产科急重症诊疗规范

章节摘录

版权页：【概述】在子痫前期的基础上患者发生抽搐或伴昏迷称为子痫，是中枢神经系统缺血缺氧的表现，也是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。多数在子痫前期基础上发作，亦可不经过子痫前期阶段而突发子痫。子痫多发生在妊娠晚期及临产前，即产前子痫；部分发生在分娩过程中，即产时子痫；较少发生在产后24～72小时，即产后子痫。【诊断标准】1.临床表现（1）妊娠20周后出现高血压、蛋白尿，伴有或不伴有各种不适主诉。（2）突然发作抽搐或进入昏迷。其特点为：发作时开始于面部，眼球固定，瞳孔放大，面向一侧歪曲，牙关紧闭，口角及面肌颤动，继而全身及四肢肌强直，双手臂曲屈握拳，腿部旋转，约持续10余秒，全身上下肢迅速强烈阵挛。抽搐时呼吸暂停，面色青紫，口吐白沫，历时1～2分钟。抽搐发作前及抽搐期间，神志丧失。昏迷后常有鼾声，少数患者抽搐后立即清醒，亦可停止片刻再发生抽搐。抽后血压常上升，少尿或无尿，尿蛋白增加。

书籍目录

第一章 产科急症
　第一节 未足月胎膜早破
　第二节 双足先露和单足先露
　第三节 胎儿窘迫
第二章 产科严重并发症
　第一节 妊娠期并发症
　　一、重度子痫前期
　　二、早发型重度子痫前期
　　三、子痫
　　四、HELLP综合征
　　五、重度妊娠期肝内胆汁淤积症
　　六、早产
　　七、前置胎盘
　　八、凶险型前置胎盘
　　九、胎盘早剥
　　十、胎盘植人
　第二节 双胎与多胎
　　一、双胎输血综合征
　　二、双胎一死一活(双胎之一死亡)
　　三、双胎发育不均衡(双胎生长不一致)
　　四、双胎之一合并畸形
　　五、三胎及以上多胎妊娠
　第三节 分娩期并发症
　　一、产后出血
　　二、严重软产道裂伤
　　三、先兆子宫破裂及子宫破裂
　　四、忽略性横位
　　五、脐带脱垂
　　六、肩难产
　　七、羊水栓塞
　第四节 晚期产后出血
第三章 妊娠合并严重内、外、妇科疾病
　第一节 妊娠合并严重血液系统疾病
　　一、妊娠合并血友病
　　二、妊娠合并白血病
　　三、妊娠合并再生障碍性贫血
　　四、妊娠合并重度血小板减少症
　　五、妊娠合并中重度贫血
　第二节 妊娠合并心脏病
　　一、妊娠合并先天性心脏病
　　二、妊娠合并风湿性心脏病
　　三、妊娠合并冠心病
　　四、妊娠合并换瓣术后抗凝药的应用
　　五、妊娠合并心力衰竭
　　六、妊娠合并室性心律失常
　　七、妊娠合并阵发性室上性心动过速
　　八、妊娠合并房扑、房颤
　第三节 妊娠合并糖尿病(妊娠合并糖尿病酮症酸中毒)
　第四节 妊娠合并甲状腺危象
　第五节 妊娠期急腹症
　　一、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
　　二、妊娠合并子宫肌瘤红色变性
　　三、妊娠合并急性阑尾炎
　　四、妊娠合并肠梗阻
　　五、妊娠合并急性胆囊炎
　　六、妊娠合并急性胃穿孔
　　七、妊娠合并急性腹膜炎
　　八、妊娠合并尿路结石
　　九、妊娠合并急性胰腺炎
　第六节 妊娠合并风湿病
　　一、妊娠合并系统性红斑狼疮
　　二、妊娠合并干燥综合症
　第七节 妊娠合并急、慢性肾功能衰竭
　第八节 妊娠合并严重肝病
　　一、妊娠合并肝硬化
　　二、妊娠期急性脂肪肝
　　三、妊娠合并重症肝炎
　第九节 妊娠合并严重呼吸系统疾病
　　一、妊娠合并重症肺炎
　　二、妊娠合并急性呼吸窘迫综合症
　　三、妊娠合并哮喘的急性发作
　　四、妊娠合并重度哮喘发作
　第十节 妊娠合并严重神经系统疾病
　　一、妊娠合并脑血管疾病
　　二、妊娠合并多发性硬化
　　三、妊娠合并格林一巴利综合征
　　四、妊娠合并脑炎
　　五、妊娠合并颅内压增高
　第十一节 产科各种部位栓塞
　　一、产科肺栓塞
　　二、产科下肢静脉血栓
　　三、产科颅内静脉窦血栓
　第十二节 妊娠合并妇科疾病
　　一、妊娠合并巨大子宫肌瘤
　　二、妊娠合并严重子宫畸形
　　三、妊娠合并双子宫
第四章 妊娠期获得性免疫缺陷综合征
第五章 妊娠期B族链球菌感染

编辑推荐

《产科急重症诊疗规范》是由东南大学出版社出版的。

作者简介

《产科急重症诊疗规范》为认真贯彻落实国家和省关于加强妇幼保健工作的部署要求，切实加强医疗卫生机构产科急救服务的规范化管理，提高救治能力和水平，进一步降低可避免的孕产妇和婴儿死亡，江苏省卫生厅根据对全省助产技术服务质量调查和孕产妇死亡原因分析，筛选出74种常见的、对孕产妇和婴儿身体健康和生命安全影响较大的产科急重症，编写了这本《产科急重症诊疗规范》。《产科急重症诊疗规范》编写过程中，我们参考了国际、国内相关的指导用书，坚持简明、实用、有效的原则，突出诊断、治疗服务的规范性，力求做到内容先进、使用便捷，以促进产科急重症诊治能力与水平的提高。

图书封面

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