卫生改革专题调查研究

章节摘录

我国城镇医疗卫生体制改革的进展及问题饶克勤 胡国清 胡琳琳 辛 英 钱军程伴随着中国经济体制由计划经济向社会主义市场经济的逐步转变，我国的卫生改革正在经历一个体制转变的艰苦过程。要革除几十年积累下来旧体制的弊端，没有也不可能有现成的经验和模式照搬。卫生部门解放思想、转变观念，针对当前卫生领域存在的重大问题，不断开拓创新，积极探索转型经济时期卫生发展的最佳途径，努力实现党和国家对卫生事业发展提出的目标，为改善我国的卫生状况、促进广大人民群众的健康付出了艰辛的劳动，也取得了一定成效。转型经济阶段，虽然卫生改革的目标非常明确，但适应社会主义市场经济的卫生管理体制、部门协调机制、医疗机构运行机制尚不完善，医疗卫生机构主动改革的环境条件和氛围还没有建立起来，一些深层次的矛盾和问题日益暴露出来。改革者既面临着经济转轨过程中大量来自于体制性、结构性和机制性的深层次矛盾，它不仅涉及多方面利益格局的调整，也关系到每一个医务人员的切身利益，又面临着改革开放和经济发展中不断出现的新问题，城乡居民多层次、多样化的卫生服务需求得不到满足，社会诸多方面对医疗卫生服务领域意见很大。这就要求卫生部门对我国卫生改革的长期性、复杂性和艰苦性有充分的认识，不断总结经验和教训，深化卫生改革政策和措施，用改革的手段解决发展中出现的各种问题，促进卫生事业的发展。本文采用文献评阅的方法，结合作者对城镇医疗卫生体制改革政策的理解和思考，对近几年发表在国内各类报刊、杂志关于城镇医疗卫生体制改革的文章进行综述。本报告分为四个部分：第一部分是我国城镇医疗卫生体制改革的阶段性及简要回顾；第二部分是转型经济阶段我国卫生改革的主要政策和措施；第三部分是我国城镇医疗卫生体制改革政策措施的进展和存在的问题；第四部分是对我国城镇医疗卫生体制改革政策措施的思考。

书籍目录

我国城镇医疗卫生体制改革的进展及问题　一、我国城镇医疗卫生体制改革的阶段性及简要回顾　二、转型经济阶段我国医药卫生体制改革政策的主要内涵　三、转型经济阶段我国城镇医疗卫生体制改革的进展和问题  　（一）关于实行卫生工作全行业管理　  （二）关于加强卫生资源配置宏观管理，实行区域卫生规划　  （三）关于建立新的医疗机构分类管理制度　  （四）关于发展社区卫生服务　  （五）关于转变公立医疗机构运行机制问题　  （六）关于实行医药分开核算、分别管理　  （七）关于医疗服务价格改革　  （八）关于药品集中招标采购　四、对我国城镇医疗卫生体制改革政策的思考　  （一）城镇医疗卫生体制改革政策出台的背景分析　  （二）当前城镇医疗卫生体制改革与发展面临的主要矛盾分析  　（三）进一步促进城镇医疗卫生体制改革进展的思考中国农村卫生保健制度及相关政策问题研究　一、前言  　（一）农村社会经济与卫生事业发展的巨大成就　  （二）农村卫生问题的提出及其研究背景　二、农村经济体制的变革与农村卫生发展的历史过程  　（一）农村经济体制变革与农村卫生发展的关系　  （二）农村经济体制变革与农村健康保障制度的发展　  （三）我国农村合作医疗曲折发展的制度根源　三、当前我国农村卫生存在的突出问题  　（一）需方存在的主要问题　  （二）供方存在的主要问题　四、建立农村健康保障制度，加快农村卫生改革的必要性  　（一）“三个代表”重要思想的内在要求　  （二）医疗费用造成的经济负担　五、农村健康保障制度发展模式及其影响因素  　（一）现有的农村卫生保障机制　  （二）建立农村卫生保障体制的社会经济背景　  （三）农民参加农村健康保障制度的意愿　  　（四）农村健康保障制度的组织与管理　  （五）政府支持与农村健康保障制度　六、新型合作医疗制度的探索  　（一）新型农村合作医疗制度的特点　  （二）新型农村合作医疗试点工作的具体做法　  （三）新型农村合作医疗试点工作的初步成效  　（四）新型农村合作医疗制度试点工作中暴露出的问题　七、结论与政策建议  　（一）“三类地区”与三种模式　  （二）发展农村健康保障制度的主要政策问题　八、附录  　（一）我国农村卫生事业发展大事记　  （二）与合作医疗有关的卫生服务供方因素改进分析  　（三）我国农村合作医疗及新型合作医疗试点案例分析城市卫生改革社会评价定性研究分析报告　第一部分　研究背景与目的  　一、研究背景　  二、研究目的　第二部分　研究方法  　一、研究方法　  二、调查对象与方法　第三部分　上海市及闸北区卫生改革的概况　　一、上海市概况　    （一）一般情况    　（二）居民健康状况  　  （三）卫生服务机构状况　  二、上海市闸北区概况  　三、卫生改革的情况    　（一）上海市卫生改革　    （二）闸北区卫生改革　第四部分　各方对卫生改革的评价与期望　  一、需方的看法与期望  　  （一）企事业单位的职工　……中等城市卫生改革社会学评报告 农村新型合作医疗制度的政策分析重庆农村新型合作医疗实施状况与思考 北京市外来农村流动人口卫生服务利用状况及其影响因素研究 广州市外来农村流动人口卫生服务需求与利用定量研究报告 广州市城市外来农村流动人口卫生服务需求定性研究报告

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《卫生改革专题调查研究(第3次国家卫生服务调查社会学评估报告)(精)》为中国协和医科大学出版社出版发行。

作者简介

《卫生改革专题调查研究(第3次国家卫生服务调查社会学评估报告)(精)》共分四部分，第一部分为城市卫生改革及农村卫生保健制度相关政策问题研究综述；第二部分是城市医疗卫生改革社会评价定性研究分析报告；第三部分是农村医疗保障制度社会评价定性研究分析报告；第四部分是流动人口服务利用定量及定性研究分析报告。

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