2013-考研西医综合高分必备

章节摘录

版权页：   插图：   一、稳定型心绞痛 是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。 （一）发病机制产生疼痛感觉的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质，或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内自主神经的传人纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。 （二）临床表现 心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的特点为：1．部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。2．性质胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。3．诱因发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。4．持续时间疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5分钟内渐消失。5．缓解方式一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。 （三）实验室和其他检查1．心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。（1）心绞痛发作时心电图绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低（≥0．1mV），发作缓解后恢复。（2）心电图负荷试验最常用的是运动负荷试验，运动中出现典型心绞痛，心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0．1mV（J点后60～80ms）持续2分钟为运动试验阳性标准。运动中出现心绞痛、步态不稳，出现室性心动过速（接连3个以上室性期前收缩）或血压下降时，应立即停止运动。心肌梗死急性期，有不稳定型心绞痛，明显心力衰竭，严重心律失常或急性疾病者禁作运动试验。（3）心电图连续监测2．冠状动脉造影。

内容概要

　　顾艳南，文都考研西综独家辅导名师
　　【讲授科目】主讲：内科学、生理学、病理学、生化学。
　　【业界地位】北大医学部博士。
　　【授课特点】西医综合考研领域最新崛起的新星，授课生动活泼，充满激情，对考试重点、难点了如指掌，精湛的专业功底和对学子认真的态度，赢得了广大考生的一致好评。

书籍目录

第一篇　生理学
第一章　绪论
第二章　细胞的基本功能
第三章　血液
第四章　血液循环
第五章　呼吸
第六章　消化和吸收
第七章　能量代谢和体温
第八章　尿的生成和排出
第九章　感觉器官的功能
第十章　神经系统的功能
第十一章　内分泌
第十二章　生殖
第二篇　生物化学
第一章　蛋白质的结构与功能
第二章　核酸的化学结构与功能
第三章　酶
第四章　糖代谢
第五章　脂类代谢
第六章　生物氧化
第七章　氨基酸代谢
第八章　核苷酸代谢
第九章　基因信息的传递
第十章　基因表达调控
第十一章　重组DNA技术
第十二章　细胞信息转导
第十三章　癌基因与抑癌基因
第十四章　血液的生物化学
第十五章　肝的生物化学
第三篇　病理学
第一章　细胞、组织的适应、损伤和修复
第二章　损伤的修复
第三章　局部血液循环障碍
第四章　炎 症
第五章　肿瘤
第六章　心血管系统疾病
第七章　呼吸系统疾病
第八章　消化系统疾病
第九章　淋巴造血系统疾病
第十章　泌尿系统疾病
第十一章　乳腺及女性生殖系统疾病
第十二章　常见传染病及寄生虫病
第四篇　内科学
第一章　诊断学
第二章　肺部感染性疾病
第三章　慢性阻塞性肺疾病
第四章　支气管哮喘
第五章　肺血栓栓塞症
第六章　肺源性心脏病
第七章　间质性肺疾病
第八章　胸膜疾病
第九章　呼吸衰竭
第十章　心力衰竭
第十一章　心律失常
第十二章　心脏骤停与心脏性猝死
第十三章　高血压
第十四章　冠状动脉粥样硬化性心脏病
第十五章　心脏瓣膜病
第十六章　感染性心内膜炎
第十七章　心肌疾病
第十八章　心包疾病
第十九章　胃食管反流病
第二十章　慢性胃炎
第二十一章　消化性溃疡
第二十二章　肠结核和结核性腹膜炎
第二十三章　炎症性肠病
第二十四章　肠易激综合征
第二十五章　肝硬化
第二十六章　原发性肝癌
第二十七章　肝性脑病
第二十八章　胰腺炎
第二十九章　中毒
第三十章　泌尿系统疾病总论
第三十一章　肾小球肾炎
第三十二章　肾病综合征
第三十三章　IgA肾病
第三十四章　尿路感染
第三十五章　急性肾衰竭
第三十六章　慢性肾衰竭
第三十七章　贫血概述
第三十八章　缺铁性贫血
第三十九章　再生障碍性贫血
第四十章　溶血性贫血
第四十一章　骨髓增生异常综合征
第四十二章　白血病
第四十三章　淋巴瘤
第四十四章　出血性疾病概述
第四十五章　过敏性紫癜
第四十六章　凝血障碍性疾病
第四十七章　特发性血小板减少性紫癜
第四十八章　内分泌系统疾病总论
第四十九章　甲状腺功能亢进症
第五十章　糖尿病
第五十一章　Cushing综合征
第五十二章　原发性醛固酮增多症
第五十三章　嗜铬细胞瘤
第五十四章　结缔组织病总论
第五十五章　类风湿关节炎
第五十六章　系统性红斑狼疮
第五篇　外科学
第一章　无菌术
第二章　外科病人的体液失调
第三章　输血
第四章　外科休克
第五章　多器官功能障碍综合症
第六章　麻醉
第七章　疼痛治疗
第八章　围手术期处理
第九章　外科病人的营养代谢
第十章　外科感染
第十一章　烧伤
第十二章　肿瘤
第十三章　移植
第十四章　颈部疾病
第十五章　乳房疾病
第十六章　胸部外科疾病
第十七章　肺癌
第十八章　食管癌
第十九章　原发性纵隔肿瘤
第二十章　腹外疝
第二十一章　腹部损伤
第二十二章　急性化脓性腹膜炎
第二十三章　胃十二指肠疾病
第二十四章　肠梗阻和阑尾炎
第二十五章　结、直肠与肛管疾病
第二十六章　肝疾病
第二十七章　门静脉高压症
第二十八章　胆道疾病
第二十九章　上消化道大出血
第三十章　胰腺疾病
第三十一章　周围动脉瘤
第三十二章　周围血管病
第三十三章　泌尿系统
第三十四章　泌尿、男生殖系统感染
第三十五章　泌尿系统结核
第三十六章　良性前列腺增生
第三十七章　尿路结石
第三十八章　泌尿、男生殖系统肿瘤
第三十九章　骨折概论
第四十章　上肢骨、关节损伤
第四十一章　关节脱位
第四十二章　断肢(指)再植
第四十三章　周围神经损伤
第四十四章　运动系统慢性损伤
第四十五章　骨与关节感染
第四十六章　骨与关节结核
第四十七章　非化脓性关节炎
第四十八章　骨肿瘤

编辑推荐

《文都教育:2013年考研西医综合高分必备》由中国著名医学考试辅导专家顾艳南老师亲自执笔，在其多年授课教案的基础上精心编写而成。之前曾广泛征集考生意见，以期能更好的提高应试效果。

作者简介

《文都教育:2013年考研西医综合高分必备》尽管严格按照考试大纲编写，但并不拘泥于考试大纲，对考纲没有涉及，但曾经或者可能考到的知识点，也做了适当阐述；对考试大纲尽管有要求，但从没考过，也不好命题的地方，做了相应的简化，以期在学科体系和备考效率之间找到很好的平衡。

图书封面

---

 2013-考研西医综合高分必备下载

---