过敏性皮肤病合理用药511问

章节摘录

1.过敏性皮肤病主要包括哪些疾病？主要包括湿疹、汗疱疹、过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、颜面再发性皮炎、激素依赖性皮炎、口周皮炎、神经性皮炎、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、药疹、日光性皮炎等。2.湿疹指的是何种皮肤病？湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮疹、倾向渗出、对称分布、易于复发和慢性化、自觉剧烈瘙痒为特点。夏季易出现湿的表现，多为渗出、糜烂等变化；冬季易出现干的表现，更易发生干燥、角化、皲裂等变化。3.湿疹是由什么原因引起的？湿疹系属过敏性Ⅳ型变态反应所致疾病，其病因较复杂，过敏原可来自外界，亦可来自机体内部。湿疹患者多具有过敏性体质。湿疹的原因和诱发的因素常因个体因素和疾病的不同阶段而异，因此不易确定。4.湿疹是有湿气吗？其诱因可分为外因和内因。外因在食物方面常见的有鱼、虾、牛羊肉等过敏；吸入方面的如花粉、尘螨等过敏；微生物如体表化脓性球菌和浅表真菌的感染；生活环境中的如日光、炎热、干燥，各种动物皮毛、皮屑及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。内因方面为慢性感染病灶如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等；内分泌及代谢改变方面如月经周期、妊娠等因素；血循环障碍常见的如小腿静脉曲张诱发小腿湿疹；神经精神因素对本病的发生也有密切关系，如精神紧张过度疲劳等。个体的过敏素质也很重要。个体对各种因素的易感性与耐受性及遗传有关，并受生理或病理生理的影响而增强或减弱。4.湿疹是有湿气吗？湿疹病因系内湿与外湿两邪合而之为患；临床表现有水疱、渗出等湿的特点；病程即像湿一样重浊黏腻，缠绵难愈。故湿疹与湿气有着密切关系。 5．中医对于湿疹是如何认识的？中医称湿疹为湿疮、浸淫疮，并对不同部位的湿疹进行了形象的阐述，如对于耳部湿疹称为旋耳疮、阴囊湿疹称为绣球风，手部湿疹称为鹅掌风。 湿疹病因系内湿与外湿两邪合而之为患，内湿因饮食失节，嗜酒或过食腥发动风之品，伤及脾胃，脾失健运，致湿热内蕴；外湿系外感风湿热邪，内外两邪相搏，充于腠理，浸淫肌肤所致而发为急性湿疹。或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养，或湿热蕴久，耗伤阴血，化燥生风，致血虚风燥，肌肤甲错而迁延不愈，成为亚急性或慢性湿疹。 故饮食清淡，少食腥发动风之品，让脾胃有化生、消化的能力；而外避风湿之邪，居有所宜，对于湿疹的预防复发是有着重要意义的。 6.湿疹有哪五大特点？（1）多形性同一个体患有湿疹时，会同时出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、肥厚、脱屑、皲裂等皮损的一种或多种。（2）对称性皮疹对称分布于头面、躯干、四肢。 （3）反复性皮疹反复发作，迁延难愈，就似湿的特点一样，缠绵黏腻。（4）倾向渗出性皮疹多有水疱、渗出、糜烂等湿的特性。（5）瘙痒性皮疹瘙痒，尤其是急性期，瘙痒难耐，夜不能寐。7.湿疹的典型临床表现是什么？湿疹可发生于任何年龄，发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见，多呈对称分布。自觉瘙痒剧烈，常反复发作，迁延难愈。可分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。8.急性湿疹的典型临床表现是什么？（1）表现为原发性和多形性皮疹。（2）起病急，自觉灼热，剧烈瘙痒。（3）皮损常对称分布，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重者可弥漫全身。（4）呈多形性，常数种形态同时存在。以头、面、四肢远端、阴囊等处多见，可泛发全身。（5）为泛发较多粟粒大小红色斑疹、丘疹、丘疱疹或水疱，部分红斑融合成片，境界不清楚。可见点状或小片状糜烂、渗液，在渗出处有黄色或脓性结痂。（6）合并感染者可出现脓疱，脓性渗出液及痂屑、淋巴结肿大等，甚至有发热等全身症状。在损害周边，丘疱疹逐渐稀疏。（7）可发展成亚急性或慢性湿疮，时轻时重，反复不愈。9.亚急性湿疹的典型临床表现是什么？（1）经急性发作后，红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，迁延不愈则发展为亚急性湿疹，皮损呈暗红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂、渗液。但渗出已明显减少或倾向渗出。（2）剧烈瘙痒。（3）有时可因再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当，而导致急性发作或加重。如经久不愈，则发展为慢性湿疹。10.慢性湿疹的典型临床表现是什么？ （1）急性、亚急性湿疹治疗不当，迁延不愈则发展为慢性湿疹，亦可一开始即呈慢性损害。（2）皮损多限局于某一部位，境界清楚，为暗红色或棕红色斑丘疹，常融合粗糙肥厚呈苔藓样变，表面有脱屑、抓痕和血痂，有色素沉着或色素减退。周围散在少数丘疹、丘疱疹。（3）有阵发性瘙痒。（4）皮损在一定诱因下可急性发作。11.湿疹需与哪些疾病鉴别？ （1）急性发作时需与接触性皮炎鉴别 接触性皮炎有明确的接触史，病变多局限于接触部位，皮疹多为单一形态，境界清楚，去除病因后易治愈或自愈。（2）慢性病程时需与神经性皮炎鉴别 常见于颈项部两侧、肘膝关节伸侧及尾骶部等患者易搔抓处。患者愈痒愈抓，愈抓愈痒，造成不良循环，且皮疹在慢性长期刺激下，逐渐肥厚增生。典型损害为平顶肤色或淡红的丘疹，密集成片，呈苔藓样改变，无渗液，瘙痒呈阵发性加剧。（3）手足部湿疹需与手足癣相鉴别 手足癣皮损境界清楚，有叶状鳞屑附着，夏季加重，有时可有指（趾）间糜烂，行真菌镜检有助于诊断。

书籍目录

1.过敏性皮肤病主要包括哪些疾病？2.湿疹指的是何种皮肤病？3.湿疹是由什么原因引起的？4.湿疹是有湿气吗？5.中医对于湿疹是如何认识的？6.湿疹有哪五大特点？7.湿疹的典型临床表现是什么？8.急性湿疹的典型临床表现是什么？9.亚急性湿疹的典型临床表现是什么？10.慢性湿疹的典型临床表现是什么？11.湿疹需与哪些疾病鉴别？12.湿疹有哪些特殊的表现？13.耳部湿疹的典型临床表现是什么？14.手部湿疹的典型临床表现是什么？15.脐窝湿疹的典型临床表现是什么？16.肘部湿疹的典型临床表现是什么？17.乳房湿疹的典型临床表现是什么？18.阴囊湿疹的典型临床表现是什么？19.女阴湿疹的典型临床表现是什么？20.肛周湿疹的典型临床表现是什么？21.小腿湿疹的典型临床表现是什么？22.自身敏感性湿疹的典型临床表现是什么？23.传染性湿疹样皮炎的典型临床表现是什么？24.钱币状湿疹的典型临床表现是什么？25.干燥性湿疹的典型临床表现是什么？26.婴儿湿疹是由什么原因引起的？27.婴儿湿疹与遗传因素有关吗？28.婴儿湿疹的典型临床表现是什么？29.婴儿湿疹可分几种类型？30.中医对婴儿湿疹如何认识？31.湿疹的西医全身系统治疗原则是什么？32.应用糖皮质激素治疗湿疹的注意事项是什么？33.湿疹的西医局部外用治疗的注意事项是什么？34.湿疹的西医局部外用治疗原则是什么？35.湿疹可采用何种物理治疗方法？36.中医如何对湿疹进行辨证论治？37.湿疹中医辨证施治的治疗原则是什么？38.湿疹常用哪些单方成药进行治疗？39.如何应用针灸疗法治疗湿疹？40.湿疹的中医局部外用治疗原则是什么？41.湿疹的中医局部外用治疗注意事项是什么？42.婴儿湿疹西医治疗原则是什么？43.婴儿湿疹外用药物局部治疗原则是什么？44.中医如何对婴儿湿疹进行辨证论治？45.婴儿湿疹的中医外用治疗原则是什么？46.应如何预防湿疹？47.婴儿湿疹应如何预防与护理？48.如何对湿疹进行心理治疗？49.汗疱疹的病因是什么？50.汗疱疹的典型临床表现是什么？51.汗疱疹需与哪些疾病鉴别？52汗疱疹西医系统治疗原则是什么？53.中医如何认识汗疱疹？54.汗疱疹应如何预防？55.过敏性皮炎是由什么原因引起的？56.过敏性皮炎的典型临床表现是什么？57.过敏性皮炎需与哪些疾病鉴别？58.特应性皮炎是由什么原因引起的？59.中医对于特应性皮炎是如何认识的？60.特应性皮炎的典型临床表现是什么？61..特应性皮炎患者伴发的体征是什么？62.特应性皮炎需与哪些疾病鉴别？63.特应性皮炎的西医外用药物治疗原则是什么？64.特应性皮炎的常用西医药物有什么？65.特应性皮炎应用保湿剂的作用机制是什么？66.特应性皮炎患者如何正确地选用糖皮质激素？67.如何根据特应性皮炎的部位选用糖皮质激素？68.对于特应性皮炎，糖皮质激素的剂型应如何选择？69.应用糖皮质激素应注意什么？70.对特应性皮炎还有哪些特色的治疗方法？71.对特应性皮炎的中医辨证论治以及治疗原则是什么72.特应性皮炎的中医针灸治疗方法是什么？73.应如何预防特应性皮炎？74.接触性皮炎指的是何种皮肤病？75.刺激性接触性皮炎的典型临床表现是什么？76.变态反应性接触性皮炎的典型临床表现是什么？77.哪些常见的物质会引起接触性皮炎？……

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《过敏性皮肤病合理用药511问》主要从概念、病因、病机、临床表现、诊断、鉴别诊断、药物以及针灸和物理治疗方法、预防、调护等方面对过敏性皮肤病的一些问题进行了系统地解答，并对主要内服外用的中西药物从主要适应证、主要特点、主要缺点、使用的注意事项、主要不良反应等基本用药知识方面着重进行了安全用药的解析。《过敏性皮肤病合理用药511问》内容通俗易懂，阐述深入浅出，理论与实用相结合，适合于皮肤科医生及湿疹及过敏性皮肤病患者参考阅读。

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