2013国家医师资格考试

章节摘录

版权页：   插图：   1.首先对资料进行核实，在保证准确、可靠的情况下进行以下分析： （1）描述三间分布（时间、地区、人群）； （2）计算各种罹患率； （3）暴露与未暴露可疑饮水史的概率比较； （4）确认暴发疫情。 2.这种疾病是伤寒，属于暴发疫情。 暴发：短时间局部区域内出现大量症状类似的病人，有相同的传染源和（或）传播途径，且病人常同时出现在疾病的最长潜伏期内。主要依据：患者具有相同的流行病学史（如共用井水）；具有伤寒典型临床症状；肥达实验“O”抗体阳性。 3.疫情报告要求及时、正确、完整。 （1）在疫情网络直报的同时，还应立即电话或传真报告卫生疾控部门和所属卫生行政部门。注明报告人姓名和单位。 （2）报告疫情发生的时间、地点、发病人数、有无死亡病人。 （3）主要临床表现、就诊人数、初步诊断。 （4）可能发生的原因；已采取的防制措施。 第十四节 流行性脑脊髓膜炎 一、基本知识 流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病，是我国《传染病防治法》中列为乙类管理传染病。其特点是：分布范围广泛，流行菌群复杂，发病率和病死率较高，呈周期性流行，带菌者在流行过程中起传播链的作用。 脑膜炎奈瑟菌属奈瑟菌科，奈瑟菌属。革兰染色阴性，呈肾形，直径0.6～0.8μm，一般成对排列，或4个相连。脑膜炎奈瑟菌仅存在于人体内，可从带菌者的鼻咽部、病人的脑脊液、血液和皮肤瘀点中检出，脑脊液中的细菌多位于中性粒细胞内。脑膜炎奈瑟菌抵抗力很弱。对寒冷、干燥、高温和日光及一般消毒剂均敏感。在体外极易自溶，因此，采集的标本应保存在4℃卵黄盐水中，迅速送检。 流脑的传染源是病人和带菌者，带菌者包括健康带菌和恢复期带菌。带菌者数量大，部分带菌时间长且稳定，是最重要的传染源。流脑主要是通过飞沫经呼吸道传播，由于脑膜炎奈瑟菌外界抵抗力弱，只有密切接触才能实现传播。人群对流脑的易感性与抗体水平密切相关，6个月至2岁小儿易感性最高，通过隐性感染获得较低免疫水平，不能防止再感染，但可免于发病。病后免疫巩固。流脑菌苗接种可获较满意的免疫学效果。 二、防控关键点 开展流脑疫情、人群带菌率与抗体水平、病原学及流行因素等内容监测，进行流脑疫情预测。根据流脑流行规律和疫情预测，有计划地组织易感人群进行适时的预防接种，提高人群免疫水平。

书籍目录

第一考站公共卫生调查、分析与处置能力 第一篇考试说明 第二篇基本理论与知识 第一章常用的疾病频率测量指标 第一节 疾病频率的测量指标 第二节 死亡频率的测量指标 第二章疾病的分布 第一节 疾病的人群分布 第二节 疾病的地区分布 第三节 疾病的时间分布 第四节 疾病地区、时间和人群分布的综合描述 第五节 疾病的流行强度 第三章流行病学研究 第一节现况研究 第二节暴发疫情调查 第四章资料分析方法和统计分析指标 第五章调查报告提纲撰写和主要内容 第六章调查活动的实施 第七章现场样品收集与保存 第一节 人体生物样品的收集、保存及运输 第二节 动物疫病监测中动物生物样品的收集、保存及运输 第三节 水样的采集和保存 第四节 大气样品采集方法和采样器 第五节 土壤样品的采集和处理 第六节 食品样品的采集、制备与保存 第七节 常见突发公共卫生事件样品采集与处理 第三篇模拟考试案例 第一章传染病 第一节肺结核 第二节 病毒性肝炎 第三节 流行性感冒 第四节 艾滋病 第五节 人感染高致病性禽流感 第六节 血吸虫病 第七节登革热 第八节麻疹 第九节 肾综合征出血热 第十节 鼠疫 第十一节霍乱 第十二节 细菌性痢疾 第十三节 伤寒和副伤寒 第十四节 流行性脑脊髓膜炎 第十五节 流行性乙型脑炎 第二章慢性非传染性疾病 第一节高血压 第二节糖尿病 第三章其他公共卫生问题 第一节食物中毒 第二节 一氧化碳中毒 第三节 空气中苯污染 第四节铅中毒 第五节汞中毒 第六节 有机磷农药中毒 第七节 水污染事件 第八节现场采样 第二考站临床基本技能 第一篇考试说明 第二篇病史采集与病例分析 第一章传染性疾病 第二章慢性病 第三章中毒 第三篇体格检查 第一章一般检查 第二章胸部检查 第三章腹部检查 第四章神经系统检查 第五章辅助检查结果判读 第一节 X线片 第二节 实验室检查结果判读 第四篇现场急救技术 第一节人工呼吸 第二节 胸外心脏按压 第三考站公共卫生现场处置能力 第一篇考试说明 第二篇基本理论与知识 第一章传染性疾病 第二章食物中毒 第一节 食物中毒分类、分级与紧急报告制度 第二节 食物中毒事故应急分级响应 第三节 食物中毒调查处理程序 第四节 常见食物中毒处理要点 第三章职业中毒 第一节 概述 第二节 单纯性窒息性气体中毒 第三节 急性硫化氢中毒 第四节 一氧化碳中毒 第五节刺激性气体中毒 第六节 有机磷杀虫剂中毒 第七节铅中毒 第八节汞中毒 第九节苯中毒 第四章环境污染事件 第一节水污染事件 第二节 大气污染 第三篇测试项目 第一章个人防护 第一节 口罩 第二节 防护镜、防护面罩 第三节手套 第四节 防护服 第五节鞋套 第二章卫生处理 第一节 消毒 第二节杀虫 第三节灭鼠 第三章常用消毒剂的配制 第一节 氯制剂 第二节 戊二醛 第三节 过氧乙酸 第四章常规仪器设备的正确使用 第一节余氯比色计 第二节 微小气候测定仪 第三节 噪声测定仪 第四节 紫外线强度测定仪 第五节 一氧化碳测定仪 第六节 二氧化碳测定仪 第七节 显微镜 第八节 照度计 第九节 背负式喷雾消毒器 第十节 X线测定仪 第五章现场检测技能 操作题目1 操作题目2 操作题目3 操作题目4 操作题目5 操作题目6 操作题目7 操作题目8 操作题目9 操作题目10 操作题目11

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《国家医师资格考试实践技能考试理论备考与操作指南:公共卫生执业医师(2013)》是国家医师资格考试用书。

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《国家医师资格考试实践技能考试理论备考与操作指南:公共卫生执业医师(2013)》与国家医学考试中心密切结合，融会大纲要求和考试精神，内容权威，能有效提高执业医师的专业水平和执业素质。涉及医师资格考试的所有专业和层次。品种多样，包括指南类、习题类、模拟类、（习）题（考）点结合类等等，能全面满足读者学习备考的要求。内容结合考试要求，强调“突出重点，覆盖一般”。能有效提高读者的学习效率。

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