妇产科护理学

章节摘录

版权页：   插图：   1.雌激素 雌激素主要为雌二醇和雌酮，雌三醇为降解产物，其中雌二醇生理活性最强，雌酮次之。雌激素的生理作用如下。 （1）子宫：促使和维持子宫发育，使肌层增厚；提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜呈增生期变化；使子宫颈变软，子宫颈口松弛；使子宫颈黏液分泌量增多、变稀薄，易拉成丝状，涂片检查呈羊齿植物状结晶。 （2）阴道：使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚，细胞内糖原含量增加，使阴道维持酸性环境。 （3）输卵管：增强输卵管平滑肌节律性收缩，有利于孕卵的输送。 （4）卵巢：协同卵泡刺激素促进卵泡发育。 （5）外生殖器：使阴唇发育，色素沉着。 （6）第二性征：使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，并促进其他第二性征的发育。 （7）下丘脑、垂体：通过对下丘脑的正负反馈调节，影响垂体促性腺激素的分泌。 （8）代谢：促使体内水钠潴留，促进骨中钙质沉积，降低血中胆固醇水平。 2.孕激素 孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，孕二醇是其主要降解产物。孕激素的生理作用如下。 （1）子宫：降低子宫对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胎儿宫内生长发育；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为孕卵着床做好准备；使宫颈黏液分泌减少、变黏稠，涂片检查呈排列成行的椭圆体。 （2）阴道：加快阴道上皮细胞脱落。 （3）输卵管：抑制输卵管平滑肌节律性收缩。 （4）乳房：促进乳腺腺泡发育。 （5）下丘脑、垂体：通过对下丘脑的负反馈调节，抑制垂体促性腺激素的分泌。 （6）体温：能兴奋体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。此特点可作为判断排卵的指标之一。 （7）代谢：促进水钠排泄。

书籍目录

第1章  妇产科护理学基础第一节  女性生殖系统解剖1一、骨盆1二、骨盆底2三、外生殖器3四、内生殖器4五、邻近器官7第二节  女性生殖系统生理8一、各时期的生理特点8二、卵巢的周期性变化9三、子宫内膜的周期性变化10四、月经11五、月经周期的调节11第2章  妊娠期护理第一节  妊娠生理14一、受精及受精卵发育、输送与着床14二、胚胎、胎儿发育特征14三、胎儿附属物的形成及其功能15第二节  妊娠诊断17一、早期妊娠的诊断17二、中、晚期妊娠的诊断18三、胎产式、胎先露、胎方位18第三节  妊娠期监护20第四节  妊娠期营养与健康指导26一、妊娠期营养26二、妊娠期健康指导27第五节  评估胎儿健康状况的技术28一、胎儿宫内情况的监护28二、胎盘功能检查31三、胎儿成熟度检查31四、胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断31第3章  分娩期护理第一节  决定分娩的因素34一、产力34二、产道35三、胎儿37四、精神心理状态37第二节  枕左前位分娩机制38第三节  正常分娩各期护理39一、临产与产程分期39二、各产程的评估及护理40第4章  产褥期妇婴护理第一节  产褥期妇女的生理心理变化及护理48一、产褥期妇女的生理变化48二、产褥期的心理变化49三、产褥期妇女的评估及护理50第二节  母乳喂养指导52一、母乳喂养的优点52二、影响母乳喂养的因素53三、母乳喂养指导53第三节  正常新生儿的评估及护理54一、正常新生儿的生理特点54二、新生儿的评估及护理55第5章  妊娠并发症护理第一节  流产59第二节  异位妊娠61第三节  前置胎盘64第四节  胎盘早剥67第五节  妊娠期高血压疾病69第六节  羊水量异常73一、羊水过多73二、羊水过少74第6章  妊娠期合并症护理第一节  心脏病77第二节  糖尿病79第三节  急性病毒性肝炎82第7章  异常分娩护理第一节  产力异常86一、子宫收缩乏力86二、子宫收缩过强89第二节  产道异常91第三节  胎儿异常94第8章  分娩期并发症护理第一节  子宫破裂99第二节  胎膜早破101第三节  胎儿窘迫103第四节  新生儿窒息105第五节  产后出血106第9章  异常产褥护理第一节  产褥感染112第二节  晚期产后出血114第10章  妇科护理病历的制定第一节  妇科疾病患者护理评估方法117一、病史采集方法117二、病史内容117三、身体评估118四、心理社会评估121第二节  护理计划的制定121一、护理诊断121二、护理目标121三、护理措施121四、护理评价122第11章  生殖系统炎症护理第一节  外阴和阴道炎123一、外阴炎123二、前庭大腺炎124三、滴虫性阴道炎125四、外阴阴道假丝酵母菌病126五、萎缩性阴道炎127第二节  宫颈炎症128第三节  盆腔炎性疾病129第12章  妇科腹部手术护理第一节  一般护理132一、腹部手术前的护理132二、腹部手术后的护理133第二节  子宫肌瘤135第三节  子宫颈癌137第四节  子宫内膜癌140第五节  卵巢肿瘤142第六节  子宫内膜异位症145第13章  外阴、阴道手术护理第一节  一般护理149一、外阴、阴道手术的术前护理149二、外阴、阴道手术的术后护理150第二节  外阴、阴道创伤151第三节  外阴癌152第四节  子宫脱垂154第14章  滋养细胞疾病护理第一节  葡萄胎158第二节  妊娠滋养细胞肿瘤160第三节  化疗的护理162第15章  月经失调护理第一节  功能失调性子宫出血165第二节  绝经综合征168第三节  闭经171第四节  痛经173第16章  不孕症及辅助生殖技术护理第一节  不孕症177第二节  辅助生殖技术及护理179一、辅助生殖技术179二、常见并发症及护理181第17章  计划生育技术及相关护理第一节  避孕方法选择及护理183一、工具避孕183二、药物避孕184三、其他避孕方法186四、并发症，不良反应及护理186第二节  宫内节育器应用及护理187一、宫内节育器放置术187二、宫内节育器取出术188第三节  终止妊娠方法及护理189一、早期妊娠终止方法189二、中期妊娠终止方法190第四节  女性绝育术及护理192一、经腹输卵管结扎术192二、经腹腔镜输卵管结扎术192第18章  妇产科手术护理配合第一节  会阴切开缝合术194第二节  胎头吸引术195第三节  产钳术196第四节  剖宫产术198第五节  阴道镜199第六节  妇科腹腔镜199第七节  宫腔镜200第19章  妇产科常用检查方法及护理第一节  阴道脱落细胞检查及护理202第二节  外阴及子宫颈活体组织检查及护理204一、外阴活组织检查204二、宫颈活体组织检查204第三节  阴道后穹窿穿刺术及护理205第四节  诊断性刮宫术及护理206第五节  输卵管通畅检查及护理207一、输卵管通液术207二、子宫输卵管造影术207第六节  基础体温测定及护理208第20章  妇产科常用护理操作第一节  新生儿沐浴211第二节  新生儿抚触212第三节  会阴清洁212第四节  会阴湿热敷213第五节  阴道灌洗214第六节  阴道上药方法指导214第21章  妇女保健1第一节  妇女保健工作的意义217一、妇女保健工作的意义217二、妇女保健工作的目的217第二节  妇女各期保健指导217一、青春期保健217二、围婚期保健218三、生育期保健218四、围生期保健218五、围绝经期保健218六、老年期保健219第三节  妇女保健统计指标219一、孕产期保健质量指标219二、计划生育统计指标219三、妇女病普查普治统计指标219

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《全国成人高等教育专科规划教材:妇产科护理学(供护理助产及其他医学相关类专业使用)》遵循专业培养目标，突出培养应用型、技能型人才，结合成人教育的特点，坚持以“必需、够用”为度，充分体现“科学性、先进性、启发性，适用性”的内涵，同时参照执业护士考试大纲设计教材的结构和内容。编写注重内容简洁、条理清楚，便于学生记忆。

作者简介

《全国成人高等教育专科规划教材•妇产科护理学(供护理助产及其他医学相关类专业使用)》主要内容：吴彩琴和朱壮彦主编的《妇产科护理学》是《全国成人高等教育专科规划教材》中的一本，主要供医学院校成人专科教育的护理、助产类专业使用。本教材以妇产科基础、生理产科、病理产科、妇科和计划生育为框架，按护理程序进行编写。重点突出了护理评估、护理诊断，尤其是护理措施，增添了新进展链接，章末“学习指导”中以临床病例分析为例，使学生结合所学知识进行讨论，增加实际应用能力的培养。

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