北京协和医院外科住院医师手册

章节摘录

版权页：   插图：   第一章 如何成为优秀的外科住院医师 住院医师承担着医院里最基础的医疗工作，是医疗过程中非常重要的一环，在当前的医疗环境下，住院医师任务重、压力大，对体力和心理都有极高的要求，但这是每位医师成长的必经阶段，宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来，众多医学前辈都是从住院医师这个起点出发的，只有经过住院医师培训阶段的历练，才能成为一名合格的医师。如何成为一名优秀的外科住院医师？本文将从以下几个方面予以浅述。 一、爱岗敬业 热爱是最好的老师，相信所有选择学医这条道路的年轻人都对医师这个救死扶伤的职业充满向往，期待自己在医学事业上有所建树。作为住院医师，面对纷繁复杂的医疗环境，面对形形色色的患者及家属，必须坚定自己的信仰，保持对这份工作的热爱，牢记自己的职责。如果不能接受医学的局限性带来的挫折感，不能耐受白班、夜班连轴转没有休假的工作强度，不能忍受低收入带来的清贫，你可以选择离开，相信你在别的领域可以做得很出色。如果选择坚守，只要身披白大褂，你就是医师，必须热爱自己的工作，对自己高标准、严要求，全身心投入到工作当中，只有这样才能充分享受救治患者成功后的那种成就感。 当前社会的医疗环境形势较严峻，患者对医师、对整个医疗的期望值很高，年轻的住院医师担负的各种压力会很大，心生抱怨是难免的，但是抱怨的前提是一定要踏实做好自己的本职工作，让患者满意，让上级医师满意，然后才是在沟通协调中解决工作中不合理的环节，让自己的抱怨是有意义、有导向的。作为外科病房里最基础的住院医师，可能每天做的都是伤口换药、带患者做检查等“没有技术含量”的琐碎的工作，每天都期待自己能早日像教授们一样主刀手术，但是外科医师的成长本身即为漫长的过程，“饭要一口一口吃，路要一步一步走”，脚踏实地做好自己“当前而今眼目下”的工作（哪怕只是给一位患者的感染伤口连续换药一个月）才是最重要的。好比登山，我们可以间断仰望山顶，但是到达山顶的前提是低头走好脚底的每一步。

书籍目录

序

序

前言

常用医学英文缩写

第一章  如何成为优秀的外科住院医师

第二章  手术部位感染

第三章  外科营养支持

第四章  围术期评估

第五章  外科病房中的重症医学

第六章  基本外科

第一节  甲状腺疾病

第二节  消化道溃疡

第三节  胃癌

第四节  急性消化道出血

第五节  外科急腹症

第六节  胆囊良性疾病

第七节  胆管结石

第八节  急性胆道系统感染

第九节  胆囊癌

第十节  胆管癌

第十一节  慢性胰腺炎

第十二节  急性胰腺炎

第十三节  胰腺内分泌肿瘤

第十四节  胰腺癌

第十五节  门脉高压症

第十六节  脾脏疾病

第十七节  脾脏损伤

第十八节  急性阑尾炎

第十九节  炎性肠病

第二十节  结直肠癌

第二十一节  痔

第二十二节  肠梗阻

第二十三节  腹股沟疝

第二十四节  局部麻醉及门诊手术

第七章  肝外科

第一节  肝脏良性肿瘤

第二节  原发性肝癌

第三节  继发性肝癌

第四节  肝内胆管结石

第五节  肝脏外伤

第六节  肝移植

第八章  乳腺外科

第一节  乳腺癌

第二节  急性乳腺炎

第三节  乳头溢液

第四节  乳腺纤维腺瘤

第九章  骨科

第一节  脊柱侧凸

第二节  颈椎病

第三节  腰椎间盘突出症

第四节  腰椎管狭窄症

第五节  腰椎滑脱

第六节  腰椎不稳定

第七节  髋关节骨关节炎

第八节  膝关节骨关节炎

第九节  先天性髋关节脱位

第十节  血友病性关节炎

第十一节  骨折概论

第十二节  股骨颈骨折

第十三节  骨筋膜室综合征

第十四节  上肢周围神经损伤

第十五节  肩关节脱位

第十六节  肘关节脱位

第十章  泌尿外科

第一节  尿石症

第二节  肾细胞癌

第三节  肾脏移植

第四节  肾上腺外科疾病

第五节  肾盂输尿管肿瘤

第六节  膀胱癌

第七节  良性前列腺增生

第八节  前列腺癌

第九节  阴囊和睾丸疾病

第十节  泌尿男性生殖系统结核

第十一章  胸外科

第一节  肺癌

第二节  食管癌

第三节  气胸

第四节  胸腺瘤

第十二章  心脏外科

第一节  冠状动脉粥样硬化性心脏病

第二节  心脏瓣膜病

第三节  胸主动脉瘤

第四节  主动脉夹层

第五节  心房黏液瘤1

第六节  动脉导管未闭

第七节  法洛四联症1

第八节  房间隔缺损-

第九节  室间隔缺损

第十节  缩窄性心包炎-

第十三章  神经外科

第一节  垂体腺瘤

第二节  脑膜瘤

第三节  胶质瘤

第四节  颅内动脉瘤

第五节  颅脑损伤

第六节  椎管内肿瘤

第十四章  血管外科

第一节  单纯性下肢浅静脉曲张

第二节  下肢深静脉血栓形成

第三节  外周动脉疾病

第四节  腹主动脉瘤

第五节  颅外段颈动脉狭窄

第十五章  整形外科

第一节  外伤及手术创面处理

第二节  皮片移植术和皮瓣移植技术

第三节  乳房重建

第四节  皮肤软组织扩张技术

附录

一、常用静脉泵人药物

二、临床常用计算公式

三、血糖控制简表

四、正常血流动力学参数

五、APACHEII危重病评分系统表

六、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)

七、患者状况评分(Kamofsky&Zubrod-ECOG-WHO)

编辑推荐

《北京协和医院外科住院医师手册》能反映出年轻一代勇于承担、积极探索、不断进取的精神，更符合年轻人培训的要求，是值得鼓励的。《北京协和医院外科住院医师手册》是北京协和医院院领导推荐的该院青年委员会骨干成员的作品；主编在协和医院接受了规范的住院医师培训，有较好的基础及经验；内容精炼，实用性和知识性并重，“口袋书”形式，能够指导外科日常工作，避免查资料的繁琐，为临床工作提供不少的帮助。

作者简介

这本《北京协和医院外科住院医师手册》由韩显林主编，按照北京协和医院外科学系专科设置进行分类，按照“三基三严”的住院医师培训指导思想，选择各科常见病、重点病种，从“背景知识”、“接诊要点”、“治疗”等三个方面进行论述，涵盖住院医师轮转所需掌握知识和基本操作。特别对于手术部分，重点介绍手术适应证、禁忌证、围术期处理等与住院医师关系密切的部分。参加编写人员都是参照经典文献，结合自身参与轮转培训的实践经验，写出了心得体会，每章节里的“Tips”部分即为心得写照。

图书封面

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