男性包皮外科

章节摘录

版权页：   插图：    三、银屑病 本病是一种常见的红斑、丘疹、鳞屑性慢性皮肤病。病因不明，病程较长，可能为遗传性疾病，多见于青壮年。通常，全身发疹，包皮、阴茎及阴囊亦常发病。包皮银屑病多为其他部位银屑病的一个组成部分，但单发于包皮者也不少见。 （一）病因与发病机制 1.遗传因素基于对银屑病家系的分析，已证明银屑病是一种多基因复杂遗传疾病，多个基因相互之间或者与环境因素之间相互作用引起疾病的发生。 2.免疫因素随着研究的进一步发展，人们发现银屑病皮损处浸润的单核细胞对角质形成细胞的增殖分化有一定的影响，可能在银屑病发病和皮损持续过程中起到重要作用，其中最重要的就是T淋巴细胞，此外，树突状细胞（DC）也在病程中起一定作用，最新研究表明银屑病与细胞因子有一定的关系，如IL—19、IL—20和IL—23等。 3.精神因素在成人中尤为突出，主要是精神紧张、情绪抑郁、家庭纠纷等引起的思想波动导致本病。 4.病毒感染本病常发生在感冒、麻疹等病毒感染之后。有人认为本病是由病毒感染所引起，但至今未能培养出病毒。 5.细菌感染 文献报道部分病例发病前有咽喉感染史，特别是儿童多见。也有在扁桃腺摘除后而丘疹消退者，说明在这些患者中感染因素可能是诱因之一。 6.其他如外伤、潮湿、饮食以及某些物理性、化学性因素和药物的刺激因素等与有些银屑病患者的发病亦有一定关系。 （二）临床表现 包皮皮肤呈境界清楚的光滑干燥性红斑，刮之落屑，其底部红润、逐渐扩大、融合，其上堆积着成层的银白色鳞屑，痒或不痒，可长久存在，一般无全身症状，常于春秋两季复发或恶化，而于夏天自愈。本病病程经过缓慢，有的自幼发病，持续十数年或数十年，甚至迁延终身者，尚反复发作，亦有少数治愈后而不复发者。 （三）诊断与鉴别诊断 根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位等易诊断。 需与以下疾病相鉴别诊断： 1.生殖器假丝酵母病 损害为边缘鲜明的暗红色斑，融合成不规则小片，多发生在肛周，可蔓延至臀部、腹股沟、龟头、包皮等易发假丝酵母病，特别在婴儿中，但后者常有糜烂渗液，甚至化脓，易反复发生，比较顽固难治。镜检可查到假丝酵母丝和孢子。

书籍目录

第一章　包皮的发生、解剖和生理
　第一节　包皮的发生学
　　一、未分化期
　　二、分化期
　第二节　包皮的解剖与生理
　　一、包皮的解剖特点
　　二、包皮的生理作用
第二章　包皮细胞和器官种植培养
　第一节　包皮细胞培养
　　一、原代包皮角质形成细胞的培养
　　二、包皮成纤维细胞培养
　　三、包皮细胞培养在医学生物学上的应用
　第二节　包皮体外器官种植培养模型及其应用
　　一、包皮器官种植培养
　　二、包皮器官种植培养模型在性传播疾病和杀微生物剂研究方面的应用
第三章　包茎和包皮过长
　第一节　包茎和包皮过长的病因和流行病学
　　一、包茎和包皮过长的病因
　　二、包茎和包皮过长的流行病学
　第二节　包茎和包皮过长的病理、临床表现和并发症
　　一、包茎和包皮过长的病理
　　二、包茎和包皮过长的诊断和临床表现
　　三、包茎和包皮过长的并发症
　第三节　包茎和包皮过长的非手术治疗
　　一、非手术治疗包茎和包皮过长的解剖学基础
　　二、包茎的非手术治疗　　
　　……
第四章　包皮损伤
第五章　与包皮相关的阴茎发育异常
第六章　包皮皮肤病和性病
第七章　包皮肿瘤
第八章　包皮环切术
第九章　包皮环切术的相关研究进展
第十章　男性包皮环切与艾滋病预防和生殖健康
第十一章　包皮在尿道狭窄修复术中的应用
第十二章　包皮相关手术的术后护理
索引

作者简介

男性包皮疾病属于泌尿外科的常见病和多发病。由于我国文化和观念的原因，往往使男性包皮疾病不能得到有效及时的治疗。随着社会的进步、医学知识的普及和对性观念认识的转变，阴茎包皮疾病已越来越多地受到人们的重视。尤其，有研究发现男性包皮环切与艾滋病的发病率密切相关，使对于男性包皮的研究更加重视。目前，该领域的基础研究、新技术和新方法进展迅速，有鉴于此．我社组织专家编写了这部男性包皮外科学方面的专著。程跃等编著的《男性包皮外科(精)》结台编者多年的临床实践经验，参考国内外近5年的文献资料，辅以大量的图片和手术图解，力争使《男性包皮外科(精)》具有较高的科学性、实用性和可读性。全书共分十二章，从基础理论、临床实践和研究进展等角度全面介绍男性包皮疾病的发病机制、谚疗方法以及相关的新理论和新技术．主要面向广大泌尿外科、男科学临床和科研的工作者。《男性包皮外科(精)》的出版必定会提高我国男性包皮疾病的诊疗水平，从而提高患者的生活质量。更为重要的是，《男性包皮外科(精)》对男性包皮与艾滋病关系的阐明，会给整个社会带来难以估量的福祉。

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