肝脏病中西医知识问答

章节摘录

插图：一、病毒性肝炎中西医防治对策1.甲型肝炎的主要传染源是急性期甲型肝炎病人和隐性感染者。在急性患者中，不典型的无黄疸型肝炎病人和儿童患者尤为突出。甲型肝炎的传染期主要在潜伏期的后期及发病后一周内，此时患者粪便中排出甲型肝炎病毒（HAV）量最多。隐性感染者也是一个重要的传染源。甲肝患者的甲型肝炎病毒血症最早始于黄疽出现前25天，持续至黄疸出现为止，在此期间患者的血液有传染性。传统的观点认为HAV无慢性长期带病毒者，但据1983年国外报道，在北极寒带地区，如阿拉斯加及格林兰的流行区，有的患者粪便中的HAV在经过23年甚至26午的时间后才消失。药膳贴士〔原料〕优质玉米粉50～100g，粳米80g。〔制作〕将玉米粉用冷水调匀成糊状。将粳米洗净后，加清水适量，煮成稀粥。待粥将熟时，缓缓加入玉米糊，拌匀，再甩小火煮5分钟即可。〔效甩〕调中开胃，益肺宁心，利尿补虚。〔按语〕粥以稀薄为宜，温食。2．甲型肝炎的传播途径有哪些？甲型肝炎是通过粪——口途径传播的，主要通过进食、饮水以及人与人密切接触来加以传染。一般来说，日常生活的密切接触多为散发性发病，而通过进食和饮水传播则住往导致暴发性发病。我国华东沿海地区常因生食或半生食水产品（如蛤蜊、牡蛎、毛蚶等）而引起该病流行。1988年年初我国上海甲型肝炎流行就是由进食受污染的毛蚶所引起。

前言

“健康不仅是指没有疾病，而且还要有良好的身心状态和完满的社会适应能力。”随着社会的发展和物质、文化生活水平的不断提高，人们对自身的健康更加关注和重视，对预防保健提出了更高的要求。然而，随着生态环境的变化、人们生活节奏的加快、生活方式及饮食结构改变，疾病谱也在不断地随之发生变化，许多疾病并不因为人类与之斗争的方法和手段的先进而灭绝，相反的是，新的疾病不断被发现和一些原来不甚多发的疾病迅速蔓延，这一切给当今的医疗卫生工作提出了新的课题。如何有效地控制现代高发疾病的发病率、病死率及病残率，保护广大群众的健康，是当今每一位医务工作者义不容辞的责任。然而，对许多现代疾病的防治，仅靠医务工作者的努力是不够的。健康是一种权利，同时也是一种责任，要更好地做到“未病先防，既病防变”，还必须让广大人民群众加入到与疾病作斗争的行列中，自觉地预防疾病，控制疾病的发生与发展。而且，随着20世纪后叶高新技术革命的发展，医学领域内新的理论、设备、技术和药物不断涌现，大量新的研究成果和治疗方法也不断拓展，并通过科学实践证实、充实和发展了不少新的假说和学说，除了医疗工作者要不断更新医学知识外，广大人民群众也要不断摒弃过时的观点，接受新的知识。所以，如何更加广泛地开展医疗科普知识的宣传，在广大群众中普及医药卫生基本常识，更加全面地让群众了解常见病、多发病的一般发病规律，让患者及其家属正确认识和对待疾病，进行积极有效的预防，并配合医生的治疗，是当今医务工作者的重要任务之一。

内容概要

李志宏，临床医学博士，主要从事酒精性肝纤维化的基础与临床的研究工作。发表专业论文10余篇。

书籍目录

一、病毒性肝炎中西医防治对策  1.甲型肝炎的传染源是什么？  2.甲型肝炎的传播途径有哪些？  3.甲型旰炎的流行特点是什么？  4.甲型肝炎患者的唾液有传染性吗？  5.哪个年龄段的人群易患甲型肝炎？  6.甲型肝久能发展成慢性吗？  7.甲型病毒性肝炎是怎么得的？机制如何？  8.得甲型肝炎后获得的免疫力能持续多长时间？  9.急性甲型旰炎的临床表现有哪些？  10.急性甲型肝炎如何诊断？  11.急性重症肝炎的临床表现有哪些？如何诊断？  12.急性重症旰炎常见的并发症有哪些？  13.急性重症肝炎需与哪些疾病相鉴别？  14.甲型肝炎如何预防？  15.甲型肝炎的治疗原则是什么？  16.甲型肝炎疫苗有哪些？  17.急性重症肝炎肝性脑病临床上需观察哪些项目？  18.急性重症肝炎治疗过程中应注意哪些问题？  19.急性重症肝炎肝性脑病如何治疗？  20.什么是慢性乙型病毒性肝炎？  21.乙型肝炎的基本特征是什么？  22.乙型肝炎的流行状况如何？  23.乙型病毒性肝炎患者的预后如何？  24.乙型肝炎的发病率与年龄、性别、职业、民族有关吗？  25.病毒性肝炎分几种类型？  26.何谓乙肝病毒携带者？如何区别对待？  27.乙肝病毒携带者是怎样形成的？  28.乙肝病毒携带者预后如何？  29.什么是乙肝病毒现症感染者和既往感染者？  30.乙型肝炎通过什么途径传染？　25．病毒性肝炎分几种类型？　26．何谓乙肝病毒携带者？如何区别对待？　27．乙肝病毒携带者是怎样形成的？　28．乙肝病毒携带者预后如何？　29．什么是乙肝病毒现症感染者和既往感染者？　30．乙型肝炎通过什么途径传染？　31．黄疽是怎么发生的？　32．黄疸常见于哪些疾病？　33．什么是蜘蛛痣？　34．转氨酶升高是怎么回事？　35．患肝炎时能否出现肝功能正常的情况？　36．“大三阳”转变为“小三阳”是否表示病情好转？　37．什么是“大三阳”和“小三阳”？　38．除肝脏外，乙肝病毒还会侵犯其他脏器吗？　39．乙型肝炎是性传播疾病吗？　40．父亲是乙型肝炎患者，其所生子女情况会怎样呢？　41．急性乙型肝炎转变成慢性的原因有哪些？　42．如何判断乙型肝炎患者传染性的强弱？　43．发现乙肝病毒表面抗原阳性该怎么办？　44．什么是异型慢性乙型肝炎？　45．异型慢性乙型肝炎如何识别？　46．小儿乙型肝炎预后怎样？　47．为什么孕妇应普查乙肝病毒指标？　48．乙肝病毒表面抗原呈阴性是否意味着没有得乙肝？　49．乙型肝炎如何早期发现？　50. 样正确诊断乙型肝炎？  51．乙型肝炎患者做肝功能检查前应注意些什么？  52．肝功能检查有何意义？  53．甲胎蛋白升高就是肝癌吗？  54．如何根据甲胎蛋白诊断肝癌？  55．甲胎蛋白升高还可见于哪些情况？  56．乙型肝炎患者需要监测哪些指标？  57．怎样判断慢性乙型肝炎肝脏纤维化程度？  58．慢性乙型肝炎肝硬化的严重程度如何判断？  59．乙型肝炎肝硬化时肝功能如何分级？  60．怎样知道乙型肝炎患者病情已发展到了肝硬化  61．怎样正确理解乙型肝炎“两对半”的检查结果  62．新生儿乙肝病毒宫内感染如何诊断？  63．急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎的治疗有何区别  64．乙肝病毒携带者要不要治疗？  65．怎样把握治疗乙型肝炎的时机？  66．乙型肝炎“两对半”出现阳性都需要治疗吗？  67．治疗慢性乙型肝炎怎样选择药物？  68．什么药物能使乙肝病毒转阴？  69．乙型肝炎抗病毒治疗有哪些药物？如何使用？  70．为什么说仅靠抗纤维化治疗不能阻断肝硬化过  71．常用抗肝纤维化药物有哪些？  72．常用西药免疫增强剂有哪些？  73．常用中药免疫增强剂有哪些？  74．为什么治疗乙型肝炎要慎用免疫增强剂？  75．应用保肝药越多越好吗？  76．慢性乙型肝炎患者持续黄疸怎么办？　77．慢性乙型肝炎患者转氨酶持续升高怎么办？　78．慢性乙型肝炎患者残留黄疸该怎么办？　79．慢性乙型肝炎患者能够彻底治愈吗？　80. 乙型肝炎患者重叠感染其他肝炎怎么办？　81．怎样使用单味中药治疗乙型肝炎？　82．治疗病毒性肝炎的常用中成药有哪些？　83．中医如何治疗慢性肝炎？　84．中医针对慢性肝炎的防治原则是什么？　85．中医治疗慢性肝炎如何针对性地选用中草药？　86．如何正确合理地使用中药来降低转氨酶？　87．预防乙型肝炎的药物有哪些？　88．为什么新生儿一定要普种乙型肝炎疫苗？　89．接种乙型肝炎疫苗后不产生抗体怎么办？　90．为什么预防乙型肝炎必须主动免疫与被动免疲相结合？　91．患乙型肝炎的母亲怎样生一个健康的宝宝？　92．乙肝病毒携带者如何进行保健预防？　93．哪些人属于丙型肝炎高危人群？　94．丙肝与肝细胞肝癌的发生有关吗？　95．丙型肝炎的预后如何？　96．丙型肝炎惠者的唾液有传染性吗？　97．丙型肝炎病毒能通过性接触传播吗？　98．丙型肝炎病毒（HCV）的传播途径有哪些？　99．丙肝抗体阳性是否意味着具有传染性？　100．丙型肝炎与乙型肝炎有何相似之处？　101．丙型肝炎与丁型肝炎有何相似之处？　102．丙型肝炎的临床表现有哪些？　103．丙肝病毒血症有哪些类型？　104．丙型肝炎急性期肝活检有哪些病理改变？　105．干扰素治疗丙肝的效果如何？　106．丙肝如何预防？　107．丁型肝炎的主要传染源是什么？　108．丁肝病毒的传播途径有哪些？　109．丁型肝炎在我国的流行情况如何？　110．丁肝病毒致病作用的依据是什么？　111．丁型肝炎的特异性检查方法有哪些？　112．乙肝病毒标志物阴性时，能否排除丁肝病毒感染的　113．丁肝的临床表现有哪些？　114．丁肝病毒(HDV)感染与肝细胞癌有关吗？　115．目前治疗丁肝的主要药物有哪些？　116．如何预防丁肝病毒感染？　117．戊肝病毒的传染源是什么？主要通过什么途径传播　118．戊型肝炎的流行有何特点？　119．戊型肝炎何时传染性最强？　120．戊肝病毒能否通过母婴途径传播？　121．戊肝病毒在体内的繁殖情况如何？　122．戊肝的，临床表现有哪些？　123．甲肝和戊肝的临床表现有何不同？　124．重型戊肝有何临床特点？　125．老年戊型肝炎有何特点？　126．戊型肝炎如何诊断？　127．戊肝如何预防？二、脂肪肝中西医防：台对策  128．脂肪肝是怎么回事？  129．脂肪肝是如何形成的？  130．脂肪肝对寿命有影响吗？  131．脂肪肝与肝癌的发生有关系吗？  132．脂肪肝能导致肝硬化吗？  133．酗酒是如何引起脂肪肝的？  134．导致脂肪肝发生的原因有哪些？  135．中医是如何认识脂肪肝的病因病机的？  136．肥胖与脂肪肝关系如何？  137．高脂血症与脂肪肝的关系如何？  138．为什么搪尿病患者易惠脂肪肝？  139．营养缺乏可以引起脂肪肝吗？  140．接触哪些毒物可致脂肪肝？  141．脂肪肝病人的饮食宜忌有哪些？  142．什么情况下应怀疑得了脂肪肝？  143．脂肪肝有哪些临床表现？  144．B超检查中对脂肪肝的分度和诊断标准是什么？  145．脂肪肝的诊断标准是什么？  146．脂肪肝的诊断要点有哪些？  147．酒精性脂肪肝的诊断依据是什么？  148．肥胖性脂肪肝的诊断依据是什么？  149．肝炎并发脂肪肝的诊断依据是什么？  150．妊娠急性脂肪肝的诊断依据是什么？  151．脑病脂肪肝综合征的诊断依据是什么？  152．脂肪肝与肝硬化如何鉴别？  153．脂肪肝的治疗目标和原则是什么？  154．中医是如何对脂肪肝进行辨证的？  155．中医如何治疗脂肪肝？  156．西医如何治疗脂肪肝？  157．常用的降脂中草药有哪些？  158．治疗脂肪肝的常用中药和中成药有哪些？  159．酒精性脂肪肝如何治疗？  160．酒精性脂肪肝如何进行饮食治疗？  161．肥胖性脂肪肝如何进行饮食治疗？  162．糖尿病性脂肪肝如何治疗？  163．糖尿病性脂肪肝如何进行饮食治疗？  164．病毒性肝炎后脂肪肝如何进行饮食治疗？  165．高脂血症性脂肪肝如何进行饮食治疗？  166．营养不良性脂肪肝如何进行饮食；台疗？  167．妊娠急性脂肪肝如何治疗？  168．脑病脂肪肝综合征如何治疗？三、肝硬化中西医防治对策  169．什么是肝硬化？  170．引起肝硬化的原因有哪些？  171．慢性肝炎与肝硬化如何鉴别？  172．肝炎后肝硬化的诊断要点是什么？  173．肝硬化时为什么会出现胸水？  174．肝硬化腹水与恶性腹水如何鉴别？　……四、肝癌中西医防治对策五、肝病饮食调养对策主要参考文献

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中西医合边构建最优方案，运动、保健、食疗全方位立体攻略，自主、自控、自财的全新理念和对策。《中西医知识问答:轻松应对肝病》坚持“四项基本原则”坚持“三分治，七分养”的原则：针对肝病的特点，养治并行，充分发挥中西医联合的强大优势。坚持既系统又全面，既专业又通俗的原则：详细阐明肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝病的症状、病因、诊断依据、治疗方案及预防措施，让患者看了能懂，懂了能用，用了有效。坚持“内外兼修”的原则：针对不同症状，制定不同的饮食调养，运动保健的对策，让患者调动自身的潜力，既会动手又会动口，细致，有序地调理。肾有的放矢、简洁明快的原则：采用一问一答的形式，针对性更强，便于患者查找、对照，成为自我防控、走向健康的主人。肝病患者最关心的360多个问题。

作者简介

《中西医知识问答:轻松应对肝病》主要内容讲述了：肝病是消化系统的常见病、多发病，发病率居高不下，也是目前医学界的难治病之一。为了让更多的患者了解肝病诊疗的基本知识，学会自我防护、自我调养的基本技巧，增强调控肝病的信心，分享中西医结合的诊疗与调养的最新成果，我们精心编写了《中西医知识问答：轻松应对肝病》，它具有如下的特点与优势： 一是将中西医有机地结合起来，坚持“三分治，七分养”的治疗原则，既注重治标，也注重治本，既重视药物治疗，也加强调养、调理。 二是加强内外结合。药物的治疗，饮食的调养，按摩、运动等种类的保健，三位一体，多管齐下，产生强大的合力。 三是让患者成为防治疾病、获得健康的主人，引领患者学习、掌握、运用相关的对策和措施。 四是《中西医知识问答:轻松应对肝病》内容针对性强，一问一答的形式，便于患者查找使用。所提供的饮食调养、按摩保健，均可动手操作，努力让读者看了能懂，懂了能用，用了见效。

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