知名专家进社区谈医说病

章节摘录

版权页：   为何孕前就需改变不良饮食习惯和改善营养状况？ 妇女怀孕后，由于自身的生理变化和胎儿生长发育的需要，必须从膳食中得到足够的营养供给，而怀孕以前良好的营养状况正是为了怀孕以后的物质准备。如果孕前营养不良、体重过低或患有贫血，或有挑食、偏食、吸烟、饮酒等不良饮食习惯，势必导致孕前营养状况较差，若得不到及时纠正和改善，一旦怀孕以后就会影响胎儿的正常生长发育。 为什么在计划怀孕前越早开始增补叶酸越好？ 据调查，我国育龄女性体内叶酸缺乏的现象比较普遍，相当一部分人在怀孕以前就存在体内叶酸缺乏。其主要原因是：通过膳食摄入的富含叶酸的动物肝脏和绿叶蔬菜、酵母、鱼、蛋和豆类少；或由于挑食、偏食等不良饮食习惯，致使膳食中叶酸含量较少；或由于烹调方式不当致使食物中的叶酸大量损失。此外，一些长期服用避孕药、抗惊厥药、抗肿瘤药以及酗酒的女性，体内叶酸的代谢受到干扰，缺乏的情况会更加突出。 孕前体内叶酸缺乏的女性，怀孕后随着叶酸需要量的增加，往往会导致怀孕早期叶酸严重缺乏，这也是造成我国神经管畸形发生率较高的主要原因。所以，为避免怀孕前体内叶酸缺乏，女性在计划怀孕前越早开始补充叶酸越好。 孕前如何补充叶酸？ ①女性从计划怀孕之日起，就可以在医生指导下服用小剂量叶酸增补片（每日0.4毫克），建议至少要在怀孕前3个月开始。 ②如果已经服用小剂量叶酸超过3个月还未怀孕，仍然可以继续服用同样剂量的叶酸一直到怀孕后3个月为止，不会对身体有任何损害。 ③在服用叶酸增补片的同时，还要确保在饮食中增加富含叶酸的食品，如蔬菜、水果等，或食用强化了叶酸的面粉、主食等，来增加叶酸的摄入量。 ④如果曾有过生育神经管畸形儿，在准备再次怀孕时，建议每日服用0.8毫克的叶酸增补剂，或者在医生的指导下，调整叶酸的服用剂量，以保证在怀孕时体内叶酸的水平达到正常状态。 注意：不要将用于治疗贫血的5毫克叶酸剂量随便当作孕前预防用药的剂量过多服用会造成对身体的不利影响。 哪些食品在孕前不宜多吃？ 由于每个人的身体状况不同，所以在孕前的饮食选用方面，一定要考虑到自己的身体状况，选择有利身体健康的食品。除了常规地少吃一些含添加剂、色素和防腐剂的食品，还有少吃罐头食品及各种腌制食品，少饮用咖啡及果汁等高糖分饮料，少吃油炸食品，少饮酒等方面。如果身体患有某种疾病，像患有糖尿病的人，就需要控制主食的摄入量；而患甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的患者则不宜过多食用含碘丰富的食品。

内容概要

边旭明，北京协和医院妇产科教授，硕士、博士研究生导师，中华医学会围产医学分会常委、北京分会副主任委员，全国产前诊断技术专家组成员，中国优生学会理事，《生殖医学杂志》编委。曾两次赴美学习，研究高危妊娠的监护与管理，在围产医学、内外科疾病合并妊娠的临床处理方面积累了丰富的临床经验。多次承担卫生部、自然科学基金和国家十五攻关课题的负责人，荣获卫生部科技进步奖、北京市科技进步奖及中华医学科技进步奖等多项奖项，目前承担国家十一五科技支撑课题，主要研究重大遗传病的产前筛查和产前诊断。

书籍目录

第1章 基本知识001 孕产各期的界定002 孕早期、孕中期和孕晚期是如何划分的？002 孕前、孕期、产后保健主要包括哪些内容？002 出生缺陷003 什么是出生缺陷？003 哪些因素可以引起出生缺陷？004 怎样预防出生缺陷？005 营养膳食005 人需要从食物中获取哪些营养素？005 什么是营养素补充剂？006 人体需要的维生素和矿物质有哪些？006 如何补充维生素和矿物质？007 什么是平衡膳食和合理营养？007 孕妇膳食指南的主要内容是什么？007 营养不良对胎儿和母体健康的影响是什么？008 营养补充过度对怀孕会有影响吗？009 第2章 孕前保健011 营养膳食012 为何孕前就需改变不良饮食习惯和改善营养状况？012 为什么在计划怀孕前越早开始增补叶酸越好？012 孕前如何补充叶酸？013 哪些食品在孕前不宜多吃？013 在孕前需要专门补充营养素吗？014 日常起居014 准备怀孕的男女为什么都应戒烟、戒酒、戒毒？014 准备怀孕的男女为什么不宜泡温泉和洗桑拿浴？015 为什么女性孕前不宜长期久坐？016 为什么男性不宜过多骑车和穿紧身牛仔裤？016 孕前体重超重或肥胖症妇女需要减肥吗？017 运动017 孕前参加适当的运动对怀孕有哪些好处？017 孕前参加哪些运动项目较适合？017 在孕前参加运动需要注意哪些问题？018 身体检查018 为什么要进行孕前检查？018 为什么孕前要进行遗传咨询？019 孕前检查的主要内容有哪些？019 女性孕前检查包括哪些内容？019 男性孕前检查包括哪些内容？020 孕前特殊检查包括哪些内容？020 怀孕前的准备020 为什么必须禁止近亲结婚？020 怎样才表示受孕完成？021 如何计算自己的排卵期？021 如何确定自己怀孕了？022 什么是最佳受孕日期？023 怀孕前的理想体重指数是多少？023 最佳生育年龄是多少岁？024 应该在什么时候停止避孕？024 做好生孩子的心理准备了吗？025 做好性生活计划对怀孕有哪些帮助？025 性生活频率和性生活的体位与怀孕有关吗？026 孕前应该接种哪些疫苗？026 接种风疹、乙肝、流感等疫苗后多长时间可以怀孕？027 第3章 孕期保健029 营养膳食030 孕期应该怎样补充叶酸？030 孕早期饮食营养的基本要求是什么？030 孕中期饮食营养的基本要求是什么？031 孕晚期饮食营养的基本要求是什么？031 孕期补充ω3脂肪酸的好处有哪些？032 孕期每日吃几个鸡蛋为好？032 孕期应少吃或不吃哪些食物？033 如何减少早孕反应对孕妇营养状况的不良影响？034 有哪些防治妊娠呕吐的饮食疗法？035 孕期出现偏食或挑食怎么办？036 如何通过调整饮食预防便秘和内痔发生？037 缓解孕期出现的胃灼热症状的方法是什么？038 孕期发生腹泻该怎么办？038 预防和治疗妊娠期糖尿病饮食上应注意什么？039 预防和治疗妊娠高血压综合征时如何注意饮食？039 如何应用膳食营养调整防治孕妇营养不良和贫血？040 预防早产应注意哪些营养膳食因素？041 预防胎儿宫内生长受限应注意哪些营养膳食因素？041 多胎妊娠的孕期营养膳食上需注意哪些问题？041 日常起居042 为什么孕产妇不宜烫发、染发和化妆？042 为什么孕前和孕期不宜接触宠物？043 哪些有毒、有害因素会对孕妇和胎儿产生影响？043 家用电器对怀孕有影响吗？043 噪声会影响怀孕吗？044 口服避孕药对怀孕有什么影响？044 哪些药物肯定会对胎儿造成损害？045 医生在孕期怎样指导用药？046 孕期如何保证良好的睡眠？046 孕中、晚期选择左侧卧位睡觉有何益处？047 怀孕后如何进行日光浴？047 怀孕后坚持工作时需要关注哪些方面的保健？048 怀孕后做家务时需要注意哪些方面的问题？048 孕妇出门旅行时需要关注哪些方面的问题？049 怀孕后怎样选择适合的服装、胸罩和鞋？050 孕期怎样进行皮肤的护理？050 怀孕后洗头、洗澡时应注意些什么？051 孕期何时适合治疗口腔疾病？052 孕期如何做好乳房护理？052 孕期的性生活应注意哪些问题？053 运动054 孕期运动有什么好处？054 孕期适宜参加的运动有哪些？055 孕期哪些人不宜进行运动？056 孕期不适合参加的运动有哪些？056 运动时出现身体不适应该怎么办？057 孕期在参加运动时需要关注哪些方面的问题？057 身体检查058 为什么需要了解以前的孕产史？058 孕期常做的检查有哪些？059 妊娠各期孕妇体重增长多少合适？059 孕中后期腹围和宫高的正常范围是多少？059 胎心多少为正常？060 为什么要进行骨盆测量？060 为什么要查胎位？061 胎位不正怎么办？061 为什么应该接受新生儿筛查和产前诊断？062 为什么要进行高危因素的筛查？062 高危因素的筛查包含哪些内容？063 为什么要做妊娠期糖尿病筛查？063 为什么要进行艾滋病病毒的检查？064 为什么要进行风疹病毒的检查？064 为什么要进行弓形体的检查？064 为什么要在孕12周之内建立围产保健手册？065 孕期需要做几次B超检查？065 为什么怀孕后不宜做X线检查？066 怀孕后应该什么时候去医院做第一次检查？066 孕早期出现阴道出血是流产的征兆吗？066 孕晚期应该多长时间去医院做一次检查？067 为什么孕37周后每周都要做胎心监护？067 常见疾病的防治068 妊娠合并心脏病需注意什么？068 患有妊娠高血压疾病需注意什么？069 妊娠合并糖尿病时需注意什么？069 妊娠合并甲状腺功能亢进症时需注意什么？070 妊娠合并病毒性肝炎时需注意什么？070 妊娠合并急性脂肪肝时需注意什么？071 妊娠合并慢性肾炎时需注意什么？071 妊娠合并急性肾盂肾炎时需注意什么？072 妊娠合并血小板减少性紫癜时需注意什么？072 如何预防孕期感冒或流感？073 如何防治妊娠期弓形体病？073 如何防治妊娠期风疹病毒感染？074 如何防治妊娠期巨细胞病毒感染？074 如何防治妊娠期单纯疱疹病毒感染？075 如何防治妊娠合并淋病？075 如何防治妊娠合并梅毒？076 如何预防妊娠期艾滋病？076 怎样防治妊娠合并尖锐湿疣？077 如何防治妊娠合并滴虫阴道炎？078 如何防治妊娠合并假丝酵母菌外阴阴道炎？078 如何防治妊娠合并细菌性阴道病？079 妊娠合并子宫肌瘤需注意什么？079 妊娠合并卵巢肿瘤需注意什么？080 子宫畸形对母婴有何影响？080 阴道畸形对分娩有什么影响？081 临产前准备081 如何推算预产期？081 临产前的准妈妈需要准备什么？082 孕晚期出现的正规宫缩是什么样的？082 什么情况下需要提前入院待产？083 孕晚期出现哪些情况需要立即去医院就诊？084 哪些现象是临产的“信号”？084 高龄产妇分娩时要特别注意什么？085 怎样缓解分娩时的疼痛？086 怎样才能为分娩保持体力？087 怎样调整临产时的恐惧和焦虑？088 家人如何关怀和帮助临产的产妇？089 分娩时选择医院要注意什么？089 什么情况下医生会建议剖宫产？090 第4章 产后保健093 基本知识094 产后子宫复原正常需多长时间？094 产后子宫复旧不良会有哪些影响？094 产后恶露有何变化？095 产后恶露应何时干净？095 产后护理095 产褥期如何护理外阴部？095 怎样“坐月子”才科学？096 剖宫产术后产妇如何进行自我护理？097 产后需细心观察自己哪些生理变化？099 生活起居100 为何要注意产褥期休养环境和个人卫生？100 产后什么时候可以从事家务活和正常的工作？100 国家对产假、哺乳、福利有些什么相关规定？101 产后身体检查102 正常生产后需要进行身体检查吗？102 疾病状态产后需要进行哪些身体检查？103 哺乳103 产后怎样护理乳房？103 产后没有奶怎么办？104 产后哺乳应注意什么？105 怎样防治哺乳期乳头皲裂？106 得了乳腺炎怎么办？107 心理调整107 产后可能出现哪些心理问题？107 怎样调整和解决产后出现的心理问题？108 什么是产后抑郁症？109 发生产后抑郁症怎么办？110 营养膳食110 产后饮食要注意什么？110 有可以参考的产后食谱吗？111 性生活114 产后什么时候可以开始过性生活？114 产后性生活应注意什么？115 什么是产后性冷淡？116 产后如何避孕？118 产后恢复运动119 产后怎样恢复体形？119 产后怎样进行身体恢复性运动？119 做哪些运动有利于产妇生殖道的复原？120 怎样做产后运动体操？121 产后常见的不适和疾病123 产后会有哪些常见的身体不适和疾病？123 产后排尿困难怎么办？124 产后便秘怎么办？124 产褥期为何多汗？125 什么是产褥感染？125 产褥热产生的原因是什么？126 如何预防产褥热？126 什么是产褥中暑？127 为何产妇易出现产褥中暑？127 怎样防治产褥中暑？128 什么是产后出血？129 产后出血发生的原因有哪些？129 如何预防产后出血？130 产后出血怎么办？131

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《知名专家进社区谈医说病:孕期保健》强调医学知识的系统性，这绝不是试图培养读者成为医生，而是期望读者通过对丛书的阅读，相对全面地了解医学知识，从而有效预防疾病、积极配合疾病的规范治疗。《知名专家进社区谈医说病:孕期保健》特别注重知识的科学性，因为向公众传授严谨的科学知识是专家的责任，是其必须遵从的原则。当前，不少错误或不科学的信息正在源源不断地流向公众。归还科学的本来面目是本套丛书编写者共同的心愿。

作者简介

《知名专家进社区谈医说病:孕期保健》以问答形式对孕前、孕期、产后的营养膳食、日常起居、身体检查、常见疾病防治等方面的知识进行了解答。《知名专家进社区谈医说病:孕期保健》内容全面，科学实用，细致新颖，适合孕产妇及其家属阅读，也可作为社区医生及社区健康宣教的读本。

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