最新精神疾病用药

章节摘录

插图：通常采用两种方法：①使药物缓慢地从组织释放至血内。②便药物有效成分的代谢和排泄缓慢。这两种机制往往同时被利用。临床上把长效抗精神病药分为两类，即口服长效抗精神病药及注射用长效抗精神病药。后者又可分为微粒结晶水悬液和油剂酯化药物两种。注射用的长效药物一种是氟司必林，其剂型是微粒结晶的水悬液，针剂每毫升含2mg药物，一次肌内注射后作用时间约1周。其长效作用是由于药物在注射部位吸收缓慢，以及在体内代谢和排泄亦缓慢。药理作用与氟哌啶醇相似，但镇静作用较弱。根据国内报道其疗效不佳，故临床上很少使用。另一种注射用长效药物剂型是油剂酯化低剂量型（强效）抗精神病药，目前使用最多。常用的有庚酸酯（碳链含7个碳原子）、癸酸酯（含10个碳原子）和棕榈酸酯（16个碳原子）等。结合的脂肪酸的碳链越长，酯化物的油溶性越佳，注射后从体内贮存部位释放速度越慢，药物的作用时间就越延长。各长效基团作用时间的顺序为棕榈酸酯>癸酸酯>庚酸酯，作用时间分别为4周左右、3周左右、2周左右。长效抗精神病药的药理作用与相应的非长效药物相似，但给药后的血药浓度上升比较缓慢，且有效血药浓度比较稳定，保持一段时间后缓慢回降；而非长效药物应每日分次给药，给药后血药浓度上升较快，峰浓度高于相同剂量的长效药的血药浓度，且回降快，血药浓度随每次给药而波动。

前言

精神病的治疗史与其说是生物医学的发展史，不如说是人类文明的进步史。尤其是在鬼神论观点盛行的中世纪，精神病理行为被解释为恶魔占据了身体，精神病患者受到了非人的待遇，甚至遭到残害。抗精神病药的诞生，开创了精神疾病治疗的新纪元，标志着精神病患者从此被解开锁链并回归社会。之后，随着一些非典型精神药物的问世，我们充分地认识到精神药物不仅能够有效缓解患者的精神症状，控制精神疾病的复发，还能改变精神病患者长期住院治疗、社会剥夺、社会功能丧失的局面。抗精神病药成为治疗严重精神疾病不可或缺，甚至是最主要的手段。由于精神药理学的发展，几乎主导了精神疾病病因理论的进步，故而我们编写了此书，从理论到实践介绍了不同种类抗精神病药的治疗机制、药理作用、精神药理学的基本知识，还介绍了各类抗精神病药的作用特点和进展，如何合理用药，及时处理药物的不良反应。我们希望通过此书，使临床医师更多地掌握精神疾病临床用药知识，更好地进行临床上选择和用药监测，减少药物给患者带来的不良后果。治疗是艺术，其中涵盖着技巧和哲学，医师在治疗抉择的过程中，应两利相权取其重，两害相权取其轻，以获取最大的治疗效应，使患者受到最小的损伤，使他们在治疗的过程中获益。由于参与编写人员较多，风格各异，书中可能存在一定的错漏和不足，殷切希望广大读者批评指正，以便及时纠正和改进。

书籍目录

上篇　精神科常用药与应用方法  第1章　抗精神病药    第一节　概述    　一、作用机制    　二、分类与作用特点    　三、用药原则    　四、临床应用    　五、不良反应和处理    　六、过量及中毒    　七、联合应用及其相互作用    第二节　典型抗精神病药　    氯丙嗪  　  奋乃静   　 氟奋乃静    　氟哌啶醇    　三氟拉嗪    　三氟丙嗪    　丙氯拉嗪    　乙酰丙嗪    　癸氯哌噻吨    　硫利达嗪    　美索达嗪    　哌泊噻醇    　氯普噻吨　　　匹莫齐特　　　珠氯噻醇　　　丁二酸洛沙平　　　氟哌利多　　　氟哌噻吨　　　三氟哌多　　　替沃噻吨　　　替米哌隆　　　硫必利　　　奈莫必利　　　瑞莫必利　　　曲美托嗪　　　莫沙帕明　……下篇　各类精神疾病的药物治疗西药索引中药索引

编辑推荐

《最新精神疾病用药》由人民军医出版社出版。

作者简介

《最新精神疾病用药》分上、下两篇。上篇论述了精神科常用药与应用方法，包括抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药、抗焦虑药、抗组胺药、中枢神经兴奋药等；下篇论述了各类精神疾病的药物治疗，包括阿尔茨海默病和其他退行性脑病所致的精神障碍、脑血管病所致精神障碍、癫痢性精神障碍、颅内感染所致精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍的治疗等。《最新精神疾病用药》内容系统全面，科学性、指导性和实用性强，可作为临床医师特别是精神科医师阅读参考的工具书。

图书封面

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