儿科病

章节摘录

版权页：   2.脾虚湿盛，除湿勿忘扶中运脾 泄泻者，实证元不因于湿盛，虚证多起于脾虚，此为治泻最当着眼之处。脾喜刚燥而恶湿，且小儿脾常不足，易为湿邪所伤，致使运化失司，中气自弱，脾胃一虚，湿邪更易内蕴。如此相因而至，每见虚实兼挟，缠绵难愈。此时纯用祛湿，仅可清流而未能澄源，必须标本同治，方可见其功。 久泻脾虚者，固当健脾除湿并施，即使其症初起而中气已馁者，亦可用除湿而参合扶中运脾之法。脾虚非仅见于面黄肌瘦者；肥胖者亦属不少，此以面白舌淡而肌肉不实为辨。处方以四君子汤加化湿消导之品最为合拍，令其除湿而不伤脾，扶正而不恋邪。视邪正之进退，或三分攻七分补，或七分攻三分补，灵活施活，自无“闭门留寇”之弊。虚甚者可以红参或参须另炖，兼烦渴多饮或处暑热之时，用西洋参炖服效果更佳。泻必伤脾，即使初期虚象尚微者，亦可投苡仁、扁豆等除湿兼能护正之品，以早安中州之土。 此外，纳呆多因于湿困，健脾去湿，胃纳自开，过用消磨之品，反损胃气。除湿首重渗利，然小便如常者，不可过用清利，免伤阴液。口渴未必属热，舌淡苔少且不欲多饮者，健脾可也，气复而津液自生。脾为阴土，得阳始运，苦寒或滋腻之品，均忌滥用。凡此种种，皆应注意。 3。气虚不固，早用补涩不碍祛邪 幼儿胃气未全、肾气未充。若泄泻频频，初则脾胃受伤，继而肾气不固，乃成滑脱小禁。与其“滑者涩之”，何如未雨绸缪，防患于未然？故泄泻气虚，不妨早用补涩，小必至洞泄已成，方匆匆投用。 补者，治本也。脾虚欲陷者，重用党参、白术、黄芪，加葛根以助其升阳举陷。肾气不固者，选用补骨脂、巴戟天、肉桂，以固其关门。涩者，治标也。泻下不止，补之术见速效，气液已随泻日耗，当涩肠以存气阴，而后正气方易渐复。涩肠之品，轻者用乌梅，重者用五味子加龙骨。余喜用酸收之品，取其涩肠之外，尚可合甘药以酸甘化阴也。肾虚者加用益智仁，效果亦佳。 虚实夹杂者，甚为多见。早用补涩，每令人视为畏途。其实，药物为祛邪之手段，正气方为祛邪之主导。若气馁于内，专于攻邪，则邪恋未去而先伤正气，反致迁延难愈。故泻频而兼虚者，可于祛邪中并用补涩，冀涩肠以存正、补气以复正。正气回复，共邪易去。此不碍祛邪，实有助祛邪也。

书籍目录

感冒 施今墨（治外感病着重辨别气血，虚实和表里） 蒲辅周（执简御繁，先辨温凉，再辨兼夹证） 赵心波（实证用药宜精简轻锐，虚证宜调理脾胃，培补元气） 王鹏飞（主张用藿香代替麻黄，防过汗伤津） 何世英（将伤寒的六经辨证和温病学卫气营血、三焦辨证相结合） 黎炳南（疏风解表，使邪从汗解，热退病除） 刘云山（用药平和轻灵，不伤正气） 刘韵远（重视舌诊，方小药精） 马新云（辨证精准，用药轻灵） 刘弼臣（治感冒喜寒温并用） 咳嗽 孙谨臣（临证注重区分肺气失宣与肺气失肃） 金厚如（药量精准，喜用散剂） 董廷瑶（辨证细致，注重望诊） 何世英（六经辨证与卫气营血、三焦辨证相结合） 黎炳南（用药精当，把握病机，法贵灵活） 刘云山（用药平和轻灵，不伤正气） 刘韵远（重视舌象，善治肺脏） 马新云（辨证精准，用药轻灵） 肺炎喘嗽 蒲辅周（用药灵活变通，不拘泥于一方一证） 金厚如（以温病学说为指导，分阶段论治） 赵心波（紧紧把握“热毒”变化和“气阴”存亡进行辨证施治） 董廷瑶（辨证细致，注重望诊） 王鹏飞（用药精简，顾护正气） 何世英（主张中医辨证与西医辨病相结合） 黎炳南（用药精当，把握病机，法贵灵活） 刘云山（治肺炎清热涤痰平喘是关键） 刘韵远（有肺闭气郁者宣发之，有气逆上呛者肃降之） 马新云（轻开救三法治疗小儿肺炎喘嗽） 刘弼臣（精于五脏证治，突出从肺论治） 哮喘 孙谨臣（选方用药轻清灵活） 董廷瑶（从肺脾肾论治之，法以驱痰杜痰） 黎炳南（用药精当，把握病机，法贵灵活） 刘云山（强调辨证论治，注重方证对应） 刘韵远（发作时治标，不发作时治本） 马新云（儒医世家，马氏儿科） 刘弼臣（从肺论治，宣敛并行，固卫祛邪） 马荫笃（用药少而精，自拟多张经验方） 呕吐 赵心波（呕吐从热论治） 董廷瑶（手法按压火丁治疗呕吐） 黎炳南（用药精当，把握病机，法贵灵活） 刘云山（强调辨证论治，注重方证对应） 刘弼臣（喜用辛开苦降法治疗呕吐） 马荫笃（治吐三法，和胃、通腑、滋肾） 泄泻 孙谨臣（“扶阳”为第一要义） 蒲辅周（善治急性热病，经方时方合施） 董廷瑶（小儿吐泻证，虚寒者居其八九，实热者十中一二） 王鹏飞（治疗应以扶正治本为主，祛邪为次） 黎炳南（清温共进宜慎苦寒，除湿勿忘扶中运脾） 刘云山（泻绿水并非为肠热，而是湿盛胃肠偏寒之见证） 刘韵远f重视舌诊，方小药精） 马新云（辨证精准，用药轻灵） 刘弼臣（提出治泻十法） 马荫笃（散剂治疗为主，注重“三慎”“三宜”） 厌食 董廷瑶（擅用桂枝汤调和营卫治厌食） 王鹏飞（用药以“收”为“补”） 黎炳南（自拟厌食基本方，辅助食疗功效强） 刘云山（强调辨证论治，注重方证对应） 刘韵远（病程短宜理气消食导滞，病程长当益气健脾补虚） 马新云（自拟和胃消食丸治疗喂养不当所致厌食） 刘弼臣（调肺有利于健脾，健脾有利于护肺） 过敏性紫癜 赵心波（从血论治，以清热解毒、滋阴降火、凉血祛风为治疗原则） 董廷瑶（风伤气卫者，当疏表清宣，热燔营血者，当凉血清营） 王鹏飞（五脏用药，独重脾胃） 何世英（出血点鲜红，宜凉血止血；紫暗，宜活血化瘀） 黎炳南（不宜攻伐太过，要顾护正气） 刘云山（强调辨证论治，注重方证对应） 马荫笃（注重清热凉血） 血小板减少性紫癜 赵心波（从血论治，以清热解毒、滋阴降火、凉血祛风为治疗原则） 董廷瑶（实者为心肝火旺，迫血妄行；虚者为阴亏火炎，脾不统血） 王鹏飞（紫癜均与气滞血瘀有关） 何世英（出血点鲜红，宜凉血止血；紫暗，宜活血化瘀） 刘韵远（紫癜与心肝脾关系密切） 急性肾炎 蒲辅周（用药灵活变通，不拘泥于一方一证） 赵心波（急性肾炎多属阳、实、热证，实证用药宜精简轻锐） 董廷瑶（有表证宜先清解，后调脾肾） 王鹏飞（治疗应以清热解毒、调和气血为主要原则） 王伯岳（水肿与肺脾肾三者关系密切，治疗必须三者兼顾） 何世英（主张中医辨证与西医辨病相结合） 刘云山（平和轻灵，不伤正气） 王静安（水肿治疗以开上、运中、利下、通络为要点） 刘弼臣（擅用“五草汤”加减治肾炎） 马荫笃（初期祛风行水，中期清热利湿，后期滋肾健脾） 汪受传（惟“洁净腑”为治水正法） 慢性肾炎 董廷瑶（辨证细致，治肾调脾） 马新云（儒医世家，马氏儿科） 马荫笃（肺脾肾同治，喜用淮山黄芪） 肾病综合征 赵心波（抓住主症辨证施治，配合外治消肿效佳） 董廷瑶（辨证细致，治肾调脾） 何世英（治肾病水肿，以五皮饮为主方） 黎炳南（谨守阴阳，顾护正气，攻邪宜中病即止） 马新云（治以补肾为主，扶正达邪） 刘弼臣（分症而治，拟验方“五草汤”加减） 马荫笃（培土温肾，喜用黄芪） 小儿遗尿症 祁振华（治疗以培补元气为根本大法） 董廷瑶（遗尿以肾气不足者为多‘） 何世英（强调方证对应，注重中西医结合） 黎炳南（用药精当，把握病机，法贵灵活） 刘云山（用药平和轻灵，不伤正气） 刘韵远（治疗以温肾祛寒，固肾缩尿为法） 马新云（遗尿由心经有热，下移小肠，膀胱失约所致） 王静安（肾阳虚弱，膀胱不约为本病的主要原因） 刘弼臣（治疗以温补下元、固涩膀胱为主） 马荫笃（治遗尿以利湿、益气、固肾、安神为法） 病毒性心肌炎 刘弼臣（治心不止于心，调理他脏以养心） 赵心波（用药以甘淡、甘平之品缓调为妥） 马新云（治以扶正益气为法） 何世英（治以温心阳、安心神，益气滋阴、补血复脉为主） 黎炳南（治以益气养心为主） 注意力缺陷多动障碍 董廷瑶（辨证准确，用药精当） 马荫笃（以清心、平肝、健脾为法治疗多动症） 麻疹 蒲辅周（善治急性热病，用药灵活多变，自拟数条麻疹验方） 祁振华（通过观察指出疹毒内陷逾12小时后，难再透托还表） 董廷瑶（临床总结出麻疹的8种透法） 王伯岳（早期慎寒凉，中期忌收敛，后期忌过于滋补） 王静安（麻贵透彻，宜先发表，使毒邪尽达于肌表） 水痘 祁振华（分阶段论治，辨明主次，分清标本） 赵心波（实证用药宜精简轻锐，虚证宜调理脾胃） 马新云（治疗水痘总的原则主要是利湿） 王静安（分证无需庞杂，但分轻证重证即可） 刘弼臣（治疗宜以疏风清热，解毒利湿为法） 流行性腮腺炎 蒲辅周（善治急性热病，用药灵活多变） 祁振华（治以疏风清热，消肿解毒之法为主） 赵心波（早期治以清温解毒，散结消肿；后期宜解毒化浊） 马新云（治以清热解毒，消肿散结为法） 王静安（治疗注重软坚散结） 小儿麻痹症 施今墨（急性者，可按惊风之治法） 赵心波（把握病机，分段治疗）

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《古今名医临证实录丛书:儿科病(近现代医家)》内容丰富，资料翔实，具有较高的临床应用价值和文献参考价值，能够帮助读者开阔视野，增进学识。

作者简介

《古今名医临证实录丛书:儿科病(近现代医家)》为古今名医临证实录丛书儿科卷之近现代医家篇，书中选取了近现代名医对儿科病的证治经验，并且多选取对儿科病证确有阐发，有医案佐证的医家经验，部分加入医家对该病证的医论及验方效方，旨在为临床中医诊治儿科病证提供借鉴。

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