医学三字经浅说-方药中论医集（第四辑）

章节摘录

　　丹溪出 罕与俦① 阴宜补 阳勿浮②杂病法 四字求③　　原注 ①元朱震亨，字彦修，号丹溪，金华人。其立方，视诸家颇高一格。②丹溪心法以补阴为主，谓阳常有余，阴常不足，诸家俱辨其非，以人得天地之气以生，有生之气，即是阳气，精血皆其化生也。③谓气血痰郁是也，一切杂病只以此四字求之，气用四君子汤，血用四物汤，痰用二陈汤，郁用越鞠丸，参差互用，各尽其妙。　　浅说 朱震亨，字彦修，生于1281年，卒于1358年，人称丹溪翁。他认为人体病原有两个主要因素，一是饮食方面的原因，二是色欲方面的原因。所以他在《格致余论》中说：“饮食男女，人之大欲存焉，予每思之，男女之欲，所关甚大，饮食之欲，于身尤切，世之沦胥陷溺于其中者，盖不少矣。苟志于道，必先于此究心焉。”（《格致余论·饮食色欲箴序》）由于他有这样一个观点，所以他提倡“阳有余阴不足论”。按中医所谓的“阳”，在临床上大致是指机体正常生活功能， “阴”，大致是指构成机体能代谢的各种物质。所以“阳有余阴不足”浅释之，就是说，人体各器官的正常功能是先天具备的，而构成机体能代谢的各种物质是由后天供给的，这些物质往往不一定都能得到足够的供给，不能得到足够供给的原因，或由于摄入少，或由于消耗大，因此往往不能适应机体生长的需要，这就是“阳有余”与“阴不足”。因此他在著作中明确的指出：“夫以阴气之成，止供给得三十年之视听言动，已先亏矣。人之情欲无涯，此难成易亏之阴气若之何而可供给也。经曰：阳者，天气也，主外，阴者，地气也，主内，故阳道实，阴气虚。”（《格致余论·阳有余阴不足论》）由于此，所以他对于疾病预防方面主张清心寡欲，治疗方面主张滋阴补血，这种重视精神因素及扶持体力的医防观点，无疑是很正确的。　　他的另一大贡献，是反对滥用当时最盛行的《太平惠民和剂局方》。当时由于《和剂局方》的流行，一般人多以为“可以据证检方，即方用药，不必求医”，形成了病人凭方单自病自医，这样当然就很可能发生许多医疗事故，因此丹溪大加反对。他说：“古人以神圣工巧言医。又曰，医者意也，以其传受虽的，造诣虽深，临机应变，如对敌之将，操舟之工，自非尽君子随时反中之妙，宁无愧于医乎。今乃集前人已效之方，应今人无限之病，何异刻舟求剑，按图索骥，冀其偶然中也，难矣……医之视病、问证已得病之情矣。然病者一身血气有浅深，体段有上下，脏腑有内外，时月有久近，形志有苦乐，肌肤有厚薄，能毒有可否，标本有先后；年有老弱，治有五方，令有四时；某药治某病，某经用某药，孰为正治反治，孰为君臣佐使，合是数者，计较分毫，议方治疗，贵乎适中。今观《局方》，别无病源议论，止于各方条述证候，继以药石之分两，修治药饵之法度，而又勉其多服常服久服，殊不知一方通治诸病，似乎立法简便，‘广络原野，冀获一二’，宁免许学士之诮乎？”（《局方发挥》）。　　由于此，所以丹溪治病，是脉、因、证、治四者紧密联系的。在病因方面，他更着重的指出“气”、“血”、“痰”、“郁”四字以概括疾病的原因。“气”是指的生活功能，与上面所谓的“阳”同义；“血”是概指构成机体能代谢的一切有形物质，与上面所谓的“阴”同义；“痰”是指一切急慢性炎症的渗出与分泌物或在病因作用下所产生的病理生理产物；“郁”是指一切精神因素。归纳疾病原因，或为由机体器官功能的障碍，或由生活物质供给的失调，或由于外邪感染，或由于精神因素，这是很全面的见解。医生不是治症而是治病人，丹溪对此是有深刻的体会与发挥的。此陈修园氏所以谓：“丹溪出，罕与俦”，“视诸家颇高一格”也。　　……

书籍目录

医学源流第一中风第二  一、病因及症状  二、治疗虚痨第三  一、病因  二、症状  三、病机  四、治疗咳嗽第四  一、病因  二、诊断  三、证候类型  四、治疗  五、预防疟疾第五  一、病因  二、病机  三、流行  四、症状及类型  五、诊断及鉴别诊断  六、治疗  七、护理  八、预防痢疾第六  一、病因  二、病机  三、流行  四、诊断  五、治疗  六、饮食及病后调理  七、预防心腹痛胸痹第七  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗膈食反胃第八  一、膈食的病因  二、膈食的病机  三、膈食的诊断  四、膈食的治疗  五、反胃的病机  六、反胃的治疗气喘第九  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗血证第十  一、血液的产生  二、血液之运行及与五脏间的关系  三、血液的生理功能  四、血证的病因  五、病机  六、证候类型  七、诊断  八、治疗水肿第十一  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断及鉴别诊断  五、治疗  六、预防胀满蛊胀第十二(水肿参看)  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗暑证第十三  一、病因  二、病机  三、一般症状及证候类型  四、诊断  五、治疗  六、预防泄泻第十四  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗眩晕第十五  一、病因  二、病机  三、症状  四、诊断  五、治疗  六、预后呕吐哕第十六(呃逆附)  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗癫狂痫第十七  一、癫狂的病因  二、癫狂的病机  三、癫狂的证候类型  四、癫狂的诊断  五、癲狂的治疗  六、癫痫的病因  七、癫痫的病机  八、癫痫的证候类型  九、癫痫的诊断  十、癫痫的治疗五淋癃闭赤白浊遗精第十八  一、淋病的病因  二、淋病的病机  三、淋病的证候类型  四、淋病的诊断  五、淋病的治疗  六、癃闭的病因及病机  七、癃闭的诊断  八、癃闭的治疗  九、浊证的病因  十、浊证的病机  十一、浊证的诊断与治疗  十二、遗精的病因  十三、遗精的病机  十四、遗精的诊断  十五、遗精的治疗疝气第十九  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗痰饮第二十  一、病因  二、病机  三、证候类型  四、诊断  五、治疗消渴第二十一  一、病因  二、病机  二、症状、证候类型、合并症  四、诊断  五、治疗伤寒瘟疫第二十二  一、太阳病  二、阳明病  三、少阳病  四、太阴病  五、少阴病  六、厥阴病  七、瘟疫妇人经产杂病第二十三  一、月经不调的病因  二、月经不调的病机  三、月经不调的治疗  四、孕病的病因及治疗  五、难产的病因  六、难产的治疗  七、产后的疾病  八、胎、产以外的杂病小儿病第二十四  一、小儿的生理及病理特点  二、小儿病的临床特点  三、急惊风  四、慢惊风  五、痘疮(天花)  六、麻疹附方

作者简介

《医学三字经》为清代著名医家陈修园所著：，内容从医学源流到内、妇、儿各科疾病的诊治，因采用“三字”韵语写成，易诵易记，流传甚广，由于内容和文字简约，指导临床尚有不足。 著名中医学家方药中先生在120世纪40年代师从陈修园后裔著名中医陈逊斋先生，对陈门学术有深刻理解。50年代，先生在北京大学医学院学习西医之际，抱着 “他山之石，可以攻王”的态度，吸取西医的一些方法和知识，来整理中医古籍，著成《医学三字经浅说》一书。

该书以原著论列的疾病为纲，从病因、病机、症状证候、诊断、治疗、预后、预防等方面，博引近百种历代有关文献，进行系统整理和全面阐释。在治疗方面，补列了五百余首常用方剂，还补充了针灸治疗。实际上，《浅说》已将原书扩展成以内几，及针灸各科常见病、多发病的一部临床必备书。由于资料丰富，论述系统全面，具有很强的实用性，出版后十分畅销，成为中医师的’临床必备书和西学中教材．80年代，作者对全书进行了较大修改和补充，出版了 “修订版”，此次在“修订版”的基础上，对文献出处等作了一些补充和修正。

图书封面

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