《心理咨询面谈技术》书评

非常值得推荐

正如这本书封底的一句话所说：这是一本值得推荐的好书。对于心理治疗师来说，这本书可以作为一本非常好的指导教材。它集合了作者在心理面谈工作中的许多经验，并结合了心理学相关理论进行分析，语言通俗易懂。并且，它不仅论述了心理面谈的一般策略，还分别论述了针对不同的来访者所应采取的不同方法，以及在心理面谈中所应注意的问题。这本书不仅对于心理治疗师很有帮助，对于我们非专业人员也很有帮助。这本书谈论的是“面谈”，实际上，在人际交往中，面谈时我们经常遇到的情景也是经常采取的策略。看过这本书，会对我们在工作中或者生活中与人进行面对面的交流有一些有益的启发。

心理咨询面谈技术

指导性强而且需要大量练习.说实话看完自杀评估那一章压力陡增最后一章不用怎么看咱们中国还不是个多元文化国家不像美国

讀書筆記

　　自責是有些奢侈的。當我們責怪自己的時候，我們感到別人都無權再責怪我們。——奧斯卡·王爾德　　一下子為宇宙中的一切事物建立一個全面而統一的理論是十分困難的。——斯蒂芬·霍金　　不確定原則是我們所生活的世界的一個基本特徵。面談技術確定性１．專業的助人者和求助者之間的關係在面談過程中最具影響力也最能提供信息。２．在與健康心理咨詢的來訪者工作時，有一些基本的道德和法律原則我們必須遵守。３．將人們進行分級、歸類甚至診斷的方式能極大地有助於這一助人過程。４．在學習中的心理健康工作者應獲得一些重要技能才能成爲有能力的臨床面談者。　　你不可能希望不改善個人就建立一個更好的世界。爲了這個目標，我們每個人都必須努力改善自己，而且同時負有對整個人類的責任感，我們特有的責任是幫助那些我們認爲最能夠幫助的人。——Ｍarie Carie　　應特別注意的是，治療者要抵抗做些什麽的衝動，尤其是在他感到了來自患者（以及自己）的要求干預，表現，保證等等的壓力時。——Stnpp & Binder　　來訪者尋求咨詢或治療是因爲他們在對自己生活作出所希望的變化上遇到了困難。因此，當治療者的行爲傳達出對來訪者表達自己能力的信任感時，來訪者會感到舒適，這是不足爲奇的。在開始應用具體的咨詢與治療方法前，應滿足三种條件１．他們已經使自己平靜下來，並傾聽來訪者的表述内容。２．他們已與來訪者建立了積極的關係。３．他們已經通過診斷與評比程序界定了來訪者的個人需要與治療目標。＊應有專人督導。　　如果我能提供某种關係，那麽對方會從自己身上發現他利用這種關係來成長的能力，改變與個人發展就會發生。——Carl Rogers面談原則：　　你進行面談的目的或目標應指導和塑造你的具體面談行爲。　　説話者播種，而傾聽者收穫。——Guy A Zoma霍伕曼大叔的椅子診斷指南１．有偏執傾向的人選擇離你很遠和背對著角落的座位。（那裏不會有人偷偷接近） ２．有廣場恐怖症的人會坐在客廳的壁櫃裏（也就是說，如果你能給辦公室也作一個的話） ３．有依賴傾向的人會問你該坐在哪裏，説明時候入座，能不能把外套挂起來 ４．精神分裂這通常會坐在你身後或別的不用直接對視的地方 ５．焦慮的人從這個座位挪到那個座位，或踱來踱去地咬指甲 ６．抑鬱的人通常選最不舒服的座位坐 ７．酒依賴的人常能坐得離你很遠，以免你聞到他的酒味 ８．一個自戀的人會將椅子挪到能清楚看到單面玻璃中的自己的位置，她會看自己的影像多於看你 ９．有逆反傾向的人會問你最喜歡哪把椅子並坐到上面去 １０．有反社會傾向的人會坐到你的椅子上，同時也許會喝你的咖啡 ＊該診斷可以用於判斷你的同事、初識者，甚至你自己，如果你有足夠勇氣去承認它的存在。　　溝通永遠是雙向的。——Cormier　　我們在觀察，也在被觀察。　　在理想情況下，這種信號可以鼓勵來訪者坦率而自由地談話。我的貫注行爲對來訪者來説是一種信息。　　有意識地故意從事某些行爲，使來訪者理解或興趣和關心的表示。這些行爲在面談與咨詢的科教書中稱爲“貫注行爲”。　　來訪者情緒喚起或感興趣時瞳孔會擴大而在感到無聊或不適時瞳孔會縮小。身體語言１．稍微向來訪者傾斜身體２．保持一個放鬆而注意姿勢３．腿和腳擺在一個禮貌姿勢４．保持擬定手勢溫文有禮５．盡量減少其它動作６．面部表情符合你的或來訪者的情緒７．坐在與來訪者大約一臂遠的地方８．家具的擺放應使你與來訪者挨在一起，不要在中間豎屏障關於身體語言的同步性——模仿　　即面談這智力與來訪者的動作和言語活動保持一致１．在有效使用時，可增進情感協調與共情２．但在無效使用時，可帶來災難性後果具體地說，當模仿很明顯時，來訪者可能會感到對方在模仿自己並把這理解成嘲諷。＊建議只做適量的食用有意的模仿言語追蹤１．你只需要反映出來訪者剛剛說過的内容，評估或添加信息並不重要。２．要有效地對來訪者進行言語追蹤，你比學盡量減少自己的内在，外在的個人反應，你必須關注于來訪者而不是你自己。　　在你不知道該說什麽的時候就説明也不說。——Meier Daris　　以開放接受的態度傾聽或者所說的話，如果你不確定發生了什麽以及你的下一個反映應該是什麽，那麽更多地聽聼下去，答案會自己出現的。——Luborsky　　根據神經運動學項目理論，面談者如果在反應中作用于來訪者偏好的表徵系統會與來訪者建立更好的情感協調和信任。　　來訪者自發地去討論遠親關係常常是來訪者迴避重要個人問題的標誌，你應避免使用澄清及其他任何可能強化這種迴避模式的反應。　　非指導性情感反映的基本原則，只重述或反映你已清晰聽到來訪者說過的内容，不要探究解釋或猜測。　　是所有情感反應中威脅性和親密傾向最低的，主要用於使來訪者注意自己情感的描述而並無它用。　　憤怒、悲傷、快樂、接納、期待、厭惡、恐懼與驚奇。　　８大具體情緒。指導性的蜻蜓與行爲反應　　如果要對來訪者起到幫助作用，你必須能夠運動指導性方法幫助來訪者處理他們的人際問題。　　最好是用試探性的言語表達出解釋性情感。　　解釋是指通過在某些正在力圖浮現出來的時候指出它，使它從無意識變成有意識。——Fenichel　　換言之，解釋通常是幫助來訪者以基於現實的更高的準確性看待自己和他們的人際關係。　　“我”就是這樣看待你和你的處境的。精神分析解釋　　解釋是基於無意識過程影響行爲的假設　　它認爲通過指出情感，思想與行爲的無意識模式，治療者能幫助來訪者獲得更多的自我意識和更高的功能水平。　　重搆主要用在當面談者感到來訪者看待世界的方式有些片面的情況下。其他常見重搆　　鼓勵抑鬱的來訪者把自己的人際失誤看成是促使他們走向成功的必要練習，而不是他們個人失敗的證據。　　鼓勵對抗性或違抗性的年輕人把他們對權威人物的積極描述看成是提供了誠實的犯規而不是拍馬屁。情感證實　　目的是幫助來訪者把自己的情感作爲人類經驗自然和正常的一部分而接受。　　它包括贊同和安慰兩者都通常會使接受者產生積極情感。可能效應１．增進支持２．可能會促進或減少來訪者對問題或情感的探索３．降低來訪者的焦慮，至少是暫時的４．增強來訪者的自信或正常感（也可能只是短期的）５．增加來訪者的對面談者以來的可能問題的類型（提問）“爲什麽”問句很特殊，常引起防禦性的解釋。問句，尤其是“爲什麽”的問句，使來訪者處於防禦並要求他們對自己的行爲作出解釋。——Meier & Daris通常少用“爲什麽”問句但在情感協調很好而且你希望來訪者對自己生活的某一方面作出思考時，“爲什麽”問句是恰當有用的能幫助來訪者對某一模式或動機獲得更接近更深入的看法。封閉性問句在面談者想要獲得具體信息時有用通常在情感協調已經建立，而且時間快用完時大量使用非指導性反應祈使問句——對來訪者的想法好奇但又不想逼迫其回答，是一切問句中最開放、更少控制和要求。使用原則：一，若情感協調尚未充分建立，可能會產生不良後果。　　　　　二，避免對青少年及兒童使用易得到反抗性回答。間接性問題過多使用，會顯得遮遮掩掩或有操縱性因此，只應偶爾使用並應在情感協調已充分建立之後。投射性問題用於幫助來訪者發現，表達和探索無意識或部分能意識到的衝突：價值觀，想法和感受，投射性問題通常以某种假設開始並請面談者想象。投射性問題常與心理想象結合作用幫助面談者探索。如果他們還于某种情境中時會有什麽樣的想法，感受和行爲衝動。當問出大多問題時，會影響幫助者與來訪者之間情感協調。——Egan有能力的精神衛生工作者知道他們做的每件事，包括自我暴露，都必須是為來訪者和治療關係服務的。使用提問的規則：１．使來訪者準備好接受提問２．不要把提問作爲你最主要的傾聽或行爲反應３．使你的問題符合來訪者的擔憂的内容４．利用問題引發具體的行爲例子５．謹慎地提及敏感問題面質——是指導性傾聽反應的一種極端形式目的是幫助來訪者更清晰地知覺自己與現實它提示來訪者最好審視這個不一緻，暗示必須採取行動說明（提供信息）三類一類，關於治療過程的問題二類，用於來訪者體驗到某一症狀但對症狀含義不明——對於高度痛苦或正體驗情感危機的來訪者尤其有幫助三類，向來訪者提供信息以促進對某一治療技術的應用暗示——用於使來訪者有意識或無意識地區從事某種行為，改變思維方式或體驗一種特定的情緒。對於治療難以處理的年輕來訪者時格外有幫助。*注：有時暗示會使人感到不坦誠或有操縱意味提出建議1.面談初期，避免給建議。

实用教材

虽然翻译得极烂，但瑕不掩瑜，透过文字纠结的表面看描述的本质，还是非常有学习的价值。 前五十页，如果实在看不下去就直接跳过吧，估计是翻译软件上直接拉下来的。之后关于“从事”的特别使用，也有点啼笑皆非。总的来说，这本书会用罗吉斯的来访者中心法建立咨访关系。建立良好的咨访关系是使得咨询对来访者工作的前提。之后，比较接近吉拉德。伊根的理论，或者说现下比较流行的NLP简快疗法，更注重给出挑战，强调效果。体会是，不同的疗法都需要了解，在遇到不同的来访者不同案例时可以融会贯通灵活运用。没有任何一类来访者是固定于某一种疗法，因为个体之间的差异比我们已知的要大的多，每个人都有其独特的成长和背景，需要给予充分的重视、理解、尊重！看到伴侣或家庭面谈一章，还是有些气馁：对于吵闹家庭的控制和引导，超过了我能承受的范围。书上提到的几个案例思考，于我都是一片空白式的。------我讨厌这样的家庭！不过，本书确实是一本融入了很多实际经验和理论指导的好教材！