烧伤科护士工作手册

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出版社:上海第二军医大学出版社
出版日期:2012-6
ISBN:9787548103998
页数:172页

章节摘录

版权页:   第三节护理缺陷管理标准 一、管理制度  有健全的护理差错防范和安全管理制度、措施及预案等,护士知晓并有运用能力;护理缺陷报告制度和处理流程健全;按规定要求上报并填写《护理不良事件上报表》;发生缺陷后,护士长及时组织讨论,明确缺陷性质,总结经验教训,制定防范措施,并记录在缺陷登记本上;“四防”措施落实,定期检查隐患并改进,无安全事故发生,氧气瓶有“空”“满”标志,“四防”标识完整;坚持每月自查,质量讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容;严格执行查对制度,为患者做治疗时须带医嘱执行单;操作中严格遵守护理操作规程;严格执行交接班制度。 二、环节管理 药物过敏者病历、床旁、白板有醒目标记,患者知晓;静脉输液袋上有患者床号、姓名、药名、剂量;输血时严格执行“三查八对”,并经二人在治疗室查对及床旁核对,床旁挂血型牌,医嘱单上有签名,护理记录单上有记录,输血登记表上有记录;患者转科、出入监护室等认真交接,有记录;使用保护具应严密观察患者,及时评估并记录,认真交接;特殊饮食患者床头卡上有标识;医嘱查对及时登记,查对后有护士及护士长或护士长指定人员签名;无严重差错及事故;有跌倒防范制度,措施落实,患者无跌伤;尊重患者的知情权及隐私权,执行护理操作前应向患者履行告知义务,并用屏风或隔帘遮挡患者;患者抢救记录及时、准确、完整;各种仪器性能良好,处于功能位,有使用、维修记录本,记录规范。患者床位按照轻重缓急安排合理;人员安排合理,各班职责明确,无薄弱环节(查排班表);院外压疮或不可避免压疮者及时申报,防范措施落实,无护理不当压疮发生。 三、  药品管理 内服、外用、肌注及静脉药分柜放置,整洁有序,标识清楚;贵重药品及毒麻药品专柜上锁,定位存放,每班交接,记录准确,正楷签全名;氯化钾、细胞毒性药、高浓度氯化钠等危险药品分区管理,有醒目标识;药品无混装、无过期、无变质、无标签模糊、无破损;药品限额定量,定期清理;原装保存;按要求保存药品(避光、冷藏);患者自备药品注明床号、姓名、单独保存。 第四节护理文书书写管理标准 一、体温单 眉栏项目填写完整、正确;日期栏正确记录住院日期、住院天数和手术后日数;40~42℃时红笔记录入院、转科、手术、分娩、出院或死亡时间;正确记录体温、脉搏、呼吸和大便次数、绘制规范;新人、转人患者每日至少测3次体温至3 d;发热、危重、术后患者每日至少测4次体温,高热患者每日测6次体温并连续测至体温正常3 d;一般患者每日测2次体温;正确记录出入量、体重、血压数值(体重、血压每周至少记1次);各种添加项字迹清晰、无涂改、记录准确(如引流、过敏史)。

书籍目录

第一章 烧伤外科病室的设置
第一节 病区的建筑布局
第二节 各病区收治范围、设施、设备、环境
第二章 烧伤外科护士要求
第一节 烧伤外科护士职业素质要求
第二节 烧伤外科护士各岗位资质要求
第三节 烧伤外科各病区护理人员配备要求
第三章 各级护士岗位职责
第一节 护理部主任(副主任)职责
第二节 科护士长职责
第三节 病房护士长职责
第四节 主任(副主任)护师职责
第五节 主管护师职责
第六节 护师职责
第七节 护士职责
第四章 烧伤外科护理核心制度
第一节 分级护理制度
第二节 病房护理管理制度
第三节 护理质量管理制度
第四节 抢救工作制度
第五节 护理交接班制度
第六节 患者健康教育制度
 ……
第五章 烧伤外科护理质量控制管理标准
第六章 烧伤外科常用基础护理技术操作规范
第七章 烧伤外科常规护理操作知情同意书
第八章 烧伤外科患者及家属告知书
第九章 烧伤外科常用药物使用及护理
第十章 烧伤外科常见仪器的使用和维护
第十一章 烧伤外科常见疾病护理常规
第十二章 烧伤外科常见急危患者的救治程序
第十三章 烧伤外科常见疾病患者的健康教育
参考文献

作者简介

《烧伤科护士工作手册》介绍了烧伤科护士各级岗位的职责和与烧伤护理相关的各项科室制度,详细地叙述了全部烧伤护理的技术规范和相关设备的使用,并且逐一介绍了各类烧烫伤的具体护理措施。

图书封面


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