五官科疾病中西医诊疗技术

章节摘录

第一节 急性咽炎急性咽炎是指咽黏膜及黏膜下组织的急性炎症，多累及咽部的淋巴组织。本病可单独发生，亦常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎。病变可局限于咽腔某一部位，也可波及整个咽腔。秋冬与冬春之交多见。本病中医称“急喉痹”，又有“风热喉痹”、“风寒喉痹”等不同的病名。本病为临床常见病、多发病，若得到及时、恰当的治疗，多可痊愈。失治、误治或反复发作者，可引发喉炎及下呼吸道炎症，或转为慢性咽炎。1.西医病因病理（1）病毒感染：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，其次为鼻病毒、流感病毒，可通过飞沫和密切接触而传染。（2）细菌感染：可以是细菌直接感染，也可以是病毒感染后继发细菌感染。常见的细菌有链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌，其中以A组乙型链球菌感染最为严重，可发生远端器官的化脓性病变，称之为急性脓毒性咽炎。（3）诱发因素：如在高温、粉尘、烟雾、刺激性气体环境中停留过久，以及受凉、食积、便秘、过度疲劳等，均可诱发本病。（4）病理：咽黏膜血管扩张、充血，浆液渗出，黏膜下组织内有粒细胞及淋巴细胞浸润，黏膜肿胀。病变重者，咽后壁淋巴滤泡充血肿大，并有黄白色点状渗出物。常可引起颈部淋巴结肿大。2.中医病因病机（1）外邪侵袭：气候变化，起居不慎，饮食失节，劳逸内伤，都易致风邪所侵。风为百病之长，易夹寒夹热。风热外邪乘虚侵袭，壅塞肺系，闭郁肺气；风寒之邪外袭，外束肌表，郁遏卫阳，壅结于咽，都可发为喉痹。（2）肺胃热盛：外邪入里化热，或过食辛热煎炒、醇酒厚味之类，肺胃蕴热，上结于咽；或复感外邪，内外邪热搏结，循经上蒸咽喉发为喉痹。1.症状、体征（1）主要症状为咽痛，初感咽干、灼热、粗糙感，继而疼痛。空咽较进食时疼痛明显，炎症累及咽侧索时疼痛向耳部放射，可有刺激性干咳。（2）全身症状可有发热、恶寒、头痛、食欲缺乏、全身不适等。发生在幼儿全身症状常较严重，因高热可致惊厥、抽搐，由于吞咽痛而拒食或拒乳。（3）检查可见咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀，腭弓及腭垂水肿。咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿，表面可见黄白色点状渗出物。下颌角淋巴结肿大，有压痛。2.并发症（1）急性咽炎可引起中耳炎、鼻窦炎及呼吸道的急性炎症。（2）急性脓毒性咽炎可能并发急性肾炎、风湿热及败血症等。

前言

本书是“‘十一五’国家科技支撑计划重大项目——农村卫生适宜技术推广丛书”之一，总结了当代中西医结合临床诊疗的新理论、新诊断、新疗法、新方药。全书力求立论精当，内容充实，客观实用，简明扼要，从而适应临床工作的需要。临床诊断和治疗是医学的最终目的所在，中医学和西医学各具特色。《五官科疾病中西医诊疗技术》一书依据西医疾病的分类方法，选取五官科常见疾病为研究对象。对每一疾病，分概述、病因病理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗和预防护理七大部分。其中临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗部分，客观实用，简明扼要。治疗部分是本书的重点，包括西医治疗、中医治疗、适宜技术三个方面。各部分前后呼应，蔚然一体。每一疾病的概述重点介绍西医病名的定义、分类、发病率以及与中医病证的关联。西医病因病理，简捷明了；中医病因病机，丝丝入扣，针对性强；临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断简而不漏，要点突出，中医辨证分型纲目清楚；西医治疗简明扼要，条理清楚；中医治疗详细实用；预防护理在思路上突出中医治未病的思想，在具体措施上则中西医并用。中西医结合治疗和适宜技术是本书的重点。适宜技术包括卫生部及国家中医药管理局立项推广技术和常用适宜技术，便于操作，实用性强。由于编者水平有限，经验不足，加之编写时间仓促，难免存在遗漏和错误，恳请广大读者批评指正。

书籍目录

序一序二总前言前言第一章　咽部疾病　　第一节　急性咽炎　　第二节　慢性咽炎　　第三节　急性扁桃体炎　　第四节　慢性扁桃体炎　　第五节　腺样体肥大　　第六节　扁桃体周脓肿　　第七节　咽后脓肿　　第八节　咽旁脓肿　　第九节　咽异感症　　第十节　咽异物　　第十一节　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征　　第十二节　鼻咽纤维血管瘤　　第十三节　鼻咽癌第二章　喉部疾病　　第一节　急性会厌炎　第二节　急性喉炎　　　第三节　小儿急性喉炎　　第四节　慢性喉炎　　第五节　变应性喉炎　　第六节　声带小结和声带息肉　　第七节　功能性失声　　第八节　喉阻塞　　第九节　喉乳头状瘤　　第十节　喉癌　　第十一节　咽喉结核第三章　耳部疾病　　第一节　先天性耳前瘘管　　第二节　耳郭假囊肿　　第三节　耳郭化脓性软骨膜炎　　第四节　外耳湿疹　　第五节　外耳道疖　　第六节　外耳道炎　　第七节　耵聍栓塞　　第八节　分泌性中耳炎　　第九节　急性化脓性中耳炎　　第十节　慢性化脓性中耳炎　　第十一节　梅尼埃病　　第十二节　特发性突聋　　第十三节　外耳道异物　　第十四节　耳外伤第四章　鼻部疾病　　第一节　鼻疖　　第二节　鼻前庭炎　　第三节　急性鼻炎　　第四节　慢性鼻炎　　第五节　萎缩性鼻炎　　第六节　变应性鼻炎　　第七节　鼻中隔偏曲　　第八节　急性化脓性鼻窦炎　　第九节　慢性化脓性鼻窦炎　　第十节　鼻出血　　第十一节　鼻腔异物　　第十二节　鼻部外伤第五章　口腔疾病　　第一节　牙痛　　第二节　口疮　　第三节　龋病　　第四节　牙髓病　　第五节　根尖周病　　第六节　牙龈炎　　第七节　牙周炎第六章　眼部疾病　　第一节　睑腺炎　　第二节　睑板腺囊肿　　第三节　睑缘炎　　第四节　接触性睑皮炎　　第五节　病毒性险皮炎　　第六节　上睑下垂　　……

编辑推荐

中西医结合治疗和适宜技术是《五官科疾病中西医诊疗技术》的重点。适宜技术包括卫生部及国家中医药管理局立项推广技术和常用适宜技术，便于操作，实用性强。

作者简介

《五官科疾病中西医诊疗技术》是“十一五”国家科技支撑计划重大项目——农村卫生适宜技术推广丛书”之一。全书对五官科常见疾病，尤其是农村多发病的概念、病因病理、诊断标准与处方用药规律等进行了阐述。 

《五官科疾病中西医诊疗技术》的编写考虑到县级及县级以下医疗机构的特点，注重内容的科学性、实用性和针对性，坚持体现“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)内容，突出中西医对疾病的诊断、治疗及临床适宜技术的推广应用，特别是详细介绍了收集到的卫生部及国家中医药管理局立项推广的适宜技术。 

《五官科疾病中西医诊疗技术》可供县级及县级以下医务人员使用，也可供农村卫生适宜技术项目推广培训时使用。

图书封面

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