阜外心电图图谱

章节摘录

第一章　心电图及其导联第一节　概论心脏在机械收缩前，先产生可传导到皮肤表面的生物电流，使身体各不同部位的体表出现电位差。通过心电图机将体表上这种电位差连续记录下来所得的曲线即为心电图。它是心肌电活动的反映。由于人体是个导电体，心脏电活动所产生的电位变化可向体表任何部位传导，因此将电极放在体表任意两点，都可引导出心电的变化。为了确定一个标准的心电图形，也为了便于对不同的心电图进行比较，必须规定一个统一安放电极的部位和电极与心电图机的连接方式。这种引导电极安放的部位以及各电极与心电图机正负极的连接方式叫做导联。目前国际上对常规心电图导联已有统一规定。包括：肢体导联（额面导联）和胸壁导联（横面导联）两部分。肢体导联又分成三个标准导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）和三个加压单极导联（aVR、aVL、aVF）；胸壁导联共6个（V1-V6）。此外，不常用的导联有：右胸导联（V3R-V8R）、后壁导联（V7-V9）和比上述导联高一肋间导联（V1-V6）及低一肋间导联（V1-V6）等。一、六轴系统与导联轴（一）定义某一导联正负极间的假想连线称为该导联的导联轴。每一导联轴可分正负两部分，与心电图机正极相连的一侧为正；与心电图机负极相连的一侧为负。将额面六个肢体导联轴或横面六个胸壁导联轴分别组成辐射状的图形，称为六轴系统。六轴系统是导联轴的一种表达方式。（二）分类1.额面六轴系统，又称：Bailey六轴系统，由六个肢体导联轴组成。

内容概要

杨跃进  1958年出生，教授、主任医师、博士生导师。1982年12月毕业于苏州医学院医学系，获学士学位，1989年于中国医学科学院协和医科大学研究生院获博士学位。1991—1993年赴加拿大渥太华大学心脏病研究所进修，1997年赴美国stanford大学医院学习。现任中国医学科学院、阜外心血管病医院副院长，心内科主任。兼任中华医学会北京分会和全国心血管病委员会委员，《国内中华心血管病杂志》等多家杂志的编委、副总编。曾主持国家973、863、自然科学基金、教育部和卫生部等基金项目10多项。已荣获国家科技进步二等奖1项，省部级科技进步奖2项，中国医学科学院科技进步奖、医疗成就奖、全国优秀论文奖多项；并于1999年获得《中国医学论坛报》评选的美国赛克勒基金青年医师年度奖。在专业杂志上发表学术论文200余篇。



    专业擅长为冠心病诊断和介入治疗，特别是经桡动脉复杂病变的介入治疗。主要研究方向为心血管疾病疑难重症的诊治；心肌梗死后的心室重构；心肌组织无再流和再灌注损伤的防治；存活心肌的识别；骨髓干细胞移植；心力衰竭的防治。

    方丕华，男，1958年生，医学博士。中国协和医科大学阜外心血管病医院心律失常诊治中心教授、主任医师、博士生导师，兼任阜外心血管病医院功能检测中心主任。中华医学会心电生理和起搏分会无创心电学组副组长，中国心电信息学分会副主任委员。1998年10月至2001年9月先后在意大利著名的帕维亚大学和美国的威克林大学医疗中心从事博士后研究3年。主攻心律失常的标测和介入治疗。2001年底学成回国后专门从事心脏起搏和心律失常的介入治疗。先后承担有首都医学发展基金、北京自然科学基金和国家科技部等省部级科研任务6项，发表在国内外医学杂志的专业论文60余篇，主译和主编著作多部。



    专业特长：室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动等电生理检查和射频消融、起搏器植入和随访、无创心电学检查的诊断及心血管内科疾病的诊治。



    主要研究方向：各种心律失常的机制和介入治疗。以及用无创心电学方法对心脏性猝死进行危险性分层研究。

书籍目录

第一章  心电图及其导联第二章  正常心电图第三章  心房与心室肥大第四章  房室阻滞第五章  室内阻滞第六章  其他室内阻滞第七章  预激综合征第八章  心肌梗死第九章  冠状动脉供血不足第十章  先天性心脏病第十一章  心肌炎第十二章  心肌病第十三章  心包疾病第十四章  心脏瓣膜病第十五章  慢性肺源性心脏病第十六章  急性肺栓塞第十七章  中枢神经系统疾病第十八章  结缔组织病第十九章  电解质紊乱第二十章  心脏移植第二十一章  药物对心电图的影响第二十二章  遗传性心律失常综合征第二十三章  窦性心律失常第二十四章  期前收缩第二十五章  加速的自律性心律失常第二十六章  房性心律失常第二十七章  心房扑动/颤动第二十八章  房室交界性心律失常第二十九章  室上性心动过速第三十章  室性心律失常第三十一章  宽QRS波群心动过速的鉴别诊断第三十二章  起搏心电图第三十三章  少见心电图波形第三十四章  导联误接和心电图伪差第三十五章  小儿正常心电图附录1  额面心电轴测定表附录2  不同心率QT问期正常值范围附录3  心动周期、心率与QT间期正常最高值对照表附录4  正常PR间期的最高限度表(s)附录5  不同年龄组儿童P、QRS、T波的平均电轴附录6  关键词英中文对照

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《阜外心电图图谱》由人民卫生出版社出版。

作者简介

《阜外心电图图谱》多数章节都包括三部分，第一节是心电图概论，第二节是范例图谱，第三节是病例思考。第一节概论部分简要地介绍了心电图基本理论知识，第二节和第三节共收集了近800幅临床实例心电图，其中很多是一般医院临床上很难遇见的病例。

《阜外心电图图谱》中的心电图诊断术语主要参考了中华医学会心电生理和起搏分会和中国医药生物技术协会心电学技术分会在北京国际心血管病论坛一现代心电图学分论坛上制订的心电图诊断名词规范化的专家共识。但仍有部分名词保留了各院校自身的一些特点，由于时问仓促，未能做到完全统一。欢迎广大读者对《阜外心电图图谱》中存在的问题和错误提出批评、指正，以期今后达到心电图诊断名词的规范化和标准化，使该书日臻完善。

图书封面

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