专家诊治头痛

章节摘录

版权页：   插图：   儿童眩晕发作是梅尼埃病吗 儿童反复眩晕发作，至少5次的重度眩晕，数分钟至数小时自行缓解，神经科检查、听力检查、前庭功能检查、脑电图检查都无异常，要考虑良性阵发性眩晕型偏头痛。当然必须与梅尼埃病相鉴别，梅尼埃病是内耳迷路性疾病，是耳源性眩晕最常见的病因，可见于儿童。其基本病理改变是内耳膜迷路积水、水肿，病因不明。梅尼埃病发作也是突发眩晕，表现旋转性，常伴不同程度恶心、呕吐，往往有低调耳鸣、耳部胀感和听力减退。发作消退后听力和耳部胀感好转，称波动性听力减退。阵发性眩晕型偏头痛除眩晕、恶心、呕吐外，无耳部症状，与典型的梅尼埃病眩晕、波动性耳鸣、耳聋内耳三联征可以鉴别。但梅尼埃病约半数病人无耳部症状，此时鉴别较困难，只能根据患儿有无偏头痛家族史，有无偏头痛交替发作史作出初步判断。 儿童腹型偏头痛与癫痫自主神经性发作有何不同 学龄儿童表现为反复发作性腹痛，伴厌食、恶心、呕吐，腹痛位于中腹部或无明确定位，程度中重度，每次持续时间几十分钟至几小时，并排除了器质性疾病引起，要考虑腹型偏头痛，但癫痫自主神经性发作也有类似表现，两者如何鉴别呢？癫痫自主神经性发作是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合征，又称内脏性癫痫。发作时可表现为内脏功能紊乱，包括消化系统症状：胃气上升、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。癫痫儿童一般无偏头痛的家族史，可有癫痫家族史，发作很突然，持续时间短，多伴有意识障碍和其他系统功能紊乱，发作后出现嗜睡，脑电图可见痫样放电。而腹型偏头痛儿童往往有偏头痛家族史，腹痛是逐渐发作，过程相对缓慢而长，发作时无意识障碍，发作后无嗜睡，可有偏头痛交替发作史，脑电图仅有一般异常表现。用抗痫药物可控制癫痫的发作，也可能减少偏头痛的发作次数。但癫痫自主神经性发作必须进一步查找病因，并长期、足量、规则地服用抗痫药。 偏头痛发作为何会出现失明症状 典型先兆型偏头痛病人最常见的先兆症状为视觉先兆，主要表现为视物模糊、暗点、闪光、视物变形、物体颜色改变、视野缺损等，持续数分钟至1小时，大多在先兆之后伴发头痛。

内容概要

　　陈韵美，女，现任上海市复旦大学附属华东医院神经内科主任医师，长期从事神经内科临床和干部保健工作并积累了丰富的临床经验。
擅长脑血管疾病的防治和康复，对头痛痴呆以及神经系统疑难杂症的诊治也具有丰富临床经验，参加了大型‘现代痴呆学>专著的编纂与出版发表了多篇医学论文。

书籍目录

总序
概述
头痛的国际分类有何意义
哪些疾病会出现头痛症状
患了头痛需进行哪些项目诊断检查
头痛病人应掌握哪些基础医学知识
医生对头痛病人会进行哪些诊断治疗
经医生治疗后病人应怎样进行康复
挂号费丛书·升级版总书目

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《专家诊治头痛(升级版)》由上海科学技术文献出版社出版。

作者简介

《专家诊治头痛(升级版)》由陈韵美、丁萍和张丽主编，介绍了该病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……凡病人或家属可能之疑问，悉数详尽解述。每册10余万字，包括数百条目，或以问诊方式，一问一答，十分明确；或分章节段落，事一叙一目了然。而且作者皆是各科专家，病人或家属所需了解之事他们自然十分清楚，所以选题撰稿，必定切合需要。

图书封面

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