金厚如儿科临床经验集

章节摘录

　　一、辨证法则　　张仲景的《伤寒论》，奠定了我国临床医学的基础。八纲（阴、阳、表、里、虚、实、寒、热）辨证法实渊源于此。后世医家经过临床的实践与再实践，在内容方面，不断地得到补充和发展，这对辨析错综复杂的症候群，甚有裨益。现结合个人临床经验，分述如下：　　表证：表证发热，宜从汗解，但有虚实之分，例如我们经常用的合剂中的清解一号或清解二号以及肺一号、肺二号等方（见合剂处方），都有发汗解表作用，不过在发热症中，所表现的症状不同，用方必须善于加减。用清解一号治感冒发热无汗症，虽发热而不高，因其无汗须加黄芩3g，浮萍3g，薄荷3g。如用清解二号治感冒发热无汗症，加黄芩6g，浮萍6g，薄荷6g，但以舌苔白微腻为宜，用方中藿香气味芳香，热而夹湿者尤宜。如用咳一号方，治低热咳嗽，加黄芩3g，浮萍3g，薄荷3g。如用肺一号治发热咳嗽气促，无汗者可加黄芩6g，浮萍6g，薄荷6g。病情较重，用肺二号加减法同上。这是我用合剂加药的一点体会，用黄芩解热，用浮萍、薄荷发汗解表，总以达到解表目的为宜。在《伤寒论》中的太阳病，主一身之表，如风寒邪气侵袭太阳经，治疗大法，当以汗法为先，太阳病表证，为无汗、发热、怕风、畏寒、头项强痛、身体疼痛等症。但表证有虚实之分，如上述症状，无汗的为表实，有汗的为表虚，表虚不可用汗法。即使受了风寒，也不能用麻黄汤发汗。只可用桂枝汤解肌。如属表实无汗，表邪较重的，可用麻黄汤发汗；表邪轻的可用麻黄桂枝各半汤小小发汗；如表证时汗出或时无汗者，可用桂枝二麻黄一汤，小汗以和营卫；表邪盛实，其人躁热，可用大青龙汤解表邪兼清里热；如表实有热，而不烦躁者，宜用桂枝二越婢一汤，只须解表即可。　　上述的表症不必一一全见，亦不论时间多久，但见头痛、恶寒等一二症时，即可诊断为表症未解，此时虽兼有可下的里症，在治法上亦应先解表，后攻里，必须掌握这一原则，以免下早有表邪内陷之变。　　温病初期治法，虽亦用解表除热之法，因伤寒是寒邪，伤人阳气，治法用辛温救阳为主；温病是热邪，伤人阴气，治法用辛凉救阴为急。但温病初期治法，分轻症、平症、重症。轻症用桑菊饮；平症用银翘散；重症用白虎汤。温病的辨证分卫分、气分、营分、血分四层，以分别病邪的浅深，并作为用药的准则。　　里证：里证指热邪内结在里，应当用泻下治法。阳明腑病主里，如果病邪结于阳明，出现不大便，怕热喜凉，午后潮热，蒸蒸汗出，口燥舌干，谵语，腹满硬痛等症，统称里证。　　……

书籍目录

第一部分  辨证心得和临床论治　一、浅谈《伤寒论》的辨证　二、辨证法则　三、关于张仲景使用麻黄、石膏的心得　四、闭证与脱证　五、肺炎证治之我见(附：自编肺炎歌诀) 　六、对消化不良的认识　七、肾炎证治浅谈　八、谈谈流行性乙型脑炎　九、证候论治　十、儿童医院合剂处方的临床运用第二部分 临床医案  一、肺炎证治  二、支气管炎证治  三、肺脓证治  四、久热不解证治  五、紫癜证治  六、急性肾炎及肾病综合征证治  七、流行性乙型脑炎证治第三部分 散剂运用  一、方剂目录及其组成配方  二、配方组成及用法  三、散剂治疗婴幼儿腹泻临床观察  四、散剂治疗小儿肺炎30例临床观察  [附]金老师治疗肺炎发展概况介绍

作者简介

《金厚如儿科临床经验集》为著名中医儿科专家金厚如先生的临床验案及从事中医儿科50余年的临证心得。全书分为三部分：一是对中医儿科临床心得及辨证论治方面的见解；二是临床有效的典型验案；三是金氏独特的在中医儿科临证时散剂的应用。书中所载医案翔实，辨证谨严，治法精当，用药独特，充分反映了金氏从事儿科临床50余年丰富而有效的治疗经验。

图书封面

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