出版社:金英杰国家医学考试中心 军事医学科学出版社 (2013-01出版)
出版日期:2013-1
ISBN:9787516300961
作者:金英杰国家医学考试中心
页数:1411页
章节摘录
版权页： 插图： 考点4 坏死 1.概念以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡称为坏死。 2.坏死的病理变化和类型坏死的基本病变：细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解；细胞质呈嗜酸性。 （1）坏死的病理变化 ①细胞核的改变：这是细胞坏死的主要形态标志，表现为核浓缩，核碎裂，核溶解。 ②细胞质的改变：由于胞质发生凝固或溶解，HE染色呈深红色颗粒状，如肝细胞坏死出现的嗜酸性小体。 ③间质的改变：由于各种溶解酶的作用，基质崩解，胶原纤维肿胀、断裂或液化，与坏死的细胞融合成一片，呈红染的颗粒状无结构物质。 （2）坏死的类型 ①凝固性坏死：坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰黄色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死（梗死—缺血、缺水）。 肉眼形态：开始阶段，坏死组织出现明显肿胀，色泽灰暗，组织纹理模糊。以后坏死灶逐渐变硬，呈土黄色，坏死灶周围常出现一出血带，与健康组织分界清楚。光镜：可见坏死组织的细胞核固缩、核碎裂、核溶解及胞质呈嗜酸性染色，但组织结构的轮廓依然存在。 ②液化性坏死：坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂则细胞组织易发生溶解液化，称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织水多。 凝固性坏死的组织发生细菌感染时内含大量中性粒细胞，因其破坏释放出大量水解酶，溶解组织，也能引起液化性坏死化脓性感染形成脓肿。 （3）凝固性坏死的特殊类型：①干酪样坏死：主要是结核杆菌引起的特征性坏死。因含脂质成分较多，质地松软，状如奶酪，称干酪样坏死，如：肺干酪性结核。②坏疽：组织坏死后，因伴有不同程度的腐败菌感染，从而使坏死组织呈现黑褐色的特殊形态改变。黑色由于硫化铁沉淀。 A.干性坏疽：由于动脉受阻而静脉仍通畅，使坏死组织水分少，加之空气蒸发，使病变组织干燥，细菌不易繁殖，病变发展慢，多见于四肢末端，原因有下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等。 B.湿性坏疽：常发生于肢体或与外界相通的脏器（肠、子宫、肺）。因动脉闭塞而静脉回流受阻，坏死组织水分多，适合腐败菌生长，局部肿胀，呈污黑色，引起恶臭。
内容概要
金英杰国家医学考试中心，执业医师资格考试、执业药师资格考试、护士资格考试专业培训机构众多著名命题专家、临床专家、医学教育专家鼎力支持面授、网络教学、实地演练等全新立体综合培训机构。
书籍目录
第一部分基础综合 第一章生物化学 第二章生理学 第三章 医学微生物学 第四章医学免疫学 第五章病理学 第六章药理学 第七章医学心理学 第八章医学伦理学 第九章预防医学 第十章卫生法规 第二部分专业综合 第一章呼吸系统 第二章心血管系统 第三章消化系统 第四章泌尿系统 第五章女性生殖系统 第六章血液系统 第七章内分泌系统 第八章神经、精神系统 第九章运动系统 第十章儿科学 第十一章传染病、性传播疾病 第十二章其他系统 第三部分症状体征与实践综合 附录金英杰2013年医学考试培训
编辑推荐
《国家执业医师资格综合笔试标准教材:临床执业医师核心考点全攻略(2013)(套装共2册)》由军事医学科学出版社出版。
作者简介
《国家执业医师资格综合笔试标准教材:临床执业医师核心考点全攻略(2013)(套装共2册)》是国家执业医师资格综合笔试标准教材。《国家执业医师资格综合笔试标准教材:临床执业医师核心考点全攻略(2013)(套装共2册)》结合新大纲和新命题规律，系统讲解高频考点，重点、难点。《国家执业医师资格综合笔试标准教材:临床执业医师核心考点全攻略(2013)(套装共2册)》帮助考生用最短的时间掌握最有含金量的考点，对基础好的同学，疗效更佳，是一本价值极高的临床医学考试用书。