《女性健康私密书》章节试读

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出版社:华夏出版社
出版日期:2012-2
ISBN:9787508067117
作者:[日]赤枝恒雄,石河亚纪子,土屋真弓 野田顺子
页数:243页

《女性健康私密书》的笔记-第143页 - Part4 想变得更漂亮

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<<<健康减肥,守住美丽!
【减肥的意义】
如果女性杂志或健康杂志等做减肥特集,就会大卖;电视节目中如果播出减肥专题,收视率就会很高······这也从另一个侧面说明,世上想变瘦的女性实在是太多了。不过,实际上有不少人觉得自己“很胖”只是一种错觉,或者是对平面模特和女星的憧憬。在想变瘦的女性中,真的必须减肥的人,应该会少得出人意料吧。
减肥的真正意义是燃烧多余脂肪,强健肌肉,维持身体健康。对于健康而又没有多余脂肪的人来说,重要的是平时要坚持运动,维持不易发胖的体质,没有必要通过限制饮食来减肥、
此外,有些患有动脉硬化、糖尿病、高血医等慢性疾的病人,还把减肥作为一种治疗方法。这时,可以把饮食与运动疗法结合起来,使用肥胖症治疗药,但要有医生根据诊断开出的处方笺。
【肥胖的标准及体脂肪率】
话说回来。肥胖是指什么样的状态呢?如果只是单纯的体重过多,并不能称为肥胖。肥胖是指体脂肪率高于正常值的状态。这与体重多少无关,有些人虽然体重多,但脂肪少,并不是肥胖。相反地,有些人虽然体重少,但体脂肪多,也可能是肥胖。
测量体脂肪率时,可以使用市售的体脂肪测量仪,如果定期去运动俱乐部,也可以往那里测量。此外,在根据体重判断肥胖度的方法中、BMI(BodyMass Index)的使用范围较广。下一页中分别介绍了BMI的算法、肥胖度数及不同性别和年龄的体脂肪率标准,可以据此算出自己是偏胖还是偏瘦。如果体脂肪率偏高。要注意加强运动或改善饮食等,以健康的方式来减肥。
【减肥时的基本条件】
减肥的标准为每个月减2千克,最多3千克,不要设定太短的期限,如1周或10天等。绝食或极端减少食量确实能暂时减轻体重,但与此同时,肌肉也会变得松弛,基至会降低骨骼密度。而且,恢复以前的食量后,会变得比以前更容易贮存脂肪,所以更容易变胖。
【满是错误的减肥】
街上充斥将各种各样的减肥法介绍,如“西红柿减肥法"、“清除大肠宿便减肥法”等,但实际上,如果长期只吃某种特定食品,不仅不能燃烧脂肪,还会因营养障碍导致营养不良或引发疾病,而且空腹还会引起焦虑等,可以说一点好处都没有。
“清除大肠宿便……”也是毫无医学依据的说法,就算用大肠纤维内视镜来观察,也看不到宿便。
此外,还有一种完全不吃主食和油的减肥方法,但如果去掉主食,活动时所需的能量会严重不足,容易把身体弄垮。完全不吃油的话,会导致细胞新陈代谢变差,加速老化。再强调一次,成功的减肥是“健康的,长期的”。
【瘦出健康美丽的秘诀是什么?】
决定减肥后,首先要做的就是调整饮食。例如,如果你原来一天的热量摄取标准是1800卡路里,就要在食谱上下功夫,将其减到1600卡路里。
基本食谱包括主食、副食和蔬菜。副食方面,要注意巧妙摄取优质蛋白质,如纳豆、豆腐等豆制品,
鱼类、肉类等。蔬菜方面,建议您吃煮过的青菜,而不是新鲜蔬菜。最好不要吃五花肉、金枪鱼中腹等脂肪含量多的食品。尽龄少吃油炸食品、还可以在做菜方法上下一点功夫。
【有氧运动和肌肉锻炼】
通过步行等有氧运动和肌肉锻炼,在燃烧脂肪的同时,还能够锻炼肌肉,塑造出不易变胖的体质。步行1次20~30分钟,每天1次。步行速度要快,走20分钟左右时,腋下出一层薄汗的程度即可。此外,通过锻炼背肌和腹肌来强健肌肉也很重要。有氧运动和肌肉锻炼可以促进基础代谢,塑造出不易变胖的体质。
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<<<加强脸部和身体护理,让我们变得更美
【每天的护理非常重要】
从二十五、六岁起,皮肤就会开始老化,小肚子和腿上的肉也逐渐变得松弛……这或许是一个可悲的事,但如果因此就放任自流,必然会在皮肤老化的道路上勇往直前。因此,我们应该谦虚地接受现实,井考虑今后该怎样保持那个年代的美丽,努力加强脸部和身体的保养,
不用买特别昂贵的化妆品。只需要巧妙地使用适合肌肤的产品,每天愉快地做脸部护理和身体护理,并坚持下去。
【每天的脸部护理】
晚上把妆卸干净是非常重要的。如果洗澡时卸妆,而且直到最后才卸的话,毛孔已经充分张开,就很难卸干净了。卸妆后,要趁毛孔仍然张开时,擦上护肤品。如果擦化妆水,为了防止水分从肌肤中逃走,可以薄薄地涂一栏层适合肤质的乳液或凝胶等,锁住水分。不要忘记对在意的部分进行局部护理。如果有时间,建议您敷面膜。
早上需要基础护理+UV护理,防止紫外线对皮肤的伤害。
【愉快地进行身体护理】
擦上喜欢的化妆水,做身体按摩,是非常舒服的。要以塑造光滑肌肤为目标,愉快地坚持下去,身体按摩时使用化妆水,还能有效防止皮肤干燥。
为了保持体形,塑身是必不可少的。因此,尽量不要开车或坐巴士,而是选择走路;或者只要偷闲做一下下页中的运动,也会有一定的效果。如果想“动真格”的,可以参加健身俱乐部的活动,接受专业教练的指导。
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<<<激光治疗小常识
【什么是激光治疗?】
激光治疗是指使皮肤真皮或表皮的色素沉积引发的病变和血管瘤、刺青等变淡的治疗法。色素沉积分为:表皮黑色素沉积形成的茶色斑(咖啡牛奶斑、扁平斑、贝克氏母斑)和真皮黑色素沉积形成的青色斑(老人斑、雀斑)等。
如果直接用激光照射皮肤,激光会与皮肤色素发生反应,使皮肤色素的沉积变淡。一般的女性几乎都是因为色斑烦恼而接受激光治疗的。
【分类使用】
激光分为几类,可以根据皮肤中沉积的色素的类型来分类使用。
例如,为了使局部的色斑看起来不明显,可以使用装有Q开关(冲击波)的绿宝石激光器或红宝石激光器,虽然最后的效果很好,但照射后会留下疮痂,而且激光照射引发的炎症性色素沉积有时会残留几个月。
在结疮痂的期间,必须用胶带等保护起来,外出及化妆的问题自然也会逐渐显现出来。
另一方面,针对脸部整体美容,可以采用激光美容术或光疗美颜术,前者使用绿宝石激光,后者使用IPL(强脉冲光)。这种疗法对皮肤的刺激不大,虽然不能快速去除颜色较深的色斑,但可以渗透到皮肤深层,具有活化皮肤纤维芽细胞、促进胶原蛋白生成、从皮肤内侧调节皮肤状态的效果。
通过反复治疗,可以使脸部所有的色斑和黑痣颜色变浅,使肌肤纹理变得细致,同时增加弹性。
【还能用于永久脱毛】
此外,激光还能用来去除多余体毛。脱毛的原理是:黑色素吸收激光后,产生的热量能够破坏毛根。与把针刺入毛孔、烧断毛根的电针脱毛相比,激光脱毛不但痛苦极小,而且可以在短时间内脱毛。如两腋下只需5分钟左右,两臂只需20分钟左右。不过,激光脱毛只对现有的体毛有作用,所以要在体毛长齐时,每隔2~3个月脱毛一次,并反复做3~5次。
激光治疗主要在皮肤科、美容皮肤科、美容外科进行,在全身美容沙龙中,不能进行医用激光治疗。
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<<<美容整形小常识
【微整形风险小、人气高】
在不久之前,美容整形手术还会给人一种只有特殊人才会做的印象。不过,最近有越来越多的人轻松地去做整形手术,尤其是年轻女性。可以说美容整形已经走进了我们的生活,这要归功于一种被称为“微整形”的简易手术的普及。
通过微整形手术,可以在皱纹明显的部位,注射胶原蛋白、肉毒素或玻尿酸等,使皱纹变得不那么显眼;还可以通过简单的手术,把单眼皮变为双眼皮。此外,风险少、且费用相对较低也是微整形普及的原因之一。
与微整形手术相对的是大型手术,如丰胸术、吸脂术、除皱术、削骨术等,除皱术是指切除部分面部皮肤,然后拉平皱纹的手术,削骨手术是指削除部分下颌骨,使脸变小的手术。
【术前要慎重考虑的事情】
美容整形的好处应该是:可以从以往的自卑感中解放出来,以积极的态度对待生活。不过,必定会有风险,而且费用也绝不便宜。既然已经走到了这一步,就要考虑清楚自己为什么想做美容整形手术,如果觉得好处更大,做手术也没什么不好。
一旦决定做美容整形手术,接下来就是找医院了。虽然美容外科的广告随处可见,如电车内悬挂的广告、女性杂志、报纸传单上都有,但不要被广告的标语口号迷惑,关键是要选择一个可以信赖的医院。先去几个医院咨询一下,然门选择一个向你详细周到地说明手术方法、风险、费用、术后纠纷对策的地方。
选好医院后,要尽量详细地向为你做手术的医生说明你想整形的地方及理想状态,有什么不懂的问题或觉得不安时,要不断询问医生,直到把所有问题都解决了。
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<<<香烟对女性的危害
【香烟百害而无一利】
众所周知,香烟中含有多种有害物质,会提高癌症及中风的风险。对于女性来说,香烟的危害不止如此,在怀孕及分娩期,还会影响到胎儿。此外,吸烟还会使毛细血管收缩,导致血液循环不畅、肌肤粗糙、易长色斑和皱纹、口臭也会变重。
此外,香烟不仅对吸烟者有害,香烟前端升起的二手烟,会使周围的人也被动地吸入含有大量有害物质的烟雾,甚至会威胁到不吸烟的人的健康。
“戒烟难,难于上青天”,关键在于对香烟中的尼古丁有依赖。尼古丁依赖是指一旦体内的尼古丁浓度下降,就会出现焦虑等戒断症状,于是再次吸烟,形成了恶性循环。为了解除对尼古丁的依赖,要从体内开始去除尼古丁,即我们通常所说的戒烟。
近年来,开设戒烟门诊的医院逐渐增加。如果下定决心“戒烟”,去戒烟门诊就诊及咨询是·一条捷径。在医院,既可以接受使用尼古丁贴片的治疗,缓解尼古丁戒断症状;也可以得到戒烟方法等方面的建议。

《女性健康私密书》的笔记-第187页 - Part6 女性疾病小百科

——————————子宫、卵巢、阴道、外阴疾病——————————
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<<<子宫肌瘤
【概述】子宫肌瘤是指形成子宫壁的肌肉组织异常增殖、长出良性肿瘤(肉瘤)的疾病。根据肌瘤生长的部位可以分为四类。
子宫肌瘤的原因尚未查明,一般认为。高发年龄段在30岁以后、是肿瘤芽常年受到雌激素(卵电荷尔蒙)的刺激长成的。
【症状】虽然各种子宫肌瘤的症状不同、但小的子宫肌瘤基本没有自觉症状,随着肿瘤逐渐变大,症状才开始出现。
典型症状为月经过多,特征是经血中混有肝状血块。有时还会出现月经时间延长、月经周期缩短及非正常出血。如果贫血,还会出现气喘、倦怠感症状。
痛经也比较常见。肿瘤进一步变大后、会压迫周围的脏器等、出现腹痛、腰痛、排尿障码、便秘等症状。此外,如果生长在某些部位,还可能会引起不孕或流产。
【治疗】绝经后,肿瘤会自然变小,症状也会得到改善,所以肿瘤较小、且症状较轻时,可以不用特别治疗,持续观察肿瘤的变化即可。治疗法分为药物治疗和手术治疗,选择时要考虑到肿瘤的大小、生长部位和患者的年龄,以后是否想怀孕及分娩等因素。
药物疗法:贫血和痛经可以通过铁剂和止痛药等来减轻。中药也能有效缓解症状。还可以采用“假绝经疗法”,使用抑制雌激素分泌的药物,使月经停止,但一般只适合接近绝经年龄的女性。
手术疗法:分为子官肌瘤切除术和子官切除术,前者仅切除肌瘤,后者要切除整个子宫。子宫肌瘤切除术有复发的可能性。而子官切除术会导致无法怀孕及分娩,但不用担心复发。两种手术都采用腹腔镜手术。与开腹手术相比,腹腔镜手术有术后恢复较快等优点,但技术难度较大,且适用范围有限。
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<<<子宫内膜炎
【概述】子宫内膜炎是指与子宫极其相似的组织生长在子宫以外的部位、并不断增殖的疾病。在高发部位,稀疏地分布着几毫米大小的与子宫内膜相似的组织。极少情况下还会出现在肺部或直肠等部位。
增殖的组织会在月经时脱落出血,但由于没有出口,会在小腹中淤积,引发炎症,并与周围组织粘连。如果长在卵巢内,还会形成有淤血的茶色囊肿,即“巧克力囊肿”。
异常组织在雌激素(卵胞荷尔蒙)的作用下增殖,所以绝经后,不再分泌雌激素,异常组织就会变小,症状也会减轻。原因众说纷纭,但目前尚未查清。
【症状】虽然也有人没有症状,健很多人会伴有严重的痛经。特征为:疼痛从某一时期开始变得严重,井随着年龄而增强。还会伴有恶心、呕吐、腹泻等消化器官的症状。有些病例中还会出现月经过多或非正常出血等症状。如果与周围组织粘连,非经期也会出现腹痛、腰痛、排尿疼痛、性交时疼痛等症状,导致不孕的情况也不少。
【治疗】分为药物疗法和手术疗法,但子宫内膜炎是一种绝经前无法治愈的疾病。
发病年龄也很低,只有20~39岁,所以根据结婚、怀孕、分娩等未来规划来选择治疗法是非常重要的。
药物疗法:如果症状较轻,不会导致不孕,一般只需使用消炎止痛药等,并持续观察即可。中药也能有效控制症状。
如果症状得不到改善,可以考虑激素疗法,通过人工停止月经,来促使病灶缩小。激素疗法有几种,但也存在一些问题,如副作用、不能长期使用等。此外,使用小剂量避孕药也是一个选项。
手术疗法:分为保守法和根治法,前者仅切除病灶,保留子宫和卵巢;后者要切除子宫和卵巢中的一种或两种。
保守法有复发的可能性,而根治法会导致不孕,所以20~39岁的女性会优先选择保守法,如果反复发作,而且放弃怀孕时。可以考虑根治法。目前,在子宫内膜炎的手术中、腹腔镜手术已经成为主流。不过,由于技术难度较大,有的病例不得不中途切换为开腹手术。
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<<<子宫位置异常
【概述】子宫是可以移动的器官,但移动范围超出了生理上的限制时,子宫所处的状态就会被称为位置异常,子宫后倾和子宫下垂就是典型的例子。
【症状与治疗】子宫后位:是指子宫体部向后弯曲的状态、原因可以分为两种:一种是支撑子宫的韧带、骨盆底肌发育不全或损伤造成的,一种是子宫与周边脏器粘连造成的。如果子官能够保持充分的移动性,基本上没有问题,但如果与周围组织粘连而失去移动性,就容易出现严重的痛经和腰痛等症状、还可能造成不孕症流产.所以需要通过手术来剥离粘连。
子宫下垂:支撑子宫的韧带和骨盆底肌松弛、子宫下垂的状态。如果超出阴道入口、下垂到阴道外部,就会发展为子宫脱垂,大多会随着年龄的增长而出现、但也有人是由于分娩造成的暂时性下垂。这时,只要适当地做产褥体操,就会恢复。
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<<<子宫颈管息肉
【概述】子官颈管息肉是指子宫颈管的黏膜组织增殖、发展为蘑菇形状的肿瘤后、在阴道内下垂形成的肉瘤,可以从米粒大小一直长到比小指还大。大部分只长一个,但有时也会长出几个。基本是良性,高发人群为生过孩子的30·59岁女性。原因不明。
【症状】受到微小的刺激就会出血,如性行为或排便时的使劲等。经常出现茶褐色的白带。此外,息肉变大、组织坏死后,即使没有刺激,也会开始出现非正常出血,但没有出血以外的自觉症状。
【治疗】可以持续观察子宫颈管息肉的变化,但基本上不会自然治愈。因此,如果常常出血,最好切除。切除手术在门诊实施。极少情况下也可能是恶性,所以要先检查息肉组织,判断是否为恶性。
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<<<子宫颈糜烂
【概述】阴道内部逐渐红肿溃烂。露出深层组织的真性糜烂很罕见,被诊断为子宫颈糜烂的多为假性糜烂,即隐藏在内侧的上皮脱落,看起来好像糜烂了。高发人群为女性荷尔蒙分泌旺盛的20~49岁女性,绝经后会自然消失。
【症状】一般来说,不会出现特别明显的症状,但受到微小刺激,就可能会流出略带红色的白带,或引起非正常出血。此外,如果感染了细菌、容易引发炎症,导致有黏性的黄色白带增加;如果转变为慢性病,会出现腰痛、性交痛、尿频等排尿障碍等症状;还可能导致不孕。
【治疗】如果自觉症状很轻,无需治疗。症状严重时,可以进行阴道清洗、使用阴道剂。或采用宫颈糜烂电烧手术等外科疗法。
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<<<子宫颈管炎
【概述】多由阴道炎的上行感染引起,是子宫颈管的黏膜感染细菌等引发的炎症。近年来,衣原体感染迅速增加,但淋菌以及生活在阴道中的葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等也是典型的病原体。衣原体和淋菌通过性行为感染,正常菌群的感染是阴道自净作用降低引起的。
【症状】白带增多,急性期会出现有强烈异味的黄色或黄绿色脓状白带。是淋菌引发的炎症,有时还伴有发烧或腹痛的症状。慢性期也会分泌有黏性的深黄白色白带,还会引发腹痛或腰痛等症状。与子官颈糜烂并发时,发生性行为后可能会出血。与尿道炎或尿道感染症并发时,可能会出现排尿疼痛或血尿等症状。不过,问题是:衣原体感染基本上不会出现自觉症状,所以发现得晚,转变为慢性病的病例很多。
【治疗】查出病原体后,基本疗法是服用抗生素。根据炎症的程度,也可以同时服用消炎止痛剂,或对阴道进行清洗或消炎。
治疗的最终目标是消灭病原体。如果治疗得当,通常会在1周到10天左右治愈。所以,切忌根据自己的判断而终止治疗。
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<<<子宫附件炎
【概述】子宫附件炎是指细菌侵入子宫附属的输卵管、卵巢后,引发炎症的状态。输卵管发炎称为输卵管炎,卵巢发炎称为卵巢炎,但一般来说,两者并发的情况很多,所以将两者统称为子宫附件炎。
主要的病原体有衣原体、淋菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、结核菌等。其中,结核菌会从肺部和腹膜下行感染至输卵管等。极少情况下,阑尾炎和肾盂炎的病原体会下行感染至输卵管。不过,衣原体、淋菌、葡萄球菌、大肠杆菌等大部分病原体会从阴道弘上行感染至子宫颈管、子宫体部、二直到输卵管和卵巢,引发炎症。换言之,子宫附件炎是由阴道炎治疗不善引起的。此外,流产或分娩后等时期容易感染子宫附件炎,可能是由处理时的卫生状态和体力下降引起的。
【症状】急性期会突然出现接近40℃的高烧,小腹剧烈疼痛。其后,可能会出现呕吐、非正常出血、脓状白带逐渐增多等症状。如果输卵管进一步肿胀堵塞,脓淤积在输卵管中,就会形成脓肿。极少情况下,脓还会淤积在卵巢中,形成卵巢脓肿。一旦转变为慢性病,输卵管或卵巢与周围的脏器粘连,会出现下腹隐隐作痛、腰痛、月经痛、排便疼痛、排尿疼痛等症状。如果发展到输卵管堵塞的状态,还可能形成新的水肿。
这种粘连或输卵管阻塞,还可能导致不孕或宫外孕。此外,如果细菌进一步扩散到骨盆中,引发腹膜炎的危险性也很大。
【治疗】急性需要住院治疗,在保持静养的基础上,施行以抗生素为主的药物治疗。有时需要切开阴道,把里面的脓排出来。不过,症状稳定后,微热、小腹不适、疼痛等症状仍会持续一段时间。
通过使用抗生素进行的治疗,子宫附件炎大多会痊愈,而不会转变为慢性病。有时也会出现虽然正在治疗、但仍会逐渐转变为慢性病的病例。转为慢性病时,暂时先让病人服用抗生素和消炎止痛药,并持续观察病情变化。如果未发现粘连症状及脓肿缩小等,就需要通过手术剥离粘连,或摘除脓肿。如果是水肿,有时无需摘除,而是采取切开输卵管、排出液体的方法。
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<<<子宫颈癌
【概述】子宫癌可能发生在子宫颈部,也可能发生在子宫颈里面的子宫体部。二者统称为子宫癌。
子宫颈癌约占所有子宫癌的60%。其特征是:所有年龄段的女性都可能发病,30岁以后慢慢增加,40~59岁迎来高峰期。严重程度可以分为0~IV期。
发病部位基本在子宫入口附近,有报告显示,从统计数据来看,高发人群为性经验较早的人,与多人发生过性行为的人、有流产经验的人,怀孕及分娩次数多的人。
现已查明,子宫颈癌主要是由通过性行为感染的人类乳头瘤病毒引起的。不过,人类乳头瘤病毒是很常见的病毒,感染者不一定会成为子宫颈癌患者。原因可能是免疫力降低、吸烟、摄入维生素A及维生素C不足等。
【症状】子宫颈癌初期通常没有自觉症状。癌细胞开始向上皮深层组织渗透(深入并扩散)之后,才会开始出现症状。最初出现的症状为经期以外的非正常出血和白带增多。尤其是发生性行为后的出血,是子宫颈癌的特征,白带中也开始混有血液,并发出异味。还可能会出现月经量增多或经期延长等症状。
癌肿变大后,会向直肠和膀胱扩散,可能会出现腹痛、腰痛、血尿、血便等症状。
【治疗】基本上采用手术治疗,根据严重程度来选择手术方法及切除范围。原则上要把子宫全部摘除,但如果患者还想怀孕及分娩,而且尚处于0期或I期初期,也可以保留子宫。
子宫保守式手术可以分为圆锥切除术和激光汽化术等,前者是用高频手术刀或激光刀以圆锥形状把子宫颈部切除的方法、后者是用激光灼烧病灶,使其消失的方法。
不过,如果已经恶化,就要把周围的组织及淋巴结一起切除。如果担心会有复发的危险。还可以考虑同时采用放射治疗或化学治疗等。
到3期以后,癌细胞扩散变大,已经无法用手术切除了。所以会在放射治疗的基础上,根据需要配合使用化学治疗(抗癌药物治疗)。放射治疗分为以小腹为中心从体外照射的方法和把放射源放入阴道,直接照射癌症的方法,通常会搭配使用这两种方法。
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<<<子宫体癌
【概述】子宫体癌是覆盖子宫内侧的子宫内膜细胞恶性増殖后变为肿瘤引起的癌症,又称子宫内膜癌。
近年来,子宫体癌的发病率碾存增加,目前已占所有子宫癌的30%~40%。
40岁以下的女性发病率很低,绝经后的50~69岁是高发期。与子宫颈癌相反,子宫体癌的高发人群为:未婚女性、无怀孕及分娩经验的女性、年轻时出现过排卵异常或内分泌异常的女性。通常被分为依赖雌激素(卵电荷尔蒙)的类型和不依赖雌激素的类型。
此外,高脂肪饮食、肥胖、高血压、糖尿病等也可能引发子宫体癌。
根据子宫内膜向外扩散的程度,可以把子宫体癌分为0~V五个病期。0期虽然还不是癌症,但也不是正常状态,所以被称为癌前状态。癌症早期为I期。子官体癌比子宫颈癌的扩散速度慢,而且从相对早期就开始出现自觉症状,所以如果出现了令人担心的症状,要赶紧去妇科就诊,这是早期发现癌症的秘诀。
【症状】典型的症状是非正常出血。几乎所有病例都会从很早的阶段就开始出现了。
与容易受性行为刺激而出血的子宫颈癌不同,子宫体癌的特征是:没有任何原因地反复出血、止血。初期的出血量也极少,有点像水,多混在白带中流出,但血液量会逐渐增加,白带也会渐渐变为茶褐色。
白带增多也是一种常见的症状。如果病情恶化,白带中会同时混有血液和脓,或发出恶臭。子宫内容物受到挤压时,还可能会出现剧烈的腹痛。
【治疗】如果尚处于0期~I期,而且还想怀孕,可以配合使用子宫内膜割除术和激素疗法,尽量保留子宫和室卵巢。
不过,基本上要通过手术摘除子宫,而且大多子会同时摘除癌细胞容易转移的卵巢、输卵管。II期以后,还要切除骨盆内的淋巴结。即使是I期,如果癌细胞已经转移到子宫周围淋巴结的可能性较大,也要切除。
如果癌细胞已经大范围扩散到向子宫体部外侧、或复发的危险很大,要在术后单独或配合使用放射治疗、化学治疗(抗癌药物治疗)、激素治疗等。
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<<<卵巢功能不全
【概述】卵巢功能不全是指卵巢分泌的雌激素(卵电荷尔蒙)和孕激素(黄体激素)两种激素的平衡被打破、引起月经周期异常或排卵障碍的状态。卵巢功能不全的原因可能是卵巢发育不全或成形不完全、脑下垂体或甲状腺疾病、药物的副作用等,但出现的颇率很小,多数情况下是由压力引起的。下丘脑是分泌卵巢激素的司令部,同时也是自律神经系统的中枢,如果压力导致自律神经紊乱,也会影响到内分泌系统,导致月经异常。所以、卵巢功能不全可能与过度减肥、过度运动、瘦弱、肥胖、暴食、厌食、精神性压力等有关。
【症状】月经周期紊乱、发展到绝经或无排卵时,会导致不孕。月经没完没了地持续的“经期过长”,也是常见症状。
【治疗】即便月经不调,如果正常排卵、基本上就不需要治疗,只要测量每天早上的基础体温,就能判断出有无排卵。无排卵时,只有低温相、而不会出现高温相。如果高温相很短,还不到10天,可能是有排卵但月经周期紊乱的黄体功能不全的症状。无月经或不孕时,可以进行激速治疗。如果3个月没来月经,就会成为无月经的治疗对象,可以坚持测量每一个月的基础体温,然后带去医院。
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<<<多囊卵巢综合征
【概述】多囊卵巢是指不能排卵的未成熟卵泡聚积在卵巢内的状态。如果用超声波检查来观察,会看到卵巢表面有很多直径5~10mm左右的小袋,像珍珠项链部样串在一起。卵巢也会肿胀变大,但大多没有症状,每月也会排卵,可以正常怀孕。
然而,其中包裹着卵巢的皮膜会逐渐变厚变硬,使排卵越来越困难,最终可能会导致月经不调或无排卵。该病情被称为多囊卵巢综合征(PCOS)。
多囊卵巢综合征可能是促黄体生成激素(LH)的分泌量增加与促卵泡激素(FSH)的平衡被打破,导致排卵受阻的状态。另外还发现,男性荷尔蒙(睾酮)约增加了20%。
【症状】出现月经不调或无月经等症状。大多始于月经稀发,然后月经间隔慢慢变大,最终发展为无月经。一旦发展为无月经,排卵也会消失,所以会导致不孕。随着男性荷尔蒙的增加,会出现多毛、痤疮等症状,有时还会出现体重突然开始增加等症状。
【治疗】进行激素替代治疗,周期性地诱发月经。如果想治疗不孕,还要进一步使用排卵诱发剂,来促进怀孕。
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<<<卵巢肿瘤
【概述】卵巢是体内最容易长肿瘤的脏器。关键是要鉴别肿瘤是良性的还是恶性的,这与肿瘤的种类有关。
卵巢肿瘤大体上可以分为“囊性肿瘤”(卵巢囊肿)和“实体瘤”两类。
90%的卵巢囊肿都是卵巢中的分泌液淤积导致卵巢肿胀引起的,基本上为良性,但有时也会隐藏着部分恶性或转变为恶性。
另一方面,实体瘤是组织堵塞形成的像肉瘤一样的坚硬肿瘤,80%~90%为恶性的卵巢癌,是良性与恶性的交界型。
普通的妇科检查就能发现卵巢肿瘤。难以判断是良性还是恶性时,可以抽血检査肿瘤标志物(卵巢癌自身产生的物质),或进行CT等图像检查。
【症状】原本只有鹌鹑蛋大小的卵巢逐渐变大,一直长到西柚那么大,有时还会长到人脑袋那么大。
卵巢较小时,基本上没有自觉症状。出现症状时,卵巢已经长到拳头大小,会逐渐感觉到小腹发胀的不适感,或感觉碰到了硬块。等卵巢发展到压迫周围的组织时,还会出现腹痛、腰痛、尿频、月经痛等症状。此外,还可能出现腹水或胸水等并发症。
有时还会发生急性病变。一种是蒂扭转,即卵巢从根部开始扭转,会导致腹部突然剧烈地疼痛。还可能伴有恶心、呕吐。发烧等症状,基至会由于刺激而失去知觉。另一种与普通的卵巢囊肿性质不同,即使是子宫内膜症引发的巧克力囊肿,有时也会破裂,不得不实施紧急手术。
【治疗】基本上要通过手术摘除肿瘤。不过,如果是没有恶性的可能、也没有自觉症状的囊肿、实际上要等肿瘤长到橘子大小(直径6~7厘米)以上,才会开始考虑手术。对于更小的囊肿,持续观察即可,无需特别治疗。
手术可以分为只摘除肿瘤的方法和摘除整个卵巢的方法。因为卵巢有两个,即使摘掉一个,还是可以怀孕的。但另一方面,如果留下卵巢,也就留下复发的隐患。
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<<<卵巢癌
【概述】恶性的卵巢肿瘤可以分为几类,其代表就是卵巢表层细胞癌化后引发的上皮癌。虽然还有生殖细胞瘤、性索间质性肿瘤等,但通常把占总体80%以上的上皮癌称为卵巢癌。
卵巢癌会在所有的年龄段发病,但高发期为40~59岁。众所周知,未婚女性或无怀孕及分娩经验的女性的发病率较高,但卵巢功能异常、遗传、吸烟、过量摄取蛋白质及脂肪等也被列为危险因子。近年来,呈现出患者数量逐年增加的趋势。
卵巢癌可以分为I~IV四个病期。I期为早期癌症,但半数以上的卵巢癌,都是发展到一定阶段后才被发现的,所以与子宫癌相比,预后也不太好。
疑似卵巢癌时,可以进行检查,来判断是良性还是恶性,但现在的情况是,必须等到摘除卵巢、进行病理检查之后,才能最后确诊。极少情况下也可能是输卵管癌,初期基本没有症状,发现时大多已经转移到腹腔里了,所以预后也不太好。
【症状】卵巢癌初期既不痛也不出血,基本上不会出现症状。在那些不易转移的癌症中,卵巢变大后,会摸到小腹中有硬块,由此发现异常。此外,变大的卵巢还会压迫膀胱和直肠,引起尿频或便秘。
另一方面,容易转移的癌症还没变太大时,就会向腹膜转移,导致腹水淤积、小腹突然膨胀,多数情况下会使患者发现异常。如果进一步恶化,会引起腰痛、尿频、便秘、非正常出血等症状。转移到肺部时,会导致胸水淤积。
此外,支撑着卵巢的韧带扭转(蒂扭转),血流停止,也可能会导致小腹突然剧烈疼痛。
【治疗】做手术可以最大限度地去除病灶。如果是早期癌症,也可以采取保守式手术,保留一侧的卵巢和子宫。但如果恶化了,就不得不切除两侧的卵巢、输卵管、子宫,至还要一起切除部分腹膜和淋巴结。
除早期癌症外,术后还要配合使用化学治疗(抗癌药物治疗)。手术难以去除时,可以先采用化学治疗,使癌瘤缩小,然后再做手术。
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<<<非特异性阴道炎
【概述】在雌激素(卵胞荷尔蒙)的作用下,阴道内部会始终处于酸性状态,防止外部细菌的入侵及增殖。这种作用被称为阴道的自净作用。如果病原菌突破该作用,侵入阴道,使黏膜感染,就会引发炎症。其中,白带检查中査不出病原菌、而且原因不明的炎症,被称为非特异性阴道炎,多是由阴道自净作用降低和阴道中的葡萄球菌、链球菌等正常菌群的增殖引起的。
感冒、营养不良等体力和抵抗力下降时,阴道的自净作用降低,容易引发阴道炎。此外,荷尔蒙异常、忘记取出月经棉塞或避孕器具、不卫生的性行为、腹泻等,也会引发阴道炎。
【症状】黄色、茶褐色或绿色有恶臭的白带增多。很少感到瘙痒,但阴道会变得红肿,发生性行为时会出现疼痛或出血的症状,或伴有排尿疼痛的症状。如果感染扩散,可能会出现外阴红肿的症状。
【治疗】如果阴道内有异物,要先将其取出,把阴道内部清洗干净,然后使用含有抗生素的阴道剂或内服药。一般来说,用药一周到10天就会痊愈。如果治疗不彻底,可能会转化为慢性病,所以在医生做出已经痊愈判断之前,要坚持治疗。
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<<<念珠菌阴道炎
【概述】一种被称为白色念珠菌的真菌(霉)在阴道内増殖引发的炎症。
【症状】典型的症状是白带。开始时略带白色的乳液状白带增多,但炎症恶化后,会出现像白干酪那样白色零碎的白带。此外,还会以外阴部为中心,产生剧烈的瘙痒感,有时还会有痛痒的感觉。
如果炎症从阴道扩散到外阴部,会导致外阴部肿起,像白色癣一样的东西逐渐附着在外阴部的各个地方。
念珠菌是原本就生活在阴道中的正常荫群。主要在由于感冒或持续偏食导致营养不良等身体抵抗力减弱或内分泌失调时,增殖并引发炎症。长期使用抗生素等药物,也是促使念珠菌增殖的原因之一。此外,有时也会通过性行为感染。
【治疗】先把阴道清洗千净,然后把抗真菌剂放入阴道内部。如果炎症已经扩散到外阴部,还要使用软膏。3~5天后,症状就会消失,患者也会变得轻松。但治疗通常需要10天到2星期左右。如果治疗不彻底,多会复发,所以要耐心地坚持下去。如果炎症始终不好,也可以使用内服药。
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<<<前庭大腺炎及前庭大腺脓肿
【概述】发生性行为时,分泌黏液的前庭大腺开口处感染细菌后化脓的状态即前庭大腺炎。如果开口处堵塞,分泌液无法排出,有时会在腺内形成囊肿,这被称为前庭大腺囊肿。如果细菌在囊肿内繁殖,分泌液变为脓,就会发展为前庭大腺脓肿。
【症状】阴道入口处部分发红、肿成球状,并伴有发热和疼痛感。急性期可能会发烧。此外,前庭大腺脓肿的硬块会迅速増大。皮肤也会通红肿起、发烧或产生剧烈疼痛。
【治疗】轻度的前庭大腺炎服用抗生素和消炎药就能治愈。做好用注射器吸出积脓或切开前庭大腺挤出积脓等处理后,用抗生素彻底杀灭细菌。反复发炎时,还可以考虑做开口处再生手术,或直接把前庭大腺摘除。
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<<<外阴炎
【概述】如果外阴部持续处于闷热潮湿的状态,性行为的刺激或卫生巾及内衣等的摩擦使皮肤受伤时,病原体就会侵入并增殖,从而引发炎症。这就是外阴炎。
外阴炎多是由葡萄球菌等化脓菌的感染引起的,但也可能由病毒或真菌(念球菌)等引起。此外,内胯股溃烂在周围形成的伤口、阴道炎、皮肤本身的抵抗力下降等,也会引发外阴炎。
【症状】外阴红肿,产生火辣辣的疼痛或瘙痒感,而且在步行等外阴部相互摩擦或排尿时,会变得更加强烈。一旦恶化,小阴唇和前庭部就会肿起,并且被黏糊糊的分泌物覆盖。有时还会出脓。如果转变为慢性病,外阴部皮肤会变厚,从茶褐色变为白色,或瘙痒不止。
【治疗】细菌感染时使用抗生素,真菌感染时使用抗真菌剂,病毒感染时使用含有抗病毒剂的软膏或内服药。如果是炎症急性期,还可配合使用抗炎症剂或肾上腺皮质激素软膏等。对付瘙痒,有时会使用含有抗组胺剂的软膏或内服药,外阴瘙痒是妇科疾病的常见症状之一,因此,如果觉得瘙痒可能会持续一段时间,请轻松地去妇科就诊。
——————————乳房疾病——————————
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<<<乳腺病
【概述】主要症状为乳房肿块和疼痛。肿块多是由乳腺间隙积水形成的,有弹性。不过,其中也有一些很硬的肿块。
原因可能是雌激素(卵胞荷尔蒙)的过度分泌,高发年龄为30~49岁,绝经后症状也会消失。不过,有些乳腺病很难与乳腺癌区分,有些还可能与乳腺癌并发。发现肿块时,要去乳腺门诊就诊,寻求正确的诊断,这是非常重要的。
【症状】在排卵到经期的期间,乳房两侧或一侧会出现一个或几个肿块。乳腺病的特征是:肿块的大小和形状各异,月经开始前变大,疼痛感增加(月经结束后,疼痛感减弱,肿块也会消失)。此外,乳头有时会流出类似水或乳汁的分泌液。
【治疗】很多乳腺病会自然痊愈,所以通常只需持续观察,而无需进行特别的治疗。乳房晃动时,疼痛感也会增加,所以对付乳腺病要在生活上下功夫,如用硬式文胸固定等。
不过,如果疼痛感过于强烈,基至影响到日常生活时,可以通过激素治疗来抑制雌激素的增加,这样一来,肿块和疼痛感很可能都会得到缓解。
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<<<乳腺纤维腺瘤
【概述】乳房内的纤维组织及乳腺增殖形成的良性肿瘤。高发人群为15~39岁的女性,多会发育为1~3厘米左右的球状或卵状。特征为:表面光滑,肿块形状清晰,碰触时没有疼痛感。
另外,乳腺纤维腺瘤通常会慢慢变大,但与纤维腺瘤非常相似的肿块突然变大时,可能是乳腺叶状肿瘤。这种肿瘤切除后的断面结构像叶子一样,所以取了这个名字。乳腺纤维腺瘤的种类繁多,如良性、交界性病变、恶性等,基本上都是良性,但有时会转变为恶性。
【治疗】患者年龄较轻,而且肿块较小时,无需特别治疗。只要定期去医院检查,持续观察肿块的变化即可。
不过,如果肿块变大,就要通过手术摘除。手术非常简单,只需要在实施局部麻醉后,把皮肤切开几厘米,取出肿块即可,10~20分钟就能结束。定期去医院时也可以做这个手术,只要谨慎地缝合皮肤,伤痕也基本上会慢慢消失。
此外,乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,所以不会发生转移,但极少情况下,也有人切除后会在同一位置再次长出肿块。
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<<<乳腺炎
【概述】乳腺发炎、乳房肿胀、产生剧烈疼痛的状态。常见的有“急性乳汁淤积性乳腺炎”和“急性化脓性乳腺炎”两种,都是众所周知的授乳期代表性疾病。
急性乳汁淤积性乳腺炎的高发期是分娩后2~3天左右,高发人群为初次分娩的女性。表现为乳汁淤积在乳腺中、压迫乳腺组织,导致乳房红肿变硬。致病原因为输乳管不通、婴儿吸乳能力较弱等。
另一方面,急性化脓性乳腺炎是由细菌感染引发的炎症,从产后第2~3周左右开始增加。在授乳期间,乳头上会留下细小的伤口。黄色葡萄球菌或链球菌等化脓菌侵入这些小伤口,然后在乳腺内引起发炎。特别是急性乳汁淤积性乳腺炎患者,也容易感染细菌,所以转移为急性化脓性乳腺炎的例子很常见。
此外,急性乳汁淤积性乳腺炎是仅限于授乳期的疾病,但急性化脓性乳腺炎却不局限于授乳期,如果用不干净的手触摸受伤的乳头,随时都可能发生。
【症状及治疗】急性乳汁淤积性乳腺炎与急性化脓性乳腺炎的症状及治疗方法各不相同。
急性乳汁淤积性乳腺炎:整个乳房红肿变硬。即使轻轻触摸乳房,也会感到剧烈疼痛,还能摸到肿块。有时伴有微热。
对于此类乳腺炎,可以通过加热及按摩乳房使淤积的乳汁排出来,就能消除淤积症状。虽然助产士会帮我们按摩,但会产生剧烈的疼痛感,痛得眼泪都会流出来。其后,只要挤出授乳后残留的乳汁,防止乳汁淤积在乳房中,症状就会慢慢减轻。
急性化脓性乳腺炎:乳房红肿,出现肿块,产生剧烈疼痛。全身发冷,可能会出现38~40℃的高烧。有时会出现腋下淋巴结肿大的现象。如果炎症恶化,还可能会出现化脓、形成脓肿(脓块)、乳汁中混有血液或脓等症状。
基本的治疗方法是服用抗生素及消炎止痛药。冷敷乳房也能有效缓解疼痛。在治疗期间,为了让乳房休息,要停止授乳。并用文胸固定好。形成脓肿时,可以把注射针刺入患处吸引,或切开皮肤、排出积脓。
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<<<乳腺癌
【概述】位于乳腺的恶性肿瘤即乳腺癌。从相对较小的时期开始,乳腺癌细胞就会向乳腺组织扩散,并逐渐向腋下的淋巴结转移,或随血流向肺部、肝脏、骨骼等其他脏器远程转移。根据肿块的大小和有无转移,可以把严重程度分为0~IV期的五个阶段。
【症状】多会注意到乳房肿块。特征为:表面凹凸不平、皮肤变硬、与周围的界限不清楚。没有疼痛感,会随着月经周期变小或消失。如果癌细胞已经扩散到皮肤附近,会发现乳房看起来很僵硬。用手捏肿块时、皮肤会出现凹陷。
【治疗】基本上通过手术切除。最常用的手术法是“保留胸肌切除乳房手术”,即保留胸部肌肉,切除乳房及腋下淋巴结。但肿块较小,而且离乳头较远时、也可采用“乳房保守式手术”,只切除含有肿块的乳腺部分及腋下的淋巴结。在乳房保守式手术中,术后通常会配合使用放射治疗。
——————————常见病——————————
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<<<膀胱炎
【概述】膀胱炎是指细菌感染引起膀胱粘膜发炎的疾病。80%的病原体都是大肠杆菌,女性比男性尿道短,而且肛门与尿道口的距离近,细菌容易入侵,所以易患膀胱炎。特别是长时间憋尿,或身体抵抗力下降时,容易引发膀胱炎。
此外,如果不加治疗,在膀胱中增殖的细菌可能会上行感染,引发肾盂肾炎。
【症状】“排尿疼痛”“尿频”“尿浑浊”是膀胱炎的三大症状。排尿疼痛的特征是:排尿快结束时疼痛感变强。有残尿感,而且尿频。尿液呈浑浊的白色。还可能出现血尿或气味变重的现象。
有时会发烧,但只是微热,不会出现超过38℃的高烧。体温突然上升,而且身体发冷时,可能是肾盂肾炎的症状。
【治疗】基本采用药物疗法。只要服用抗生素3天到1周左右,差不多就会痊愈。不过,即使症状消失了,也要坚持服药,直到复查时医生诊断为痊愈为止。加速康复的秘诀是:在服药的同时,大量喝水,不断排尿,冲掉膀胱中繁殖的细菌。
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<<<便秘
【概述】虽然每天都会排大便,排便时还是会觉得痛。或感觉有残便感或腹胀感,这就是便秘。如果便秘一直持续,还会引发腹痛、食欲不振、恶心、头痛、焦虑、长疙瘩、皮肤粗糙等问题。
【治疗及建议】养成良好的生活习惯,如一日三餐,食用富含植物纤维的食品,摄取适量油脂,起床后喝一杯水,早饭后一定要去厕所等。起床后做轻柔体操的效果也很好。仍然无法排便时,可以向医生或药剂师咨询一下,请他们为你开合适的泻药。
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<<<痔
【概述】女性中最常见的痔是“裂痔”(肛裂),表现为肛门出口处的粘膜受伤,排便时发生剧烈疼痛和出血,这是由硬便强行通过肛门引起的。
此外,如果肛门周围的静脉淤血,还会长出像疣一样凸起的“疣痔”(痔核)。疣痔多为长在肛门内侧的内痔核,恶化后会跑到肛门外面,不再回去,会很痛。
【治疗及建议】如果是轻度,只要通过药物治疗或改变生活习惯,来改善便秘和血液循环,就足以应付了。可以先尝试使用市售药1~2周,如果仍得不到改善,请不要觉得难为情,尽早去肛门科就诊。
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<<<头痛
【概述】头痛大体上可以分为偏头痛和紧张型头痛。偏头痛表现为一侧头部一跳一跳地疼痛。原因为疲劳或精神压力等。紧张型头痛表现为持续性压迫沉重感或钝痛。原因为压力或疲劳引起的神经或肌肉紧张。还有心因性的类型。
【治疗及建议】对于偏头痛,要趁头痛较轻时,服用止痛药、冷敷疼痛部位或在黑暗的房间中静养。对于紧张型头痛,如果能缓解脖子及肩部的酸痛,就会变得轻松。头痛严重时,医生会开止痛药或肌肉松弛剂;如果是心因性的头痛,医生会开抗焦虑药。
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<<<贫血
【概述】贫血是指红细胞或红细胞中的血红蛋白减少,运送氧气的能力下降的状态。女性中绝大多数的贫血都是缺铁性贫血。
初期仅表现出原因不明的身体不适,但随着病情的恶化,会逐渐出现各种身体症状,如脸色变差、眼皮内的黏膜变白、心跳过速、气喘、站起时晕眩、精神不振、疲劳感、身体发冷等。
【治疗及建议】治疗的基本是改善饮食习惯。要均衡摄取富含铁的食品。为了促进铁的吸收,还要摄取适量的蛋白质及维生素C。
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<<<低血压症
【概述】低血压症的判断标准是:最高血压(收缩期血压)在100mmHg以下。低血压会导致在全身循环的血液量减少,所以有些人会出现疲劳、乏力、头晕、肩酸、头痛、身体发冷等症状。这就是被称为低血压症的疾病。
低血压也可能是由心脏病或内分泌异常等疾病引起的,但多数是原因不明的“原发性低血压”。此外,还有一种“直立性低血压”,表现为站起时血压突然降低,引起晕眩。
【治疗及建议】对于一些重症病例,医生会开升压药等处方药,但最基本的还是要改善生活习惯。许多低血压患者早上很痛苦,下午以后会变得精神,但昼夜颠倒的生活会打乱自律神经的平衡,使身体情况进一步恶化。因此,要注意养成早睡早起、有规律的生活习惯。
如果睡醒时觉得不清醒,可以在被子中做伸展运动,来放松身体(或者起床后冲个澡),血压上升,就会有精神了。此外,多摄取蛋白质、盐分、水分,并定期运动,也有助于减轻症状。
通过睡觉时垫高头部或穿上弹性丝袜等,直立性低血压可以得到改善。
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<<<骨质疏松症
【概述】骨质硫松症是指骨骼内部变为全是空隙的浮石状、骨骼脆弱、容易骨折的状态。
女性绝经后特别容易患上骨质疏松症,这是因为运送钙质的雌激素(卵胞荷尔蒙)快速减少,导致骨骼的再生能力降低。此外,近年来年轻女性患者也在增加。原因是过度减肥导致的营养失调和内分泌失调及运动不足等。众所周知,长期使用类固醇剂(肾上腺皮质素),也是诱发骨质疏松症的原因之一。
【症状】一旦骨质疏松症致使背骨发生压迫性骨折(身体重量使脊柱断裂为上下两部分),站起或拿起重物时,后背及腰部会产疼痛感,背骨弯曲还会导致身高逐渐缩短。
此外,即使是摔个小跟头或屁股着地跌倒,大腿根部、胳膊肘、手腕等处也会轻易骨折。
【治疗及建议】20~30岁期间,骨组织量会达到高峰期。在此之前,要注意摄取足够的钙质,养成散步等运动习惯。并接受适度的光照,来增加骨组织量。
压迫性骨折导致腰痛或骨组织量显著减少时,还可以配合使用药物治疗,如钙制剂、活性维生素D制剂、雌激素类药物等。
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<<<大拇指外翻
【概述】拇趾(大脚趾)根部关节向外突出,拇趾呈“〈”字形向小趾方向弯曲,会产生疼痛感。症状有:走路方式不稳定,腿脚疲劳,还易长茧子。原因为:不合脚的鞋子的压迫、骨骼的遗传、雌激素减少、或运动不足造成的骨骼及肌肉力量降低等。
【治疗及建议】不要穿挤脚的鞋或高跟鞋,通过脚趾猜拳(交替出锤子和布)、用脚趾夹起毛巾等运动,来提高肌肉力量。此外,夹在脚趾间的缓冲材料、护具、鞋垫等装备,也能有效缓解症状,防止恶化。不过,选择时需要专业知识,所以最好去骨科开处方药。如果以上的保守治疗都无效,而且变形严重时,就要考虑手术了。
——————————性传播疾病(STD)——————————
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<<<生殖器衣原体感染
【概述】名为沙眼衣原体的细菌从阴道上行感染至子宫入口处(子官颈管部),引发子宫颈管炎。女性很少出现自觉症状,所以女性很容易成为感染源。
最近,出现了很多青少年患者,所以已经成为一个社会问题。如果感染继续向输卵管、卵巢扩散,可能会引发子宫附件炎或骨盆腹膜炎,将来甚至会导致不孕症或宫外孕。
此外,如果妊娠期感染,不加治疗就分娩的话,还可能传染给婴儿,引发新生儿结膜炎或新生儿肺炎。
【症状】经过1~3周的潜伏期后,男性会出现尿道口流出微量黏液或脓的症状,而女性只会出现黏液状的白带少许增加的症状,可以说几乎没有自觉症状。白带中还可能混有血液。出现腹痛或非正常出血时,可能是子宫附件炎或子宫颈管炎的症状。
【原因】通过性行为感染了沙眼衣原体后发病。这种微生物与眼部传染病“沙眼”的病原体是同一种微生物。有时也会通过把对方的生殖器放入口内的口交传染,多潜伏在咽喉处。
【诊断及治疗】诊断方法可以分为抗原检查和血液检查,前者通过采集阴道及子宫等处的黏膜,来检查衣原体的所在;后者是检测与衣原体反应后血液中产生的抗体。四环素类和红霉素类的抗生素、抗凝血药类制剂的治疗效果很好。通常内服1~2周后就能治愈,但如果已经引起子宫附件炎或骨盆腹膜炎时,治疗时间会长一些。
【日常生活小建议】如果发展为子宫附件炎或骨盆腹膜炎,可能会严重影响到怀孕及分娩。女性的自觉症状很少,但相应地病情加重的危险性也就变大了。万一你发现自己或对方感染了,最好尽早治疗。当然,在得到医生的允许之前,治疗期间的性行为是禁止的。
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<<<艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)
【概述】艾滋病是一种被称为“获得性免疫缺陷综合征”的疾病,由人类免疫缺陷病毒的感染引发。一旦发病,人体所需的免疫功能就会下降,所以会由一些平时不会感染的病原菌引发机遇性感染,如卡氏肺囊虫肺炎。
感染后有长达10~15年的潜伏期。感染病毒但尚未发病的人被称为HIV携带者。
【症状】在感染后的1~3周后,可能会出现咳嗽及发烧等类似感冒的症状,但基本上没有自觉症状。其后,在长达10~15年的潜伏期内,会出现体重减少、淋巴球肿胀、腹泻等初期症状。
然后会逐渐患上卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、多发性出血症等机遇性感染。如果病毒侵入人脑,可能会引发痴呆症状(HIV脑膜炎),如果不加治疗,会在1~3年内死亡。
【原因】人类免疫缺陷病毒通过血液、精液、阴道分泌物等侵入非感染者的黏膜或伤口、并引发感染。除性接触传播外,还会通过注射毒品或母亲传染给婴儿的母婴传染来传播。
【诊断及治疗】通过配合使用抗HIV病毒药物(蛋白酶抑制剂)和两种逆转录酶抑制剂的治疗法,免疫力降低得到了控制,机遇性感染的患者减少了。另一方面,不接受检查的人也就不会不可能去治疗,所以最终会发病。疑似感染时,一定要接受检查,如果结果呈阳性,尽早接受治疗,就会成为决定未来是光明还是黒暗的关键。此外,进行艾滋病检测时,如果感染时间尚未达到8~12周,也无法得出确切的结果。
与不特定多数人发生了性行为,或性伴侣告诉你他感染了艾滋病等,所以怀疑自己患上了艾滋病时,8周内禁止性行为。也不要去献血。万一得知自己真的感染了,一定要去设有感染症科的大学附属医院或综合性医院就诊。
【日常生活小建议】预防艾滋病最有效的对策,就是发生性行为时戴好避孕套。一定要养成习惯。此外,有报告指出,衣原体或梅毒感染者的HIV阳性率很高。与不特定多数人发生性行为的人,要立即接受包括HIV检查在内的性传播疾病检查。
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<<<滴虫性阴道炎
【概述】白带略带黄绿色、有恶臭,阴道及外阴有时会产生瘙痒感。有些白带会变为小泡状。
【症状】感染几天后,会流出略带黄绿色、有异味的白带,还可能伴有瘙痒感。由于白带量很多,很容易弄脏内衣,而且白带刺激还会导致外阴溃烂、红肿。女性的症状很明显,能够促使患者较早接受治疗。
【原因】通过性行为感染了一种叫“滴虫”的寄生虫后发病。
【诊断及治疗】用显微镜检査白带时,很容易发现“滴虫”。治疗时可以内服抗原生动物药“灭滴灵”10~14天。为了抑制阴道中的原生动物,每晚都要把灭滴灵阴道药放入阴道中。不过,怀孕3个月以内的女性不能使用药物,只能采用清洗阴道的方法来治疗。此外,如果同时服用这种药物和酒精,会出现头晕或呕吐等副作用,所以治疗期间禁止饮酒。
【日常生活小建议】男性的自觉症状很少,所以有时对治疗不积极。这时,不管女性再怎么治疗,还是会通过性行为再次感染(乒乓感染)。请和伴侣商量好,最好两个人一起接受治疗,直到完全治愈为止。
梅毒
【概述】如果不加治疗,会经1~4期的变化。梅毒是性传播疾病中早就为人所知的疾病。
【症状】1期:感染后,先有约3周的潜伏期,然后感染部位(生殖器或唇部)会长出硬疙瘩,不久便发展为溃疡(硬性下疳)。不痛不痒,不久后溃疡消失,进入潜伏期。
2期:感染后,经过3个月左右,全身长满一种叫玫瑰疹的浅红色疹子,并出现淋巴结肿大等自觉症状,患者几乎都是这时去就诊的。
3期:如果在2期不加治疗,3年后皮肤、骨骼、肌肉、黏膜及内脏也会出现像橡胶一样的疙瘩。
4期:如果超过了10年,会引起大脑和神经障碍,出现麻痹性步行不能和痴呆等症状(脑梅毒)。
【原因】名为“梅毒螺旋体”的细菌通过接吻或性行为从黏膜感染。
【诊断及治疗】检查血液中是否含有梅毒螺旋体。治疗时服用青霉素类抗生素。如果是1期、2期梅毒,服用4周就会痊愈。
【日常生活小建议】感染会在与色情业有关的人及与多人发生性行为的人之间扩大。所以不要与多人发生性行为。
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<<<淋病
【概述】女性即使感染了淋病,也会像生殖器衣原体感染那样,有时不出现自觉症状。但如果不加治疗,可能会引起子宫颈管炎或子宫附件炎。
【症状】感染后会有2~5天左右的潜伏期,然后会流出略带黄色的白带。多会发出恶臭,但有时不会被察觉。男性患者会引发尿道炎,导致尿道口出脓,排尿时有剧痛,所以马上就会察觉。
【原因】名为“淋菌”的细菌通过性行为传染。也会通过口交传染到口腔里,有时还会引发淋菌性咽喉炎。
【诊断及治疗】女性可以通过白带检查、男性可以通过尿道分泌液的检查来诊断。治疗时可以内服或注射四环素类、青霉素类等抗生素,1~2周就会痊愈。不过,最近对这些药剂有抗药性的淋菌也增加了,所以有时也不容易治疗。
【日常生活小建议】伴侣感染尿道炎时,首先要想到淋菌。一定要一起接受检查,如果证实感染,要坚持治疗、直到痊愈为止。在医生许可前,禁止性行为。
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<<<生殖器疱疹
【概述】女性在外阴部、男性在龟头或包皮处,长出米粒大小的水疱。初期感染发病时会出现剧痛和发热症状。经感染,就会在身体抵抗力下降时复发。
【症状】感染几天后,女性的大阴唇、小阴唇、阴道前庭、会阴部等处,会长出米粒大小的水疱,刚开始时只是轻度的瘙痒。其后,一旦水疱破裂,就会产生剧痛,并发展为溃疡。即便只是内衣碰到溃疡,也会感到剧痛,导致步行及排尿都变得困难。
【原因】由1型单纯疱疹病毒(HSV-1)和2型(HSV-2)感染引起。以前的说法是:1型在眼部和口腔等处感染,2型在生殖器感染,但通过口交,1型也可以从口腔传染给外生殖器,2型也可以从外生殖器传染到口腔中。
只要检查血液中的抗体就能查明,但平时从外生殖器也能看出来。治疗时要内服抗病毒药,并在发生溃疡的地方涂上抗病毒药的软膏。
【日常生活小建议】复发的症状很轻,但继续进行性行为,会传染给对方。不管症状多轻,出现水疱和溃疡时,都要禁止性行为。为了防止复发,避免睡眠不足和过度劳累也很重要。
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<<<尖锐湿疣
【概述】在阴道、小阴唇、会阴、肛门周围、子宫颈部等,长出尖头的小疣。男性长在包皮、龟头、肛门周围。
【症状】感染后会有几周到几个月的潜伏期,然后会在阴道、小阴唇、会阴、肛门周围长出淡茶色的疣。不痛不痒,所以不注意就会用手触摸等,这时病毒会从疣中跑出来,不断扩散。疣增多后,可能会像菜花一样聚积在一起,并出现瘙痒、灼热、有异物感等症状。
【原因】是由人类乳头瘤病毒的感染引起的。
【诊断及治疗】根据外生殖器长疣,马上就能确诊。治疗方法有:电凝法、外科切除法、液氮冻结治疗、涂敷抗癌药软膏等,但选择哪种疗法,要根据长疣的部位和范围等来决定。
不过,就算进行了治疗,只要还剩下一个疣,就可能会由此扩散,所以尖锐湿疣的复发率较高。完全治愈需要很大的耐心,但不要放弃,一定要坚持下去。
【日常生活小建议】长疣的期间,即使戴了避孕套,疣也会接触到阴茎以外的部位,从而传染给对方。因此,痊愈以前禁止性行为。
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<<<阴虱
【概述】阴虱是一种昆虫,体长1~2毫米,长有大爪,主要寄生在阴毛中。与寄生在人类头发中的头虱、寄生在衣物上的衣虱一样,靠吸食人血生存。
除性行为外,共用毛巾或毛布也会传染阴虱,如果被寄生在阴毛中的阴虱叮咬、外阴部等处会出现发红、剧烈瘙痒等症状。被叮咬后的血液及阴虱的粪便,会在内衣上留下红色和黑色的斑点,据此也可以发现阴虱。
【原因】主要是通过与阴毛中寄生着阴虱的人发生性行为感染的。
【诊断及治疗】只要检查阴毛,看是否有虫体和虫卵,就能知道是否有阴虱。治疗办法为:剔除阴毛,然后撒上0.4%的苯醚菊酯,或涂上克罗米通乳膏来治疗。
还有检査阴虱是否寄生在阴毛以外的地方,并根据需要治疗。
【日常生活小建议】阴虱可以经由毛巾或被褥感染,所以要让全家人都检查一下,如果某个人的阴毛中寄生着阴虱,最好一起接受治疗。

《女性健康私密书》的笔记-第201页 - 子宫颈癌

发病部位基本在子宫入口附近,有报告显示,从统计数据来看,高发人群为:性经验较早的人,与多人发生过性行为的人,有流产经验的人,怀孕及分娩次数较多的人。

《女性健康私密书》的笔记-第165页 - Part5 压力与心理

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<<<压力与心理疾病
【压力到底是什么】
一般来说,各种各样的外部刺激、受刺激时的身心变化,以及想使身心恢复到稳定状态的力量统称为压力。
压力来自于身体、精神及环境等方面,身体方面有过度劳累、睡眠不足、空腹等;精神方面有对人际环境和社会环境的不安、恐怖、兴奋、愤怒等;环境方面有气温、噪音、化学物质、病毒等,适度的压力会变为行动的动力或适当的紧张感,有时甚至能超常发挥。不过,对压力的感受方式因人而异。
不过,压力也会诱发各种各样的疾病。这与体质及性格也有关系,抗压能力弱的人,身心会如实地反应出来。
【压力与女性荷尔蒙有关】
一般来说,女性应对人际关系压力的能力弱于男性。这是因为压力与荷尔蒙有关,女性荷尔蒙的分泌发生变化时,抗压能力也会降低。
在每个月甚至一生中,女性荷尔蒙发生较大变化的时期,抗压能力都会变弱。再加上女性的社会地位仍远远低于男性,在工作单位及家庭中都容易受到性别歧视,所以女性处于比男性压力更大的环境中。
【有意与无意】
心理现象包括意识和无意识,有些人甚至会因为无意识而难以生活。例如,女强人综合征患者在意识层面上非常努力,而且满足,但有时候会气馁。这是因为在想变得完美的自己的背后,还有一个不想那么努力的自己。平时那个不想努力的自己被压制,被赶到了无意识的世界中,所以自己注意不到。
精神分析的对象就是这种意识背后广泛存在的无意识。
【压力是引发心理疾病的主要原因】
心理疾病可以分为心因性和内因性外因性。其原因分别在于心理、体质和身体、外伤和病毒等,但发病原因是错综复杂的,
心理疾病的诊断标准及种类也在逐渐改变。大约30年前,抑郁症、厌食症及暴食症还不多见,但现在已经成为非常普遍的疾病了。也可以说,这种心因性心理疾病、也反映出现代社会的压力之多。
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<<<请试着去心理诊所就诊
【了解医院特征后再选择】
现在心理诊所等就诊气氛较轻松的医疗机构有所增加,治疗水平也有了进步。所以,出现心理疾病的症状时,要尽快就诊。
医疗机构有几种类型,各类的特征请参考右表。此外,还有精神神经科、神经精神科、神经科、神经内科等类型,但神经内科是中风等神经疾患的专科,不接收精神疾患。如果不想去精神科,可以去保健所的精神保健咨询处咨询,他们可能还会为你介绍医疗机构,也可以先和家人商量一下。
就诊时初诊非常重要。一段需要1个小时左右,几乎所有医院都需要预约。症状和环境会成为重要诊断依据,所以要诚实回答。复诊时间平均为10~15分钟。有些地方自由诊疗需要50分钟左右。
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<<<各种各样的疗法
【首先要注意休养】
休养是治疗心理疾病最好的办法,如果病人不休息,还想继续工作或做家务,由于集中力及活动性降低了,反而会导致失误增加,工作没有进展。周围的人或许会以为他们在偷懒,但没精打采、什么都不想做是疾病的信号。请对他们多加关心,给予温暖。
在休养的同时,施行药物疗法和精神疗法。
【使用精神药物来治疗】
在P173介绍了精神药物中常见的处方药。精神药物会作用于大脑中枢神经。精神活动受大脑神经活动的控制,如果药物能使神经活动恢复正常,心理状态也应该会稳定下来。所以会用到这些药物。一般来说,精神安定剂是指抗精神病药和抗焦虑药。
不仅要看疾病的名称,还要对症下药,所以即使疾病名称相同,处方药也可能不同。
如果正在服用某种药物,一定要告诉医生。
【针对症状施行精神疗法】
精神疗法是指医生或临床心理专家等通过各种方法影响患者的心理状态、将其引导到稳定状态的方法。一般来说,门诊施行的是“支持性心理治疗”和日常生活指导,但会针对症状选择合适的疗法。
支持性心理治疗是最基本的疗法、医生等会耐心倾听患名的烦恼及诉苦,并表示理解和支持、使其心情变得轻松、促进恢复。
此外,针对抑郁症、恐慌症、强迫神经症等施行的“认知行为治疗",原本是用来治疗抑郁症的疗法。具体是指:医生与患者交流,一起思考、纠正认知上的歪曲,使其能够更现实地看待事物、并通过训练来改善症状及不良行为。
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<<<压力容易引发的心理疾病
【抑郁症】
抑郁症是一种极为常见的疾病。又名“心情障碍”,主要表现为下表中的情绪低落、意志活动减退和躯体症状症状呈现出早晨起严重、下午或晚上有部分缓解的趋势(日内变动)。
抑郁症与性格也有一定的关系,但通常是由某种压力引发的。此外,最近发现,脑中的神经传递素血清素(与体温调节、睡眠、摄食、攻击行为等有关)和去甲肾上腺素(调节意志和活动性等)的分泌量不够或作用不良,都会出现抑郁症。
所有年龄段的人都可能患上抑郁症,而且种类繁多,有一次就治愈的人,有反复发作的人,也有长期持续的人。
此外,女性比男性更容易患抑郁症。
对于抑郁症的治疗来说,最重要的就是“休养”。药物治疗中主要使用抗抑郁药,精神疗法中“认知行为治疗”的效果很好。
【神经症(神经症性障碍)】
在WTO(世界卫生组织)的分类中,神经症被称为“神经症性障碍”。具体表现为:由于某种原因感到不安时,无法巧妙地应对,而出现焦虑、紧张、过度恐惧、情结低落、失眠、心悸、头晕、颤抖等症状。本人也能感觉到。
对于神经质体质的人来说,过度的压力或疲劳等就会引发神经症。此外,一般来说,神经症还会受到大脑神经传递素的影响。
***恐怖症(恐惧性焦虑障碍)
由特定且无危险的对象或场合诱发的焦虑,自己也知道这种恐惧毫无意义,但恐惧感就是不消失,想要逃避一切。
特征为:焦虑对象仅限于外部事物,具体而又明确。有时会和抑郁症并发。原因错综复杂,包括性格、体质、遗传、环境等,还有很多原因不明的病例。
***恐慌症
是最近常见的疾病,具体表现为:没有任何理由,也没有任何前兆,就突然感到强烈的不安和恐惧,陷入恐慌状态。一旦陷入恐慌状态,就会出现心悸、呼吸困难、心跳过速、胸痛不适、手脚颤抖等身体症状,以及强烈的不安、恐惧、失去自我的不现实感等精神症状。
发作时会持续几分钟,然后会一点一点地减轻,一般会在20~30分钟,最多1小时内就会平息。所以.就算被送去医院,等到了那里,症状也已经稳定下来了,所以即便进行检査,也基本上査不出什么异常。
有些人反复发作,有些人总是担心会再次发作(预期焦虑)、有些人只要来到曾经引发恐慌的地方附近,就容易发作,所以不能单独去人多的地方。
恐慌症原因不明。但有一种说法是:恐慌是由抑制焦虑的大脑功能暂时性失常引起的。还有不少和抑郁症并发的病例。
***广泛性焦虑症
每天持续地感到焦虑和紧张,变得无法控制自己的疾病。焦虑的对象不止一个,会涉及到工作、健康、未来等。
担心完这个又担心那个,进而出现不安、紧张、焦虑、悲观、注意力不集中等精神症状,头痛、头重、脖子和肩膀酸痛等身体症状,以及颤抖、心跳过速、头晕、口渴等神经症状。
女性的发病率很高,尤其是20多岁的女性。
***强迫神经症(强迫性障碍)
不吉利的事情或猥亵的事情等令人痛苦的观念、表象或冲动一直萦绕在心里,止不住地往下想,怎么都无法消除的情况被称为“强迫思维”。
此外,明知某些行为毫无意义,但却不能克制地反复去做的情况被称为“强迫行为”。
强迫神经症患者这种强迫的思维或行为很严重,会对生活造成影响。原因不明,可能是受到神经传递素“血清素”的影响。
使用抗抑郁药和抗焦虑药等,可以有效治疗,但有时也会配合使用认知行为治疗等。
***疑病症(疑病障碍)
总是怀疑自己“得了重病”,就算医生反复强调“不用担心”,还是坚持自己的说法。此外,不管其他类型的人怎么否定,有些人还是害怕“自己是不是很丑”,甚至去做美容整形手术。
可能会出现抑郁或焦虑等症状,有时会作为抑郁症的初期症状出现。
患者被孤独感包围,无法相信医生的诊断,所以就不停地换医院,甚至变为“逛医院”(doctor shopping )。
一般来说,疑病症的治疗以精神疗法为主,也可采用抗焦虑药和抗抑郁药等药物疗法来辅助治疗。
***PTSD(创伤后应激障碍)
遭遇巨大的灾害或犯罪等创伤性事件后,造成了心理创伤(精神创伤),并在几周到几个月后发作。典型症状有:封闭内心的“情感麻痹”、睡眠浅且越来越容易被噩梦惊醒的症状、逃避会使自己想象创伤性事件的情况的“回避”、反复想起或梦见创伤性事件的“闪回”。
即使遭遇相同的事件,有的人会最终会成为PTSD患者,有的人则不会。儿童、老人、抗压能力弱的人发病率较高。
虽然有很多人不会马上出现症状,但很少有超过6个月才发作的,发作后的情况也时好时坏,所以一旦出现症状,要尽早就诊。集体心理治疗也有一定的效果。
在多数情况下、病人会康复;但也有少数人的症状会转化为慢性病,导致闭门不出等。
***适应障碍
无法从痛苦的事情中走出来,导致身心出现严重的症状。与PTSN不同的是:就业和失业、结婚和离婚等,谁都可能经历的事情,会使抗压能力弱和容易受伤的人感到很大的压力,进而引发适应障碍。
适应障碍的患者多为女性,虽然与个人的素质有关,但一定是某种压力变成了导火索。然后在1~3个月内发作。症状除抑郁、焦虑、闭门不出等之外,还有心悸、肩酸、头痛等。有些人会自然恢复,但就 诊可以让患者尽快变得轻松。
治疗法以精神疗法为主,也可短期服用药物来辅助治疗。
【自律神经失调症】
自律神经分为交感神经和副交感神经。两者作用相反,并根据需要协调运作,保持着绝佳的平衡,来维持身体的健康状况。如果这个平衡失调,身体各处出现不适,就是自律神经失调症。
自律神经失调症是在内科诊断的,一般会在内科治疗;如果在精神科诊断出来,可能是抑郁症或神经症的症状借由身体症状(全身不适)表现出来。自律神经失调症多与心理问题有关,所以症状不见好转时,可以去精神科或身心内科看看。
【失眠症】
失眠症分为“入睡障碍”“中途觉醒”“早醒”三种,入睡障碍是指难以入睡,中途觉醒是指睡眠过程中醒来数次,早醒是指早上3、4点钟就醒来。
最多的类型是中途觉醒,但实际上有时会同时出现其中的几种类型。首先要调整生活规律,设法获得良好的睡眠,如果还是持续失眠,可以去内科、身心内科或精神科就诊。
【身心症】
身心症是指精神压力导致身体出理问题的状态。身体出现的各种症状会成为疾病的名称,但心理因素影响较大时,可能是身心症。身心症包括的疾病相当多、如胃溃疡、十二指肠溃疡、圆形脱毛症等。身心症通常在内科治疗、但病因明显为压力时,要去身心内科或精神科治疗。
【依赖症】
依赖症是指从某种事物或行为中寻求安心感,一旦离开了那种事物或行为,就会感到不安或不快的心理疾病。如果能够自我控制,可以称之为习惯;如果控制不了,难以进行日常生活,或危害健康、想放弃时会出现戒断症状,就是依赖。
酒精依赖症 反复摄取酒精的过程中(酗酒),对酒精产生抗性,酒量增加。逐渐导致饮酒过量,没有酒就会觉得焦虑,什么时候都想喝酒,这就是酒精依赖症。
女性的酒精代谢较慢,所以少量饮酒后,不仅会在短期内受到影响,还会诱发精神上的压力,或引发在社会及家庭中无法得到满足的空虚感,进而陷入酒精依赖症,这种情况很多。
其他依赖症 此外,还有“药物依赖症”“恋爱依赖症”“赌博依赖症”“购物依赖症”“工作依赖症”等,药物依赖症是指对催眠药和止痛药等的依赖,恋爱依赖症是指想通过支配男性来维持自己的生活。
【厌食症、暴食症(摄食障碍)】
许多女性都有厌食症或暴食症(摄食障碍),其原因错综复杂,包括成长经历、性格、遗传、社会环境等。
典型的青春期摄食障碍是从厌食开始的。如果某个人说自己“胖”,就会觉得自己的价值降低了,全部生活都开始围着减肥转。然后从某个时期开始逆反,暴饮暴食,讨厌变胖所以又吐出去,甚至开始使用泻药。
这种人心底有一种长大后不想成为胖乎乎的女性的想法。有人指出,产生这种想法的理由之一是来自母亲的压力,因为母亲的理想很高,很严厉,所以觉得自己必须成为一个好孩子。
厌食症患者不会主动接受治疗。意识到这种疾病的家人要先去就诊。有些人是因为家庭关系发生了变化,本人才去就诊,使病情得到改善的。暴食症患者自己能意识到。他们明明知道滥用泻药等有害健康,也很讨厌这样的自己,但还是无法自制,留下了很多痛苦的回忆。
20多岁的患者多是从暴食呕吐开始的,在吃了吐、吐了吃的过得中,还可能会引起门牙长虫牙、胃炎、食道炎、低钾血症等。
认知行为治疗等精神疗法和药物疗法的治疗效果很好。参加自救组,慢慢地耐心治疗也很重要。

《女性健康私密书》的笔记-第139页 - 意外怀孕时

做流产手术的时间最好是怀孕12周以内,子宫尚未变大的时期。具体方法为:人工打开子宫口,把钳子放入子宫,刮掉受精卵或胎芽,然后放入吸引器吸出。怀孕12周以后,可以用阵痛促进剂引起阵痛,使孕妇流产。不过,不管有什么原因,怀孕22周后都不能做流产手术。打出这段文字的时候,我的心都在颤抖。无论外界标榜的“无痛人流”对女性多么“无害”,都不过是天花乱坠罢了。也因此,我向来不赞成人工流产,这对女性的身心健康都是极大的损害。我一直认为,如果不想要孩子,就做好保护措施,不能置女性的身心于不顾。
选择医院时要注意,能做人工流产的医生只有“母体保护法指定医生”。根据法律规定,其他医生是不能做这种手术的。只要是《母体保护法》规定的医院,都能做人工流产,但考虑到术后需要定期去医院检查,最好在能够定期去检查的医院范围内,选一个口碑较好的妇产科就诊。
手术日期确定后,医生会给你一份“人工流产同意书”,要在手术前一天之前,让身为胎儿父亲的男性在“人工流产同意书”上签字盖章。并于手术当日提交同意书。
看到这两条对女性的保护措施,很好奇,就找了下我国有没有法定的人工流产医院,有没有专门的相关法律,不知是否搜索能力不足,至少我没有找到关于法定人工流产医院之说。虽然不知道要求男性签署人工流产同意书在日本是否得以普遍真正实施,但出台专门法律规定人工流产法定医院并要求男性签署手术同意书本身就是一种进步,需加以肯定。
那些意外怀孕后不敢让亲朋好友知道只好偷偷一个人到不知名的小医院进行流产的姑娘们真的很可怜。懂得保护自己的身心健康,是最最基本的爱自己的表现。

《女性健康私密书》的笔记-第29页 - Part2 女性常见的身体烦恼

——————————女性特有的身体烦恼——————————
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<<<痛经好难受!
【为什么会发生痛经?】
许多女性都说“每月的痛经是我烦恼的源头”。痛得太难受时,甚至还会有人觉得“只有女性痛经,太不公平了”。痛经是月经期出现的小腹疼痛,有人还伴有腰痛。痛经多从月经第一天开始,到第2~3天结束。
痛经分为功能性痛经和器质性痛经两种,前者是非疾病因素引起的。后者是子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病引起的。 功能性痛经一般是由子宫内膜合成的前列腺素的分泌量过多引起的。
前列腺素具有使子宫收编、促进月经血排出的功能,但如果分泌过多,会导致子宫收缩过强,加重痛经。
【止痛药、中药、避孕药能有效缓解痛经】
治疗功能性痛经主要采用对症疗法,即痛经严重时,通过吃止痛药来缓解疼痛。既可以购买市售的止痛药、也可以去妇科或内科开处方药。
此外,还可以采用中药治疗。
治疗痛经的中药有当归芍药散、桂枝茯苓丸、温经汤、加味逍遥散等。如果想采用中药治疗,可以去妇科咨询一下。此外,服用小剂量避孕药后,会导致月经量减少,所以也能够缓解疼痛。
除上述方法外,还可以采用“假绝经疗法”,通过滴鼻剂或打针来抑制卵巢活动,采用这种治疗方法时,多会出现绝经的现象,月经时伴有的不适症状也会消失,但如果持续使用,会出现雌性激素不足带来的问题,所以不能长期使用。
此外,对于由疾病引发的器质性痛经,要在持续采用对症疗法来缓解疼痛的同时,治疗引起痛经的疾病。
以往明明没有痛经现象、却突然觉得痛经很严重时,可能是子宫或卵巢患上了某种疾病所致。因此,月经结束后、最好去妇科就诊。
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<<<月经周期紊乱、闭经(月经失调)
【月经频发和稀发】
每个月定期来月经是卵巢功能正常运行的表现。一般来说,正常的月经周期是25~38天,即使稍微超出这个范围,也根本不需担心。
但是,如果月经周期的时间紊乱,以至于不知道什么时候会来月经,或突然闭经时,可能是患上了某种疾病。疾病引起的月经失调包括月经频发和月经稀发,前者是指月经周期少于24天,而且一个月来2~3次;后者是指月经周期超过46天。
不管是哪种情况,根据是否排卵,都可以分为无排卵性和排卵性。二者都呈无排卵性的多为处在青春期或更年期的人,因为他们的卵巢功能尚未成熟或已经降低了。
在20~49岁期间,如果不排卵性月经不调长期持续,可能会导致不孕或子宫内膜异常等,所以可以考虑使用诱发排卵药物或激素药物等来治疗。
如果是排卵性月经不调,而且没有不孕和贫血等问题,可以对月经过程进行观察,或根据需要使用激素药物来调节月经周期。
【月经突然停止时……】
月经以前一直很有规律,但突然就不来了,这种现象被称为“继发性闭经”。
闭经的原因主要有极端的减肥压力或过于激烈的运动等。此外,还可能是控制月经的大脑下丘脑或脑垂体功能减弱以及甲状腺或肾上腺疾病造成的。
如果闭经原因为压力、极端的减肥或过度运动,可以采用激素疗法来治疗。但如果忽视月经失调,长期置之不理,即使以后接受治疗,月经也很难恢复的情况不胜枚举、将来甚至会变得难以怀孕。
如果月经突然不来了,最好在3个月内就诊,并开始治疗。
此外,年满18岁仍无月经来潮的情况被称为原发性闭经。原因多为染色体异常造成的卵巢发育不全或先天性生殖器发育不良,但也可能是由肾上腺或甲状腺等疾病引起的。
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<<<月经量和月经状况令人担心(月经过多)
【月经量多少才算正常?】
月经量因人而异,在月经第1~2天,有的人每天都要使用夜用卫生巾才能安心,而有的人只要勤换卫生巾即可。
很难判断自己的月经量是多还是少,但一般来说,一次经期的出血量平均为50~60毫升,可以参考这个范围。
对付这些出血量,大概需要更换20片卫生巾。正常的月经天数为3~7天。通常,月经开始后第1~2天出血量最多,第3天以后会逐渐减少。因此,一般来说,如果出血量较多,到月经第二天为止,睡觉时都要使用夜用卫生巾,白天每1.5~2小时更换一次卫生巾;第三天以后,更换卫生巾的频率会逐渐下降,这种类型应该比较多。
【出血量过多】
月经量很多,甚至用两片卫生巾仍会弄脏衣服等,给日常生活带来不便,这种情况被称为“月经过多”,如果经血中混有肝状血块,一小时不得不去厕所很多次,或连续好几天的出血量都和月经第2天一样多,很可能是月经过多的症状。
是否月经过多,会成为判断有无贫血的标准,所以最好检査一下。
月经过多也可以根据原因分为“器质性月经过多”和“功能性月经过多”两大类。前者是由子宫肌瘤或子宫内膜炎等疾病或全身性疾患引起的,后者是非疾病因素引起的。
“功能性月经过多”大多是由苘尔蒙失调引起的,如雌激素(卵胞荷尔蒙)分泌过多或无排卵性月经等。
青春期发生的月经过多基本上都是“功能性月经过多”。但20~39岁以后逐渐发展的月经过多中,“器质性月经过多”的比例逐渐增加。因此,治疗月经过多时,要综合考虑其对日常生活的影响程度、贫血程度、有无引起月经过多的疾病等来判断。
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<<<非经期出血(非正常出血)
【“非正常出血”原因众多】
月经是子宫内膜脱落引起的出血,每个月都会按一定的周期发生。而“非正常出血”不同于月经,是由子宫,阴道、外阴部出血引起的,正常月经以外的出血都是“非正常出血”。“非正常出血”会让人联想到的疾病是子宫癌,但其原因众多,子宫癌只是其中一种。
未怀孕时,“非正常出血”可能是由肿瘤引起的,如如外阴炎、非特异性阴道炎、子宫肌瘤、子宫颈管炎、子宫颈管息肉等良性肿瘤,或子宫颈癌等恶性肿瘤。此外,也可能并未患病,而是荷尔蒙失调引起的“功能性出血”。
怀孕初期,因为受精卵着床时可能会有少量出血,所以“非正常出血”主要是“着床出血”引起的。此外,也可能是先兆早产、宫外孕、胞状奇胎(发育为卵膜或胎盘的绒毛异常増殖、变成水疱形状的疾病)等引起的。
【一定要去医院就诊,切忌自行判断】
如果根据年龄来判断,十几岁发生的“非正常出血”多为“功能性出血”,但最近由感染性炎症和子宫颈部细胞异常等引起的“非正常出血”也在增加。
绝经前后的出血也多是“功能性出血”,但此年龄段要对“非正常出血”与子官体癌的区别多加注意。尤其是绝经后出血时,一定要检查是否患上了子宫体癌。
20~39岁期间发生“非正常出血”,特别是月经推迟时,一定要先检査是否怀孕了。此外,如果可能为性传播疾病引起的炎症性出血时,不加治疗是很危险的。所以要尽早就诊,并接受相关检查。
“非正常出血”中也有一些是不必担心的、如“月经中期出血”会在排卵前后几天发生少量出血;发生性行为后,部分阴道受损也会引发少量出血等,但切忌自行判断。出现“非正常出血”时,一定要去妇科就诊,并接受相关检查。
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<<<经前出现各种不适症状(经前紧张症/PMS)
【何谓“经前紧张症”?】
从月经来潮之前的一周左右开始出现的身心不调称为“经前紧张症”(PMS),别名“经前期综合症”。
“经前紧张症”近年来才终于开始为人所知,但目前在与月经有关的症状中,对此症状的认知度还很低。
“经前紧张症”的症状包括,在月经之前的一周左右,出现焦虑或不安等精神症状、以及头痛、浮肿、乳房胺胀痛、小腹疼痛等身体症状。
从外,有些人还会感受到发烧、疲倦、困得要命、失眠、肩酸等。有些人的精神症状过于强烈,基至会无缘无故地焦虑、冲家人发火、陷入忧郁情绪等,给日常生活造成很大的影响。
身体症状包括:因为浮肿而觉得平时穿的裙子变紧、鞋子挤脚等。这些症状会随着月经的开始而消失,并在下次月经之前再次出现同样的症状,这种模式会反复出现。不过,有些人的症状会一直持续到月经开始后第2~3天。
【难受时要去妇科咨询】
有的人患有“经前紧张症”,有的人没有。一般来说,易患“经前紧张症”的人群有:神经质性格或一丝不苟的人及痛经严重的人。
目前,“经前紧张症”的原因尚未査明,有人认为是排卵后孕激素(黄体激素)激增引起的,也有人认为与大脑的内分泌中枢“下丘脑”有关。
月经开始后症状就会消失,但如果觉得难受、可以去妇科咨询一下。妇科会综合考虑各种症状,通过对症疗法,来减轻每月的症状。
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<<<白带异常!
【性状呈周期性变化】
月经结束后不久,就会开始有半透明的略带黏性的白带流出,而且流出量会逐渐增加。临近排卵日期时,白带会变得干爽透明,流出量也会进一步增加。
快要排卵之前,白带会变成透明的像扯线一样的性状。这是因为,随着女性荷尔蒙的增加,子宫颈部分泌的颈管黏液也增加了。排卵后,白带会变为偏白色,并带有黏性,流出量也会变少。
【从白带状态看疾病】
身体健康时,自带是乳白色的,附着在内衣上干燥后,会变为白色或稍微发黄的颜色,还可能带有腥臭味。
不过,如果阴道或子宫发生病变,白带的状态可能会出现变化。具体表现为:白带异常量多、有异味、呈黄绿色或茶褐色、混有血液、像脓一样、硬邦邦的等。
此外,如果还多伴有其他症状,如外阴部或阴道瘙痒等,就可能是患上了某种疾病。
尤其是在感染了性传播疾病时,多会出现白带异常的症状,所以会成为早期发现及治疗的契机。因此,如果觉得白带异常,最好尽早去妇科就诊。
【注意日常卫生】
即便没病,如果抵抗力下降或内分泌失调,会导致阴道内部的自净功能减弱,也可能引起大肠杆菌等引发的阴道炎,使白带增多。
此外,在排卵日之前等时期,也可能会出现白带量增多、引起外阴部发炎的情况。担心白带过多时,下半身不要穿过紧的衣物,并改穿透气性较好的内衣。
如果怕弄脏内衣,可以垫上白带专用的护垫,并勤于更换。
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<<<外阴痛痒!
【瘙痒多是由闷热和出汗引起的】
即使是穿紧身牛仔裤导致的闷热或出汗,也会引起外阴瘙痒。但这只是一时的,只要不再穿紧身牛仔裤,而是改穿透气性较好的衣物,瘙痒感就会消失。
此外,外阴瘙痒的原因也可能是白带或经血引起的发炎。尤其是排卵之前、白带较多的时期、外阴部一直处于湿润状态,也会引起瘙痒。
经期也会因为经血一直接触皮肤或卫生巾成分刺激皮肤,而引起外阴发炎。特别是对于皮肤容易发炎的人来说,外阴部的皮肤也比较脆弱,所以应多加注意。
白带较多时,建议您使用白带专用的护垫,并勤于更换。如果对生理用卫生巾过教,要改用其他产品。另外,经期要勤于洗澡,并保持外阴清洁。
【剧烈瘙痒或疼痛时】
由于外阴是大小便排出的部位,很容易变脏,所以容易感染大肠杆菌或葡萄球菌等普通细菌。发炎时,会出现疼痛、瘙痒、皮肤发红、脓疱等症状。
因瘙痒或发热而坐立不安时,可能是患上了念珠菌阴道炎或滴虫性阴道炎。患上这些疾病时,必须接受治疗。因此,最好尽早去妇科检査,并开始治疗。
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<<<小腹疼痛!
【小腹疼痛原因众多】
虽然只是简单的一句“小腹疼痛”,但女性的骨盆内是有很多器官的,既有肠道、膀胱、输尿管等内脏器官,又有子宫、卵巢、输卵管等女性生殖器。因此,如果不知道是哪里的问题引起的疼痛,可能还会犹豫,不知道该去妇科就诊,还是去内科就诊。
有一个简单的判断方法,如果小腹疼痛是由女性生殖器引起的,可能会伴有白带异常或非正常出血等症状。因此,如果小腹疼痛的同时还出现了这些症状,最好去妇科就诊。
【妇科疾病引起的小腹疼痛】
如果腹痛原因缩小到妇科方面,且在月经开始后的第14天左右,感觉小腹丝丝拉拉地疼,可能是排卵诱发的腹痛。
经期发生的小腹疼痛通常是痛经,但如果疼痛越来越剧烈,而且月经量也逐渐增多,可能是子宫肌瘤货子宫内膜炎的征兆。如果子宫内膜炎恶化,性行为或排便时也可能会感到小腹疼痛。
如果疼痛急剧恶化、并伴有发热症状,还可能是子宫附件炎或骨盆腹膜炎的征兆。
此外,如果小腹一侧突然剧烈疼痛,可能是卵巢囊肿蒂扭转的征兆。如果月经推迟并伴有剧痛,可能是流产或宫外孕的征兆,这些情况都必须紧急处理。
【非妇科疾病引起的小腹疼痛】
伴有腹泻或呕吐的急性小腹疼痛,可能是急性肠炎的征兆。但如果小腹疼痛时既无腹泻也无呕吐症状、很可能是由便秘引起的。
如果尿特别频,排尿时、特别是排尿结束前后、会感到丝丝拉拉地疼、而且还伴有残尿感,可能是膀胱炎的征兆。如果从腰部一直到小腹部感到剧烈疼痛,而且伴有血尿症状,可能是尿道结石的征兆。如果小腹右侧疼痛,可能是阑尾炎的征兆,这些症状都需要去内科检查。因此,出现这些症状时,最好尽早去内科就诊。
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<<<乳房疼痛、有硬块或形状奇怪
【受月经周期影响发胀或疼痛】
有些人每月来月经之前,都会感到乳房发胀或疼痛,这是女性荷尔蒙引起的。不过,吃避孕药或采用HRT(激素替代疗法)治疗更年期综合征时,乳房也会出现暂时性发胀的症状。此外,乳头感染细菌引发急性化脓性乳腺炎时,乳房也会剧烈疼痛。
【乳房肿块有良性和恶性之分】
乳房可以直接观察或碰触,所以可以说是相对容易发现问题的器官。
如果摸到乳房里面有硬块,最大的可能性是患上了乳腺炎,然后是乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。乳腺炎的症状表现为感到乳房两侧或一侧有硬块或疼痛感,乳头有时还会流出少量分泌物。来月经之前,硬块会变大,疼痛感也会变强;但月经开始后,这些症状会逐渐减弱。
乳腺纤维腺瘤的症状表现为:乳房里面长出1~3个硬块。小的有大豆大小,大的比鹌鹑蛋稍大,碰触时这些硬块会移动。乳腺炎和乳腺纤维腺瘤都是良性肿瘤,不必担心。但辨别肿块是这两者还是乳腺癌,至关重要。
约有80%的乳腺癌都会形成肿瘤,30%的乳腺癌是通过自我诊断发现的。因此,为了早期发现乳腺癌,最好每年进行一次自我诊断。
进行自我诊断时,还可以同时检查:是否有新出现的硬块或凹陷、左右乳房的大小是否差异极大,乳头是否有像浸出液一样的液体或血液流出等。
【出现令人担心的症状时,要去医院就诊】
出现乳房里面有硬块或形状变化等异常症状时,请尽早就诊。
可以去妇科就诊,不过最好还是去分门诊治乳房问题的乳腺外科就诊。近年来,综合性医院等逐渐开始开设乳腺门诊。乳腺专科医师开设的诊所也逐渐增多。如果附近没有乳腺专科医院,能进行乳房X线摄影检查的外科也行。
————————————女性常见的日常烦恼————————————
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<<<站起时晕眩
【原因为自律神经失调】
顾名思义,“站起时晕眩”即突然站起时感到头晕目眩。突然站起时,在体内循环的血液会集中在下半身,但一般情况下,自律神经会迫使下半身的血管收缩。使血液向上移动,来保持上半身的血液平衡。
然而,一旦自律神经失调,突然站起时,自律神经的反应变慢,就不能瞬间使血管收缩。因此,血液会滞留在下半身,导致上半身供血不足,足够的氧气来不及送到脑部,使大脑陷入缺血状态,站起时就会感到晕眩。
【青春期与更年期是高发时期】
在女性的一生中,有些年龄段是“站起时晕眩”的高发时期。最初是自律神经平衡尚未成熟的青春期,然后是自律神经失调的更年期。除此之外,自律神经失调时,如疲劳或压力积累时,也容易出现“站起时晕眩”的情况。
此外,减肥等引起的内分泌失调,也会影响到自律神经,容易导致“站起时晕眩”,所以要多加注意。
另外,对下半身肌肉力量较弱的人来说,把血液往上推压的力量不足,所以也容易产生“站起时晕眩”。
【适度运动预防“站起时晕眩”】
为了预防“站起时晕眩”,很重要的一点就是坚持适度运动,来促进血液循环,增加体力。建议您做有氧运动,如轻度屈伸运动、腹肌运动和步行等。
不过,对于平时就容易“站起时晕眩”的人来说,最好能养成慢慢地站起来的习惯。站起后感到晕眩时,要抓住什么东西,以免晕倒。如果还是觉得晕眩,最好把头部垫高,稍微躺一会儿。
此外,“站起时晕眩”还可能是某些疾病的征兆,如血液中的血红蛋白减少引起的贫血或低血压等。经常在站起来时感到晕眩的人,最好去内科检查一下。
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<<<浮肿
【多半是“生理性浮肿”】
浮肿是指血液中的体液以水分的形式滞留在血管外的皮下组织时的状态。
睡眠不足或前一天晚上摄取水分过多时,脸可能会浮肿;长时间站立时,脚可能会浮肿,但这些浮肿过一段时间就会消失,所以不必担心。此外,怀孕期间水分代谢变差,所以也容易出现浮肿。因此,浮肿也是妊娠中毒症的典型症状。
另外,女性特有的浮肿,是指月经前的浮肿。许多人在月经来潮前,都会有这样的经历:平时穿的裙子和裤子变紧了,平时穿的鞋子变得挤脚了,早晨起来时发现脸浮肿了。这是因为月经前分泌的孕激素(黄体激素)具有储存水分的功能,一旦月经开始,孕激素的分泌减少了,浮肿就会消失。
如果经前浮肿过于严重,可以服用促进水分代谢的中药,建议您去妇科咨询一下。
预防日常浮肿的方法有:不长时间保持同一姿势,如站立或坐立等;睡前不要摄取太多水;睡觉时把脚垫高。出现浮肿后,可以轻轻伸缩或按摩。
【浮肿原因不明时,要去医院就诊】
只要按压小腿,就能知道是否浮肿。如果没浮肿,被按压的部分通常会马上恢复;但如果被按压的部分凹陷,而且要过一会才能恢复原样,就说明浮肿了。此外,戒指或袜子的痕迹一直不消失,或眼皮明显肿胀,都是浮肿的现象。
浮肿也是身体出现异常的信号,尤其是想不到引起浮肿的原因时,可能是心脏、肾脏或肝脏等发生了病变。如果浮肿越来越严重,或一直不消,最好去内科咨询一下。
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<<<肩酸
【女性很容易肩酸】
颈椎、脖子及肩部周围的肌肉支撑着头部,如果长时间保持不自然的姿势,使脖子后部到肩部的斜方肌处于紧张状态,血流不畅,就会造成疲劳物质在肌肉中不断堆积,最终导致肩部和脖子周围出现沉重和疼痛的感觉,这就是肩酸。
女性的肌肉量比男性少,所以女性更容易肩酸。在日常生活中,长时间盯着电脑屏幕或做菜时保持同一姿势,都可能引起肩酸。对于家里有婴儿的人来说,喂奶和抱孩子也可能会引起肩酸。
【通过伸展运动来预防肩酸】
预防肩酸的办法有:不长时间保持同一姿势,以每小时一次的频率,轻轻地活动脖子和肩部;或像下页图中那样重复做伸展运动,感到舒服时停下即可。用热毛巾敷肩部的效果也不错。此外,维生素E有促进血液流动的功效,肩酸的人可以多吃一些维生素E含量丰富的食品。
不过,也不能小看肩酸,因为有肩酸可能是由肩周炎或变形性颈椎病等疾病引起的。因此,如总觉得肩酸,最好去骨科就诊。此外,在进行针灸治疗的医院,有时也使用温灸或针灸来治疗肩酸。
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<<<体寒
【自律神经失调引起体寒】
外部温度上升时,我们的身体会促使血管扩张,促进血液流动,在向体外散热的同时,维持正常体温,相反地,天气寒冷时,我们的身体会使血管收缩,不让体内的热量散发出去。对此进行控制的就是自律神经。如果自律神经紊乱,法正常调节血管的扩张和收缩,导致血液循环不畅,身体就会逐渐变冷。
越到末梢,血管越细,血液循环就越差,所以手指和脚趾特别容易发冷。引起自律神经紊乱的原因众多,主要是压力和女性荷尔蒙失调。
此外,吸烟、减肥、运动不足及偏食等,也会导致血液循环不畅,引起体寒。因此,平时就要注意排解压力、适度运动及均衡饮食。
【预防寒症的食物也很有效】
预防寒症效果较好的营养素是维生素E和维生素C。维生素E具有促进血液循环、调节荷尔蒙分泌的功能。维生素C具有促进血液主要成分“铁”的吸收、保持毛细血管功能的作用。
不过,因为寒症也可能是由糖尿病或胶原病等疾病引起的,如果寒症一直持续,最好去内科就诊。
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<<<尿频
【女性比男性尿频】
一般来说,女性的排尿次数比男性多。这是因为,男性的尿道约有20厘米,而女性的尿道仅有4厘米左右,所以女性不能像男性那样,把膀胱中积累的尿液先储存起来。
此外,由于咖啡和绿茶中含有的咖啡因有利尿的作用,喝完咖啡、红茶或绿茶后,马上就会想去厕所。
另外,突然变冷或紧张时,会出现总想去厕所的现象,这是因为肾脏的血流增加,导致尿量也增加了。
怀孕期间也会尿频,这是由变大的子宫压迫膀胱引起的。此外,子宫肌瘤患者会随着肌瘤变大,压迫膀胱,而变得尿频。
【尿频也可能是由疾病引起的,要多加注意】
一般来说,一天排尿十次以上称为尿频。摄入水分过多时,也会导致尿频。但如果大肠菌等细菌从尿道口进入尿道,引发膀胱炎,使膀胱不断受到刺激,会导致每次的排尿量很少、但总想去厕所的现象。此外、肾结石、膀胱肿瘤等疾病也会引起尿频。
另外,虽然未患上引发尿频的疾病,但每次的尿量很少,而且一天的排尿次数高于10次时,可能是患上了精神性尿频。这种现象多在20~39岁的女性中出现,其特征是:在交通堵塞等找不到厕所的情况下,会出现很严重的症状;而在家里身心放松时,症状反而没有那么严重。出现这种情况时,要去神经内科或神经科治疗。
此外,成年女性的尿量通常为一天800~1200毫升,平均为1000毫升。如果排尿量超过2500毫升,即可称为多尿症。
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<<<尿失禁
【女性多为“压力性尿失禁”】
“尿失禁”是指少量尿液不自主地流出的现象。尿失禁包括多种类型,如压力性、急迫性、放射性尿失禁等。女性的尿失禁多半是“压力性尿失禁”,即大笑或打喷嚏等时。腹部用力,使尿液不自主地流出。
女性的“压力性尿失禁”多是由骨盆底肌群无力引起的。骨盆底肌群是围绕在阴道及尿道口周围的肌肉群,具有在排尿以外的时间防止尿液流出的功能,而分娩会使其变得松弛。
一般来说,女性进入中年期以后容易发生“压力性尿失禁”,但也有人在20~39岁期间就会发生。
【做骨盆底肌群收紧体操】
骨盆底肌群收紧体操(尿失禁防治体操)可以有效预防尿失禁。如果从怀孕期间一直做到产后,能够在很大程度上预防尿失禁。
如果您今后打算生孩子,一定要试一下。如果已经生过孩子,而且因轻度尿频而烦恼,也可以按照下页的方法,每天2~3次,坚持1~3个月。到时您会发现,骨盆底肌群得到强化并恢复原状了。如果还是发生尿失禁,可能是骨盆底部的肌肉受损严重,导致膀胱或子宫下沉了。这时,最好去妇科就诊。
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<<<下肢静脉瘤
【下肢静脉淤血】
长时间站立工作后,腿肚子附近可能会长出一个肉瘤一样的东西。这就是“下肢静脉瘤”。下肢的静脉上长有静脉瓣膜,具有对抗重力、把血液从下往上带回心脏的功能。但长时间站立、体重增加或怀孕等情况,会导致静脉瓣膜不能正常发挥作用,引起静脉淤血。
【静脉瘤过大时,要去专科就诊】
一般来说,下肢静脉瘤不会影响到日常生活。如果感觉腿酸,而且容易浮肿时,只要避开长时间站立的工作,改穿富有弹性的长袜,症状就会得到一定程度的缓解。
不过,形成的静脉瘤过大时,如果不加治疗的话,可能会影响血液循环。此外,静脉中出现的少量血栓可能会随血液流到肺部、堵塞血管,这种情况需要紧急处理。
如果担心形成的静脉瘤过大,最好去外科或血管外科检査一下。
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<<<中医与妇科治疗
【根据体质来开药】
中医治疗的理念与西医不同,不是从局部来掌握症状。而是将其看作全身平衡的丧失,并通过把失调的部分调理好来治疗疾病。因此,开中药方时,除要考虑有关症状外,还要结合病人的体质,如实证与虚证等,来选择药物开方子。因此,即使是针对同一症状,医生开出的药方也会有所不同。
中药见效相对较慢,但如果适合病人的体质,效果会很好,而且还具有持续性。在妇科领域,中药经常被用来治疗痛经和更年期综合征等。如果有意采用中医治疗,可以向妇科医生咨询一下。
不过,有人误以为“中药没有副作用”,但中药也是药,也存在副作用的危险性。所以要遵照医生的指示,正确服用。
——————————女性常见的皮肤烦恼——————————
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<<<痤疮(青春痘)
【青春期容易长痤疮】
痤疮是指细菌附着在皮肤或角质堵塞毛孔后形成的脂肪粒上面、引发的炎症性皮肤病。由于青春期很容易长痤疮,甚至被称为青春的象征。这是因为,青春期男性荷尔蒙与女性荷尔蒙的分泌一起活跃起来,使皮肤的分泌增多造成的。
另一方面,成人长痤疮的原因多为:荷尔蒙失调,睡眠不足、疲劳、月经不调、不卸妆、滥用化妆品、便秘等。
如果痤疮难以治愈,而且经期加重,多是由男性荷尔蒙占优势引起的。不过,也有人去妇科检查时,被诊断为卵巢中出现大量脓疱(袋)的“多囊卵巢综合征”。因此,有时也需要去妇科就诊。
【不要挤压痤疮,最好去皮肤科就诊】
长痤疮后,总会无意识地想去摸它,或者想把它挤破,但最好不要挤压痤疮,去皮肤科就诊是非常重要的,通过改变洗脸方法,或在相应部位涂药,痤疮就会痊愈。
如果痤疮恶化,则需要服用抗生素,或者实施化学换肤治疗。
“化学换肤”是用水杨酸等软化角质表面的方法,能够清除毛孔堵塞,所以可以有效治疗痤疮。
不过,如果进行化学换肤,角质会变薄,所以换肤后要注意保湿及遮光。
【洗脸是防治痤疮的第一步】
不管是为了预防还是治疗痤疮,洗脸都是最基本的。最好每天早晚都用温水把肥皂搓出泡来洗脸,不过,如果过分去除油脂,油脂的分泌反而会更多,所以洗脸时也不要过于用力,此外,还要注意把脸洗干净,避免肥皂的成分残留在脸上。
洗脸后要擦化妆水。至于是否擦乳液,可以根据肌肤的状况来决定。化淡妆,井尽早用卸妆材料妆。
还要注意饮食,充分考虑到信养的均衡,维生素不足和吃过多刺激性食物是造成痤疮的头号杀手。此外,睡眠充足也可以预防痤疮。
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<<<色斑
【由皮肤色素沉积引起】
覆盖在皮肤最上面的表皮厚度约为0.2毫米。该表皮有四层,最下面的基底层中含有一种叫“黑素细胞”的细胞。黑素细胞是形成黑色素的细胞,如果该细胞增加,导致色素沉积,就会形成色斑。
色斑可以分为“老年斑”“雀斑”“老年疣”等。
老年斑主要是由晒太阳引起的,即使20岁时长这种斑,也被称为老年斑。成年后脸上长出的雀斑多为细小的老年斑。
有些人在20岁前后会长一种叫“太田痣”的蓝色或茶色斑点。“太田痣”是在真皮中形成的,具有很强的遗传性。
此外,妊娠期及分娩后,额头和脸颊两侧可能会对称地长出褐色的色斑。这种色斑被称为“肝斑”,是受女性荷尔蒙的影响产生的。
除上述类外,小黑痣和痤疮痕也被称为“色斑”。
【激光等可以有效治疗色斑】
激光能被黑色素吸收,可以有效治疗老人斑和太田痣,对雀斑也有一定的疗效。涂抹对本二酚等药物,会使肝斑的颜色逐渐变淡。
美白化妆品对刚形成的老人斑或许有效,但不会有显著的效果。
从保健食品或蔬菜水果等中摄取维生素C,或服用含有维生素C的外用药,具有一定的美白效果。不过,虽然柠檬或黄瓜面膜中也含有维生素C,但绝对不要用其来治疗色斑,因为这些面膜会促进紫外线的吸收,导致效果适得其反。
【最有效的预防是隔离紫外线】
最常见的色斑主要是紫外线引发的老人斑。因此。顶防老人斑最好的办法,就是隔离紫外线。
虽然春季和夏季的紫外线是最强的,但最好一年四季都要擦防晒乳。或在化妆时注意防晒效果,或通过帽子、太阳伞等来避免紫外线的照射。
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<<<湿疹、皮炎
【湿疹种类繁多】
出疹子、皮肤干燥发痒及渗出等现象统称为“湿疹”。按原因可分为“异位性皮炎”“脂溢性皮炎”“接触性皮炎”等。“脂溢性皮炎”是由皮肤分泌的油脂引起的皮肤炎,症状表现为:皮肤发红,并长出干巴巴像头皮一样的东西。“接触性皮炎”是因为接触身边物品而引发的湿疹,也就是人们常说的“皮炎”。
【“皮炎”分为两种】
“皮炎”分为刺激性和过敏性两种。“刺激性皮炎”是指接触强烈刺激时,任何人都会出现的皮炎。
“过敏性皮炎”有特定的发病人群,比如美发师等,可能会在多次反复使用某种特定药品的过程中,逐渐开始对该药品过敏,并长出疹子。
【首先要找出并远离致病物质】
出现湿疹症状时,不要因为发痒就搔抓患处,也不要根据自己的判断服用药物。
最好什么都不做,直接去皮肤科就诊,这样会好得更快。致病物质不明时,皮肤科会做皮肤斑贴试验。这种方法的具体操作是:把金属或植物等疑似致病物质的成分贴在皮肤上,并通过持续观察局部反应,来锁定致病物质。
查出致病物质后,首选的治疗法就是不使用该物质。炎症严重时,可以使用类固醇药等来治疗。
只要膏出湿疹原因,就能根治。但如果不按医生的指示服药,可能会白白地延误治疗时机,所以一定要好好吃药。
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<<<异位性皮炎
【成人也可能是压力引起的】
异位性皮炎是一种过敏性皮炎,其症状为:剧烈瘙痒,皮肤干巴巴的,出疹子的地方变得又厚又粗糙。
一般来说,异位性皮炎会受到体质的影响,但尚未查明为什么会出现上述症状。有人小时候就患上了,井一直持续到成年而;有的人是在成年后才患上的。
在成年后才开始出疹子的人中,有些是由于巨大的压力引起的。对于这些人来说,如果调整工作及生活方式,并进行持续的治疗,可能会痊愈。
因此,在治疗异位性皮炎时,虽然去除过敏原也很重要。但同时也要注意调整生活方式,并及时排解疲劳和压力。
【不要惧怕类固醇药物】
在治疗异位性皮炎时,可能会根据需要使用类固醇药物。由于其副作用曾经在一个时期引起骚动。有些人害怕使用类固醇药物,但这种药绝不可怕。产生副作用的案例多是由错误的使用方法引起的,如果正确使用,就能够得到很好的效果。不要因为治不好就开始着急,胡乱尝试各种民间疗法等,很多人都是冷静地按医生的指示进行治疗,才最终治愈的。
【最好化淡妆】
在日常生活中,“清洁”和“保湿”非常重要。清洗身体时,要先用肥皂仔细洗手。如果洗发水和护发素残留在身体上,也可能引发皮炎,所以要冲洗干净。洗完澡要擦一些保湿性较高的化妆水等,并按医生的指示把类固醇药等涂在患处。瘙痒严重时,可以向皮肤科的医生咨询一下。
此外,还要努力把化妆限制在外出的时候,在家里就尽量不要化妆了。当然,化妆也有一定的好处,比如说化妆后不会再去挤压患处等。但不要使用加入香料的化妆品,而且要化“不会给皮肤增添负担”的淡妆。
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<<<干性皮肤和油性皮肤
【干性和油性是什么样子的】
干性皮肤是指皮肤角质层的水分减少的状态。油性皮肤是指毛孔分泌的油脂过多的状态。
皮肤容易变于干的部位有:嘴唇周围、脸颊、眼晴周围、小腿、大腿前部等处。女性一过40岁,水分和皮脂就开始减少。所以皮肤变平也可能是年龄的缘故。
皮肤容易变油的部位与容易长痤疮的部位基本相同,具体包括:脸上的T区、鼻翼两侧、耳朵周围、耳朵里面、头皮、V型领口、后背等处。对于男性荷尔蒙过剩的人群来说,不管怎么洗,皮脂还是很多,总觉得油腻腻的。
【脸部多为混合性皮肤】
眼睛周围的皮肤较薄,毛孔关闭,所以容易成为干性皮肤。相反地,鼻头的毛孔张开,所以容易成为油性皮肤。
这是皮脂腺的分布造成的。因此,脸部多会成为干性与油性的混合性肌肤。
【干性和油性的多种不同护理方法】
干性皮肤的人要注意清洗方法。不要使劲地用手擦掉污垢,而是要让肥皂的成分来帮你洗掉污垢,所以要用肥皂泡轻轻地洗。
使用沐浴露也有保湿效果。不同的季节,要使用不同的基础化妆品,如夏季使用清爽系的化妆水、冬季使用敏感肌肤、干燥肌肤专用的化妆水。在容易变干的部位,可以使用保湿性较高的乳霜。
冬季皮肤容易干燥发痒,但如果用手搔抓,可能会引发皮脂缺乏性湿疹。这种湿疹的患者以前多为老人,但最近也出现了20多岁的患者,所以要多加注意。
一盖上被子就觉得发痒,可能是干性皮肤的开始,洗完澡要马上擦保湿剂。
油性皮肤的人每天要洗两次脸。基础化妆品仅限于化妆水。如果乳液和乳霜擦得过多,容易引发痤疮,所以要多加注意。
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<<<脚气(脚癣)
【脚气分为三类】
脚气是由一种叫白癣菌(皮肤癣菌)的真菌后引起的。冬天也会感染。如果一直处于潮湿状态,很容易感染脚气,所以近年来因穿长筒皮靴等感染脚气的女性也有所增加。脚气分为“趾间糜烂型”“小水疱型”“角化型”三种。“趾间糜烂型”的症状为:脚趾之间红肿溃烂发痒;“小水疱型”的症状为:长出很多小水疱、且剧烈瘙痒的;“角化型”的症状为:皮肤变硬变厚、且粗糙皴裂。不仅是脚,指甲、手、身体上也会感染脚气。指甲和手上的脚气基本上是从脚上感染的。身体上的脚气(顽癣)也可能是从床上感染的。
有些类型的脚气不会发痒,但如果不加治疗,会逐渐恶化。有的细菌性至会从脚气侵入,引发淋巴管炎,最后不得不住院治疗。
【不要使用市售药,尽早去皮肤科就诊】
可以用抗真菌外用药来治疗脚气。不过,有不少使用市售药后、脚气恶化的案例,所以最好尽早去皮肤科就诊。如果瘙痒消失后就擅自停止用药,脚气可能会复发,所以耐心地坚持治疗是非常重要的。脚趾甲长脚气时,也可看清况使用抗真菌内服药。
不管是为了预防还是治疗脚气,每天用心地洗脚都是非常重要的,洗脚后,要把脚擦干。由于鞋子里面也会变潮,最好不要每天都穿同一双鞋,穿鞋时间也要尽黛缩短。擦脚的毛巾一定要单独使用。切忌把水疱挤破,也不能剥皮。
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<<<茧子
【部分变厚变硬的角质】
“茧子”是指皮肤的角质受到长时间的摩擦或压迫,导致部分角质变厚变硬后形成的凸起物。多长在脚掌和脚趾等部位。
如果不觉得病,就那样放着也没关系。但如果担心,也可以用刀把茧子削掉,贴上加入水杨酸的创可贴,可以使角质软化,更容易削除茧子,但如果削得过多,可能会觉得痛。
为了防止脚上长茧子,选鞋子时要挑合脚而且长时间走路也不会觉得累的鞋子。
尖头鞋和高跟鞋容易引起茧子、鸡眼或大拇指外翻,所以要多加注意。
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<<<鸡眼
【角质凸起、中央有芯】
鸡眼和茧子一样,是皮肤角质长期受压迫等,导致部分角质变厚变硬后形成的凸形。但与茧子不同的是,变厚的皮肤中央有一个硬芯。
这个硬芯很像鱼眼睛,所以被称为“鱼眼”。另外,这个硬芯和鸡的眼睛也很像,所以医学上也称其为“鸡眼”。
鸡眼多长在脚掌和趾间,由于中央的硬芯像圆锥一样刺入皮肤真皮,走路或挤压鸡眼时,会像踩在图钉上一样钻心地痛。鸡眼多是由不合脚的鞋子引起的,治疗鸡眼时,可以用剃刀、针或剪子削掉硬芯,挖除鸡眼。不过,病毒性疣也可能被误以为是鸡眼,所以去皮肤科削除鸡眼会更放心一些。
预防鸡眼时,可以使用鸡眼预防专用的鞋垫。这种鞋垫会成为缓冲物,所以有些人使用半年左右,就不再长鸡眼了。此外,不长期穿同一双鞋,也是预防方法之一。
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<<<粉瘤和腱鞘囊肿
【粉瘤是污垢和油脂聚积在毛囊中引起的】
粉瘤是由污垢和油脂聚积在“表皮嵌入真皮后形成的带状物”中引起的。皮肤的任何地方都可能长粉瘤。虽然原因尚未查明,但有些体质的人是比较容易长粉瘤的,而且没有预防办法。
粉瘤内部呈白粥状、有恶臭。平时没有自觉症状,但感染细菌后会红肿。并伴有疼痛感。由于粉瘤会慢慢变大,要趁其较小时做手术切除。如果已经肿起来了,要先切开粉瘤、取出里面的物质,然后再实施根治手术。
【腱鞘囊肿是良性肿瘤】
腱鞘囊肿是一种良性肿瘤,因包在关节周围的组织(关节囊)等变为袋状,然后胶状物质聚积在那里造成的。原因尚未查明。
高发区为手腕背面,平时没有疼痛感,不过,一旦神经受到压迫,可能会感到痛。
腱鞘囊肿的治疗可以采用压迫囊袋袋等办法,但复发率很高,所以最好去骨科咨询一下。
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<<<疣
【病毒性皮肤凸起物】
皮肤凸起物统称为疣,但包括很多种类。其中,感染人乳头瘤病毒后引发的疣,既会在自己体内传染,也会传染给别人。
全身都可能长疣,根据分布位置,可以把疣分为“寻常疣”、“青年扁平疣”及“湿疣”等。长在手指、脚掌、指甲周围的是“寻常疣”,脸部等处多发的是“青年扁平疣”,长在外阴处的是“湿疣”。
一般来说,疣不痛也不痒。治疗时,可以使用水杨酸去疣,也可以采用液态氮冷冻法去疣。这种治疗需要反复进行几次才能根除,所以关键是要耐心地往返于医院,接受治疗。
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<<<多汗、体臭
【多汗缘于小汗腺分泌旺盛】
人的身上长有两种汗腺:小汗腺和大汗腺。据说人体内分布着几百万条小汗腺,发挥着通过出汗来调节体温的作用。因此,一般来说,多汗的人身体代谢良好,小汗腺分泌旺盛。
男性比女性更容易出汗。这是因为男性荷尔蒙具有提高小汗腺功能、促进发汗的作用。
女性在经前或更年期会变得容易出汗。这是因为女性荷尔蒙失调、对自律神经造成了影响。
胖人容易出汗。这是因为皮下脂肪带来了过度的保湿效果。
【如果突然开始大汗淋漓,要引起注意】
汗水肩负着调节体温的重要作用,所以不出汗是不行的;但出汗时,衣服头发都黏黏的,又觉得很不舒服。多汗的对茦有:勤于洗澡、穿吸湿性较好的内衣并勤于更换,把吸汗垫垫在腋下等。
不过,突然开始大汗淋漓时。也可能是甲状腺功能亢进症或自律神经失调症、糖尿病等疾病的征兆。
除出汗外,如果还伴有心悸或心跳过速、头痛、失眠、消瘦等症状时,请去内科就诊。
【体臭的气味多样】
体臭很难定义,有的人对日常生活中多汗或多油的头发气味、口臭等气味很敏感,把这些气味也看作体臭。
尤其是年轻人,卫生意识很强,许多人都很在意自己的体臭。
【不要认为体臭比人本身更重要】
为了尽心不让身体产生气味、出汗后勤擦汗、洗澡并换上干净的衣服是最基本的。食用肉类或气味强的食物,也会加重体臭。
此外,不要认为体臭比人本身更重要。以为自己“因为有体臭而被人讨厌”,可能是疑病症的症状。
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<<<狐臭
【缘于大汗腺分泌过多】
人的身上长有两种汗腺:小汗腺和大汗腺。但其中之一的大汗腺仅分布在特定的部位,如腋下和阴部等。
而且,大汗腺在任何气温下、都能分泌出混杂着尿素、脂肪酸、氨等气味很强的汗水。如果大汗腺的分泌过多,就会使腋下产生令人不快的气味、这种气味被称为“狐臭”。
大汗腺分泌变多的原因尚未查明,但狐臭只有很强的遗传性。有数据显示如果父母都有狐臭,子女有狐臭的概率是75%;如果父母一方有狐臭,子女有狐臭的概率是50%。此外,大汗腺的毛孔是张开的,所以毛发浓厚、毛孔较多的人,更容易产生狐臭。
【青春期狐臭较强,并随着年龄增长而减弱】
狐臭与性激素的分泌有关,所以会在性激素分泌旺盛的青春期变强、并随着年龄增长而减弱。
处于青春期时,如果被家人或其他人问到“是不是有气味?”之类的问题,有人就会误以为自己有狐臭。
【注意腋下的清洁】
对付狐臭最好的办法,就是保持技下清洁,具体做法有出汗后马上擦掉,或者勤洗澡。另外,脱毛也能够减少气味。
选择材料透气性较好的人衣物,或灵活使用市售的止汗喷雾,也是对付狐臭的方法。
还可以手术切除汗腺,或用手术一根一根地点解毛根、破坏大汗腺,但可能会在腋下留下伤痕,所以要慎重考虑。
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<<<嵌甲
【缘于鞋子挤脚或把指甲剪得过深】
嵌甲是指趾甲边缘长到脚趾的肉里面,使皮肤红肿,并伴有疼痛感。嵌甲几乎都发生在大脚趾上,严重时会出血,并且行走因难。
L型嵌甲是最常见的类型,原因是穿高跟鞋、尖头鞋等瘦小的鞋时受到压、或指甲剪得太深。
肥厚型嵌甲多是由指甲的脚气引起的。通过修脚甲来遮掩,而不去医院,最终导致嵌甲恶化的案例也不少。此外,也可能是由先天性趾甲形状异常引起的,如O型、N型等。
【反复发作的人要去皮肤科咨询】
一般来说,即便曾经发生过嵌甲,只要更换鞋子、或改变指甲的剪法,嵌甲就会好转。
治疗嵌甲的方法有:用塑料软管包住趾甲嵌入的部分,把纱布或金属片镶到趾甲下面,用定型钢丝来矫正医趾甲等。
如果已经引发炎症,肿了起来,要使用抗生素或抗炎药。
如果嵌甲反复发作,可以做手术从根部切除趾甲两端,但趾甲可能会变细或变形,所以要和医生商量好再决定。
此外,“用苯酚剂凝固趾甲生长的部位,使趾甲长不出来的”苯酚凝固疗法,取得了很大的成果,但也有复发的可能性。
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<<<脱发
【缘于头皮受损、血流不畅】
梳头或洗头时,头发一天掉100根左右是正常的,但如果头发突然一把把地脱落,则可能是洗发水不合、过度洗发、梳头用力过大、吹风机离头皮太近等,导致头皮受损也可能是患上了圆形脱发症。
头发是由毛母细胞形成的。因其要从头皮的毛细血管中摄取营养,如果血流不畅,营养无法到达毛母细胞,发根本身就会变得又干又细。因此,脱落的头发根部很细、或整根头发逐渐变细时,要引起注意。脱发的原因为吸烟、压力、偏食、急剧减肥导致的营养不良等。
此外,分娩后脱发增加是由内分泌失调引起的,会慢慢地恢复。
【异常脱发要去皮肤科就诊】
异常脱发或头皮结疮痂时.可能是感染了脂浴性皮炎或霉,所以要去皮肤科就诊,如果患上了“圆形脱毛症”,趁早期去医院治疗非常重要。异常脱发的原因有两种免疫异常和压力。
头发过薄时,也可以使用部分假发。
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<<<白发、头屑症、断发
【黑色素不能形成时就会长白发】
在生成头发的毛母细胞中,存在着一种使头发产生颜色的黑色素。黑色素在某种好原因下不能形成时.头发就会变为白色。
上年纪后头发变白是老化现象。但如果年纪轻轻就长白发,多是受遗传因素的影响。
此外,还有一种症状为皮肤退色并出现白色斑点的“白斑病”,也会使头皮色素退色,导致头发变白。白斑病的原因尚未查明。
我们经常会听到“一夜之间满头白发”等说法,但实际上头发中现存的黑色素并不会消失,所以不会在一夜之间就变得满头白发。
白发无法预防或治疗,但如果很在意,可以采用染发的方法。
【干性头屑症和油性头屑症】
头屑是头皮上脱落的旧角质。角质是表皮细胞变化而成的,所以即使让皮肤远离干燥和刺激,一旦形成新角质,旧角质也会脱落。
头屑症分为干性和油性。一旦因晒伤、吹风机使用过度、洗发水没洗净等,使表皮受伤、就可能引起干性头屑症。
另一方面,油性头屑症多是由脂溢性皮炎引起的。此外,如果洗发次数太少,旧角质未被洗掉,也可能引起油性头屑症。
患上干性头屑症时,可以使用保湿效果好且刺激性小的洗发水。患上油性头屑症时,最好先把头发洗干净,然后去皮肤科咨询一下。
【断发的原因是对头发的强烈刺激】
如果对头发造成强烈的刺激,会使头发变得易断。断发的原因有:梳头时用力过大、过度洗发、染发或烫发、脱色剂等的成分、游泳池中的氯气、吹风机的热度、风、日光(紫外线)等。
因此,首先要尽量避免上述原因。然后对头发进行护理,修复表面的角质层,头发就会变得湿润。
不过,仅靠护理并不能使头发变得结实。还要注意摄取蛋白质和矿物质。缺锌会使皮肤变得干燥,所以从海草等中摄取矿物质也是很重要的。破坏营养均衡的减肥对头发也不好。
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<<<多毛
【体毛又浓又多是体质问题】
许多女性对美容很在意,所以会因手臂或腿部的体毛又多又浓而烦恼,但多毛其实是体质的问题。
不过,如果连乳晕上部长满体毛,而且伴有月经不调和无月经时,可能是多囊性卵巢综合征的症状,最好去妇科就诊。
【祛除多余体毛时要“瞻前顾后”】
祛除多余体毛的方法有以下几种:淡化体毛颜色,使其看起来不再那么明显的“脱色”,用剃刀“剃毛”,用镊子一根一根地“拔毛”,涂上蜡状或啫哩状的脱毛剂后“连根拔起”,用碱剂溶解体毛的“除毛”,使用具有抑制体毛生长效果的“木瓜蛋白酶”。
不过,不管哪种方法都是有利有弊的,不可避免地会对皮肤造成伤害,所以使用前要认真测试,使用后要细心保养。

《女性健康私密书》的笔记-第89页 - Part3 女性与性行为

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<<<你的性行为没问题吗?
【性行为是一种人类行为】
性行为是相爱的男女不可或缺的自然行为,绝对不是不正经的事情。此外,性行为还共有“延续物种”的重要作用,是动物与生俱来的本能行为。
以哺乳动物为代表的动物也会通过交配来繁衍后代,但人类的性行为是男女的精神结合,对于加深爱情有重大的意义,这一点是不同于其他动物的地方。
【性行为中要回避的风险】
性行为对于男女爱情的表现及物种延续非常重要,但有些事情是绝对不能忘记的,这就是性传播疾病及意外怀孕。
例如,两个人都还是学生,虽然彼此相爱,但处于绝对不能怀孕的状态时,为了彼此的幸福和未来,发生性行为时必须采取避孕措施。如果做不到这一点,性行为就可能成为悲剧的导火线,这样的例子不胜枚举。性行为是愿意接受真实的对方的爱情的表现,同时,注意避孕及预防性传播疾病也是爱对方的表现。
如果您和您的伴侣在发生性行为时,没怎么考虑这些问题,最好能围绕“两个人是怎么看待性行为的”,好好讨论一下。
【隐藏危险的青春期性行为】
青春期前后,是性传播疾病及意外怀孕风险很高的时期。这是因为,这个时期明明不知道性传播疾病的预防知识及避孕方法,对性的兴趣却开始膨胀,所以,有不少人是因为对性行为本身感兴趣,才与别人发生性行为的。
此外,有些青少年还会通过手机的交友网站等,被卷入性犯罪事件。因此,即便是为了保护自己的身体,不管男女,都要从这个时期开始,了解避免意外怀孕及性传播疾病的重要性。为此,周围的大人们不应对孩子的性问题视而不见,而是应该如实地告诉他们。
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<<<第一次性行为之前
【安心而又满足的性行为?】
虽然相爱的男女发生性行为是很自然的事情,但有些事情是绝对不能忘记的,这就是要尊重对方。因此,为了能够在发生性行为时感到美好和满足,彼此为对方着想是必不可少的。
例如,如果双方都还不打算要孩子,就一定要采取避孕措施。还要事先对性传播疾病的风险有一定的了解。
如果在你想要发生第一次性行为时,他不愿意采取避孕措施,说明他对你的爱情还不够深。虽然你对他的这种态度有些不悦,但还是“因为他的坚持而允许了”,以后你一定会后悔的。
每个人都希望第一次性行为是很美好的。因此,就算是为了这个原因,现在也要重新考虑一下,你真的觉得也很重要,想加深对他的爱吗?
如果你真的“发自内心地想与他结合”,就应该重新复习一下避孕及性传播疾病预防的知识。
【把避孕及预防性传播疾病放在第一位】
避孕有几种方法,其中能保证避孕的只有避孕药和不孕手术。不过,避孕药不能预防性传播疾病;而一旦做了不孕手术,将来就不可能自然怀孕了。避孕套能预防性传播疾病,但却不能百分之百地避孕,所以最好与避孕药一起使用。“第一次性行为”这个说法往往给人一种浪漫纯洁的印象,不过要在既没意外怀孕、也没患上性传播疾病的前提下,才符合这种印象。
【性行为的礼貌】
性行为是非常敏感的。无意中的一句话或态度就可能深深地伤害对方。
如果刺激到对方的自卑感,特别是指责对方的身体问题,可能会导致对方变得讨厌性行为,基至无法再发生性行为。尤其是生殖器被人批评时,会在男性的心里留下深深的伤痕。此外,露骨地指责对方性行为的方式是很忌讳的事情,所以要多加注意。
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<<<女性与男性的性反应是不同的
【女性与男性感受方式的区别】
本节将向大家说明性行为使男女身体出现的反应。首先要说明的是,男女对性刺激的反应天差地别。
男性一旦受到听觉、触觉及视觉上的性刺激,阴茎就会变大变硬,出现勃起现象。然后通过性交及射精达到极度的兴奋。
另一方面,女性出现性反应的机制比男性复杂。因为女性即使受到性刺激,女性生殖器也不会出现那么明显的征兆,只是阴道内的分泌液增加的程度而已。
为了让女性达到极度的兴奋,不仅需要亲吻和爱抚以及阴茎进入带来的快感,与男性身心相通、成为一体的满足感也很重要。只有这两个条件都具备了,才能在高潮时感到极度的兴奋。
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<<<各种性行为形式
【把为对方着想的心情放在第一位】
一般来说,在发生性行为之前,通常会经过多次约会及交谈来加深精神上的交流。然后才会逐步加深牵手、楼内、拥抱及亲吻等身体接触。最终迎来性行为的场面时,不要着急,只要慢慢地、自然地一步一步地往下进行就可以了。此外,虽然性行为没有像“这样做就行”之类的指南,但有几种类型,可以让你更容易得到充实感和满足感。P98~P102中有详细介绍,您可以根据自己的喜好搭配选择。
最重要的是要把为对方着想的心情放在第一位,不要去模仿成人录像,并避免只有男性能得到快感的性行为。
【男上位(正常位)】
女性在下、男性在上的姿势。从阴茎与阴道的关系来看,男上位是最自然的体位。
类型一 男性腿伸直的姿势
类型二 女性两腿弯曲的姿势
类型三 女性双脚举至男性肩膀的姿势
类型四 女性坐在床上,两手向后支起身体的姿势
类型五 男性膝盖着地的姿势
类型六 女性挺起腰的姿势
【女上位(骑乘位)】
阴茎进入的深度也可以由女性来调节,因此,在妊娠期的性行为中,女上位对子宫的刺激要少一些。
类型一 女性趴在男性上面的姿势
类型二 女性上半身向男性倾斜的姿势
类型三 女性上半身坐起的姿势
类型四 男女都坐着的姿势
类型五 女性坐在男性的大腿上,让男性支撑的姿势
类型六 女性背朝男性的姿势
【后背位】
可能会出现进入过深,刺激过强的情况。觉得痛时要如实地说出来,让对方停下。
类型一 女性抬高腰的姿势
类型二 女性面朝前方坐着的姿势
类型三 女性把手撑在床上的姿势
类型四 男女双手撑地的姿势
类型五 女性把腰放低的姿势
【侧卧位】
阴茎进入较浅,不会对小腹造成负担,所以适合作为妊娠期性行为的体位。
类型一 男性抱住女性后背的姿势
类型二 女性两腿弯曲的姿势
类型三 女性一只腿跨在男性腰上的姿势
类型四 女性一只腿弯曲的姿势
类型五 男性支撑女性身体的姿势
【立位】
该体位不稳定,所以很难长时间坚持。男女身高差距较大时,还可以利用椅子等工具来缩小身高差距。
类型一 女性全身都由男性来支撑的姿势。如果男性的背肌和腹肌力量不够的话,是做不到的
类型二 女性单脚着地的姿势。男性的负担会变轻
类型三 男女都站立的姿势
——————————为您解决所有性行为烦恼——————————
Q 第一次性行为很痛吗?
A 这是因为,发生性行为时,比阴道宽度还大的阴茎会进入阴道。阴道扩张的膨胀感,可能被当成疼痛感;也可能是处女膜破裂引起的疼痛。
此外,第一次性行为时要注意:如果强行插入阴茎,可能会导致处女膜断裂,出血不止。这时,可以把纸巾等按在外阴处,止血前不要移动身体。此外,还有极少数人患有“处女膜强韧症”,表现为处女膜很硬,阴茎进入时不会破裂,但实在太痛,以至于无法发生性行为。一般来说,只要去妇科处理一下,切开处女膜,就能够发生性行为了。
Q 引起阴道痉挛时?
A 阴道痉挛是指阴道收缩、阴茎无法进入的情况,是由心理原因引起的,如极度紧张、对性行为的恐惧感、性行为高潮时受惊等,所以没有性经验的人容易出现这种情况。
如果对性行为感到恐惧和不安,担心会引起阴道痉挛,可以向性行为咨询师等专家咨询一下。万一在性行为过程中发生阴道痉挛,不要试图强行抽出阴茎,而是要先冷静下来,等待肌肉放松。
Q 避孕套的避孕率不是100%吗?
A 如果从发生性行为开始,就戴好避孕套,避孕率还是很高的;但如果避孕套的佩戴有问题,中途破了,避孕就会失败。因此,挑选避孕套时,最好不要买那种以薄度来招揽顾客的“极薄”避孕套。如果害怕怀孕,可以同时使用小剂量避孕药,就能够百分之百地避孕了。从预防性传播疾病的方面只看,避孕套的效果是最好的。因此,如果要考虑预防感染和避孕两个万面,最好同的使用避孕药和避孕套。
Q 女性有性欲奇怪吗?
A 女性也有性欲。这一点都不奇怪,请放心。
女性的身体是由女性荷尔蒙控制的,一到排卵日前后,就会受到孕激素(黄体素素)的影响,导致性欲提高。此外,在经前和经期,有些人的性欲也会提高。
相反地,男性的性欲没有这样的周朋。受到视觉、听觉或触觉上的刺激时,男性的性欲就会提高,使精子聚集在精囊中,导致阴茎勃起。也就是说,只要看到女性裸体,或者喜欢的女性在身边,男性就可能会产生性欲了。
Q 与几个人一起H不行吗?
A 这样的性行为很容易出现在成人录像的世界中。但在现实生活中是很难想象的。即便从性传播疾病的方面来考虑,如果某个人有病,就会一下子传染几个人。就算不与所有人发生性行为,类似性行为也能轻易地传播疾病。
话说回采,如果理解了性行为的真正意义,是不可能发生这种行为的。
成人录像的画面大多是平时无法想象的行为。不要模仿,以免对自己的身体造成伤害。
Q 泡澡时H不行吗?
A 水中的性行为是不太卫生的。这是因为,子宫入口处的“子宫颈管”平时是牢牢闭合的,所以不管是洗澡还是游泳,水都不会流到子宫里面;但如果阴茎在水中进入阴道,水中的杂菌、阴道的杂菌及白带都会钻入子宫。这样一来,子宫中杂菌繁殖并发炎,可能会引发子宫附件炎或腹膜炎。
因此,不管气氛再怎么好,对身体有害的性行为都NG。即便男方说“想做”,也要和他说清楚,请他理解。
Q 经期的H不会怀孕吗?
A 很多人都以为“经期的性行为不会怀孕,所以很安全”,这让我很吃惊。他们这么想的依据是精子的寿命是48小时,如果经期发生性行为,到下次排卵时,精子都已经死了,所以不会怀孕。但这是错误的。
一次射精会射出几亿个精子,其中有一些精子能存活一周左右。因此,如果在月经结束前后发生性行为,而下次排卵又刚好提前了,就可能会怀孕。
此外,除怀孕问题外。经期的性行为还容易便子宫感染细菌,而且感染性传播疾病的风险也很高。血液中的艾滋病病毒是最多的。因此,即便是从这个角度来说,经期的性行为也是非常危险的行为,这一点请切记。
Q 不能喝精液吗?
A 有不少人对喝精液或把精液涂在脸上等行为感兴趣,这或许也在很大程度上受到了成人录像的影响吧。不管是喝精液,还是把精液涂在脸上,都没有问题。但需要注意的是性传播疾病。
男性患有性传播疾病的,精液中会含有大量病毒。如果女性刚好患有口腔溃疡或牙龈炎,可能会由此感染性传播疾病。把精液涂在脸上时,也可能会从眼睛黏膜处感染疾病。
如果百分之百地确定男性没有性传播疾病的危险,是不需担心的;但如果不确定,就不要然这种行为。
Q 什么是援助交际?
A 援助交际是指为获取金钱报酬而与男性发生性行为,是地地道道的卖淫行为。这是一种犯罪行为。手机交友网站已然成为援助交际的温床。但其问题远不止于此。实际上,不仅是援助交际,通过交友网站与男性见面时,被监禁或是被几个男性强奸,导致怀孕或染上性传播疾病而悲痛欲绝的案例也很多。因此,请不要轻易踏足援助交际,让自己宝贵的人生脱离轨道。
Q 他不喜欢戴避孕套
A 阴道外射精是指男性在射精之前从阴道中抽出阴茎。不过,这并不是避孕法。因为有很多人会在无意中遗漏精子,所以是导致意外怀孕的一大原因。因此,这是一种非常危险的行为,如果一直这样做,还没有怀孕,是很不可思议的。
这种事要跟他说清楚,告诉他你希望他戴避孕套。如 果他还是不戴,很遗憾,他对你的关心真的很少。请重新考虑你们相处的方式。
Q 想接受性传播疾病的检查,不过……
A 一般来说,女性要去妇科检查,男性要去泌尿科或皮肤科检查。艾滋病检查也可以去保健所做,而且患者的隐私能得到保护。
大部分性传播疾病都能通过白带检查及血液检查查出来。
白带检查能査出生殖器衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、念珠菌阴道炎、尖锐湿疣等疾病。阴虱仅从内裤的污渍就能够看出来。血液检查可以查出衣原体、梅毒、生殖器疱疹、艾滋病等疾病。
不过,在最初感染疱疹的6周左右,不会出现阳性反应。感染艾滋病后,8周之内也不会出现明显的结果。
万一有一方可能患上了性传播疾病,在此期周,千万不要进行性行为。要先检查,如果有一方或双方都感染了,在治疗结束之后、是不能进行性行为的。
Q 有办法辨别他是否感染了性传播疾病吗?
A 性传播疾病麻烦的地方就是自觉症状很少。艾滋病毒甚至会潜伏15年左右,仍不出现任何症状。梅毒初期的症状也多会被忽视,如果不接受检查,就无法知道是否感染。不过,生殖器疱疹会出现生殖器附近长水疱的症状,尖锐湿疣会出现长疣的症状,所以可以说是相对容易被发现的。淋病会出现排尿时剧烈疼痛或尿道出脓的现象,所以是最容易被发现的疾病。
Q什么是“乒乓感染”?
A 性传播疾病是指性行为或类似性行为引发的传染病。如果伴侣告诉你他感染了性病,或者你自己感染了,一定要两个人一起接受检查。如果两个人都呈阳性,原则上要两个人一起接受治疗。
然而,如果只有一方接受治疗,而对方不治疗,不管过多长时间,都可能会通过性行为反复感染。这就是所谓的“乒乓感染”。
有许多性传播疾病是可以趁早期通过药物治疗而治愈,所以也有人中途停止治疗。不过,半途而废的治疗很容易复发,甚至会转变为慢性病。因此,在医生宣布“已经没问题了”之前,一定要坚持治疗。在此期间,是不能进行性行为的。
Q 性经验过多,易患子宫颈癌吗?
A 最近的研究发现,子宫颈癌主要是由性行为中感染的人类乳头瘤病毒引起的。此外,还有报告指出,子宫颈癌的高发人群为:性经验较早的人,有与几个伴侣发生性行为的经验及流产经验的人。怀孕及分娩经验较多的人。
不过,即使愚染了人类乳头瘤病毒,也不一定会引发子宫颈癌。一般来说,在感染的基础上,免疫力降低、吸烟、维生素A及维生素C不足等致病因素错综复杂地交织在一起,才会最终引发子宫颈癌。此外,避孕套也能有防止人类乳头瘤病毒的感染。因此,为了预防性感染等,最好佩戴避孕套。
Q 不了解性行为的快感
A 男性射精后会感到极度兴奋,但女性则需要一定的时间才能感觉到。尤其是性经验较少的女性,更容易出现这种倾向。此外,男性单方面的性行为,也可能导致女性进行性行为时的精神状态及身体状态达不到极度兴奋。如果在性行为中得不到满足,是因为与他发生性行为的方式不对,可以试着与他好好谈谈。
Q 强奸会让人觉得舒服?
A 在102页中也提到过,成人录像中的画面及故事基本上是根据男性的臆想制作而成的,是不现实的。强奸是一种侮辱性犯罪,女性根本不可能得到什么快感。首先,被强奸时,阴遭会因恐惧感及紧张感而收缩,阴茎是强行进入的,所以只会带来疼痛,快感是根不不可能的。
被强奸时可能会遭受身体暴力或被监禁,甚至会有生命危险。虽然罪大恶极的是强奸犯,但女性也要注意自我保护,不要去容易发生这类事件的地方,如不要单独与几个男人待在卡拉OK包厢等密室中,不要深夜去闹市等。
Q 性行为让女性更美丽?
A “性行为让女性更美丽”虽然没有医学根据,但勉强说来,发生性行为后,女性荷尔蒙的分泌增多,可能会使肌肤出现弹性和光泽。剩下的就是精神方面的好处的。
如果与所爱的人发生了充实的性行为,心情自然就会变得满足。这样一来,笑容也会增加,与人相处也会变得和善。
此外,因为对方是自己心爱的人,所以总是想让目己保持美丽,自然会热心于装扮自己的脸和身体。因此,与其说是性行为让女性更美丽。不如说是美好回忆行为带来相辅相成的效果,使女性变得更加美丽。
Q 明明是新婚,性行为却很少
A 如果两个人关系好,即使性行为很少,也只是夫妻相处的一种方式,只要彼此都接受,就没有什么问题。不过,如果一方觉得性行为很少有问题,认为“夫妻之间的肌肤之亲仍然是很重要的”,就要坦率地说出来,两个人好好商量一下今后该怎么办。如果“想早点要孩子”,更是如此。此外,如果处于某种原因不想发生性行为,如在意过去的性行为中发生的不快,或存在身体上的烦恼等,试着向心理专家咨询也是一种解决方法。
Q 发生性行为后,会有少量出血……
A 发生性行为后,阴道内可能会产生细微损伤,所以有时会出少量血,但如果每次发生性行为都会出血。也可能是由疾病引起的。可能会发生的疾病有:子官颈糜烂、子宫颈管息肉或子宫颈癌等。不管是哪种疾病,出血时都不会感到疼痛,但切忌自己判断。一定要去妇科就诊,做详细的检查。
尤其是子宫颈癌,初期就可能出现发生性行为后出血的现象,所以这也许会成为发现子宫颈癌的线索。
Q 担心生殖器形状
A 担心自己生殖器的颜色和形状的女性出乎意料的多,尤其是大阴唇和最受关注移。一般来说,阴唇的颜色多种多样,如褐色或发黑的颜色等,特别是产后色素容易沉积,颜色也会变黑。
此外还有人担心小阴唇过大,或左右大小不一样等问题。不过,小阴唇本来就有很大的个体差异,左右的大小也几乎因人而异。
如果实在太担心生殖器的形状及颜色,可以去妇科就诊,听取医生的意见。
Q 担心乳房形状
A 有些人会因为对方说(她的乳房)“好小”或“太大了”,而受到伤害。此外,乳房的烦恼也是多种多样的,如在意乳晕和乳头的大小、形状及颜色等。
不过,乳房原本是给婴儿喂奶的器官。所以没有必要对其形状及大小太过在意,而且,或许对方并没有你想象得那么在意呢。
此外,乳头大小会随着外部气温而变化,寒冷时乳头会变小,暖和时乳头会变大。不过,如果乳头总是很小,或凹陷下去,产后婴儿喝母乳可能会很困难。怀孕后,可以向助产士咨询一下。
Q 妊娠期可以H吗?
A 妊娠期的性行为基本没有流产或早产的危险,如果孕妇健康,只要不是剧烈的性行为,就没有问必。不过,很多医生都会告诉孕妇:一般来说,在怀孕15周以内的勿期,婴儿还不稳定,所以要尽量控制性行为。
此外,精子中含有一种被称为“前列腺素”的激素类物质,可能会引起子宫收缩,诱发流产或阜产。等到怀孕16周,胎儿稳定下来以后,就基本上没问题了,但为了以防万一,最好戴上避孕套。不过,妊娠末期的性行为可能会导致羊水破裂,而不洁的性行为可能会在子宫内引发感染,所以最好避免。
Q 最好避开的体位是?
A 妊娠期性行为的条件是:在胎儿处于稳定状态的时期,以不会对孕妇的小腹造成负担,而且对子官的刺激较少的体位,来进行性行为。如果是妊娠初期,肚子还没有凸显出来,正常位也没关系,只要女性尽量夹紧双腿张开,阴茎的进入就会变浅。男性要设法用两手支撑不压在女性身上。
妊娠中期以后,肚子会逐渐凸显出来,正常位就不行了。侧卧位时男女都朝向侧面,对小腹的负担会变少。后背位对小腹的负担很小,只要男性注意调节,别进入太深,应该没问题。不过,如果性行为过程中小腹开始发胀,要马上停下休息。
Q 孕后H变得痛苦……
A 怀孕后,内分泌平衡会发生改变,可能会导致性欲减退。即便不是这个原因,而是由于妊娠反应,或妊娠中期以后肚子变大,觉得“性行为什么的太荒唐了”,也是理所当然的。
对于丈夫来说,妊娠期没有性行为,或许会很寂寞,但这是两个人为了生育宝贵的婴儿。要坦率地告诉丈夫“现在很难受”,争取得到他的理解。
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<<<如果不想怀孕,一定要避孕
【如果不想要孩子,一定要避孕】
避孕的方法也有很多种,关键是要具有正确的知识,并选择切实可行的方法。
例如,只要正确佩戴避孕套,避孕率是很高的,而且预防性传播疾病的效果也很好。但如果佩戴有问题,或避孕套中途破损,避孕就会失败。
避孕药几乎能100%避孕,但如果忘记服用,就没有任何意义了。而且,每月的花费在3000日元左右,经济负担也会变大。事先放入子宫的IUD不适合痛经严重的人及没生过孩子的人,避孕率也不是100%。
【避孕套是好东西!】
这种方法可以随时避孕,而且是对方戴避孕套。只要把薄薄的橡胶套戴在阴茎上,就能关住射出的精子了。只要性行为一开始就正确配戴避孕套,避孕率是很高的,而且成本也很低,所以青少年也可以简单地避孕,还能预防艾滋病等性传播疾病,可以说好处很多。
【可以买到避孕套的地方】
避孕套可以从很多地方轻易买到,如药店、超市的医疗用品卖场、便利店、自动贩卖机等。如果有性伴侣,请不要觉得“买避孕套很难为情”,要改变思路,将其看作为了彼此的“幸福”,堂堂正正地去购买。
近年来,不仅出现了很多漂亮的包装,而且变得便于拿在手中。
【避孕套的选法】
日本产的避孕套基本可以放心使用,但国外产品等中可能会有劣质产品,要多加注意。
此外,避孕套也有使用期限,所以一定要注意购买有效期内的产品。
避孕套的厚度一般为0.02~0.03毫米,太薄的类型有时会容易破损。此外,“大小”也很重要。日本产避孕套的标准直径为34毫米,但分为“小号”“大号”“特大号”等几种型号。如果避孕套比阴茎大太多,可能会在发生性行为时中途脱落,成为避孕失败的根源。最初可以让伴侣自己购买合适的型号,然后让他告诉你型号,以后女性准备避孕套时也可以放心。
一直以来、人们对避孕套的印象都是负面的,比如“难为情的东西”、“需要藏起来的东西”等。但这种观念可能会造成“关键时刻找不到避孕套!”等情况,甚至会导致意外怀孕及性传播疾病的增加。因此,为了彻底改变避孕套的称呼,在其中加入“守护女性身体”的愿望,名为“女性的守护神”的避孕套诞生了。每盒的个数又少,包装又小,所以谁都能没有丝亳抵触地携帯。此外,“女性的守护神”是日本最有品质保证的避孕套。
【避孕套的正确佩戴方法】
如果佩戴方法不对,避孕套可能会在阴道中错位、滑落或破损,导致精液遗漏。
下页中介绍了正确的佩戴方法,佩戴秘诀是一定要在阴茎充分勃起的状态下,用手指从阴茎前端自上而下将避孕套展开,同时把避孕套中的空气全部寄出。
这时,如果指甲过长,可能会划破避孕套,所以要多加注意。
此外,有些男性直到射精前一刻才戴避孕套,而导致避孕失败,这样的例子也很常见。这是因为,在“想射精”的指令传到大脑前,精子已经一点一点地漏出来了。因此,一定要在进入阴道之前,就戴好避孕套。
另外,如果性行为超过两次,每次都要换一个避孕套。如果第一次结束后一直戴着避孕套,直接进行第二次性行为时,精液可能会从疲软的阴茎空隙中漏出来。此外,用过的避孕套要扔掉,绝对不要洗过后再用。
为了防止错误的使用方法引发悲剧,最好两个一起对避孕套多加了解,并加深理解。
【什么是避孕药?】
避孕药是用雌激素(卵胞荷尔蒙)与孕激素(黄体激裹)调配而成的药。
服用避孕药能够抑制排卵、达到避孕的效果。根据激素含量,避孕药可分为大剂量、中剂量、小剂量三种,日本于1999年批准了副作用最少且安全性最高的小剂量避孕药,并逐渐开始在医生的指导下使用。
想服用避孕药时。要先主妇科就诊、接受检查后才能服用。该方法使女性能够按自己的意愿来避孕,只要不忘记服用,避孕率几乎能达到100%。
避孕药不仅能避孕,还有缓解痛经、调节月经周期等功效。不过,每个月的花费在3000~4000日元左右,可以说经济上的负担很大。而且不能预防性传播疾病,如果不放心,需要同时使用避孕套。此外,长期服用避孕药,还可能会引发血栓症。因此,吸烟者是禁止服用的。
【避孕药的服用方法及注意事项】
避孕药的服用方法为月经开始当天到第21天,每天坚持服用,然后暂停7天,第8天重新开始。
不过,有时会因为暂停7天而忘记服用,所以在暂停期间,通常会服用不含避孕药成分的安慰剂。
忘记服用避孕药时,如果在24小时内发现,立即服用,并从次日开始正常服用,还是有效的。如果超过24小时,就要从下次月经开始重新服用了,
小剂量避孕药的副作用极少,服用期间的内分泌平衡类似于妊娠期,所以有时会出现恶心、乳房发胀等症状。症状过于严重时,最好向医生咨询一下。
【其他避孕法】
IUD(宫内节育器):把合成树脂等制成的器具放入子宫、防止受精卵着床的避孕法。上环后,每2~5年要更换一次。适合生过孩子的人,不适合没生过孩子的人。此外,由于子宫中放入了异物,对于痛经的人来说,还可能会诱发疼痛感。上环后需要定期检查。
子宫托 子宫入口处放一个像碗一样的橡胶盖,防止精子进入子宫。使用前,要在妇科挑选适合子宫口大小的型号,但最近型号的种类好像变少了。在妇科接受指导后,进行性行为时需要自己放入阴道内,但习惯之前会觉得很难,此外,如果忘记取出,可能会引发阴道炎。
事后避孕药:发生性行为72小时以内,服用比平时剂量的2倍还多的避孕药,并于12小时后服用相同剂量的避孕药。由于副作用很多,原则上是用于紧急避孕的避孕法,如避孕套破损或遭受性暴力时使用。
不孕手术:如果已经有几个孩子或因为其他原因,今后不想再怀孕时,不孕手术的效果很好。对于女性来说,要结扎输卵管,使卵子和精子无法通过。术后需要住院2~3天。不过,一旦做了不孕手术,即使由于某种原因又想要孩子,也很难再自然怀孕了。因此,做手术前,不仅自己要考虑清楚,还要与家人商量好。
基础体温法:该避孕法的依据是:基础体温变为高温相的第3天以后,就不会怀孕了。不过,这种方法适合的人群只有:每月月经很有规律,能够不忘记测量基础体温,而且充分了解低温相和高温相的人。
【错误的避孕法】
荻野式:该避孕法的理论依据是:如果女性的月经周期很规律,排卵日为下次月经往前推12~16天的期间,这段时间前后很容易怀孕,所以要禁欲;等下次月经往前推10天之后,就安全了。不过,一点点小事就会把月经周期打乱,所以并不可靠。
阴道外射精:在射精的前一刻,从阴道中抽出阴茎,在体外射精的方法,但射精前也会有微量精子流出。而且,如果抽出阴茎的时机出现偏差,或者在阴道入口附近射精,精子也可能会到达子宫,所以充满了危险。
好像有很多男性相信这种避孕法,但要争取让他们理解。
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<<<绝对不能感染性传播疾病!
【什么是性传播疾病?】
性传播疾病(STD)是指通过性行为等传染的疾病。致病原因为病毒、细菌、霉、原生动物、寄生虫之类的微生物等。不仅性行为,通过亲吻及口交等类似性行为也会感染。
在以往的法律《性病预防法》中,指定的性病有:梅毒、淋病、软性下疳、腹股沟淋巴肉芽肿;但在1999年出台的新法《传染性疾病新法》中,新增了生殖器衣原体感染、生殖器疱疹等。在年轻一代中,患病率增加的是这类新型性传播疾病。
此外,日本国内已经几乎看不到软性下疳和腹股沟淋巴肉芽肿了。
【女性感染后……】
从下页的图表中也可以看出,特别引人注目的性传播疾病有:生殖器衣原体感染、淋病、生殖器疱疹等。
其中,女性患上生殖器衣原体感染后,自觉症状很少,所以有不少感染是由女性传播的。
有些人不想被别人知道自己得了性传播疾病,所以就推迟就诊时间,等症状恶化到一定程度后才就诊。这样一来,不仅要花很多时间治疗,还可能会留下严重的后遗症。
有些女性生殖器从体外一直通向腹腔内,所以感染可能会逐渐向子宫、卵巢、输卵管扩散,引发子宫附件炎,或导致不孕症。此外,如果怀孕时感染了性传播疾病,还可能在分娩时传染给婴儿(母婴感染)。因此。如果怀疑自己被传染了,第一件事就是尽早接受检查。
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<<<性传播疾病预防须知
【性行为=避孕套是常识】
为了预防性传播疾病,不要与非特定多数的男性发生性行为。而且,发生性行为时一定要正确佩戴避孕套。
此外,还要注意“危险的性行为”。“危险的性行为”是指经期的性行为或把阴茎插入肛门的肛交等。
经期的性行为会使杂菌被挤入子宫,引发子宫内膜炎。肛交时,肛门的微细血管很容易破裂并出血,如果血液或精液中含有艾滋病毒,就能轻易地侵入。
此外,生殖器衣原体感染及生殖器疱疹等,也会通过口交、由生殖器传染给口腔,或由口腔传染给生殖器。为了不让性行为成为后悔的根源,请注意使用避孕套,享受安全的性生活。
【检查及治疗要两个人一起进行】
如果他告诉你他感染了性病,或者你怀疑自己可能感染了,必须两个人都去检查,并一起接受治疗,直到治愈为止。
有许多性传播疾病并不会出现症状,但如果发生性行为后,感到外阴发痒或不适、白带异常等,一定要尽早接受检查。女性去妇科治疗,男性去泌尿科或皮肤科治疗。
不过,在众多性传播疾病中,有许多可以在早期通过药物治疗,使症状得到一定程度的改善,所以有些人尚未痊愈就中途停止治疗。这时,可能会复发或转变为慢性病。换言之,虽然夫妻一方已经痊愈,但另一方的身体里还有致病的病原菌或病毒,所以会通过性行为反复感染。这种感染被称为“乒乓感染”。
因此,对于性传播疾病的治疗来说,在医生宣布“已经没问题了”之前,一定要坚持完全治愈。在此期间,性行为是禁止的。
此外,也可以去当地的保健所接受艾滋检查。患者的隐私会得到保护,所以建议您一定要接受检査。
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<<<意外怀孕时
【做人工流产时】
人工流产是只有符合《母体保护法》规定的条件的人才能做的手术。法律中规定的条件为:母亲及配偶有精神疾患、智力障碍、精神性或遗传性形态异常;因身体或经济原因,怀孕、分娩会危害母体健康;性犯罪等造成的怀孕等。
不过,实际上原因多为避孕失败或未避孕等导致的怀孕,这被解释为“经济原因”,在医生和患者同意并理解的基础上进行手术。
【怀孕22周后不能做人工流产】
流产手术的时间最好是怀孕12周以内,子宫尚未变大的时期。具体方法为:人工打开子宫口,把钳子放入子官,刮掉受精卵或胎芽,然后放入吸引器吸出。怀孕12周以后,可以用阵痛促进剂引起阵痛,使孕妇流产。不过,不管有什么原因,怀孕22周后都不能做流产手术。
【选择医院并做好准备】
流产手术对身体造成的负担很大,所以应该尽量避免,但无论如何都必须选择时,要尽早去可靠的医院做手术。
选择医院 选择医院时要注意,能做人工流产的医生只有“母体保护法指定医生”。根据法律规定,其他医生是不能做这种手术的。只要是《母体保护法》规定的医院,都能做人工流产,但考虑到术后需要定期去医院检查,最好在能够定期去检查的医院范围内,选一个口碑较好的妇产科就诊。
手术日期确定后,医生会给你一份“人工流产同意书”,要在手术前一天之前,让身为胎儿父亲的男性在“人工流产同意书”上签字盖章。并于手术当日提交同意书。
【手术前的准备】
手术前一天晚上要洗澡,把身体洗干净。因为手术时会施行麻醉,前一天晚上9点或10点以后禁止饮食。
手术当天 早上要洗个澡,把阴部洗干净。不能饮食,不要化妆,摘掉耳环、项链、戒指等装饰品。准备好术后要用的生理用卫生间、生理用短内裤及所需资料后去医院。
【手术后的注意事项】
手术当天:手术结束后、麻醉失效前的两小时左右,要在医院静养。其后,医生会进行相关的检查,如果没什么问题,就可以回家了。在家里,要躺在被褥或床上静养。如果出血,要勤换生理用卫生巾。手术次日 基本上可以洗澡了。其他时间要静养。手术后3天内,要一直持续这种生活。
1周内就诊:从术后第4天开始。就可以恢复正常的生活了,但不能发生性行为。1周内要接受子宫检査,确认是否有异常。

《女性健康私密书》的笔记-第1页 - Part1 女性身体小常识

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<<<从青春期到更年期的身体变化
受女性荷尔蒙的影响,女性的身体周期可以分为“青春期”“成熟期""更年期”“老年期”。下面就让我们来看一下从青春期到更年期的变化。
【青春期(8~20岁)】
这是从孩子过渡到大人的时期。青春期为前期、中期和后期。
青春期前期(8~12岁)女性荷尔蒙中雌激素(卵胞荷尔蒙)的分泌开始增加,卵巢中的原始卵泡开始成熟。
青春期中期(12~15岁)月经初潮大多出现在10~14岁,平均年龄为12岁。这时卵巢功能尚未成熟。
青春期后期(15~20岁)卵巢功能已经与成年女性无异,月经周期也基本稳定了。生殖器官逐渐发育成熟,可以怀孕和分娩了。
【成熟期(20~45岁)】
身心都已经成熟,很多女性会经历工作、结婚、生育等人生大事。
成熟期前期(20~35岁)是卵巢功能与女性荷尔蒙的平衡处于最佳状态的时期。也是最适合怀孕和分娩的时期。理想的初产年龄是25~30岁。但现在很多女性都在工作,结婚年龄也提高了,所以30岁以后生育的女性也在增加。
成熟期后期(35~45岁)卵巢功能开始走下坡路,雌激素的分泌逐渐减少。是子官肌瘤、子宫内膜炎、子宫颈癌、乳腺癌等女性疾病高发的时期,所以要定期接受妇科检查。
【更年期(45~60岁)】
从卵巢功能开始下降到完全丧失的期间为“更年期”,指绝经前后的10年之间。
更年期前期(45~50岁)随着卵巢功能的下降,月经的周期和状态也逐渐出现变化。多数人会出现出血量减少、月经天数变短、原本定期到来的月经间隔变得忽长忽短等现象,但也有一些人是"月经突然就不来了,然后再也没有来过"。有些人还会患上更年期综合征。
更年期后期(50~60岁)很多人会出现绝经的情况,但因人而异。顺便说一下,绝经的平均年龄是50.5岁。此外,山于不再分泌抑制胆固醇和中性脂肪的雌激素(卵胞荷尔蒙)容易引发高脂血症,而且易患高血压和心绞痛等生活习惯病。此外,荷尔蒙失调还会导致女性容易发胖。
【什么是更年期综合征?】
更年期出现的不适症状被称为“更年期综合征”。主要症状如下:
出汗:与外部温度无关,也不分白天晚上,就突然觉得脸颊发热、发红,或觉得身体发热,大汗淋漓,这是由自律神经紊乱造成的。自律神经具有使血管收缩和扩张的功能,而更年期荷尔蒙失调会导致自律神经紊乱,使该功能无法正常发挥作用、就会出现这种情况。
疲劳和倦怠感:由于荷尔蒙失调,容易感到疲乏,还会经常出现身体不受控制的情况。
心悸和气喘:雌激素不足会导致心悸和气喘等循环系统症状的出现,比如觉得突然心跳加快或呼吸困难。
精神症状:会因为家人无心的言语或态度而勃然大怒或焦躁不安。此外,还可能出现失眠、健忘、无精打采、注意力不集中等各种各样的精神症状。
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<<<身体的结构
女性器官包括身体外部的“外生殖器”和身体内部的“内生殖器”。因此,一旦感染细菌等,病灶就会一步一步深入到身体内部,所以一定要多加注意。
【内生殖器的结构与功能】
阴道:长7~8厘米。是连接外阴部的阴道口和子官的器官。阴道外口处是有褶皱的处女膜,处女膜正中间有一个小指大小的小孔。阴道内侧覆盖着柔软的粘膜,会随着性行为时阴茎的进入或分娩时婴儿的通过而伸展。
子宫:是从受精卵着床到胎儿出生的期间孕育胎儿的器官。位于阴道上部,好像悬浮在骨盆腔中央一样。上面三分之二是子宫体,下面三分之二是子宫颈。
子宫外侧由厚1~3厘米、富有弹性的肌肉构成,平时大小和鸡蛋差不多,但怀孕后会随着婴儿的成长而迅速变大。临近产期时,直径会达到30~35厘米左右。
子宫内侧覆盖着一层很薄的、被称为子宫内膜的黏膜,受雌激素(卵胞荷尔蒙)和孕激素(黄体激素)的影响,子宫内膜会周期性地增殖或脱落,这就是月经。
输卵管:是卵子、精子及受精卵的通道,长7~12厘米,内侧与子宫上缘(子宫底部)相连。从内侧开始,依次分为间质部、峡部和壶腹部。前端向外逐渐膨大呈喇叭状。
壶腹部前端是呈海葵形状的输卵管伞,能够捕捉卵巢中释放出来的卵子。输卵管内部覆盖着很多皱襞,随着皱襞的移动,输卵管伞捕捉到的卵子经过输卵管被输送到子宫内部。
如果途中与精子相遇,卵子就会变为受精卵,被输送到子宫内膜中。如果没遇到精子,卵子就会随着经血排出体外。
卵巢:子宫两侧各有一个。卵巢内含有大屋卵泡,卵泡是胎儿形成的起点,大小和拇指尖差不多,但因人而异。女性卵巢中的100万个原始卵泡是与生俱来的,每个月都会有几个卵泡发育,但其中只有一个卵泡会成熟井排卵。
此外,卵巢还是分泌女性荷尔蒙等几种荷尔蒙的重要脏器。
【外生殖器的结构与功能】
阴阜:指耻骨联合前面隆起的部分。从青春期前后开始长皮下脂肪,并逐渐长出阴毛。
大阴唇:阴阜以下至会阴之间的皮肤,覆盖阴蒂、尿道口、尿道等,并起到保护作用。
小阴唇:在大阴唇的内侧,为一对纵长的皮肤黏膜皱襞,从阴蒂到会阴处向左右延伸,较薄,富有弹性。
阴蒂(阴核):位于外尿道口正上方的小突起。相当于男性阴茎的部分。
阴道前庭:是被小阴唇包围的部分。前面是外尿道口,后面是阴道口。左右各有一个前庭大腺排泄管的开口。
阴道口:位于外尿道口下方的阴道出口。经血和白带由此排出。阴道口两侧的皮下组织被称为前庭球。
巴多林氏腺(前庭大腺):是位于阴道左右的分泌腺。开口于阴道口两侧的中间部分,会因性兴奋而分泌淡乳白色的黏液。
会阴:是大阴唇与肛门之间的部分,在外生殖器的最后面。
【乳房的结构与功能】
乳房由约10%的乳腺组织和90%的脂肪组织构成。前端的突起是乳头,上面有15~20个乳管口,与乳管洞及乳管相连。乳房中的乳腺叶由很小的乳腺小叶聚集而成,是产生母乳的地方。这里产生的母乳经由输乳管和输乳管洞流出。乳头周围的乳晕中含有乳晕腺,表面有许多小隆起。
【乳房的发育和怀孕后乳房变化】
青春期前后,乳房就开始变圆。月经开始后,受雌激素(卵胞荷尔蒙)与孕激素(黄体激素)的影响,乳管和乳腺组织开始发育,乳房会逐渐变得更加圆润。进入成熟期后,乳腺组织会发育成一串葡萄的形状,整个乳房都会变得柔软。乳房大小因人而异。
怀孕后,为了提供母乳,乳房会产生很大的变化。怀孕初期,乳头变大,乳头和乳晕的颜色变深。为了在乳房中制造母乳,乳腺组织会迅速发育。
母乳是因脑垂体分泌的荷尔蒙一催乳激素作用于乳腺而产生的,但在怀孕期间,雌激素和孕激素会抑制催乳激素的分泌,不让母乳流出来。
分娩后,雌激素和孕激素急剧减少,催乳激素开始占优势、而且婴儿吸吮乳头的刺融会作用于大脑,使大脑分泌一种叫催产素的荷尔蒙,母乳就会流出了。
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<<<身体的节奏与变化
【两次月经之间身体会发生很大的变化】
从一次月经到下次月经的期间为女性身体的一个周期,这期间身休会发生很大的变化。如果事先知道身体会发生怎样的变化,对准备怀孕和平时的健康管理都有好处。
月经期同,卵巢分泌的雌激素(卵胞荷尔蒙)和孕激素(黄体激素)的量减少,脑垂体分泌的促卵泡激素(FSH)增加。在FSH的作用下,到下次排卵为止,卵巢中会有几十个原萌卵泡开始发育。发育中的卵泡会分泌雌厳素,使子宫内膜增殖。卵泡充分发育、成熟后,脑垂体就会分泌促黄体生成激素(LH),受其刺激,卵子会从成熟的卵泡中跑出来。这就是排卵。排卵后,包围着卵子的卵泡细胞会变为一种叫黄体的组织,在分泌雌激素同时,还会逐渐开始分泌孕激素。
在这些激素的作用下,子宫内膜会变厚,为受精卵着床做准备。如果受精卵着床、受孕成功,黄体就会继续分泌孕激素。但如果受卵不成功,黄体就会变小,激素的分泌也会减少。最后,子宫内膜脱落,随经血排出体外。
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<<<月经常识知多少
【月经是女性独有的生理现象】
每个月正常来月经是怀孕的重要条件。在12页中讲过,女性体内的卵巢一个月左右会排一次卵。如果卵子在这个时期遇到精子,并能够受精,子宫就会做好准备,等待受精卵的到来,如果没有受精,就没有这个必要了、所以子宫内膜就会脱落,井排出体外。这就是月经。
每个月正常来月经的条件是:卵巢排卵,雌激素(卵胞荷尔蒙)和孕激素(黄体激素)接固定周期分泌,而且子宫对这些激素有反应。也就是说,每个月正常来月经,是身体功能正常发挥作用的证据。月经不规律、或持续闭经时,就需要注意了。建议您把基础体温记录下来,然后向妇科医生咨询一下。
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<<<测基础体温,知身体变化!
【只有女性的基础体温会发生变化】
人类只使用最基本的必要能量时的体温称为“基础体温”,即睡眠时的体温。但由于人在睡着后无法自己测量体温,所以把早晨从睡中醒来,体温尚未受到运动影响时测量的体温称为“基础体温”。将每天早上测量的体温记录在基础体温表中,连接起来绘成曲线图后就会发现,月经开始时体温开始下降(低温期)会持续2星期左右,低温期的最后一天体温会进一步下降(陷落期),此后体温开始回升(高温期),下次月经开始前后再下降。男性不会出现这种体温变化,所以这是女性特有的现象。
【便于健康管理,及早发现异常】
虽然在体温最低的那一天排卵的可能性较高,但并不是100%,也可能在其前后的一两天排卵。这种体温变化是由排卵后孕激素(黄体激素)刺激大脑的体温调节中枢所引起的。也就是说,体温呈现高低变化是卵巢排卵、雌激素(卵胞荷尔蒙)与孕激素(黄体激素)分泌正常的证据。通过测量基础体温,可以预测月经开始时期和排卵日期,还能判断是否怀孕。此外,如果排卵或荷尔蒙分泌出现异常,基础体温可能也会呈现出与平时不同的曲线,可以帮砒我们发现异常。
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<<<女性荷尔蒙的作用
【什么是女性荷尔蒙?】
荷尔蒙是指身体中的内分泌腺分泌的物质,具有控制内脏和组织的活动、使身体保持在一定状态的功能。除大脑的丘脑下部、脑垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺等男女相同的脏器外,男性的精巢(睾丸)和女性的卵巢也能分泌荷尔蒙。对于女性来说,尤其重要的荷尔蒙是卵巢分泌的雌激素(卵胞荷尔蒙)。从青春期开始,受促性腺激素释放激素(GnRH)和促性腺激素增加的影响,雌激素的分泌增加,带来月经,并使怀孕成为可能。此外,排卵后,卵巢还会开始分泌孕激素(黄体激素),使子宫内膜形成受精卵易于着床的环境,来促进受孕。
【女性健康的守护神】
雌激素有助于维护女性健康,降低胆固醇水平,还能在骨骼中储存钙质、强化骨骼。此外,雌激素还有助于保持阴道湿润,使肌肤充满弹性和水分。因此,一旦进入更年期后,卵巢功能下降,雌激素的分泌减少,就会容易患高脂血症和骨质疏松症;而且由于阴道不再湿润,自净功能降低,就会逐渐出现易患阴道炎等各种各样的问题。
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<<<怀孕的过程
【怀孕始于精子和卵子的相遇】
下面让我们来看一下怀孕的过程,这个过程是从一个卵子与约一亿分之一个精子的相遇开始的。
一、排卵
卵巢中的成熟卵泡分泌雌激素(卵胞荷尔蒙),大约2周后脑垂体开始分泌促黄体生成激素(LH),促使卵子从一个成熟卵泡中排出。这就是排卵。
二、卵子进入输卵管
输卵管前端的输卵管伞具有“拾卵”的功能,使卵泡中排出的卵子进入输卵管。然后,卵子会被送到输卵管壶腹部,在那里等待精子的到来。
三、精子向输卵管方向移动
男性一次射精射出的精子约有I亿个、但大部分部会在阴道中死亡。存活下来的几十到几百个精子会逐渐向子宫腔、输卵管壶腹部移动。
四、卵子与精子相遇后受精
只有一个精子能够在“长途跋涉”找到卵子后,突破包裹着卵子的透明带,到达卵子表面,最终完成受精。
五、受精卵在进行细胞分裂的同时向子宫移动
形成受精卵后,细胞会不断分裂,同时向子宫方向移动。受精卵进入子宫腔后,会在受精后的第五天发育为胚胎。
六、在子宫上着床
胚胎会黏附在子官内膜上,然后埋入子宫内膜的内部,完成着床。不久就会发育为胎儿或胎盘。
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<<<妇科的就诊及选择方法
【妇科是诊治女性身体问题的专科】
妇科是综合诊治怀孕、分娩以及月经问题、子宫和卵巢等女性生殖器疾病、女性荷尔蒙问题和避孕、性传播疾病等的专科。如果觉得身体不适,建议您不要犹豫,直接去妇科咨询。
初次就诊时,医生可能会问您性体验及怀孕的次数和时间,如果曾经打过胎,可能还会问及打胎的时间和次数。这些都是诊断所需的重要信息。请据实回答,不要隐瞒。
此外,在去妇科就诊之前,建议您确认一下最后一次月经结束的日期,如果您正在记录基础体温,最好带上体温表,并事先把身体不适的时间和症状整理出来。
【怎样选择妇科】
想咨询或治疗妇科疾病,想进行妇科检查,或想咨询避孕等问题时,身边的诊所是个不错的选择。要尽可能询问曾在那里就诊的人的评价,选择"可以信任"的地方。为了防备意外情况或治疗时间延长,去医院是否方便也是一个重要的判断标准。
如果就诊要求明确,如“想进行中医治疗”,就要寻找符合要求的诊所去就诊。
此外,需要在综合性医院或大学附属医院等大医院住院或手术时,一般会在经常就诊的医生的介绍下去就诊。但是,如果同时患有妇科以外的慢性病,选择容易与其他科室合作的大医院会好一些。
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<<<妇科检查与诊断
【通过问诊向医生提供信息】
初诊时首先会进行问诊。对于一些很难立即回答的问题,如初潮年龄、月经周期和最后一次月经结束的日期等,最好事先记录下来。
问诊 目的是获得初次见面的患者的基本信息,以便于诊断和治疗。这些问题在其他科室也必然会被问到,但妇科医生提的问题多是女性特有的问题,其中也有一些很难回答的问题。但为了正确地进行诊断和治疗,请据实回答,不要隐瞒。问题大体包括以下几个方面:
来医院的原因:症状及其开始和持续时间。
关于月经的问题:初潮年龄、月经周期(从月经开始的日期到下次月经开始的前一天的天数)、最后一次月经、月经量、是否痛经等。
怀孕和分娩经历:根据是否有相关经历,预测的疾病可能不同。是否有性体验也是决定诊断方法的重要信息。
怀孕期间堕胎、流产或早产的经历:以往堕胎的次数和时间,如果曾经流产或早产,是在怀孕后第几周,等等。
病史:如果曾经患有妇科疾病或做过手术,要详细说明。还要告诉医生妇科以外的疾病、正在治疗的疾病。
【通过內诊向医生提供信息】
内诊检査是妇科中最基本的检查。其方法是:患者脱掉内衣后,躺在妇科检查台上,两腿打开。医生先把一种叫阴道镜的仪器放入阴道。检查阴道内和子宫入口处的状态。然后戴上手套,把手指放入阴道内,另一只手按住肚子、来检查子宫和卵巢的状态。
通过内诊检查、可以查出外阴部和阴道的状态,白带的状态,子宫颈阴道部的状态和子宫的朝向、位置、大小、硬度及与周围脏器的关系,有无卵巢肿瘤等。
内诊检査不会花费很多时间。如果因过度紧张而导致身体僵硬,不仅会影响检查,可能还会感觉到疼痛。所以进行检査时要尽量放松。
【妇科检查的项目】
超声波检查:在该项检查中,利用超声波对人体进行扫描、弹回的反射波会转化成图像,反映出身休内部的状态。包括用超声波探针扫描腹部表面的腹式超声和把探针放入阴道内部进行检查的阴式超声。阴式超声能清晰地呈现出子宫和卵巢的状态。
尿检:可以查出荷尔蒙的状态及是否有细菌等。判断是否怀孕时,如果查出一种叫人绒毛膜促性腺激素(hCG)的胎盘绒毛组织分泌的荷尔蒙,就证明怀孕了。对孕妇进行健康检查时,每次都要检查糖和蛋白质的含量。
血检:可以查出荷尔蒙的状态、是否贫血、是否感染了衣原体等性传播疾病等。此外,出现子官肿瘤或卵巢肿胀等问题时,还能对判断其为良性还是恶性的肿瘤病源进行检查。
白带检查:把阴道镜放入阴道,并用棉棒采集白带。然后用显微镜观察或做白带培养检查,査看其中是否含有细菌或霉菌。疑似患有衣原体颈管炎时,要采集子官颈管内部的白带,检查里面是否含有衣原体。
细胞检查:用棉棒等采集子宫内的细胞、检查其中是否含有癌细胞。采集子宫颈部的细胞时。不会感到疼痛。但检查子宫体癌和不孕症的原因时,要采集位于更里面的子宫体部的细胞。这时可能会感到轻微的疼痛。
腹腔镜检查:患有子宫内膜炎或不孕症时进行的检查。全身麻醉后,在肚脐下打开一个小孔,放入前端装有摄像头的仪器,来查看骨盆内部的情况。
子宫镜检查:把小摄像头放入子官中,查看子宫内膜的情况。患有子官肌瘤、子宫内膜息肉、子宫体癌等时进行的检查。
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<<<定期进行妇科检查、预防疾病
很多妇科疾病在初期并不会出现症状,等症状出现时,不少疾病已经发展到一定程度了。但如果能在早期发现并治疗,治愈率也是很高的。因此,每年至少要进行一次定期检查。
一般来说,子宫颈癌的高发期在30岁以后,子宫体癌的高发期在50岁左右,但近年来子宫颈癌出现了发病年龄降低的趋势、子宫体癌的发病率也增加了。

《女性健康私密书》的笔记-第149页 - 有氧运动和肌肉锻炼

通过步行等有氧运动和肌肉锻炼,在燃烧脂肪的同时,还能够锻炼肌肉,塑造出不易变胖的体质。步行1次20~30分钟,每天1次。步行速度要快,走20分钟左右时,腋下出一层薄汗的程度即可。此外,通过锻炼背肌和腹肌来强健肌肉也很重要。有氧运动和肌肉锻炼可以促进基础代谢,塑造出不易变胖的体质。
每天上下班共40分钟步行时间,强制自己锻炼了,开心。


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