2013临床执业医师专家命题预测试卷.国家执业医师资格考试推荐辅导用书

章节摘录

版权页：   52.男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol／L。最可能的疾病是 A.溃疡性胃癌 B.慢性萎缩性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.十二指肠球溃疡 E.胃溃疡 53.女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好 A.硫糖铝 B.西咪替丁 C.法莫替丁 D.胃舒平 E.奥美拉唑 54.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为 A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.胆囊炎 D.溃疡穿孔 E.肠梗阻 55.女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol／L，PAO 30mmol／L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为 A.十二指肠球后溃疡 B.促胃泌素瘤 C.慢性胆囊炎 D.胃癌 E.慢性胃炎 56.男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3／6.8kPa（92／52mmHg），脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施 A.注射立止血 B.雷尼替丁静滴 C.服用去甲肾上腺素 D.尽快手术 E.输血输液 57.男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊做哪项检查 A.胃镜 B.钡剂透视 C.立位腹部平片 D.胸部透视 E.腹腔试验性穿刺 58.男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是 A.消化性溃疡复发 B.消化性溃疡癌变 C.药物抗药，不敏感 D.复合溃疡 E.多发溃疡 59.男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞药无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng／L，诊断应考虑是 A.十二指肠球后溃疡 B.复合性溃疡 C.Zollinger—Elligon综合征 D.Crohn病 E.十二指肠球溃疡活动期 60.男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为 A.因局部炎症水肿造成幽门梗阻 B.因瘢痕收缩造成幽门梗阻 C.因胃癌造成幽门梗阻 D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻 E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻 61.男性，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1个月反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是 A.慢性胃体炎幽门梗阻 B.慢性胃窦炎并幽门梗阻 C.胃体溃疡并幽门梗阻 D.幽门管溃疡并幽门梗阻 E.巨大溃疡。

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