恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗

章节摘录

版权页：插图：第一章 概论骨骼是许多恶性肿瘤常见的转移部位。随着抗癌治疗方法  的不断改进，晚期癌症患者的生存时间不断延长，患者出现骨  转移及其骨骼并发病的风险也随之明显增加。恶性肿瘤骨转移  常导致严重的骨骼病变，包括骨疼痛、病理性骨折、脊髓压  迫、高钙血症等骨相关事件（skeletal related event，SRE）。骨  转移的骨骼病变及并发症，不仅严重影响患者的生活质量，而  且还威胁患者的生存。恶性肿瘤骨转移虽然都是肿瘤疾病晚  期，预后差，但是合理治疗对患者仍然有积极意义。止痛药治  疗、双膦酸盐类药物治疗、放射治疗、手术治疗等方法均在骨  转移治疗中起重要作用。控制恶性肿瘤骨转移病变，常常需要  接受多种方法综合治疗。因此，深入认识恶性肿瘤骨转移病  变，进行综合性治疗，是减少骨转移并发症，减少或避免骨相  关事件，改善骨转移患者生活质量的重要策略。一、恶性肿瘤骨转移发病情况骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移和受累部位。据估计，全球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生骨转移。骨转移可发生于任何恶性肿瘤，但常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、骨及软组织肉瘤等恶性肿瘤。晚期乳腺癌、前列腺癌患者65％～75％发生骨转移，晚期甲状腺癌患者约60％发生骨转移，晚期肺癌患者30％～40％发生骨转移（表1-1）。在发生骨转移的患者中，晚期乳腺癌和前列腺癌约占80％，肺癌、结肠癌、胃癌、膀胱癌、子宫癌、直肠癌、甲状腺癌和肾癌患者占15％-30％。此外，90％以上的多发性骨髓瘤Ⅲ期患者会发生明显的原发性骨损害。儿童恶性肿瘤出现骨转移较少见，一般发生于神经母细胞瘤。

书籍目录

第一章 概论第二章 恶性肿瘤骨转移的诊断第三章 恶性肿瘤骨转移的治疗第一节 治疗目标及原则第二节 镇痛药治疗第三节 双膦酸盐治疗第四节 放射治疗第五节 外科治疗第六节 康复治疗第四章 肺癌骨转移第一节 概述第二节 肺癌骨转移的临床及影像学表现第三节 肺癌骨转移的双膦酸盐治疗第五章 乳腺癌骨转移第一节 乳腺癌骨转移的基本临床特点第二节 乳腺癌骨转移治疗的基本原则第三节 乳腺癌骨转移内分泌治疗与化疗的对比研究第四节 乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应用专家共识第六章 前列腺癌骨转移第一节 前列腺癌概述第二节 前列腺癌骨转移的诊断和治疗第七章 多发性骨髓瘤骨转移第八章 肾癌骨转移附录：恶性肿瘤骨转移常用药物一、非阿片类镇痛药物二、阿片类镇痛药三、镇痛辅助用药四、双膦酸盐类药五、放射性核素治疗用药索引

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《恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗》是由中国协和医科大学出版社出版的。

作者简介

我国是一个发展中国家，总体来说癌症占居民死亡原因的19％，居常见原因的首位，已经接近发达国家的水平。而在我国的北京和上海分别为24％和26％，这意味在这两大城市中每4个死亡的人中就有一位是由于癌症。而且专家预测，由于我国目前环境污染和吸烟问题仍然严重，在2025年前癌症总的发病率不大可能下降，所以是我们每个人必须面对的多发病、常见病。近50年来，我国癌症的发病率一直处于上升趋势，只是癌症的发生谱有所变化：原来高发的胃癌、宫颈癌、阴茎癌、食管癌和鼻咽癌等有不同程度的下降；而肺癌、乳癌、结肠癌和前列腺癌等发病率有明显上升。尤其是大城市和沿海发达地区有较大幅度增加，这主要是与生活方式和饮食结构等有关。

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