实用脊柱外科学

章节摘录

第二章 脊柱外科围手术期处理围手术期指从患者因需要手术治疗住院时起到出院时为止的期限。脊柱外科围手术期处理包括术前准备和术后处理两部分。第一节 手术前准备充分和良好的术前准备是保证顺利完成手术，达到最佳治疗效果的重要环节。一、手术者准备术前准备不仅是患者的准备，也包括手术者自身的准备，因为在疾病治疗过程中，医师处于主导地位，医师的选择直接关系到病人的预后。目前，脊柱外科的理论和技术不断发展，各种新型脊柱内固定器械不断出现和完善，脊柱疾患的治疗方法不断丰富，这就要求我们应不断学习、积累和更新知识，不仅掌握各种基础理论，又熟知每一种手术的原理、适应证、手术程序及关键步骤等有关问题。在治疗患者时，能选择最佳治疗方案，取得良好效果。但同时我们对每一种新理论、新技术，不仅要知晓其优点，更应熟悉不足和缺陷，并在掌握其适应证和技术方法后再应用，避免盲目求新，造成许多本可避免的并发症，增加病人的痛苦。因为外科医师的任务是最大限度地恢复患者的生理和心理健康，而不仅仅是能够完成某种类型的手术。正确的诊断是一切正确治疗的前提。手术者必须本着对患者高度负责的精神，完善各种检查，完成诊断过程，尤其需要强调的是不能忽视查体，这是各种检查的基础，避免仅凭片子就作出诊断的情况发生。完整的诊断，不但要包括病变的性质、部位、范围和程度，而且要明确患者的全身情况及重要脏器的功能。在此基础上，选择合适的手术方案。

内容概要

张佐伦，主任医师，山东大学教授、博士生导师。曾任中华医学会骨科分会山东骨科学会副主任委员，现任山东省颈椎康复委员会副主任委员、山东省骨质疏松委员会副主任委员、中国脊柱脊髓杂志编委、中国矫形外科杂志编委、颈腰痛杂志编委、美国中华骨科杂志编委、济南市脊柱外科研究所名誉教授。曾被评为山东省卫生厅拔尖人才，山东大学优秀博士生导师，山东省立医院脊柱外科优秀学科带头人。1996年创立山东省第一个骨科博士点，在中华骨科杂志等国家级期刊发表论文30余篇，参编著作多部，其中主编3部、副主编3部，获山东省科技进步奖二等奖2项、三等奖3项，培养硕士生15名、博士生18名。在国内较早开展颈椎前路手术，现仍在临床一线负责临床、科研及教学工作，熟练掌握本学科前沿知识和新技术、新进展，使山东省立医院脊柱外科稳步发展，始终保持在国内先进水平。

书籍目录

第一章  脊柱外科患者的医学心理学和医学社会学问题第二章  脊柱外科围手术期处理  第一节 手术前准备  第二节 手术后处理第三章  颈椎病  第一节 概述  第二节 颈椎病的手术治疗  第三节 颈椎后凸畸形治疗  第四节 颈椎病手术并发症第四章  颈椎损伤  第一节 概述  第二节 颈椎损伤的手术治疗  第三节 颈椎损伤手术治疗的并发症第五章  枕颈部发育畸形  第一节 概述  第二节 枕颈部发育畸形的手术治疗第六章  胸椎管狭窄症  第一节 胸椎问盘突出症  第二节 胸椎黄韧带骨化症  第三节 胸椎后纵韧带骨化症  第四节 手术并发症第七章  胸腰椎骨折脱位  第一节 概述  第二节 胸腰椎损伤的外科治疗  第三节 手术并发症第八章  腰椎间盘突出症  第一节 概述  第二节 手术治疗  第三节 手术并发症第九章  腰椎滑脱症  第一节 概述  第二节 手术治疗  第三节 手术并发症第十章  脊柱侧凸畸形  第一节 概述  第二节 特发性脊柱侧凸的外科治疗  第三节 先天性脊柱侧凸的外科治疗  第四节 Chiari畸形和脊髓空洞  第五节 神经纤维瘤病型脊柱侧凸  第六节 成人型脊柱侧凸  第七节 Scheuemlann病第十一章  小儿脊柱外科疾病  第一节 腰骶部畸形  第二节 枕颈部畸形  第三节 椎间盘病变  第四节 椎体畸形第十二章  脊柱肿瘤  第一节 概述  第二节 脊柱的原发性肿瘤  第三节 脊柱的转移性肿瘤  第四节 手术并发症第十三章  脊柱结核  第一节 流行病学  第二节 病原学  第三节 病理改变  第四节 发病机制  第五节 诊断  第六节 治疗  第七节 手术并发症第十四章  脊柱非融合技术  第一节 人工颈椎问盘系统  第二节 腰椎问盘非融合技术  第三节 动力稳定系统Dynesys  第四节 棘突间动力固定系统  第五节 腰椎关节突关节置换术第十五章  脊柱类风湿性关节炎  第一节 概述  第二节 颈椎类风湿性关节炎的手术治疗  第三节 手术并发症第十六章  强直性脊柱炎  第一节 概述  第二节 强直性脊柱炎的诊断  第三节 强直性脊柱炎的治疗  第四节 强直性脊柱炎颈椎骨折第十七章  老年性腰椎退行性疾病  第一节 退变性腰椎管狭窄症  第二节 退变性腰椎不稳定  第三节 退行性腰椎侧凸第十八章  老年骨质疏松脊柱骨折第十九章  脊柱外科感染  第一节 概述  第二节 脊柱化脓性骨髓炎的治疗

作者简介

《实用脊柱外科学(精)》主要特点是面对广大骨科医师，特别是对脊柱外科医师，对临床教学具有重要的指导作用。其特点：①介绍以作者多年的临床经验为主的实用技术；②结合脊柱临床基础研究，系统介绍有关脊柱外科常见病、多发病的发病机制及诊治技术；③介绍国内外脊柱外科较成熟的新进展、新技术、新经验；④总结作者正反两方面经验教训及常见的并发症的防治措施；⑤增加了脊柱微创手术及非融合技术；⑥《实用脊柱外科学(精)》力求内容全面，图文并茂，新颖实用。

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