临床执业助理医师应试指南

章节摘录

版权页：   第七节艾滋病、性病 一、艾滋病（AIDS）的病因病理变化及临床联系 艾滋病（AIDS）即获得性免疫缺陷综合征，是由HIV引起的以全身性严重免疫缺陷为特征的致命性传染病。以T细胞免疫缺陷伴机会性感染和（或）继发性肿瘤为特点。其病理变化主要表现为3个方面：全身淋巴组织的变化、机会性感染和恶性肿瘤。 1.淋巴组织的变化 （1）早期：淋巴滤泡明显增生，生发中心活跃，髓质内出现较多浆细胞。 （2）随后：滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生，生发中心被零落分割。副皮质区的CD4+细胞进行性减少，代之以浆细胞浸润。 （3）晚期：淋巴结呈现一片荒芜。淋巴细胞几乎消失殆尽，仅有一些巨噬细胞和浆细胞残留。特殊染色可显现大量分枝杆菌、真菌等病原微生物，但很少见到肉芽肿形成等细胞免疫反应性病变。 脾、胸腺的表现与淋巴结相似，也为淋巴细胞减少。 2.继发性感染 以中枢神经系统、肺、消化道受累最常见。由于严重的免疫缺陷，感染所致的炎症反应往往轻而不典型。如肺部结核菌感染，病灶中的结核杆菌很多，但很少形成典型的结核性肉芽肿病。 70％～80％的患者为卡氏肺孢菌（一种真菌）感染。在艾滋病因机会感染而死亡的病例中，约一半死于肺孢菌感染。 70％的病例累及中枢神经系统，如弓形虫或新隐球菌感染所致的脑炎或脑膜炎。

内容概要

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书籍目录

第一部分基础综合 第一篇生物化学 第一章蛋白质的化学 第二章维生素 第三章酶 第四章糖代谢 第五章生物氧化 第六章脂类代谢 第七章氨基酸代谢 第八章核酸的结构、功能与核苷酸代谢 第九章肝生物化学 第二篇生理学 第一章细胞的基本功能 第二章血液 第三章血液循环 第四章呼吸 第五章消化和吸收 第六章能量代谢和体温 第七章肾脏的排泄功能 第八章神经系统的功能 第九章内分泌 第十章生殖 第三篇病理学 第一章细胞、组织的适应、损伤和修复 第二章局部血液循环障碍 第三章炎症 第四章肿瘤 第五章心血管系统疾病 第六章呼吸系统疾病 第七章消化系统疾病 第八章泌尿系统疾病 第九章内分泌系统疾病 第十章乳腺及女性生殖系统疾病 第十一章常见传染病及寄生虫病 第四篇药理学 第一章总论 第二章传出神经系统药 第三章局部麻醉药 第四章中枢神经系统药 第五章心血管系统药 第六章利尿药与脱水药 第七章抗过敏药 第八章呼吸系统药 第九章消化系统药 第十章子宫平滑肌收缩药 第十一章血液和造血系统药 第十二章激素类药 第十三章抗微生物药 第十四章抗寄生虫药 第二部分预防医学综合 第五篇预防医学 第一章绪论 第二章医学统计学方法 第三章流行病学原理和方法 第四章临床预防服务 第五章社区公共卫生 第三部分医学人文综合 第六篇医学心理学 第一章绪论 第二章心理的生物学基础 第三章感觉与知觉 第四章记忆与思维 第五章情绪、情感与意志 第六章人格 第七章心理卫生 第八章心身疾病 第九章心理评估 第十章心理治疗 第十一章医患关系 第十二章患者的心理问题 第七篇医学伦理学 第一章伦理学与医学伦理学 第二章医学伦理学的基本原则与规范 第三章医疗活动中的人际关系道德 第四章临床诊疗伦理 第五章临终关怀与死亡的伦理 第六章公共卫生伦理 第七章医学科研伦理 第八章医学高科技研究和应用伦理 第九章医务人员医学伦理素质的养成与行为规范 第八篇卫生法规 第一章执业医师法 第二章医疗机构管理条例及其实施细则 第三章医疗事故处理条例 第四章母婴保健法 第五章传染病防治法 第六章艾滋病防治条例 第七章突发公共卫生事件应急条列 第八章药品管理法 第九章麻醉药品和精神药品管理条例 第十章处方管理办法 第十一章献血法 第十二章侵权责任法 第十三章放射诊疗管理规定 第十四章抗菌药物临床应用 第十五章医疗机构临床用血管理办法 第十六章精神卫生 第十七章人体器官移植条例 第十八章疫苗流通和预防接种管理条例 第四部分专业综合 第九篇呼吸系统 第一章慢性阻塞性肺疾病 第二章慢性肺源性心脏病 第三章支气管哮喘 第四章呼吸衰竭 第五章肺炎 第六章肺癌 第七章支气管扩张 第八章肺结核 第九章胸腔积液 第十章气胸 第十一章血胸 第十二章肋骨骨折 第十三章脓胸 第十篇心血管系统 第一章心肺骤停 第二章心力衰竭 第三章心律失常 第四章风湿性心脏瓣膜病 第五章感染性心内膜炎 第六章原发性高血压 第七章冠状动脉性心脏病 第八章病毒性心肌炎 第九章心肌病 第十章急性心包炎 第十一章休克 第十二章下肢静脉疾病 第十一篇消化系统 第一章胃食管反流病 第二章食管癌 第三章急性胃炎 第四章慢性胃炎 第五章消化性溃疡 第六章胃癌 第七章肝硬化 第八章门静脉高压症 第九章肝性脑病 第十章细菌性肝脓肿 第十一章原发性肝癌 第十二章胆石病 第十三章急性胆囊炎 第十四章急性梗阻性化脓性胆管炎 第十五章急性胰腺炎 第十六章胰腺癌 第十七章急性肠梗阻 第十八章急性阑尾炎 第十九章结、直肠癌 第二十章溃疡性结肠炎 第二十一章痔 第二十二章肛裂 第二十三章肛瘘 第二十四章肛周脓肿 第二十五章消化道大出血 第二十六章结核性腹膜炎 第二十七章继发性腹膜炎 第二十八章腹外疝 第二十九章腹部损伤 第十二篇泌尿系统（含男性生殖系统） 第一章尿液检查 第二章肾小球疾病概述 第三章急性肾小球肾炎（急性肾炎） 第四章慢性肾小球肾炎 第五章肾病综合征 第六章尿路感染 第七章前列腺炎 第八章肾结核 第九章肾损伤 第十章尿道损伤 第十一章尿石症 第十二章肾、输尿管结石 第十三章肾肿瘤 第十四章膀胱肿瘤 第十五章前列腺增生 第十六章急性尿潴留 第十七章鞘膜积液 第十八章急性肾衰竭（ARF） 第十九章慢性肾衰竭 第十三篇女性生殖系统 第一章女性生殖系统解剖 第二章女性生殖系统生理 第三章妊娠生理 第四章妊娠诊断 第五章孕期监护与保健 第六章正常分娩 第七章正常产褥 第八章病理妊娠 第九章妊娠合并症 第十章异常分娩 第十一章分娩期并发症 第十二章产褥感染 第十三章女性生殖系统炎症 第十四章女性生殖器官肿瘤 第十五章妊娠滋养细胞疾病 第十六章生殖内分泌疾病 第十七章子宫内膜异位症和子宫腺肌病 第十八章子宫脱垂 第十九章不孕症 第二十章计划生育 第二十一章妇女保健 第十四篇血液系统 第一章贫血概述 第二章缺铁性贫血 第三章再生障碍性贫血 第四章白血病 第五章白细胞减少和粒细胞缺乏 第六章出血性疾病概述 第七章过敏性紫癜 第八章特发性血小板减少性紫癜（ITP） 第九章输血 第十五篇代谢、内分泌系统 第一章总论 第二章腺垂体功能减退症 第三章甲状腺功能亢进症 第四章单纯性甲状腺肿 第五章甲状腺癌 第六章糖尿病 第七章痛风 第八章水、电解质代谢和酸碱平衡失调 第十六篇精神神经系统 第一章神经系统疾病 第二章急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 第三章面神经炎 第四章急性脊髓炎 第五章颅内压增高 第六章头皮损伤 第七章颅骨骨折 第八章脑损伤 第九章急性脑血管疾病 第十章脑出血 第十一章蛛网膜下腔出血 第十二章短暂性脑缺血发作 第十三章脑血栓形成 第十四章脑栓塞 第十五章癫痫 第十六章精神障碍 第十七章脑器质性疾病所致精神障碍 第十八章躯体疾病所致精神障碍 第十九章精神活性物质所致精神障碍 第二十章精神分裂症 第二十一章心境障碍 第二十二章神经症性及分离（转换）性障碍 第十七篇运动系统 第一章骨折 第二章常见的关节脱位 第三章手外伤及断肢（指） 第四章常见的神经损伤 第五章骨与关节化脓性感染 第六章骨与关节结核 第七章骨肿瘤 第八章劳损性疾病 第九章非化脓性关节炎 第十八篇风湿免疫性疾病 第一章总论 第二章系统性红斑狼疮（SLE） 第三章类风湿关节炎 第十九篇儿科疾病 第一章绪论 第二章生长发育 第三章儿童保健 第四章营养和营养障碍疾病 第五章新生儿及新生儿疾病 第六章遗传性疾病 第七章风湿性疾病 第八章感染性疾病 第九章小儿结核病 第十章消化系统疾病 第十一章呼吸系统疾病 第十二章循环系统疾病 第十三章泌尿系统疾病 第十四章小儿造血系统疾病 第十五章神经系统疾病 第十六章内分泌疾病 第二十篇传染病、性传播疾病 第一章传染病总论 第二章常见疾病 第三章性传播疾病 第二十一篇其他 第一章围手术期处理 第二章外科营养 第三章感染 第四章损伤 第五章乳房疾病 第六章中毒 第七章中暑 …… 第五部分实践综合 

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