循证医学

内容概要

李幼平，1949年生，四川大学华西医院研究员、博士生导师，中国循证医学中心、The Chinese Cochrane Centre、循证医学教育部网上合作研究中心主任，四川大学华西临床医学院循证医学与临床流行病学中心/教研室主任。1983、1986年先后获得华西医科大学医学学士、硕士学位。1992—1996年在美国Pittsburgh大学Starzle器官移植研究所从事移植免疫研究。

1996年回国，领导创建卫生部移植工程与移植免疫重点实验室，并获教育部创新团队；与国外专家联合主编国内第一本中外合著《移植免疫生物学》专著，主编国内第一本《移植免疫生物学》研究生教材；领导创建国内第一个移植科学与工程学新兴交叉学科；国内最早开设“移植免疫生物学”研究生课程和国家级继教课程，招收移植免疫研究生。先后负责移植免疫方向和异种异植方向国家973二级、三级课题，国家自然科学基金重大项目二级课题和面上课题、教育部博士点基金、卫生部项目等15项，经费900余万元；近5年在国内外杂志上共发表论文70余篇。

1996年起，领导创办卫生部中国循证医学中心、Chinese Cochrane Center、教育部循证医学网上合作研究中心和中国循证医学杂志，并任主任和主编。领导创办国内第一个循证医学（EBM）新兴交叉学科，最早招收EBM研究生。主编国内第一本循证医学规划教材（高等教育出版社出版，第二版已列入国家“十一五”规划教材），领导主办教育部第一~第三届全国EBM骨干师资培训班；组织编写国内第一套循证医学丛书，翻译Cochrane系统评价摘要精萃。创办并承办第一、第二届、第四届亚太地区EBM研讨会并任中方主席。先后负责CMB、AusAid、 WHO、卫生部、药监局、科技部EBM研究、建设项目15项，经费700余万元。出版EBM专著、丛书、译著17部。近5年发表文章：SCI收录7篇（通讯作者5篇）、Medline收录5篇（通讯作者4篇）、俄罗斯文摘收录70余篇（第一作者及通讯作者，仅统计述评、论著）。2002年获教育部科技进步二等奖。

李幼平在做循证医学专题讲座

在她的领导下，中国循证医学中心在学科建设、梯队建设、平台建设和知名度建设方面取得长足进步，成为我国循证医学的发源地、学术制高点、国际接点和人才培养基地，其整体综合实力在国内占有绝对优势，并有相当国际影响。

卫生部评价“中国循证医学是在与世界前沿的学术竞争中跟进最快、差距最小的少数学科领域之一”。她本人也因此成为卫生部中国循证医学中心两届指导委员会成员、Cochrane 协作网第四届指导委员会成员、第13和14届WHO基本药物目录评审委员会委员和国际振兴学院医学行动（ICRAM）工作组（20人）成员（均为中国唯一代表）。

著书：

循证医学

医学实验技术的原理与选择（研究生）

移植免疫生物

循证医学-第2版

中国循证医学杂志主编

书籍目录

目录

第一篇循证基础理论与方法

第一章循证医学总论

第一节循证医学的产生和发展

一、循证医学的产生

二、循证医学的发展

第二节循证医学的定义与特点

一、循证医学的定义

二、循证医学的特点

第三节实践循证医学的条件与方法

一、实践循证医学的基本条件

二、实践循证医学的基本步骤

三、循证医学对医学的启示与挑战

四、中国发展循证医学的特殊性

第二章怎样在临床实践中发现和提出¨题

第一节 问题和问题的起源

一、问题的特点

二、临床问题的特殊性

三、临床问题的来源

第二节如何分析问题

一、问题的种类和构建

二、提出问题过程中的困难

三、从患者角度考虑问题

四、确定问题的范围

第三章证据的分类、分级与推荐

第一节证据分类

一、按证据来源分类

二、按使用情况分类

第二节证据分级与推荐

一、证据分级与推荐的演进

二、GRADE分级与推荐的使用

三、证据分级与推荐的意义和发展

第四章循证医学证据来源与检索

第一节认识证据资源

一、证据资源的发展

二、证据资源的分类

三、选择证据来源的方法

第二节证据检索的思路和步骤

一、循证解决临床问题的思路

二、循证医学证据检索的步骤

第五章临床证据评价概述

第一节评价临床研究证据的重要性

一、证据来源复杂

二、证据质量良莠不齐

三、证据必须结合患者的具体情况

第二节 高效率阅读医学文献的基本步骤

一、明确阅读目的

二、熟悉文献的基本结构

三、选择性阅读文献

第i节评价临床研究证据的基本原则

一、文献的内在真实性

二、文献的临床重要性

三、文献的适用性

第四节评价临床研究证据的基本内容和方法

一、评价临床研究证据的基本内容

二、评价临床研究证据的方法

第六章临床实践中的患者价值观

一、患者价值观与意愿

二、顺应个体患者价值观与意愿

三、患者参与决策的模式

第七章统计方法在循证医学中的应用

一、分类资料的指标

二、数值资料的指标

第八章系统评价

第一节系统评价概述

一、系统评价基本概念

二、系统评价产生的原因

三、系统评价分类

第二节怎样生产系统评价

一、第一阶段：确定系统评价题目

二、第二阶段：制订系统评价方案

三、第三阶段：完成系统评价全文

四、第四阶段：更新系统评价

第三节如何在临床实践中应用系统评价

一、如何阅读meta分析结果

二、如何评价系统评价质量

三、系统评价的局限件

第四节 系统评价在其他领域的应用

一、科研工作的需要

二、反映学科新动态

三、医学教育的需要

四、卫生决策的需要

第九章Meta分析

第一节Meta分析方法简介

一、Meta分析简介

二、Meta分析步骤

第二节Meta分析的统计模型和异质性检验

一、Meta分析的模型类型

二、异质性检验和模型选择原则

第三节Meta分析的统计方法

一、合并统计量

二、合并统计量的检验

第四节Meta分析结果评价与注意事项

一、Meta分析结果森林图

二、报告偏倚及其评价

第二篇循证临床实践

第三篇前沿与争论

作者简介

《"十二五"普通高等教育本科国家级规划教材·全国高等学校医学规划教材:循证医学(第3版)》既适合作为医学院校五年制本科生教材，也适合作为八年制学生和研究生的循证医学教学参考书或基础教材。同时，对临床医学、药学、护理、卫生管理、医学科研和教学从业者学习和实践循证医学也具有重要参考价值。

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