《伤寒论临证指要》书评

北刘可能最薄，但是却可能最有用的一本书

刘渡舟老先生是当年的伤寒研究大家，他的徒弟郝万山和陈明先生的视频因为较通俗都看过，但是，刘老先生的书之前一直看的不多。业界早有“北刘南陈”的称呼，刘老的书，家中购得的有《伤寒辑要》，《伤寒论通俗讲话》以及《刘渡舟伤寒论讲稿》，前两本初学伤寒论的时候，有粗略的看过；而后面的伤寒论讲稿，当初听的和看的以胡希恕老先生的为多，对于脏腑和经络辨证有些偏见，所以，一直没有好好的读。近日与格非兄聊的比较多，又读了陈瑞春老先生的书，深为叹服，意识到自己之前确为井底之蛙，空谷轻车，尤为可笑...忘记了自己是在那里看到有人推荐刘老的这本临证指要，书很薄，内容不到100页，比前面那三本的都要薄，价格也非常便宜，就买了看看。读到水证论一篇，真是字字珠玑，启迪良多。今试就“水气上冲证治”一节的内容，摘录如下：苓桂术甘汤伤寒论原文中“若吐若下”，先点出了证机属虚而非实。正是心阳先虚，才有水气病的发生。“心下逆满”，旧注解为“胃脘之间”症候。殊不知此乃心脏阳虚见证之一，上虚而气不降所以为中满也。凡心脏病之心下痛与痞满，而误诊为胃脘病者，临床所见较多，医者所不可不察也。“气上冲胸”。今心阳为水寒之邪所遏，则自觉胸中满闷，或兼见憋气与疼痛。肺居胸中，行使治节之令，水寒凌肺，金寒津凝，则可现咳嗽，气喘，痰涎较多，面部虚浮等证。水气上冲，每见视力下降，目见黑花，耳聋，鼻塞与不闻香臭等五官科疾患。治梅核气，用半夏厚朴汤不效，诊之脉弦，舌上水滑欲滴，改用苓桂术甘汤取效。“半夏厚朴汤治痰气上凝之喉痹；苓桂术甘汤治水气上冲之喉痹”。