子宫托

章节摘录

　　第1章　子宫托用于治疗子宫和阴道脱垂的历史　　子宫托这个词来源于希腊语的pesso和拉丁语的pessarium，意思是卵圆形的石头。栓剂（suppository）这个词来源于拉丁语的suppositorium，意思是放在某物下面。子宫托和栓剂都可被用于指阴道放置的药物，但栓剂通常是指在室温下呈固态而在体温情况下溶化的物质，因而不需取出。而子宫托是指表面覆盖或浸泡药物的固体，这种物质需要在药物起效时间达到后取出。在历史上，子宫托曾被用于治疗月经不调、痛经、不孕、宫颈功能不全和子宫移位，以及子宫和阴道脱垂。　　关于子宫脱垂的记录可以追溯到卡夫草纸（公元前约2000年）和埃贝斯草纸（公元前约1500年）时代。现存最早的妇产科文献是由soranus（公元98～138年）撰写的；他所编写的《妇女病》一书流传了数个世纪，曾被认为已经失传，直到有人于19世纪在《巴黎皇家图书》中发现一部15世纪的希腊手稿。Soranus综述了在希波克拉底时期很多用于治疗子宫和阴道脱垂的技术。他质疑了希波克拉底时代的一位很有名的医生Euryphon of Cnidius，后者提倡“振荡法”（succsion）。

前言

　　子宫托用于治疗盆腔器官脱垂已长达千年之久。在现代手术出现之前，子宫托是症状性盆腔器官脱垂妇女唯一的选择。现代的临床医生对于子宫托既鄙视又不得不勉强接受它。至少在北美的妇产科培训中，通常针对子宫托的选择和护理方面仅提供粗略的经验介绍，并且常常对其重要性轻描淡写。现代妇科医生主要依靠手术干预来治疗盆腔器官脱垂和尿失禁，而仅仅在因医学问题禁忌手术时才考虑子宫托。　　在使用之初，子宫托有各种让人眼花缭乱的形状和尺寸，并且适应证的选择很不准确。不同的专家有不同的放置方法。由于缺乏针对不同类型子宫托一致而可靠的应用指南，大部分临床医生都只熟悉他们自己应用过的一部分子宫托型别而不再考虑其他类型。　　本书提出了一种新的观点，以帮助妇科医生们选择针对脱垂和尿失禁的不同类型的子宫托。本书详细介绍了大部分常见的子宫托的选择、放置和取出方法。本书可能引起争议的观点是现代子宫托应该成为盆腔器官脱垂和尿失禁治疗的一个重要方法。事实上女性患者比医务工作者所认为的更易于接受子宫托。

书籍目录

第1章　子宫托用于治疗子宫和阴道脱垂的历史第2章　子宫托用于治疗盆腔器官脱垂的依据第3章　子宫托用于治疗尿失禁的依据第4章　子宫托患者的选择第5章　用于治疗盆腔器官脱垂的子宫托的选择第6章　抗尿失禁子宫托的选择第7章　治疗盆腔器官脱垂的子宫托的放置和护理第8章　抗尿失禁子宫托的放置和护理第9章　对患者的教育词汇表

作者简介

《子宫托临床应用指南》提出了一种新的观点。以帮助妇科医生们选择针对脱垂和尿失禁的不同类型的子宫托。《子宫托临床应用指南》详细介绍了大部分常见的子宫托的选择、放置和取出方法。《子宫托临床应用指南》可能引起争议的观点是现代子宫托应该成为盆腔器官脱垂和尿失禁治疗的一个重要方法。事实上女性患者比医务工作者所认为的更易于接受子宫托。建立一支熟悉子宫托的护理和能执行简单的子宫托护理程序的医疗队伍将使医务工作者的工作更加容易。子宫托对盆腔器官脱垂和尿失禁同样有效。新型的抗尿失禁子宫托非常有效，使用也很简便。《子宫托临床应用指南》希望通过详细指导常见子宫托的放置和护理，努力转变对子宫托心存怀疑者的看法，使其接受子宫托并将其作为他们临床实践的一部分，同时也增强那些已经在常规应用子宫托的医生的信心。我希望《子宫托临床应用指南》能使临床医生认识到子宫托的作用，同时也能帮助那些已经有子宫托应用经验的医生。

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