不育症

章节摘录

　　男性检查容易、费用低，女性检查花费高、有创伤性。　　男方最基本的检查即精液检查（常规+速度），只需要在不同房3～5天后到医院通过手淫取精即可进行，而且花费少，如果男方检查有异常可先进行治疗，治疗好转后仍不怀孕的夫妇再进行女方检查。　　女性除了监测排卵属于无创伤检查外，在进行输卵管检查时，无论输卵管通液还是输卵管造影均属于有创检查，而且花费较多。最重要的是，如果男性不进行检查，在女性经过一系列检查或进行一系列治疗后，才发现男性为无精症、弱精症或畸形精子多，不但女性遭受了有创检查的痛苦，还蒙受了经济上的损失。　　临床上常常有这样的病例：小芳是一名不育患者，在外院进行了好几个月的不育检查和治疗，通过测定基础体温，诊断为无排卵，在接受了多个月的促排卵治疗后仍未怀孕，输卵管造影检查提示输卵管不通，患者来北京协和医院要求腹腔镜检查，由于患者丈夫从未接受过精液检查，医生建议首先检查精液，患者不理解，经过解释工作，患者丈夫进行了精液检查，结果其丈夫精液中只有几个活动的精子，只能进行人工授精一试管婴儿（IVF_ET、IC-SI），这样患者就避免了一次无益的腹腔镜检查，但是患者却因未及时进行精液检查而走了不少弯路。

前言

　　这是一套实用而有意思的科普丛书，从中您会发现很多声名远扬的北京协和医院医学专家参与了最基础的文字编写。　　数不清多少个日子，当人们已经吃完午饭享受午休时，他们还在门诊为患者排忧解难；当夜幕降临、万家灯火时，他们才刚刚拖着疲惫的步伐回家。在如此高强度的辛劳之外，他们还致力于推动医学事业的最新进展。发表高深的专业论著……今天，在医学界头角峥嵘的他们。更是凭一颗真诚的心、满腔的热情，以专业的态度和亲和的文字，为广大普通读者撰写了这套优秀的科普丛书。　　《协和名医健康指导丛书》按照多种常见、多发疾病汇编成册，在各个分册里您会了解到各种常见病的起因、症状、诊断、治疗、康复，以及健康行为指导与疑难问题解答等读者最为关心的话题。　　作为协和的医生，他们深深地理解患者求医的心情。《协和名医健康指导丛书》正是从提高读者对疾病认识的角度出发，希望读者不仅在罹患疾病时能从本书中学到有用的知识，更希望读者多关注书中健康行为指导的内容及早了解未病先防的重要性。古人有言日：“与其临渊羡鱼，不如退而结网。”我们相信，拥有健康的生活方式才是预防疾病的有效方式。　　1996年，江泽民总书记莅临北京协和医院，欣然题写了“严谨、求精、勤奋、奉献”的指导思想，这也成为了北京协和医院的院训，协和人在院训的指引下正在为人民健康事业做出新的贡献。　　恰逢祖国60华诞，在举国欢腾的日子里，望此套丛书成为北京协和医院医务工作者献给祖国人民的厚礼。　　最后，需要强调的是，我们并不认为《协和名医健康指导丛书》能解决所有的健康问题，我们也不能拍胸脯说它是最好的，我们只知目前不可能更好了，因为，作者尽力了。

内容概要

　　郁琦，医学博士、教授、博士生导师，北京协和医院妇产科主任医师。1999～2000年曾赴日本国近畿大学医学部附属医院妇产科学习辅助生育技术。现任中华医学会妇产科学分会绝经学组组长，妇科内分泌学组委员；《中华妇产科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、《实用妇产科杂志》、《生殖医学杂志》、《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委；承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题，发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者称号。　　金利娜，医学硕士，北京协和医院主治医师，师从郁琦教授，曾参与院内外多项相关科研课题，发表医学专业论文十余篇，参与编写医学书籍数部。

书籍目录

总序前言第1章  女性生殖系统解剖生理及生殖过程概述  女性的生殖系统是什么样子？各自的功能是什么  新的个体是如何产生的  月经是怎么回事  正常的排卵性月经是如何发生的  正常妊娠是如何发生的  影响生殖功能的因素有哪些第2章  不育症概述  什么是不育  为什么要对男性进行检查  什么剥夺了男性做父亲的权力  怎样诊断男性不育  男性不育的治疗方法有哪些  女性不育的检查方法  女性不育的原因第3章  排卵功能异常导致不育  不排卵引发无排卵性不育  为什么不排卵  不排卵的原因千差万别，那么具体原因都有什么  如何检查是否排卵  WHO Ⅰ型无排卵包括哪些疾病？临床表现有哪些  WHO Ⅱ型无排卵(下丘脑一垂体功能失调)性疾病有哪些特点？什么疾病属于此类疾病  WHO Ⅲ型无排卵性疾病包括什么？具有哪些特点  无排卵性不孕治疗前需要进行哪些检查  不排卵所致不育患者的治疗方法都包括哪些第4章  卵巢早衰  如何知道自己的卵巢功能  多少人患卵巢早衰  为什么会发生卵巢早衰  卵巢早衰的临床表现是什么  卵巢早衰需要进行哪些实验室检查  如何诊断卵巢早衰  如何治疗卵巢早衰第5章  高催乳素血症  泌乳素是什么？没怀孕也会分泌泌乳素吗  是否一次检查泌乳素水平高于正常值的上限就诊断为高催乳素血症  垂体分泌PRL的神经内分泌调控机制  高催乳素血症病因有哪些  垂体瘤分为哪几种  高催乳素血症的临床表现有哪些  如何诊断高催乳素血症  高催乳素血症是如何导致不育的  如何治疗高催乳素血症  高催乳素血症不育如何治疗  怀孕是否会导致泌乳素瘤长大？怀孕后是否还需服药治疗？溴隐弓对胚胎是否有影响第6章  宫颈因素性不孕  宫颈黏液的分泌及它是如何影响妊娠的  哪些宫颈疾病导致不孕  宫颈因素不孕的治疗方法有哪些第7章  输卵管因素性不孕  输卵管主要通过哪几方面作用参与妊娠  到底都是什么疾病导致输卵管性不孕  如何处理输卵管性不孕？是否所有的输卵管因素都可以治疗  输卵管性不孕手术方式有哪些  输卵管积水如何治疗？如果患者已决定进行试管婴儿治疗，输卵管积水是否还需要治疗第8章  子宫因素性不孕  子宫肌瘤会影响怀孕吗  什么样的子宫肌瘤在怀孕前需要治疗  子宫内膜息肉  子宫性不育是否都可以治疗呢  宫腔粘连综合征指的是什么？它引起的不孕是否可以治疗第9章  不明原因性不育  什么叫不明原因性不育  不明原因性不育要如何治疗第10章  子宫内膜异位症  什么是子宫内膜异位  子宫内膜异位症可导致不育  子宫内膜异位症的临床表现是什么呢  子宫内膜异位症分类  如何诊断子宫内膜异位症？——来看看你是否也患了子宫内膜异位症  子宫内膜异位症的发病原因是什么？如何预防子宫内膜异位症呢  子宫内膜异位症的好发人群是哪些  子宫内膜异位症与不育的关系是什么？如何导致不育  子宫内膜异位症的治疗  患子宫内膜异位症还有没有可能生育？子宫内膜异位症的不育如  何治疗  是否痛经越严重，子宫内膜异位症就越严重呢  什么样的子宫内膜异位症要警惕恶变第11章  多囊卵巢综合征  什么是多囊卵巢综合征  什么导致多囊卵巢综合征的发生  PCOS患者临床表现是什么？——多囊卵巢综合征有哪些危害  到底有多少人患多囊卵巢综合征  多囊卵巢综合征的病因是什么  多囊卵巢综合征是不治之症的说法正确吗  为什么多囊卵巢征会造成不孕  多囊卵巢综合征患者不来月经无所谓吗  肥胖的多囊卵巢综合征患者减重能治疗月经不调吗  多囊卵巢综合征患者可以怀孕吗  PCOS患者的痤疮、多毛可以治疗吗  多囊卵巢综合征患者的“黑脖子”可以治疗吗  多囊卵巢综合征能引起高血脂、糖尿病、心脏病吗  诊断多囊卵巢综合征需要做哪些辅助检查  什么是胰岛素抵抗？  胰岛素抵抗的检查方法  代谢综合征指的是什么  对PCOS的认识过程——诊断的演变过程  国际上如此多的诊断标准，在我国如何诊断多囊卵巢综合征  所有PCOS患者治疗方法相同吗  有生育要求患者的治疗  无生育要求的PCOS患者如何治疗第12章  女性生殖系统结核  女性盆腔结核离我们究竟有多远  女性生殖器结核的传染途径  盆腔结核的好发部位是哪？如何导致不育  盆腔结核的症状有什么  盆腔结核患者不育的发病情况  女性生殖系统结核的检查方法及诊断  盆腔结核性不育患者如何进行治疗  怎样预防盆腔结核的发生第13章  体重对生殖功能的影响  体重也会对生殖功能产生影响吗  低体重对于生殖功能的影响  低体重导致闭经、不育的机制  增重对于低体重闭经、不育患者的治疗机制  什么样的人称为肥胖呢？肥胖也分种类吗  肥胖的原因都有什么呢  怎样诊断肥胖呢  肥胖的诊断方法都包括什么  肥胖是否都一样  肥胖对生殖功能的影响  肥胖是怎样来影响生殖功能的  减肥对于肥胖闭经患者的治疗作用有哪些  需要减多少体重才可以达到恢复排卵的功能  肥胖导致的不育患者应该如何治疗第14章  性发育异常患者的不育  人类的性别是如何决定的呢  什么是性发育异常  性发育异常患者的不育可否治疗  性发育异常的种类有哪些第15章  辅助生殖技术在不育治疗中的应用  辅助生育技术包括哪些技术  什么是宫腔内人工授精  IUI的种类有哪些  IUI的适应证是什么  人们总听说试管婴儿，那到底什么是试管婴儿  IVF-ET的适应证是什么  试管婴儿到底可使多少患者可以妊娠  现阶段辅助生育技术的新发展  与辅助生育技术有关的伦理问题  我国辅助生育技术的现状第16章  卵巢过度刺激综合征  什么是卵巢过度刺激综合征  助孕过程中是否一定会发生OHSS  OHSS有哪些临床表现  有多少患者会发生卵巢过度刺激综合征  体外受精和胚胎移植过程中，为什么OHSS的发生率高于促排卵治疗  OHSS易发生在什么时间？怀孕了是否还会得OHSS   哪些患者尤其要警惕OHSS的发生  卵巢过度刺激综合征是如何发生的  发生OHSS后要如何治疗  如何预防OHSS的发生第17章  习惯性流产  什么是流产  什么叫做习惯性流产  习惯性流产是如何分类的  导致习惯性流产的主要病因有哪些  习惯性流产的病因诊断需要进行哪些检查  遗传因素导致的习惯性流产到底有多少？它们是如何导致流产的  遗传因素导致的习惯性流产如何治疗  引起习惯性流产的解剖学因素都有哪些  子宫畸形包括哪些种类？子宫畸形是如何引起流产的  子宫肌瘤、宫腔粘连是如何引起习惯性流产的？如何治疗  子宫颈内口松弛是如何发生的，它是如何导致流产的？对于宫颈内口松弛应该如何治疗  为什么免疫因素会造成习惯性流产  导致习惯性流产的免疫性因素包括哪些  如何诊断和治疗导致习惯性流产的免疫性疾病  内分泌因素是习惯性流产的一个因素，临床上导致习惯性流产的内分泌因素包括哪些？治疗方法都有哪些  感染如何引起流产  导致习惯性流产的环境因素有哪些  原因不明的习惯性流产如何处理  习惯性流产后再次妊娠就一定会流产吗

作者简介

《不育症》由临床经验丰富的妇科内分泌专家郁琦教授及金利娜主治医师合作编著，书中首先介绍了女性生殖系统解剖生理、女性生殖过程及人类不育的原因，进而论述了女性不育，并且对导致不育的几大病因，如排卵功能异常，卵巢早衰，高催乳素血症，宫颈、输卵管及子宫因素性不育，不明原因性不育，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征及女性生殖系统结核等进行了详细介绍；另外，还对临床上常见的辅助生殖技术等进行了浅显易懂的概述，对习惯性流产的原因和治疗进行了描述，《不育症》融进了编者大量临床经验及体会，希望能对患者的治疗和预防有所益处。

《不育症》可供广大育龄朋友阅读，也可供其家属阅读参考，是一本很好的关于不育症的基础科普书。

图书封面

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