口腔修复学-2013全国卫生专业技术资格考试指导

出版社:全国卫生专业技术资格考试专家委员会 人民卫生出版社 (2012-11出版)
出版日期:2012-11
ISBN:9787117165259
作者:全国卫生专业技术资格考试专家委员会 编
页数:420页

章节摘录

版权页:   二、红 斑 红斑(erythroplakia)也称为增殖性红斑(erythroplasia)、红色增殖性病变(erythroplastic lesion),是指癌和癌前病变的红斑,也称为奎来特红斑。为口腔黏膜上皮出现的鲜红色、天鹅绒样斑块,在临床上及病理上不能诊断为其他疾病者。 【病理】在组织学上其恶性者所占的比例很高。均质型红斑在镜下有的表现为上皮萎缩,有的为上皮异常增生或原位癌。颗粒型红斑大多为原位癌或已经突破基底膜的早期浸润癌,只有少数为上皮异常增生。红斑的表面上皮由不全角化层所覆盖,钉突之间的上皮萎缩变薄,结缔组织中血管增生且扩张充血,因此临床表现为红斑。 三、口腔扁平苔藓 【病理】在黏膜的白色条纹处,上皮为不全角化层;在黏膜发红部位,则上皮表层无角化,且结缔组织内血管可有扩张充血。一般棘层增生较多,也有少数棘层萎缩。上皮钉突显示不规则延长,少数上皮钉突下端变尖呈锯齿状。基底细胞层液化、变性,因此,基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。黏膜固有曾有密集的淋巴细胞浸润带,其浸润范围一般不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体(colloid body)或称Civatte小体,其直径平均为10μm左右,均质性嗜酸性,PAS染色阳性呈玫瑰红色。 四、慢性盘状红斑狼疮 慢性盘状红斑狼疮(chronic discoid lupus erythematosus)狼疮病中最轻的一个亚型,是一种皮肤黏膜病,属自身免疫性疾患。 【病理】上皮表面有过度角化或不全角化,粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;上皮棘层变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化、变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,主要为T细胞;毛细血管扩张、管腔不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有类纤维蛋白沉积,PAS染色阳性,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜增厚,PAS反应阳性。 【免疫病理】直接免疫荧光技术可检测病损部位上皮基底膜区域有免疫球蛋白、补体沉积,形成一条翠绿色的荧光带,又称之为狼疮带(lupus band)。 五、天疱疮 天疱疮(pemphigus)是一种少见而严重的疱性疾病。约有90%的患者累及口腔黏膜,多数患者在口腔黏膜部位首先发病。发生在口腔中的主要为寻常性天疱疮。为自身免疫性疾患,上皮细胞间的桥粒蛋白(属于细胞之间的粘连蛋白)为本病的抗原。 【病理】病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。镜下见到松解的棘细胞,这种上皮细胞没有细胞间桥,细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞浆晕环绕着核周围,这种游离为单个或数个成团的细胞,称之为天疱疮细胞(Tzanck cell)。如疱顶破裂脱落,依然可见到上皮的基底细胞附着于结缔组织的上方,往往在疱底可见不规则的乳头向上突起呈绒毛状,这些乳头表面均排列着单层的基底细胞。

书籍目录

第一篇基础知识 口腔组织病理学 第一章牙体组织 第一节釉质 第二节牙本质 第三节牙骨质 第四节牙髓 第二章牙周组织 第一节牙龈 第二节牙周膜 第三节牙槽骨 第三章口腔黏膜 第一节口腔黏膜的基本结构 第二节口腔黏膜的分类及结构特点 第四章唾液腺 第一节唾液腺的基本结构 第二节唾液腺的分布及其组织学特点 第五章颞下颌关节 第一节髁突 第二节关节盘 第六章口腔颌面部发育 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 第二节面部的发育 第三节腭部的发育 第四节舌的发育 第七章牙的发育 第一节牙胚的发生和分化 第二节牙体、牙周组织的形成 第八章牙发育异常 第一节牙结构异常 第二节牙形态异常 第九章龋 第一节釉质龋 第二节牙本质龋 第三节牙骨质龋 第十章牙髓病 第一节牙髓炎 第二节牙髓变性 第十一章根尖周病 第一节根尖周炎 第二节根尖周囊肿 第十二章牙周组织病 第一节牙龈病 第二节牙周炎 第十三章口腔黏膜病 第一节口腔黏膜病基本病理变化 第二节常见口腔黏膜病病理 第十四章颌骨疾病 第十五章唾液腺疾病 第一节唾液腺非肿瘤性疾病 第二节唾液腺上皮性肿瘤 第十六章口腔颌面部囊肿 第一节牙源性囊肿 第二节非牙源性囊肿 第十七章牙源性肿瘤 第一节概述 第二节良性牙源性肿瘤 第三节恶性牙源性肿瘤 第十八章口腔颌面部其他组织来源的肿瘤 第一节口腔癌 第二节口腔间叶肿瘤  口腔解剖生理学 第一章牙体解剖生理 第二章口腔颌面颈部解剖 第三章口腔功能 第四章牙列、耠与颌位 第五章咬合在口颌系统中的作用 第六章咬合紊乱 口腔生物学 第一章口腔微生物学 第二章口腔生物化学 第三章口腔免疫学 第四章口腔分子生物学 第五章骨改建 口腔材料学 第一章口腔有机高分子材料 第二章口腔无机非金属材料 第三章口腔金属材料 第四章口腔辅助材料分离剂和清洁材料 第五章口腔临床药物学 第二篇相关专业知识 口腔内科学 第一章龋病 第二章牙体硬组织非龋性疾病 第三章牙髓病和根尖周病 第四章牙周病的病因学 第五章牙周组织疾病 第六章牙周病的治疗 第七章儿童牙列生长发育、牙齿组织结构特点和萌出异常 第八章儿童口腔疾病的特点 第九章口腔黏膜病 第十章口腔流行病学 第十一章龋病和牙周病的预防 第十二章感染与控制 口腔颁面外科学 第一章口腔颌面部麻醉 第二章牙及牙槽外科 第三章口腔颌面部感染 第四章颞下颌关节疾病 第五章先天性唇裂与腭裂 第六章口腔颌面部X线技术及诊断 口腔正畸学 第一章绪论 第二章颅面系统的生长发育 第三章错骀畸形的分类 第四章错骀畸形的检查诊断 第五章矫治器 第六章错胎畸形的早期矫治 第七章复发与保持 第三篇专业知识 第一章口腔检查与术前准备 第二章牙体缺损修复 第三章牙列缺损修复 第四章牙列缺失修复 第五章其他 口腔修复学考试大纲

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《全国卫生专业技术资格考试指导:口腔修复学(2013)》由人民卫生出版社出版。

作者简介

《全国卫生专业技术资格考试指导:口腔修复学(2013)》根据最新考试大纲中的具体要求,参考国内外权威著作,将考试大纲中的各知识点与学科的系统性结合起来,以便于考生理解、记忆。《全国卫生专业技术资格考试指导:口腔修复学(2013)》全文分为三篇,“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”。《全国卫生专业技术资格考试指导:口腔修复学(2013)》由全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写。


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