美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准

章节摘录

版权页：   标准AOP.1.4 在医疗机构规定的时间框架内完成评估工作。 AOP.P.4的含义 为了尽快开始正确的治疗，初始评估必须尽快完成。医疗机构规定完成评估的时间框架，特别是医疗和护理评估。精确的时间框架取决于各种因素，包括医疗机构所服务的患者类型、复杂性及其诊疗时间跨度，以及诊疗期间的病情变化情况。根据这些医疗机构可以针对不同专科领域或服务项目制定不同评估时间框架。 当部分或全部评估在医疗机构外部完成时（例如在某外科医生诊所），住院患者人院时要审核和／或核实所有的评估所见，以准确反映患者从院外评估到人院时（参见AOP.1.4.1）的变化、重要的检查发现、患者的复杂性以及所制定的诊疗和治疗计划（例如，通过审核明确诊断和诊治疗计划；手术所需的放射影像备齐；病情是否变化如血糖控制情况等；以及确定需要重做的关键实验室检查项目）。 AOP.1.4的衡量要素 1.对所有诊治场所和服务项目规定了适当的评估时间框架。 2.在医疗机构规定的时间框架内完成评估。 3.在住院患者人院时，审核和／或核实所有院外评估发现。（参见AOP.1.4.1中对超过30天的医学评估须部分更新或重复；参见MCI.6，衡量要素1） 标准AOP.1.4.1 初始医疗和护理评估在患者人院后24小时内完成，或根据患者的病情或医院的制度在更短时间内完成。 AOP.1.4.1的含义 在患者人院后24小时内完成医疗和护理评估，供所有提供患者诊疗的医务人员使用。如果患者的病情需要，则应在更短时间内完成初始的医学和／或护理评估。因此，急诊患者要立即评估，并有制度规定哪些患者人群应该在短于24小时内得到评估。 在医师的私人诊所或其他医院门诊进行的初始医疗评估必须是在人院前30天之内完成的。如果住院时患者的医疗评估超过30天，病史必须要更新并且体格检查重新进行。对于在人院前30天以内完成的医疗评估，人院时必须注明上次评估以后发生的所有显著变化。上述病史更新和重复体检可由具有资质的医务人员完成（参见AOP.4的含义陈述）。 AOP.1.4.1的衡量要素 1.初始医疗评估已在住院患者人院后24小时内完成或根据患者病情或医院制度的要求在更短的时间内完成。 2.初始护理评估已在住院患者人院后24小时内完成或根据患者病情或医院制度的要求在更短的时间内完成。 3.入院前或在本院门诊完成的初始医学评估有效期为30天，否则需更新病史且重复体格检查。 4.对于30天内的评估，自上次评估以后到人院时，患者病情发生的任何明显变化都已记人患者病历。

内容概要

国际联合委员会(JCI)秉承“以客户为中心、以成果为导向”的宗旨，为全球的医疗机构、政府部门和第三方支付单位提供重要的知识来源。它涉足的服务领域包括培训、咨询和出版，旨在帮助提高医疗服务领域的质量、安全和效率。国际联合委员会提供的国际和特定国家的评审程序和其他评估工具可用于客观的评价医疗机构的质量与安全。
国际联合委员会是联合委员会资源公司的分支机构。联合委员会资源公司是联合委员会组建并完全控股的非营利子公司，旨在引领医疗机构评审和质量改进。

书籍目录

序言
原序
国际联合委员会评审标准委员会专家名单
引言
国际联合委员会政策和程序
第一部分：以患者为中心的标准
    国际患者安全目标(IPSG)
    医疗可及性与连续性(ACC)
    患者与家属的权利(PFR)
    患者评估(AOP)
    患者治疗(COP)
    麻醉和外科治疗(ASC)
    药品管理和使用(MMU)
    患者与家属的教育(PFE)
第二部分：医疗机构管理标准
    质量改进与患者安全(QPs)
    感染的预防与控制(PCI)
    治理、领导和管理(GLD)
    设施管理与安全(FMS)
    人员资格与教育(SQE)
    沟通与信息的管理(MCI)
词汇表

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《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准(第4版)(自2011年1月1日起生效)》是由中国协和医科大学出版社出版。

作者简介

《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准(第4版)(自2011年1月1日起生效)》的内容包括所有标准，含义陈述，标准的衡量要素，评审政策和程序、关键术语词汇表。这种结构能使读者明确和理解标准所包含的具体要求。具体内容包括：人员资格与教育；沟通与信息的管理等。

图书封面

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