耳鼻咽喉头颈外科学

章节摘录

插图：4.长期张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易引起慢陸咽喉炎。5.头痛、头昏、失眠、精神萎靡等。如中鼻甲肥大压迫鼻中隔，可刺激筛前神经（三叉神经的分支），引起三叉神经痛。用2％丁卡因麻醉嗅裂黏膜后，疼痛可缓解，称为“筛前神经综合征（charlinsyndrome）”。需行中隔纠正术或中鼻甲部分切除术。[检查]早期可见双侧下鼻甲肿胀，不能看清鼻腔内其他结构。鼻黏膜呈淡红色，可无明显充血。下鼻甲表面光滑，湿润，黏膜柔软而富有弹性，用探针轻压呈凹陷，移开后立即恢复。鼻黏膜对血管收缩剂敏感，滴用后下鼻甲肿胀迅速消退，总鼻道内常有黏液丝牵挂，临床上常称为单纯性鼻炎。长时间的慢性炎症可导致鼻黏膜增生，肥厚，呈暗红和淡紫红色。下鼻甲肿大，堵塞鼻腔，表面不平，呈结节状和桑葚状。触诊有硬实感，不易出现凹陷，或出现凹陷不易恢复。对血管收缩剂的收缩反应差。有时鼻底或下鼻道内可见黏涕或黏脓涕，临床上称为肥厚性鼻炎。[诊断]根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄碱等药物反应不良，诊断多无困难。但应注意与结构性鼻炎（structuralr'hinitis）鉴别。结构性鼻炎即鼻腔存在一种或几种鼻腔结构的形态或解剖异常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向弯曲及下鼻甲内展等结构异常，引起鼻腔通气及功能异常。临床常可看到鼻中隔一侧明显偏曲，另一侧下鼻甲出现代偿性肥大；有时中鼻甲也会发生代偿陸肥大等情况。因此，对于慢性鼻炎的诊断和治疗，应仔细检查，正确判定引起症状的主要病变部位，才能获得较好的治疗效果。[治疗]消除致病因素是关键。积极治疗全身疾病；矫正鼻腔畸形，如鼻中隔偏曲，结构性鼻炎等；加强身体锻炼，提高机体免疫力；注意培养良好的心理卫生习惯，避免过度疲劳。有免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者，尽量避免出入人群密集场所，并注意戴口罩。

前言

五年来，在大家的热情呵护下，我们共同见证了八年制临床医学教材——这个新生命的诞生与茁壮成长。如今，第二版教材与大家见面，怀纳第一版之精华而不张扬，吞吐众学者之智慧而不狂放，正如医学精英人才所应具备的气质与神韵。在继承中发展，新生才能越发耀眼；切时代之脉搏，思维才能永领潮头。第二版教材已然跨入新的成长阶段，心中唯觉欣喜和慰藉。回想第一版教材面世之后，得到了各方众多好评，这充分说明了：这套教材将生命科学信息化、网络化以及学科高度交叉、渗透的特点融于一身，同时切合了环境－社会－心理－工程－生物医学模式的转变，诠释了以人为本、协调发展的战略思想。另外，编委构成的权威性和代表性、内容选择、编排体系、印刷装帧质量等，令广大师生耳目一新，爱不释卷。诚然，第一版教材也并非十全十美，比如有的学科仍以介绍知识为主，启发性不强，对学生难以起到点石成金、抛砖引玉的作用，不利于学生创新思维能力的培养；有的学科、章节之间有重复现象，略显冗余，不够干练。另外，随着学科的进展，部分疾病的临床分类、治疗等内容已略显滞后，亟待最新的研究成果加入其中，充实完善。鉴此，第一版教材的修订工作便提上日程。此次修订，比当初第一版的编纂过程更为艰辛和严谨，从编者的谨慎遴选到教材内容的反复推敲、字斟句酌，可谓精益求精、力臻完美，经过数轮探讨、分析、总结、归纳、整理，第二版教材终于更富于内涵、更具有生命力地与广大师生们见面了。

书籍目录

绪论第一篇  耳科学  概述  第一章  耳的应用解剖学及生理学  第二章  耳的症状学  第三章  耳的检查法  第四章  耳部疾病常用治疗方法  第五章  先天性耳畸形  第六章  耳创伤  第七章  外耳道炎性疾病  第八章  外耳其他疾病  第九章  急性中耳炎  第十章  慢性化脓性中耳炎  第十一章  化脓性中耳乳突炎并发症  第十二章  慢性中耳炎后遗疾病  管十三章  周围性面神经疾病  第十四章  耳硬化  第十五章  内耳疾病  第十六章  眩晕症  第十七章  听力障碍及其防治  第十八章  耳鸣  第十九章  耳部肿瘩第二篇  鼻科学及颅面疾病  概述  第一章  鼻应用解剖学及生理学  第二章  鼻的症状学  第三章  鼻的楦查法  第四章  鼻部疾病常用治疗方法  第五章  鼻及颅面先天性疾病  第九章  鼻及颅面骨外伤  第七章  外星及鼻前庭炎症性疾病  第八章  鼻腔炎症性疾病  第九章  鼻一鼻妻炎  第十章  真菌性-鼻窦炎  第十一章  鼻息肉  第十二章  鼻黏膜高反应性疾病  第十三章  鼻中隔疾病  第十四章  星出血  第十五章  鼻腔及鼻窦异物  第十六章  鼻源性并发症  第十七章  鼻及鼻窦囊肿  第十几章  鼻部肿瘤及颅面骨增生性疾病  第十九章  鼻内镜手市  第二十章  鼻部肿瘩手市简介第三篇  咽科学及颌面疾病  概述  第一章  咽的应用解剖学及生理学  第二章  咽的症状学  第三章  咽的植查法  第四章  咽部疾病常用治疗方法  第五章  咽及颌面部先天性疾病和获得性畸形  第六章  腺柱傩疾病  第七章  咽炎  第八章  扁桃体炎  第九章  咽及颌面部脓肿  第十章  咽部感觉与运动性疾病  第十一章  咽及颌面部的外伤和异物  第十二章  睡眼呼吸瞪碍疾病  第十三章  咽部及颌面部肿瘩  第十四章  颞下颌关节紊乱综合征第四篇  喉科学  概述  第一章  喉的应用船剖学和生理学  第二章  喉症症学  第三章  喉的检查法  第四章  喉部疾病常用治疗方法  第五章  喉的先天性疾病  第六章  喉外伤及喉异物  第七章  喉的急性炎症性疾病  第八章  喉的慢性非特异性炎症  第九章  喉的神经功能障碍及功能性疾病  第十章  喉肿蛊  第十一章  喉的其他疾病  第十二章  喉阻塞  第十三章  气管插管术及气管切开术  第十四章  临床嗓音学及言语病理学第五篇  气管食管科掌  概述  第一章  气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学  第二气管气管、支气管及食管疾病症状学  第三气管  气管、支气管及食管的内镜检查法  第四章  气管、支气管异物  第五章  食管异物  第九章  食管腐蚀伤  第七章  食管炎  第八章  气管及食管肿瘩第六篇  颈科学  概述  第一章  颈部的应用解剖学  第二章  颈的症状学  第三章  颈部的检查法  第四章  颈部先天性疾病  第五章  颈部创伤  第六章  颈部炎牲疾病  第七章  颈部血管及颈椎疾病  第八章  颈部肿块  第九章  头颈部恶性肿瘤的综合治疗  第十章  头颈部缺损的重建与修复第七篇  颅底外科学  概述  第一章  前、中颅底应用解剖学  第二章  侧颅底及小脑脑桥角应用解剖学  第三章  颅底症状学  第四章  颅底影像检查法  第五章  前颅底肿瘤及手术概论  第六章  巾颅底肿瘤及手术概论  第七章  侧颅底肿瘤  第八章  小脑脑栓角肿瘤  第九章  侧颅底手市概论  第十章  鼻眼和鼻颅相关手术第八篇  耳鼻咽喉-头颈部的特殊性炎症  概述  第一章  鼻硬结病  第二章  白喉在耳鼻咽喉-头颈部的表坝  第三章  耳鼻咽喉及颈淋巴结结核  第四章  麻风在耳鼻咽喉-头颈部表坝  第五章  梅毒在耳鼻咽喉-头颈部表现  第九章  艾滋病在耳鼻咽喉-头颈部的表现  第七章  真菌病在耳鼻咽喉-头颈部的表现第九篇  耳鼻咽喉-头颈部外伤与职业病  外伤概述  职业病概述  第一章  上呼吸厘职业病  第二章  鼻窦气压伤  第三章  耳气压伤  第四章  内耳声损伤  第五章  职业性喉病第十篇  耳鼻咽喉头颈外科一般检查设备以治疗学  第一章  耳虽咽喉头颈外科常用植查设备  第二章  耳鼻咽喉头颈外科常用药物  第三章  耳鼻咽喉头颈外科常用物理治疗方法中英文对照索引

编辑推荐

《耳鼻咽喉头颈外科学(第2版)》供8年制及7年制临床医学等专业用

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《耳鼻咽喉头颈外科学(第2版)》主要内容简介：五年来，在大家的热情呵护下，我们共同见证了八年制临床医学教材——这个新生命的诞生与茁壮成长。如今，第二版教材与大家见面，怀纳第一版之精华而不张扬，吞吐众学者之智慧而不狂放，正如医学精英人才所应具备的气质与神韵。在继承中发展，新生才能越发耀眼；切时代之脉搏，思维才能永领潮头。第二版教材已然跨入新的成长阶段，心中唯觉欣喜和慰藉。

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