肝胆疾病

章节摘录

版权页：   [按]慢性肝炎虽以肝体不足为本，但有时也可表现为湿热或瘀血等邪毒蕴结为主的证候，此时治疗，就不可重补而少清，应先除湿热，祛瘀血，再图复壮肝体，也即“急则治其标”的道理。本例就为这种情况，故先以清热利湿解毒为主之法治疗。方中田基黄、茵陈、栀子、夏枯草等有清热解毒之能，合黄芩、半夏、茯苓则是荡涤痰热之功，丹皮、生地凉血养血，郁金及少量柴胡解郁，疏通上下之气机。遣一贯煎加味治疗乃湿热之邪大清后而为之。整个治疗过程，重点明确，层次分明。 （林寿宁，中国百年百名中医临床家·林沛湘，中国中医药出版社，2001） 龚志贤 （治学严谨，治病求本） 【医家简介】 龚志贤，中医内科专家。四川巴县人。早年随师学中医。曾在重庆开办三友医社、针灸传习所。后又创办国学医院，并任院长。建国后，历任卫生部中医司科长，北京医院中医科主任，重庆市中医研究所研究员、所长，中华全国中医学会理事、四川分会副会长。九三学社社员。擅长诊治内科杂病。 相关著作：《四诊概要》、《临床经验集》、《肝炎，肝硬化的初步治疗经验》乃龚老亲自辑录；《龚志贤论杂病》为其后学所辑。 【主要学术思想和主张】 龚氏认为，慢性肝炎的治疗，辨别虚实是关键，也是辨别治疗难易的关键，强调临证时应根据四诊所见，结合疾病所累及脏腑的病理生理特点进行辨证，注意调整阴阳的偏盛偏衰，方可收到较好的治疗效果。实证者，一般病程较短，心中烦热，脘腹胀满，有时发热，右胁疼痛，拒按，大便秘结，小便赤少，噩梦纷纭，舌苔黄腻，脉弦实或弦数有力；虚证者，一般病程较长，身体衰弱，倦怠尤力，消化不良，心悸气短，胁肋隐痛，大便溏泄，小便清长，舌苔薄白或白滑，脉弦细无力或弦而虚数。龚氏对于慢性肝炎的治疗有三个原则：①要注意饮食。如因患肝炎或肝硬化而引起的饮食减少，消化不良，就要兼顾脾胃，增强食欲，以保证有足够的食物精华“散精于肝”，使肝脏得到充分的营养；②凡是有毒性的药物对肝脏都是不利的，均当禁用。对病毒性肝炎应选用清热解毒的方药；③五十岁以上的人“肝气始衰”，应注重“肝病实脾”的原则。认为“实脾”并不只限于“补脾”，而是指调理脾胃的运化功能，使之恢复正常；湿热者，宜清化，邪去而正安，祛邪即为“实脾”，肝肾阴虚者，养阴要防滋腻碍脾。

书籍目录

上篇古代医家 黄疸 喻嘉言（阐扬金匮，指陈攻补戒律） 张璐（辨析诸黄，取法仲景） 叶天士（采诸家之长，创温病之新） 柳宝诒（广学问，融异说，发微启奥） 沈金鳌（溯黄疸之源流，辨证治之大法） 肝硬化 朱丹溪（滋阴为法，辨病施治，药到病除） 叶天土（采诸家之长，创温病之新） 吴鞠通（弃儒学医，温病名家，三焦辨证） 王孟英（温病名家，新感伏邪，经纬治验） 张聿青（弃儒从医，方药创新，药露滋阴，辨病施治） 下篇近现代医家 急性肝炎 张锡纯（中西汇通，敢于创新） 丁甘仁（倡教育，精辨证，因证处方） 周小农（治学通学古今，治病谨慎周密） 徐恕甫（守其常达其变，师古而不泥古） 孔伯华（治病求本，鞠躬尽瘁） 史沛棠（重辨证，用药少而精） 张梦侬（勤于笔耕，诲人不倦） 廖奠阶（辩证施治，以患者为本） 姜春华（撷采百家，融贯古今，拓展新路，重在实效） 陈苏生（善索疑，刨根问底，整体理念） 潘澄濂（中西结合，辨病与辨证相结合） 马光亚（以今证古，学验咸丰） 万友生（继往开来，倡导寒温内外统一） 张云鹏（唯物求是，以和为贵，精诚服务，旨在奉献） 慢性肝炎 孔伯华（治病求本，鞠躬尽瘁） 史沛棠（重辨证，用药少而精） 廖□阶（辩证施治，以患者为本） 林沛湘（重辨证不遗辨病，循古方开启良剂） 龚志贤（治学严谨，治病求本） 姜春华（撷采百家，融贯古今，拓展新路，重在实效） 陈苏生（善索疑，刨根问底，整体理念） 马光亚（以今证古，学验咸丰） 王任之（悬壶乡里，鞠躬尽瘁） 万友生（继往开来，倡导寒温内外统一） 张云鹏（唯物求是，以和为贵，精诚服务旨在奉献） 肝硬化 丁甘仁（倡教育，精辨证，因证处方） 徐恕甫（守其常达其变，师古而不泥古） 林沛湘（重辨证不遗辨病，循古方开启良剂） 邢子亨（制方遣药为平为期，中病即止） 姜春华（撷采百家，融贯古今，拓展新路，重在实效） 潘澄濂（中西结合，辨病与辨证相结合） 王文彦（辨证施治为先，健脾疏肝为法） 万友生（继往开来，倡导寒温并重，内外统一） 朱良春（辨证施治，整体观念，内科杂病，见解独到） 张云鹏（唯物求是，以和为贵，精诚服务，旨在奉献） 脂肪肝 王文彦（立足辨证打破传统，不拘一格擅疗肝病） 关幼波（审证求因气血寻，化痰活血疗肝病） 杨继荪（重求本，擅理瘀） 颜德馨（遵古鉴金撷采精髓，调气活血固本清源） 姚培发（深研辨证论治，善疗老年疾病） 何炎椠（集百家为一家，蓄众长为己长） 李振华（博极医源精勤不倦，丰富发展脾胃学说） 张云鹏（辨证深思明鉴，用药广取巧配） 危北海（学贯中西医，善治脾胃病） 王文正（中西并用深研肝病，疏肝补肾兼以调中） 田德禄（承继董氏先师学术精髓，建立消化疾病诊疗体系） 彭胜权（坚守中医信念，精研岭南温病） 王灵台（杏林耕耘四十载，衷中参西疗肝病） 钱英（探微索奥师先贤，发展创新治肝病） 胁痛 廖奠阶（勤求古训善贯通，用药精细术精湛） 魏长春（因势利导治外感，顾本培元疗内伤） 陈苏生（从郁论胆病，调气治结石） 潘澄濂（深研伤寒温病，辨证鞭辟入里） 俞慎初（学宗中医经典，临证医史兼通） 丁光迪（博采诸家所长，善治脾胃诸病） 董建华（精通中医各科，擅疗脾胃温病） 李寿山（注重胃气为本，崇尚脾胃学说） 张镜人（透表达邪治外感，调气活血理脾胃） 章真如（秉承新安学派，养阴独具匠心） 急性胰腺炎 李翰卿（活血化瘀兼护脾胃，善用经方治疗诸疾） 陆瘦燕（精研经络学说，奠基现代针灸） 胡天雄（汲取经典精华，仁术救人无数） 王绵之（从脾立论，肝脾同治） 蒋俊明（益活清下，扬名天下） 王德明（重在治脾，通下化瘀） 魏品康（理气通腑，兼采百家） 符为民（解毒通瘀，通散气血） 陈鸣（少阳阳明合病，卫气营血辨证） 党中勤（多途径祛热实血瘀） 邓向林（脾胃失调为主，分型论治） 崔学教（六经辨证，瘀热动血）

编辑推荐

《古今名医临证实录丛书:肝胆疾病》内容丰富，资料翔实，具有极高的临床应用价值和文献参考价值，能够帮助读者开阔视野，增进学识。

作者简介

《古今名医临证实录丛书:肝胆疾病》为古今名医临证实录丛书之一，书中选取了古今名医对肝胆疾病的证治经验，并且多选取对肝胆疾病确有阐发、有医案佐证的医家经验，部分加入医家对该病的医论医话及验方效方，旨在为临床中医诊治肝胆疾病提供借鉴。

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