妇产科手术要点图解

章节摘录

版权页：   插图：   术前准备要点 1.重症休克立即输血补液，边抗休克边立即手术。 2.其余同“输卵管切除术”。麻醉要点及体位 连续硬膜外麻醉，重症休克者可全身麻醉仰卧位。 手术步骤 1.手术范围：输卯管间质妊娠未破裂或破裂口不大，行宫角楔形切除。若患者卵巢破坏严重，或输卵管卵巢粘连不易分离，而对侧卵巢正常可同时切除患侧附件，若破裂口大，子宫损伤面积广，需行子宫次全切除术，详见相应术式。 2.楔形切除间质病灶：进入腹腔后暴露病变区，于妊娠侧宫角处注射宫缩剂，横形切开子宫浆肌层，卵圆钳钳夹切口处组织（若病灶已破裂，则卵圆钳钳夹破裂口边缘组织），用刀柄将胎囊完整剥出，楔形切除宫角及患侧输卵管，未破裂者也叮直接做官角楔形切除及输卵管切除，将胎囊一起完全切除。 3.缝合子宫肌层：用1号可吸收线间断缝合子宫肌层切口。 4.缝合浆肌层：用1号可吸收线连续缝合浆肌层。 5.清理盆腹腔，关腹。 关键点提示 1.手术不及时或术中处理不当，会导致大出血，危及生命。 2.胚胎组织剥除不全，或宫角楔形切除不彻底，导致胚胎组织残留。 术后处理要点 1.失血性休克者，根据内出血情况补充足够血容量，纠正电解质紊乱。 2.抗生素预防感染及营养支持疗法。 （4）继发腹腔妊娠手术适应证 异位妊娠疑继发腹腔妊娠者。 术前准备要点 1.术前诊断，通过病史、查体、B超及X线检查明确诊断。 2.充分备血。 麻醉要点及体位 连续硬膜外麻醉或全身麻醉。仰卧位。 手术要点 1.开腹取胎：打开腹膜时注意避免损伤广泛粘连的脏器。适当分离粘连，确切止血暴露胎囊及胎儿。破膜后吸出羊水，轻轻取出胎儿，于近胎盘处断脐，7号丝线结扎。

书籍目录

第1篇妇科手术
第1章外阴部手术
1前庭大腺脓肿及囊肿手术
2外阴血肿手术
3尿道肉阜手术
4小阴唇粘连分离术
5处女膜闭锁切开术
6阴蒂过长切除术
7外阴小型良性肿瘤切除术
8单纯外阴切除术
9广泛性外阴切除术
10腹股沟淋巴结清除术
第2章阴道部手术
1阴道口狭窄扩大手术
2张力性尿失禁矫正术
3阴道瘢痕松解术
4阴道隔切除术
5阴道壁良性肿物切除术
6阴道后穹窿损伤修补术
7后穹窿穿刺及切开引流术
8陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术及阴道紧缩术
9先天性无阴道畸形成形术
10腹会阴联合阴道癌根治术
第3章子宫颈部手术．
1宫颈息肉摘除术
2宫颈糜烂手术
3宫颈锥形切除术
4宫颈扩张及刮宫术
5宫颈陈旧性裂伤修补术
6宫颈黏膜下肌瘤切除术
7经腹残端宫颈切除术
第4章子宫体部手术
1筋膜外全子宫切除术
2筋膜内全子宫切除术
3次全子宫切除术
4子宫体高位切除术
5半腹膜外全子宫切除术
6子宫体部肌瘤核除术
7阔韧带肌瘤手术
8经阴道子宫黏膜下肌瘤摘除术
9子宫畸形手术
10筋膜外扩大全子宫切除术
11次广泛性全二产宫切除术
12 广泛性全子宫切除术
13腹膜内盆腔淋巴结清扫术
14腹主动脉旁淋巴结清扫术
15骶前淋巴结清扫术
第5章输卵管部手术
1输卵管切除术
2异位妊娠手术
3输卵管伞端成形术
4输卵管伞端或盲端切开造口术
5输卵管吻合术
6输卵管移植术
第6章卵巢部手术
1卵巢切除术
2附件切除术
3卵巢肿瘤蒂扭转手术
4卵巢楔形切除术
5卵巢剖开探查术
6卵巢冠囊肿手术
7卵巢移位术
8全子宫双附件及大网膜切除术
……
第2篇　产科手术
第3篇　计划生育手术

编辑推荐

《妇产科手术要点图解》由徐国成，韩秋生，孟祥凯，刘贵鹏主编。可供妇产科医生、医学生或相关专业人士参考使用。

作者简介

《妇产科手术要点图解》系统介绍了普通常见的开放性手术，并配有多幅示意图。通过精美的示意图，逐步展现重要的手术步骤和正确的操作方法，同时还简明扼要地介绍了各手术的适应证、禁忌证、手术要点等相关内容。

图书封面

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