妇产科实习手册

章节摘录

插图：4.第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。5.第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。6.第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。7.第五十六条医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。（1）未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的。（2）没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的。（3）未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的。（4）未在规定时间内补记抢救工作病历内容的。（5）未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的。（6）未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的。

前言

临床实习是医学教育极其重要的内容，也是医学理论学习与临床实践相结合的重要环节，医学生必须经过临床实习，为毕业后的临床工作打下坚实的基础。对医学生来说，要搞好临床实习工作，一本好的临床实习指导书是必不可少的。《妇产科实习手册》是湖北民族学院医学院、郧阳医学院、长江大学医学院、三峡大学医学院、江汉大学医学院等院校的妇产科临床教师，根据最新医学理论及临床需要编写而成，供临床医学专业五年制本科生临床见习和实习阶段使用，是医学生临床见习、实习时的主要参考书，同时也适用于毕业后1～3年的住院医师使用。全书共四十三章。包括病历书写管理与法律法规、医疗文书的书写，妇产科学的生理知识、疾病的诊断、鉴别诊断及治疗，重点突出其临床特点、诊断要点、治疗原则和方法。还编写了妇产科常见的手术。本书形式上力求重点突出，内容简明扼要、条理清晰、与临床实际结合紧密，注重理论知识与临床实践的衔接，尽量使用了图表形式表达，使之一目了然，便于学生快速查阅。特别是注意突出临床实践操作，易于理解、掌握和应用，体现其实用性特点，有助于指导妇产科临床见习与实习阶段的学习。本书的初稿完成后，编委会相关专家均进行了认真的审阅，但因为时间及工作关系，文中仍难免不足之处，恳请广大读者批评指正。

书籍目录

第一章  病历书写管理与法律法规第二章  病历书写及处方书写  第一节  门诊病历书写注意事项  第二节  处方要求  第三节  住院病历书写注意事项第三章  女性生殖系统生理  第一节  妇女一生各阶段的生理特点  第二节  月经及月经期临床表现  第三节  卵巢的功能及其周期性变化  第四节  月经周期的调节  第五节  子宫内膜及其他生殖器的周期性变化  第六节  卵巢性激素的生理作用  第七节  其他内分泌腺对月经周期的影响第四章  妊娠生理  第一节  受精及受精卵发育、输送与着床  第二节  胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点  第三节  胎儿附属物的形成及其功能  第四节  妊娠期母体的变化第五章  妊娠诊断  第一节  早期妊娠的诊断  第二节  中晚期妊娠的诊断  第三节  胎产式、胎先露、胎方位第六章  产前保健  第一节  孕妇监护与管理  第二节  评估胎儿健康的技术  第三节  产科合理用药  第四节  孕期常见症状及其处理第七章  正常分娩第八章  正常产褥  第一节  产褥期母体的变化  第二节  产褥期临床表现  第三节  产褥期处理及保健第九章  妊娠时限异常  第一节  自然流产  第二节  早产  第三节  过期妊娠第十章  妊娠特有疾病  第一节  妊娠期高血压疾病  第二节  妊娠期肝内胆汁淤积综合征  第三节  妊娠剧吐第十一章  输卵管妊娠第十二章  妊娠晚期出血  第一节  胎盘早剥  第二节  前置胎盘第十三章  多胎妊娠第十四章  羊水量异常  第一节  羊水过多  第二节  羊水过少第十五章  胎儿发育异常及死胎  第一节  胎儿生长受限  第二节  死胎第十六章  胎儿窘迫及胎膜早破  第一节  胎儿窘迫  第二节  胎膜早破第十七章  妊娠合并内科疾病  第一节  心脏病  第二节  急性病毒性肝炎  第三节  糖尿病  第四节  贫血第十八章  妊娠合并急性阑尾炎第十九章  妊娠合并性传播疾病  第一节  淋病  第二节  梅毒  第三节  尖锐湿疣  第四节  巨细胞病毒感染  第五节  生殖器疱疹  第六节  生殖道沙眼衣原体感染  第七节  支原体感染  第八节  获得性免疫缺陷综合征第二十章  异常分娩  第一节  产力异常  第二节  产道异常  第三节  胎位异常第二十一章  分娩期并发症  第一节  产后出血  第二节  羊水栓塞  第三节  子宫破裂  第四节  脐带异常(先露、脱垂)第二十二章  异常产褥  第一节  产褥感染  第二节  晚期产后出血  第三节  产褥期抑郁症  第四节  产褥中暑第二十三章  妇科病史及检查  第一节  妇科病史  第二节  体格检查  第三节  妇科常见症状的鉴别要点第二十四章  外阴及阴道炎症  第一节  非特异性外阴炎  第二节  前庭大腺炎  第三节  前庭大腺囊肿  第四节  阴道炎症第二十五章  宫颈炎症第二十六章  盆腔炎症及生殖器结核  第一节  盆腔炎性疾病  第二节  生殖器结核第二十七章  外阴肿瘤  第一节  外阴良性肿瘤  第二节  外阴上皮内瘤变  第三节  外阴恶性肿瘤第二十八章  宫颈肿瘤  第一节  宫颈上皮内瘤变  第二节  宫颈癌第二十九章  子宫肿瘤  第一节  子宫肌瘤  第二节  子宫内膜癌  第三节  子宫肉瘤第三十章  卵巢肿瘤第三十一章  输卵管肿瘤第三十二章  妊娠滋养细胞疾病  第一节  葡萄胎  第二节  妊娠滋养细胞肿瘤第三十三章  生殖内分泌疾病  第一节  功能失调性子官出血  第二节  闭经  第三节  多囊卵巢综合征  第四节  痛经  第五节  经前期综合征  第六节  绝经综合征  第七节  高催乳素血症第三十四章  子宫内膜异位症和子宫腺肌病  第一节  子宫内膜异位症  第二节  子宫腺肌病第三十五章  女性盆底障碍性疾病  第一节  盆腔器官脱垂  第二节  生殖道瘘第三十六章  不孕症与辅助生殖技术  第一节  不孕症  第二节  辅助生殖技术第三十七章  计划生育  第一节  避孕  第二节  输卵管绝育术  第三节  避孕失败的补救措施第三十八章  妇产科常用特殊检查  第一节  生殖道细胞学检查  第二节  女性内分泌激素测定  第三节  女性生殖器官活组织检查  第四节  输卵管通畅检查  第五节  常用穿刺检查  第六节  妇科肿瘤标志物检查  第七节  影像检查第三十九章  妇产科内镜  第一节  腹腔镜临床应用  第二节  官腔镜检查及治疗第四十章  妇产科常用特殊药物  第一节  妇产科常用内分泌药物  第二节  妇科常用抗肿瘤药物及临床应用第四十一章  妇产科手术分级及手术前后处理  第一节  妇产科手术分级管理  第二节  妇科手术前准备  第三节  手术后一般处理第四十二章  常见产科手术  第一节  人工剥离胎盘术  第二节  胎头吸引器助产术  第三节  产钳术  第四节  臀位助产术  第五节  会阴切开缝合术  第六节  剖宫产术第四十三章  常见妇科手术  第一节  前庭大腺造口术  第二节  子宫颈息肉摘除术  第三节  宫颈线圈电切手术  第四节  经阴道黏膜下子宫肌瘤摘除术  第五节  卵巢囊肿剥除术  第六节  附件切除术  第七节  子宫切除术参考文献

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《妇产科实习手册》是湖北民族学院医学院、郧阳医学院、长江大学医学院、三峡大学医学院、江汉大学医学院等院校的妇产科临床教师，根据最新医学理论及临床需要编写而成，供临床医学专业五年制本科生临床见习和实习阶段使用，是医学生临床见习、实习时的主要参考书，同时也适用于毕业后1～3年的住院医师使用。

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