泌尿外科护理基本知识与技能720问

章节摘录

　　43.尿液常规检查有哪些？　　尿液常规检查包括物理性状、化学定性、显微镜检查。物理性状指尿色、量、比重、透明度等。①颜色：尿液颜色及透明度如有改变，原因可能为脱水、血尿、脓尿、尿盐结晶、乳糜尿或药物引起。②酸碱度（pH）：正常尿液pH为5.0～7.0，pH低于5.0为酸性，高于7.0为碱性。肾结核病的尿液为酸性。③尿比重：正常为1.010～1.020，肾功能减退时尿比重低于1.010，脱水、尿中含蛋白或糖类等均可使尿比重增高。④尿蛋白：蛋白含量增多常见于肾小球肾炎、高热及剧烈运动之后，女性患者如有阴道分泌物混入尿液内也可呈尿蛋白阳性反应。⑤尿糖：正常尿中无糖类存在，糖尿病患者可出现尿糖。　　44.尿液常规检查须知有哪些？　　尿液常规检查的内容通常包括尿外观（颜色及透明度）、气味、比重、酸碱度、蛋白及糖定性试验、沉渣检查（显微镜观察）等项目。尿在肾中形成后，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出，所以尿成分变化可以反映泌尿系统疾病。而尿成分也受血液成分的影响，因此尿检查也可反映某些代谢性疾病。　　45.什么情况下需做尿常规检查？　　尿常规检查简单方便，是诊断肾脏疾病的重要依据，也是某些疾病的辅助检查。但怀疑自己肾脏有病或感觉不舒服时，均可做尿常规检查。目前尿常规检查一般包括：PRO（蛋白）、BLO（红细胞）、LEU（白细胞），主要用于诊断肾炎、肾结石及尿路感染等疾病；SG（比重）、pH（酸碱度），用于评估肾小管功能（浓缩功能和酸化功能）；GLU（葡萄糖），用于检查肾小管功能和糖尿病；NIT（亚硝酸盐），阳性表示尿路有细菌感染；KET（酮体），用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态；BIL（尿胆红素）、UBG（尿胆素质），为黄疸的辅助检查，用于鉴别溶血性、肝细胞性和阻塞性黄疸。　　46.尿常规检查注意事项有哪些？　　做尿常规检查时，应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜；女性留取尿标本时应避开经期，防止阴道分泌物混人尿液中，以中段尿为宜；留取尿液应使用清洁干燥的容器，请使用医院提供的一次性尿杯或尿试管；常规检验应取尿量10ml左右，尽快送检，标本留好后将标本放在指定位置，并及时医护人员。

前言

　　随着医疗水平的提高，各种新技术、新方法被广泛应用于临床，这对护理提出了更高的要求。“临床护理丛书”旨在为临床护理人员提供最新的专业理论和专业指导，分享我们在工作中积累的经验，帮助护理工作人员熟练掌握基本理论知识和临床护理技能，提高护理质量。　　本丛书各分册主要分为三个部分：基础理论、操作技能和护理范例。第一篇介绍医学的基本知识，包括疾病相关知识、护理措施、病情观察等；第二篇介绍各项基础及专科护理操作；第三篇则列举了各专科的典型病例，对每一个病例进行分析，总结出相关的护理问题、护理诊断、护理措施与效果评价。本丛书在编写过程中贯彻了循证护理的思想，充分体现了现代护理模式的科学性和先进性。　　值得一提的是，本丛书中各知识点均采用问答的形式编写，便于读者阅读；文字上力求做到概念清楚、结构严谨；编排上注意将基础与临床相结合，基础重理论而临床重实践。本丛书语言简洁，内容丰富，实用性强，适用于专科护理人员、进修护士和护理专业学生阅读使用，希望本丛书能成为他们工作、学习的好帮手。　　本丛书的编者均具有丰富的教学和临床经验，在编写过程中付出了艰辛的努力。在丛书的编写、审定过程中，瑞金医院的领导及专家给予了热情的指导和帮助，在此深表感谢！　　由于编写时间仓促，编者理论水平和实践经验有限，不足之处在所难免，恳请广大同行、读者批评指正。

书籍目录

第一篇 基础理论第一章 泌尿外科常见症状及护理1.何谓尿频？2.何谓尿急？3.何谓尿痛？4.何谓排尿困难？5.排尿困难的常见原因是什么？6.排尿困难的护理措施有哪些？7.何谓尿失禁？8.尿失禁如何分类？9.何谓充盈性尿失禁？10.何谓压力性尿失禁？11.何谓急迫性尿失禁？12.何谓真性尿失禁？13.何谓镜下血尿？14.引起血尿的常见原因是什么？15.何谓肉眼血尿？16.何谓全程血尿？17.何谓初始血尿？18.何谓终末血尿？19.常见血尿的伴随症状有哪些？20.血尿患者如何护理？21.何谓脓尿？22.何谓乳糜尿？23.何谓少尿？24.何谓无尿？25.无尿与尿潴留如何区别？26.何谓尿路刺激征？27.何谓排尿异常？28.排尿异常的护理措施有哪些？29.何谓尿液异常？30.什么是尿痛？31.不同疾病尿痛症状一样吗？32.泌尿系疾病的患者为什么会发生腰痛？33.什么是肾钝痛？34.什么是肾绞痛？35.什么是膀胱区痛？36.什么是尿道痛？37.什么是会阴部痛？38.什么是阴囊痛？39.何谓尿潴留？40.尿潴留的常见病因有哪些？41.在诊断尿潴留不同病因时，应如何根据不同疾病的特点进行鉴别诊断？42.尿频成因主要有哪些？第二章 泌尿外科专科检查及护理43.尿液常规检查有哪些？44.尿液常规检查须知有哪些？45.什么情况下需做尿常规检查？46.尿常规检查注意事项有哪些？47.怎样看尿常规报告？48.尿液沉淀后显微镜检查会有哪些提示？49.如何正确留取尿三杯试验？50.尿三杯试验有何意义？51.尿找抗酸杆菌有何意义？52.如何正确留取尿进行脱落细胞学检查？53.尿液生化检查有何意义？54.肾功能检查包括哪些内容？55.尿比重测定有何意义？56.血肌酐和血尿素氮测定有何意义？57.内生肌酐清除率对临床诊断有何意义？58.如何正确留取尿测定儿茶酚胺？59.尿儿茶酚胺测定有何临床意义？60.肿瘤标记物检查有哪些？61.什么是前列腺特异性抗原？62.如何正确留取前列腺液？63.前列腺液检查有什么注意事项？64.如何留取尿培养？65.留取尿培养菌落计数有何意义？66.导尿检查的目的是什么？67.尿道膀胱镜检查及输尿管插管的适应证、禁忌证及并发症有哪些？68.肾图检测的目的是什么？69.肾图检测的意义？70.何谓尿流率测定？71.尿流率测定有哪些适应证？72.尿流率测定有何意义？73.泌尿系疾病做B超有何意义？74.泌尿系B超检查前有哪些要求？75.泌尿系统X线摄片（KUB）检查有何意义？76.行KUB前应注意什么？77.静脉肾盂造影（IVU）有哪些适应证？78.IVU有哪些禁忌证？79.IVU应做哪些检查前准备？80.何谓逆行，肾盂造影？81.腹主动脉-肾动脉造影对临床有何意义？82.何种患者不适合做腹主动脉-肾动脉造影？83.做腹主动脉-肾动脉造影前需要做哪些准备？84.腹主动脉-肾动脉造影后需注意哪些护理？85.肾脏疾病的患者为什么要做CT扫描？86.肾脏疾病的患者有必要做MRI扫描吗？87.什么是尿道探查？88.尿道探查的适应证有哪些？89.尿道探查的禁忌证是什么？90.何谓肾穿刺造影？91.哪些患者需做肾穿？92.哪些患者禁忌做肾穿？93.前列腺活检穿刺术有哪些适应证？94.前列腺活检穿刺术有哪些禁忌证？95.何谓膀胱造影？96.膀胱造影的适应证有哪些？97.膀胱尿道镜有何临床用途？98.膀胱镜有哪些适应证？99.膀胱镜有哪些禁忌证？100.膀胱镜检查后会出现哪些并发症？101.什么是经皮肾镜？102.经皮肾镜有哪些适应证？103.经皮肾镜的禁忌证有哪些？104.经皮肾镜有哪些并发症？105.膀胱镜检查后需做哪些护理？106.肾穿刺术后护理应注意什么？第三章 泌尿外科常见导管的护理107.留置导尿管有何的？108.普通导尿管有何用途？109.前列腺导尿管有何用途？110.何谓气囊导尿管，有何用途？111.何谓蕈状导尿管，有何用途？112.如何对留置导尿管患者进行护理？113.持续膀胱冲洗分哪几类？114.持续膀胱冲洗应做好哪些护理措施？115.何谓膀胱造瘘管？116.如何为带耻骨上膀胱造瘘管的患者做好护理？117.何谓肾造瘘管？118.如何为带肾造瘘管的患者做好护理？119.如何对带有造瘘管的患者进行护理？120.如何对带有造瘘管的患者进行健康指导？121.何谓肾周引流管？122.何谓输尿管支架管？123.如何对带有输尿管支架管（双导管）的患者进行护理？124.何谓尿道支架管？第四章 肾脏疾病第一节 肾囊肿125.肾脏的解剖位置126.肾脏有哪些功能？127.什么是肾囊肿？128.什么是成人型多囊肾？129.什么是单纯性。肾囊肿？130.什么是获得性肾囊肿？131.单纯性肾囊肿的病理改变是什么？132.肾囊肿的症状和体征是什么？133.肾囊肿的实验室检查有何表现？134.肾囊肿的x线检查表现是什么？135.何时需进行肾脏超声检查？136.如何鉴别肾囊肿和肿瘤？137.肾囊肿的并发症是什么？138.肾囊肿可与哪些疾病进行鉴别诊断？139.肾囊肿的主要临床症状是什么？140.预防肾囊肿在饮食上应注意什么？141.如何对肾囊肿患者在护理上做好健康宣教？142.肾囊肿手术治疗的适应证有哪些？143.肾囊肿手术有何禁忌证？144.肾囊肿有哪两种手术方法选择？145.肾囊肿术后会有哪些并发症？第二节 马蹄肾146.马蹄肾的病因是什么？147.马蹄肾主要的临床表现是什么？148.马蹄肾的主要影像学表现是什么？149.马蹄肾会有哪些并发症？第三节 肾损伤150.何谓。肾损伤？151.根据病因损伤可分为哪几种？152.临床上根据损伤程度可分为哪几种病理类型？153.肾损伤后会有哪些临床表现？154.肾损伤保守治疗时需做好哪些护理？155.肾损伤的手术指征是什么？156.肾挫伤的常见护理诊断有哪些？第四节 肾结石157.什么是肾结石？158.肾结石的形成原因是什么？159.肾结石的分类有哪些？160.肾结石的主要临床表现是什么？161.典型的肾绞痛表现是什么？162.肾结石的治疗方法有哪些？163.体外冲击波碎石的适应证有哪些？164.体外冲击波碎石的护理要点有哪些？165.体外震波碎石会有哪些并发症？166.非手术治疗方法适合怎样的肾结石患者？167.非手术的治疗方法有哪些？168.肾结石手术的适应证是什么？169.肾结石的患者总的饮食原则是什么？170.磷酸钙型的肾结石患者的饮食有哪些注意事项？171.磷酸镁铵肾结石患者的饮食注意事项有哪些？172.草酸钙型肾结石患者的饮食注意事项有哪些？173.肾结石患者的健康宣教有哪些？第五节 肾脓肿174.什么是肾脓肿？175.肾脓肿的疾病病因是什么？176.肾脓肿的临床表现有哪些？177.肾脓肿的诊断要点是什么？178.肾脓肿的症状和体征是什么？179.肾脓肿如何治疗？第六节 肾结核180.什么是肾结核？181.肾结核好发于哪些人群？182.肾结核的主要病因是什么？……第五章 输尿管疾病第六章 膀胱疾病第七章 肾上腺疾病第八章 前列腺疾病第九章 尿道疾病第十章 泌尿外科相关疾病第二篇 操作技能第十一章 膀胱油冲洗第三篇 护理范例第十二章 病例示范参考文献

作者简介

《泌尿外科护理基本知识与技能720问》是“临床护理丛书”中的一册，主要针对妇产科疾病临床护理进行介绍，综合了临床护理的基础理论知识、操作技能及典型病例护理示范，涵盖了常见疾病的基本知识和实践指导，并将知识点转化为一问一答的形式，便于读者检索和学习，同时也增强了互动性，避免了传统医学书籍的冗长枯燥。《泌尿外科护理基本知识与技能720问》编排重点突出，讲解深入浅出，在理论部分概括总结了护理关键要点，便于读者学习掌握；在操作技能部分，以流程图的形式规范了临床常用的各项基础及专科操作，简洁实用；还提供了丰富的典型病例护理示范，归纳、总结了护理经验，可以帮助读者建立直观的认识，以便更好地理解和掌握理论及操作部分的内容。

《泌尿外科护理基本知识与技能720问》适合护理专业的学生，泌尿外科新进护士、进修护士、专科护士，以及相关专业的护理工作人员阅读参考。

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