皮肤病与性病诊疗常规

章节摘录

版权页：   第三章 真菌性皮肤病 根据致病菌菌种及侵犯皮肤深度、组织器官的不同，分为浅部真菌病及深部真菌病，后者也称为系统性真菌病。 浅部真菌病包括头癣、体癣和股癣、手足癣、甲癣、花斑癣。深部真菌病在我国常见的有念珠菌病、孢子丝菌病、隐球菌病、着色芽生菌病等，少见的有暗色丝孢霉病、足菌肿、放线菌病及奴卡菌病等，系统性真菌病除引起内脏器官损害外，也可有各种不同的皮肤表现，皮肤的损害可由真菌直接侵犯皮肤引起（原发性），也可由血行播散而致（继发性）。 一、头癣 头癣指头发和头皮的皮肤癣菌感染。临床上根据致病菌及临床表现的不同将头癣分为白癣、黑点癣及黄癣，脓癣一般继发于白癣或黑点癣。见图27、28。 【诊断标准】 1.临床表现 主要见于儿童，临床分为4型。 （1）白癣 表现为灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形。病变头发距头皮2～4mm处折断，外围白色菌鞘。偶有轻度痒感。 （2）黑点癣 病发露出头皮即折断，其残留端留在毛囊口，呈黑点状。 （3）脓癣 初起为一群集性毛囊性小脓疱，继而损害隆起，变成暗红色浸润性斑块，表面毛囊孔呈蜂窝状。可有轻度疼痛和压痛，愈后常有瘢痕形成，引起永久|生脱发。 （4）黄癣 表现为红色斑片，覆碟形黄痂，逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味，病发少有折断而变为枯黄无光泽，病久者可形成大片永久性秃发。 2.实验室检查 （1）真菌检查 病发真菌直接镜检和（或）真菌培养结果为阳性。 （2）滤过紫外线（伍氏灯）检查 黄癣的病发显示暗绿色荧光；白癣的病发显示亮绿色荧光；黑点癣的病发无荧光。 【治疗原则】 （1）采用综合治疗方法。 （2）口服药首选灰黄霉素，也可以选用伊曲康唑、特比萘芬等。 （3）局部外用硫磺软膏、碘酊或其他局部抗真菌药。 （4）尽可能剪短头发或剃头，每晚外用药前肥皂洗头，使用的毛巾、帽子、枕套、梳子等应每天煮沸消毒。 二、手癣和足癣 跖、掌及趾（指）间皮肤的皮肤癣菌感染称为手癣和足癣，有时可蔓延到手背和足背。见图29、30。

书籍目录

第一篇　皮肤疾病诊疗常规
　第一章　病毒性皮肤病
　　一、单纯疱疹
　　二、带状疱疹
　　三、传染性软疣
　　四、疣
　　五、手足口病
　　六、水痘
　　七、麻疹
　　八、风疹
　　九、小儿丘疹性肢端皮炎
　　十、幼儿急疹
　第二章　细菌性皮肤病
　　一、脓疱疮
　　二、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
　　三、猩红热
　　四、毛囊炎
　　五、须疮
　　六、项部瘢痕疙瘩性毛囊炎
　　七、脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎
　　八、疖与疖病
　　九、丹毒
　　十、蜂窝织炎
　　十一、化脓性汗腺炎
　　十二、麻风
　　十三、皮肤结核
　　十四、游泳池肉芽肿
　第三章　真菌性皮肤病
　　一、头癣
　　二、手癣和足癣
　　三、甲真菌病
　　四、体癣和股癣
　　……
第二篇　性传播疾病诊疗常规
第三篇　实验室检查技术操作常规
第四篇　皮肤科常用物理治疗

作者简介

《皮肤病与性病诊疗常规(2012年版)》是根据卫生部《医师定期考核管理办法》的要求，由北京医师协会组织全市皮肤病与性病专家、学科带头人及中青年业务骨干共同编写而成。体例清晰、明确，内容具有基础性、专业性、指导性及可操作等特点。

图书封面

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