由周树森、符绍莲、赵树芬共同编写；第二、四、六章由符绍莲编写；第三、五章由周树森和赵树芬共同编写。在本书的编写过程中得到保毓书教授的指导与帮助，在此表示衷心地感谢。　　妇女的环境和职业保健还是一个较新的领域，由于编者水平所限，难免有错漏之处，敬请读者批评指正。　　编　者　　2007年12月于北京

书籍目录

第一章  环境和职业保健基础知识  第一节  环境保健和职业保健概述    1.环境及环境有害因素    2.职业及职业有害因素    3.环境因素影响出生人口素质    4.环境保健及职业保健  第二节  环境有害因素对女性生殖健康的影响    5.环境有害因素的生殖发育毒性及生殖损伤    6.环境有害因素对女性性腺的影响    7.环境有害因素对胚胎和胎婴儿发育的影响    8.环境有害因素对妊娠母体的影响    9.环境化学物质通过母乳对乳儿健康的影响  第三节  环境因素与某些不良生殖结局    10.不孕及受孕力降低    11.自然流产及早早孕丢失    12.出生缺陷    13.胎儿宫内发育迟缓    14.智力低下    15.儿童期恶性肿瘤    16.环境因素致胚胎发育毒性作用的条件  第四节  环境有害因素对遗传的影响    17.环境的潜在性危害    18.环境有害因素致遗传物质的突变作用    19.环境有害因素对人类基因库的影响    20.环境有害因素对人类后代健康的影响第二章  环境有害因素对生殖健康的危害  第一节  原生环境    21.碘缺乏    22.高碘    23.高氟  第二节  环境污染    24.铅    25.砷    26.甲基汞    27.环境内分泌干扰物  第三节  不良嗜好    28.吸烟    29.酗酒    30.吸毒  第四节  其他环境保健问题    31.医疗照射    32.B型超声波    33.家用电器    34.家庭装修    35.化妆品    36.食品污染    37.咖啡因第三章  职业有害因素对生殖健康的危害    第一节  有毒化学物质    38.铅及其化合物    39.汞及其化合物    40.镉及其化合物    41.有机溶剂    42.苯、甲苯、二甲苯    43.二硫化碳    44.一氧化碳    45.氯乙烯    46.苯乙烯    47.有机磷农药    48.有机氯农药    49.2，4，5一涕      50.二恶英    51.多氯联苯    52.抗癌药    53.麻醉性气体    54.环氧乙烷    55.己烯雌酚    56.甲醛    57.四氯乙烯  第二节  物理因素    58.电磁辐射    59.噪声    60.振动    61.高温    62.视屏作业  第三节  重体力劳动及负重作业    63.劳动强度分级    64.重体力劳动及负重作业对妇女健康的影响    65.从事重体力劳动及负重作业妇女的劳动保护及保健措施  第四节  女职工较多职业的生殖健康问题及保健措施    66.护士    67.公共汽车司乘人员    68.售货员    69.纺织女工    70.飞机乘务员    71.美发师第四章  妇女环境保健措施  第一节  环境有害因素的控制    72.贯彻与妇女环境保健有关的法规    73.改善环境条件加强环境保健    74.加强环境质量监测  第二节  妇女环境保健指导    75.妇女生活环境条件现况的了解    76.孕前环境保健指导    77.孕期环境保健指导    78.妇女的碘营养保健指导    79.机体铅负荷的监测    80.预防生殖道感染  第三节  开展妇女环境保健服务    81.开展环境保健咨询服务    82.开展普及妇女环境保健知识服务    83.开展妇女环境保健科研服务第五章  妇女职业保健措施    第一节  减少工作环境中的生殖危害    84.改善劳动条件加强预防措施    85.合理安排妇女劳动    86.识别工作环境中的生殖发育毒性物质    87.工作场所有害因素职业接触限值  第二节  妇女劳动保护及劳动保健法规    88.我国的妇女劳动保护及劳动保健法规    89.国外有关妇女劳动保护和保健的法规  第三节  职业妇女的“六期”劳动保健    90.月经期的劳动保健    91.孕前劳动保健    92.孕期劳动保健    93.产前产后的劳动保健    94.哺乳期的劳动保健    95.更年期的劳动保健  第四节  开展妇女职业保健服务    96.临床工作中的职业保健服务    97.临床工作与职业保健的科研工作相结合    98.开展职业因素对妇女生殖健康影响的咨询服务    99.开展职业人群生殖健康状况的监测与执法监督第六章  妇女环境保健咨询  第一节  概述    100.环境保健咨询概念    101.环境保健咨询程序    102.咨询医师注意事项  第二节  不利环境因素的咨询    103.电离辐射致畸风险的咨询    104.药物致畸风险的咨询    105.微生物感染致畸风险的咨询  第三节  先天畸形的咨询    106.神经管缺陷    107.先天性脑积水    108.先天性心脏病    109.唇裂（合并或不合并腭裂）      110.肢体畸形  第四节  有异常孕产史者的咨询    111.有习惯性流产史    112.有死胎或胎儿畸形分娩史

作者简介

《妇女环境和职业保健》是《妇幼保健医师丛书》之一。《妇幼保健医师丛书》是由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心具体组织，国内相关专家共同参与编写的。这套丛书面向基层妇幼卫生队伍，汇集了诸多专家的智慧，也渗透了多年来开展妇幼卫生培训教育的经验与得失。因此，这套丛书的内容涉及了基层妇幼卫生工作的各主要领域，既有基本理论的简明介绍，也有基本技能和实际操作的具体指导，其科学性、针对性和实用性都很强，而且通俗易懂，便于学习。《妇女环境和职业保健》为该系列丛书之一。

图书封面

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