静脉输液治疗知识问答

章节摘录

版权页：   （3）置管后：①告知患者置管近期注意事项。②告知患者穿刺点出血和手臂肿胀的处理。③教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况。告诉患者机械性静脉炎的临床表现和处理方法。④告知患者更换无菌透明敷料和输液接头的时间。⑤告知患者保持穿刺处皮肤的清洁干燥。如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时，应及时更换敷料。⑥告知患者不要在置管上方扎止血带、测血压，避免该侧手臂提重物，不能做托举哑铃等持重锻炼。⑦告知患者注意保护外露的接头，防止导管损伤和将导管拉出体外。⑧告知患者PICC导管不能用于做CT、磁共振检查时高压注射泵推注造影药。⑨告知患者紧急情况的处理方法，请患者认真阅读PICC指导手册。 （4）出院前：①告知患者家庭护理要点、注意事项。②严格遵守维护导管时间，不能随意拖延。③告知患者日常生活注意事项，如有不适，应及时到医院就诊。 24.PICC置管期间如何指导患者穿刺侧肢体活动？ （1）活动原则：避免大幅度活动，活动量因人而异。置管当日应减少穿刺侧肢体活动，有利于穿刺点愈合，次日鼓励患者握拳松拳活动，可以帮助建立侧支循环，避免出现上臂肿胀。 （2）活动的优势：促进静脉回流。 （3）活动的劣势：增加导管活动的概率，增加摩擦刺激。 25.PICC置管后发生静脉炎时患肢如何活动？ 抬高患肢，减少活动，避免肘关节活动；适当增加手指的精细、灵巧活动。 26.如何拔除PICC导管？导管拔除后的观察要点是什么？ （1）拔除时机：PICC导管留置时间达1年的患者；当PICC导管被怀疑受到污染、出现不能解决的并发症或治疗结束时应立即拔除。 （2）拔除方法：拔除PICC导管时应小心谨慎，注意预防空气栓塞的发生。拔除时，应先祛除透明贴膜，平行静脉方向，捏住导管尾部，沿直线向外拉，每次5～10cm。从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管，用指压法压迫穿刺点直至不出血为止，按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动，然后在穿刺处覆盖无菌敷料。拔出导管后应检查导管的完整性，并做好记录。 （3）导管拔除后的观察要点：PICC导管拔除后，护士应警惕导管拔除后的潜在并发症，如皮下淤血、皮下出血、血肿、穿刺部位感染等的发生，必要时采取紧急措施。

书籍目录

一、静脉输液的发展历史 1.静脉输液治疗与护理技术的发展经历了哪几个阶段？  2.第一份关于静脉治疗的文献可追溯至哪一年？  3.哪位医生为静脉输液治疗奠定了理论基础？  4.哪位医生首例将药品注入血液循环系统？  5.为什么说19世纪30年代苏格兰的霍乱流行是静脉输液治疗疾病的里程碑？  6.致热源是如何被发现的？它的发现具有什么意义？ 7.哪位医生首次将脂肪乳剂注入人体？  8.为什么说20世纪60年代是静脉输液迅速发展的阶段？  9.在20世纪70年代早期谁证实了氨基酸、葡萄糖和脂肪作为营养支持的作用？  10.静脉输液工具飞速发展的时代是什么时候？主要体现在哪些方面？ 11.现代静脉输液技术应用，包括哪些方面？  二、国内外静脉输液专业化发展现状 1.静脉输液的工作内容是什么？  2.静脉输液的目的是什么？  3.护士在静脉输液中的角色经历了哪些转变？  4.哪位护士是第一个被允许进行静脉治疗的护士？ 5.美国静脉输液专业化组织的名称是什么？它是如何发展而来的？  6.美国静脉输液护理学会目前由哪些成员组成？ 一 7.静脉输液护理学会成立的宗旨和使命是什么？ 一 8.我国静脉输液专业化发展经历了哪些过程？  9.我国静脉输液专业化的发展现状如何？  10.我国静脉输液护理专业化的发展趋势如何？ 11.什么是静脉输液小组？ 12.医院建立静脉输液小组的目的和作用是什么？” 13.静脉输液小组的工作职责包括哪些内容？ 三、静脉输液人员资质要求 1.静脉输液护士的工作职责是什么？ 2.静脉输液护士应具备哪些基本能力？ 3.美国静脉输液护理学会静脉输液护士的资格认证标准是什么？ 4.我国静脉输液护士的资格认证标准是什么？ 5.专业静脉治疗护士必须具备哪些专业知识和技能？ 四、静脉输液相关的基础知识 1.静脉血管壁的解剖结构如何？ 2.什么是静脉瓣？有什么作用？ 3.可用于输液穿刺的中心静脉主要有哪些静脉？ 4.可用于输液穿刺的外周静脉主要包括哪些静脉？ 5.指端静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么？ 6.手背静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么？ 7.前臂头静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么？ 8.贵要静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么？ 9.肘正中静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么？  …… 五、临床常用药品管理知识 六、临床常用高危药物知识 七、其他药物相关知识 八、静脉药物配置中心 九、静脉输液装置的种类和使用方法 十、静脉治疗穿刺工具的选择与合理化应用 十一、静脉输液的护理及护理记录 十二、静脉治疗相关并发症的预防及处理 十三、成分输血及护理 十四、血标本的采集 十五、临床静脉治疗操作小技巧 十六、静脉输液治疗的感染控制管理 参考文献

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《静脉输液治疗知识问题》各项知识点均以一问一答的形式呈现，重点突出，查阅方便，便于学习和掌握，供临床护士及护理学院学生参考使用。

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