肝胆疾病

章节摘录

插图：2.胆红素：正常情况下，胆红素需要通过人体的肝脏加工处理，然后经胆道排出体外。经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素，未经肝脏处理的胆红素叫间接胆红素。直接胆红素和间接胆红素的总和叫总胆红素。当发生肝细胞病变时患者可出现总胆红素升高的现象，且以间接胆红素升高为主。胆红素升高表明患者肝脏的解毒能力下降。由于肝脏对胆红素的代谢具有较强的代偿能力，所以肝病早期患者的总胆红素和间接胆红素常常并不升高。3.白蛋白和球蛋白：白蛋白是由肝脏合成的，当患者的肝细胞合成功能受损时白蛋白的水平可能会下降。但白蛋白的半衰期较长，约为15～20天，所以急性期肝病患者的白蛋白水平常表现为正常。肝硬化患者常会出现白蛋白水平下降、球蛋白水平上升的情况。白蛋白与球蛋白的正常比例在1.5～2.5之间，若两者的比例小于1，在医学上则称之为“白球比倒置”。这种情况是肝硬化患者的临床特征之一。4.总胆固醇和胆碱酯酶：肝细胞参与胆同醇和胆碱酯酶的合成代谢，这两项指标可以反映患者肝脏的储备功能、疾病的恢复能力。如果肝病患者的胆固醇和胆碱酯酶水平持续大幅度地下降则表明其病情正在恶化。5.碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶：患者血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的水平是反映其胆汁淤积程度的重要指标。当患者发生肝内外胆道梗阻时（如患有肿瘤或结石等），会出现胆汁排泄不畅，这时其碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的水平可同时明显地升高，且常伴有直接胆红素水平的上升。虽然儿童和青少年因骨骼发育的缘故也会出现碱性磷酸酶升高的情况，但那属于正常的生理现象，不能将其误认为是肝功能异常导致的。6.甲胎蛋白：严格地说，甲胎蛋白并不属于肝功能的检测项目，但有时医生也会让肝病患者做此项检查。医生这样做主要有两个目的：一是甲胎蛋白的轻度升高多提示患者的肝脏有炎症活动或者其肝细胞的再生能力比较活跃，这种情况对重型肝炎患者具有特别的意义，表明其病情有望缓解；二是甲胎蛋白长期显著地升高常提示患者有可能患有肝癌。

书籍目录

第一章  基础知识篇  常见肝功能的各项指标有何临床意义  怎样早期发现和预防肝性脑病  怎样有效地预防肝病  有蜘蛛痣和肝掌者就患有肝病吗  出现在皮肤上的肝病信号有哪些  如何解读肝功能化验单  肝病患者怎样避免肝损害  肝病患者应忌吃哪些食物  肝病患者如何进行饮食治疗  肝病患者转氨酶长期升高该咋办  如何看待保肝和免疫调节治疗  饮酒对肝病患者有哪些危害  肝囊肿是怎么回事  何为肝豆状核变性，咋进行治疗  哪些药物最伤肝  怎样看待药物性肝损伤第二章  肝炎篇  病毒性肝炎病人如何选药  防治肝炎的常用药物有哪些  肝炎合并有糖尿病的患者应选择哪些食物  肝炎患者为啥要做肝穿刺检查  肝炎患者如何防止病情复发  对肝炎后遗症咋进行调治  如何预防甲型肝炎  什么是慢性乙肝治疗的关键  得了乙肝该到哪里治疗  咋预防乙肝病毒感染  怎样阻断乙肝病毒的传播  如何阻断乙肝的父婴传播  怎样看待乙肝病毒携带者  乙肝病毒携带者日常应注意哪些事项  慢性乙肝患者咋进行初次治疗  慢性乙肝患者可选哪种方案进行治疗  什么是肝病中的“小三阳”和“大三阳”  “小三阳”到底要不要治疗  乙肝“大三阳”你了解吗  乙肝患者需定期查什么  无症状乙肝患者为啥要定期复查  乙肝患者何时需进行抗病毒治疗  乙肝患者如何坚持个性化治疗  慢性乙肝能治愈吗  哪些食疗方可治疗乙肝  乙肝病为什么易复发  乙肝咋治才能不花冤枉钱  乙肝治到何时才算好  怎样判断乙肝患者的病情  慢性乙肝患者为啥要警惕消化性溃疡  乙肝表面抗原呈阳性者能否结婚和生育  乙肝病毒复制指标反复转阳怎么办  何时应用抗乙肝病毒的药物疗效最好  如何正确使用抗乙肝新药  乙肝病毒携带者为啥不能滥用药  乙肝患者用药存在哪些问题  怎样注射乙肝疫苗  注射乙肝疫苗后，怎么还患乙肝  注射乙肝疫苗有时为啥没反应  接种乙肝疫苗不产生抗体怎么办  乙肝病毒会引起哪些新疾病  乙肝患者离肝硬化和肝癌有多远  对丙肝病毒携带者怎样认识和治疗  您对丙型肝炎了解吗第三章  肝硬化篇  肝硬化病人为何要服用心得安  如何正确应对肝硬化  胆结石与肝硬化有关系吗?  没有肝病史的人怎么患了肝硬化  哪些食疗方可治疗肝硬化  肝硬化为什么会引起痔疮  如何抢救肝硬化患者上消化道出血第四章  脂肪肝篇  患了脂肪肝如何早知道  脂肪肝您了解吗  脂肪肝是哪些原因引起的，如何治疗  脂肪肝是怎样形成的  能否使脂肪肝恢复  轻度脂肪肝患者怎么吃  轻度脂肪肝是否需要治疗  脂肪肝患者咋进行自疗  脂肪肝会发生癌变吗  对脂肪肝有哪些不正确的认识第五章  肝癌篇  如何预防肝癌  在日常生活中怎样预防肝癌  怎样发现和诊断早期肝癌  哪些疾病容易被误诊为肝癌  甲胎蛋白升高就是患有肝癌吗  原发性肝癌通常是如何转移的  哪些方剂可缓解肝癌的疼痛

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作者简介

《肝胆病》内容简介：本系列丛书共分五册，分别介绍糖尿病、高血压、肝胆病、女性疾病、安全用药等相关知识。肝胆病一书，由众多专家就肝胆病中基础知识、肝炎、肝硬化、脂肪肝以及肝癌等内容进行分析，并针对患者提出的具体问题，提供治疗建议和康复方案。公开专家咨询电话，方便广大读者零距离与专家沟通，寻求最适合自己的治疗保健方法。

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